• No results found

Bearbetning av patientstatistik för 1988-1996 avseende trafikskadade : lägesrapport för 1998

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Bearbetning av patientstatistik för 1988-1996 avseende trafikskadade : lägesrapport för 1998"

Copied!
67
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

VTI notat 75-1998

i

%

Bearbetning av patientstatistik

för 1988-1996 avseende

trafikskadade

Lägesrapport för 1998

Författare

Jörgen Larsson

FoU-en het

Trafiksystem

Projektnummer

20148

Projektnamn

Patientstatistik och

trafik-säkerhetsmålen

Uppdragsgivare

Vägverket

Distribution

Fri

Väg- och

transport-forskningsinstitutet

I

(2)

Förord

På uppdrag av Vägverket har VTI bearbetat patientdata från Socialstyrelsen avseende slutenvårdspatienter som skadats i vägtrafikolyckor.

Bearbetningen har utförts av undertecknad. Jan vaer har varit kontaktman på Vägverket och därvid svarat för att data kommit VTI tillhanda.

Linköping i januari 1999 Jörgen Larsson

(3)
(4)

INNEHÅLLSFÖRTECKNING

Sid SAMMANFATTNING 5 1 BAKGRUND OCH SYFTE 7 2 OMFATTNING OCH DEFINlTIONER 8 3 RESULTAT 13 3.1 Skadefall 13 3.2 Vårdtid 19 3.3 Diagnoser 23 4 SLUTSATSER OCH FORTSATTA STUDIER 25 5 REFERENSER 26 Bilaga 1 Jämförelse mellan utfall Vid Olika tidsvillkor för skadefall och olika

omfattning av data.

Bilaga 2 Antal skadefall och genomsnittligt antal Vårddagar 1988-1996. Fördelning på inskrivningsl'an, trafikantgrupp och inskrivningsår. Bilaga 3 Antal skadefall och genomsnittligt antal Vårddagar 1988-1996.

Fördelning på trafikantgrupp, åldersklass och inskrivningsår. Bilaga 4 Antal skadefall och genomsnittligt antal Vårddagar 1988-1996.

Fördelning på trafikantgrupp, huvuddiagnos och åldersklass.

(5)
(6)

Sammanfattning

Underlaget för denna studie består av data från Socialstyrelsens patientregister avseende vårdtillfällen inom slutenvården. I föreliggande notat har avslutade vårdtillfällen åren 1988-1996 orsakade av vägtrafikolyckor bearbetats. En person kan naturligtvis ha skadats i flera trafikolyckor under en lång tidsperiod och eftersom ingen koppling till SCBs vägtrafikolycksregister har kunnat göras har det varit nödvändigt att definiera ett skadefall, dvs. en person som omhändertagits inom sjukvårdens slutenvård till följd av en vägtrafikolycka.

Ett nytt skadefall har ansetts föreligga om differensen mellan två vårdtillfällen för en enskild person överstigit 30 dagar. Skadefall som inneburit att patienten avlidit inom 30 dagar är exkluderade. Redovisningen har huvudsakligen begränsats till att omfatta skade-fall som skrivits ut från sjukvården inom 365 dagar efter första inskrivning (alternativ B). Därvid omfattar studien c:a 122 500 skadefall totalt under åren 1988-1996, dvs. i genom-snitt ungefär 13 600 per år, men högre i början och lägre i slutet av perioden. Jämförelser görs med alternativet att materialet omfattar endast skadefall som skrivits ut samma kalenderår som första inskrivning. Detta (alternativ A) minskar antalet skadefall till drygt

120 000 under perioden.

Åldersfördelningen bland skadefallen har varit tämligen stabil under perioden, dock har andelen 18-24-åringar gradvis blivit lägre. I viss mån motsvaras det av en högre andel i åldersklasserna 25-54 år. Hälsomåttet antal skadefall per tusen invånare (avser antal invånare den 31 december året före redovisat år) visas för olika åldersklasser. Sett över hela tidsperioden har talet sjunkit något, efter en svag ökning åren 1994-1995 nås den lägsta nivån 1996. Den mest markanta nedgången har skett för 18-19 åringarna medan utfallet för 25-åringar och äldre visat mindre fluktuationer.

Den stora andelen skadefall med ospecificerad trafikantgrupp utgör ett särskilt problem. I periodens början utgjorde den andelen c:a 7 % av skadefallen, sjönk sedan till 2-3 % under åren 1992-1994, men har återigen ökat och var drygt 6 % år 1996. Ofta beror de stora fluktuationerna mellan kalenderåren på utfallet i några enstaka län. De ospecificerade har i vissa redovisningar fördelats på övriga trafikantgrupper läns- och åldersklassvis.

De trafikantgrupper som ökat i andel under perioden är Cyklister som ej kolliderat med motorfordon samt trafikantgruppen Övriga . Den senare har även ökat antalsmässigt.

Vid jämförelse med antalet polisrapporterade svårt skadade personer i den officiella vägtrafikolycksstatistiken enligt SCB framgår att antalet cyklister som förekommer i slutenvårdsdata är 6-7 gånger fler. Kvoten mellan värden från patientdata och SCB-data har ökat för alla trafikantgrupper utom för fotgängarna. Den allra största diskrepansen står trafikantgruppen Övriga för och den har ökat allra mest under perioden.

En svårighet vid beaktande av vårdtid är att avgöra om förkortad vårdtid beror på att skadorna blivit lindrigare eller på att vården effektiviserats eller helt enkelt fått mindre resurser. Vårdtiden påverkas dessutom mycket av tidsvillkoret för urval av skadefall. Den genomsnittiliga Vårdtiden är 8,7 dagar om maximalt 365 dagar tillåts mellan skadefallets första inskrivning och sista noterade utskrivning (alternativ B). Om det istället endast gällt skadefall som behandlas inom samma kalenderår (alternativ A) blir den genomsnittliga Vårdtiden 7,2 dagar. Den trafikantgrupp som påverkas mest av de olika alternativen är de gående, vars genomsnittliga vårdtid blir 17,3 respektive 13,0dagar. Alla åldersgrupper 18 år eller äldre påverkas i relativt hög grad av vilket alternativ som väljs.

Vårdtiden har för alla åldersklasser sjunkit något under aktuell period. Vårdtiden har förkortats procentuellt mest för mopedister och Övriga . Minst har Vårdtiden förkortats

(7)

för motorcyklisterna. De gående har den längsta vårdtiden, vilket gäller i alla åldersklasser utom 15-24 år där motorcyklisterna har den längsta vårdtiden. Av skadefallen bland fotgängarna är c:a 30 % 65 år eller äldre jämfört med knappt 15 % totalt sett.

I föreliggande dokument redovisas den huvuddiagnos som ställts vid första vårdtillfället för varje skadefall. Det kan konstateras att frakturerna svarar för 42 % av skadefallen, 44 % av vårdtillfällena och 59 % av vårdtiden. För exempelvis frakturer i nedre extremiteterna är medelvärdtiden c:a 15 dagar jämfört med genomsnittligt nästan 9 dagar sett över alla diagnoser.

Bidiagnoser finns relativt ofta noterade för det enskilda skadefallet. I genomsnitt har det förekommit 0,7 bidiagnoser vid första vårdtillfället för resp. skadefall. För 39 % av skadefallen finns en eller flera bidiagnoser, Maximalt antal bidiagnoser, fem stycken, noteras för 1 % av skadefallen.

(8)

1 Bakgrund och syfte

Det är sedan länge känt att den officiella statistiken över skadade personer i polisrapporterade trafikolyckor inte ger en heltäckande bild av trafiksäkerhetssituationen i Sverige. Ett betydande bortfall gör statistiken missvisande, både vad gäller omfattning och innehåll, speciellt för oskyddade trafikanter. Dessa brister, plus det faktum att Socialstyrelsens slutenvårdsregister sedan 1985 i princip är heltäckande för riket, har gjort det möjligt att nyttja patientdata vid utvärdering av trafiksäkerhetsmålen.

I VTI notat 78-94 [Larsson, 1994] redovisas en bearbetning av Socialstyrelsens data avseende patienter utskrivna från slutenvården 1985-1991. En brist i redovisningen var då att den avsåg vårdtillfällen , ej personer , eftersom persondata inte fanns tillgängliga.

Senare har dock patientdata blivit tillgängliga med unikt löpnummer (ej personnummer) för varje person, vilket gör det möjligt att följa en individ genom en kedja av olika Vårdtillfällen. Resultat avseende patienter utskrivna 1988-1995 redovisas i VTI notat 69-1997 [Larsson, 69-1997]. Syftet var då att få kännedom om antalet personer som årligen behandlas inom slutenvården till följd av skador i vägtrafiken. När nu ytterligare ett års patientdata (utskrivna 1996) blivit tillgängliga kan i föreliggande notat en utvidgad heltäckande tidsserie över antalet svåra trafikskador och tillhörande vårdtider erhållas. Speciellt har avsikten varit att göra indelningar efter trafikantkategori, ålder och olika diagnoser.

En person kan naturligtvis bli skadad flera gånger om en tidsperiod är tillräckligt lång och eftersom ingen direkt koppling till enskilda vägtrafikolyckor har kunnat göras har det varit nödvändigt att definiera termen skadefall . Härvid avses en person som omhänder-tagits inom sjukvårdens slutenvård till följd av en vägtrafikolycka. Beroende på hur man definierar när ett nytt skadefall ska anses ha inträffat kan den bearbetade datamängden

variera i storlek.

(9)

2 Omfattning och definitioner

Underlaget för denna studie består av data från Socialstyrelsens slutenvårdsregister. Tillgänglig datamängd, framtagen av Epidemiologiskt Centrum vid Socialstyrelsen, har avslutade vårdtillfällen åren 1988-1996 orsakade av vägtrafikolyckor som observations-enhet. En person svarar ofta för fler än ett vårdtillfälle beroende på t.ex. klinikbyten eller återinskrivningar efter hemvistelse, men ibland även p.g.a. inblandning i olika olyckor. Därför är det nödvändigt att med hjälp av ett för varje person unikt löpnummer samt data avseende inskrivningsdatum och utskrivningsdatum definiera ett skadefall (person som skadats i en vägtrafikolycka som medför intagning inom slutenvården).

Vårdtillfällen med trafikantgrupp definierad via nedanstående E-koder ingår i studien: E-kod Förklaring

819A Motorfordonsolycka: förare av motorfordon exkl (mc, moped) 8 19B passagerare i motorfordon exkl (mc, moped) 819C förare av mc (motorcykel)

819D passagerare på mc 819E person i spårvagn

8 19F ryttare och person på åkdon draget av djur 8 19G cyklist

819H fotgängare 819] mopedist

819W annan specificerad person 8 19X ospecificerad person 826X Cykelolycka

Innefattar: Kollision mellan cykel och fotgängare, cykel och djur Kollision med annan cykel eller annat föremål

Fall från cykel, ikullkörning, fastnat i cykelhjul Cykelolycka utan närmare specifikation

Utesluter: Kollision mellan cykel - motorfordon, cykel - tåg 829X Olycka med annat fordon för vägtrafik

Innefattar: Olycka med åkdon draget av djur, ridolycka Olycka under på-/avstigning av spårvagn Spårvagnsolycka utan närmare specifikation. E-koderna 819E, 819F, 819W och 829X utgör trafikantgrupp = Övrig . E-kod 819X ger trafikantgrupp = Ospecificerad .

Övriga termer för varje vårdtillfälle i datamängden är:

Löpnummer: Ej personnummer, men unikt för varje inblandad person. Kön, Ålder (vid utskrivning), Inskrivningsdatum, Utskrivningsdatum. Inskrivningslyp: 1=från annan klinik/sjukhus, 2=från särskilt boende

3=från annat boende (dvs. oftast ordinarie bostaden). Utskrivningstyp: 1=till annat sjukhus/klinik, 2=till särskilt boende

3=till annat boende (dvs. hemma), 4=avliden.

Planerad vård: 1=j a, dvs intagning planerad minst 24 timmar i förväg, 2=nej. Sjukhus, Klinik, Hemort.

Huvuddiagnos, Bidiagnoser samt Diagnosgrupp s.k. 99-kod. Antal vårddagar.

(10)

E-kod, huvuddiagnos och bidiagnoser finns utförligt beskrivna i särskild publikation [Socialstyrelsen, 1986]. Koderna för dessa termer baseras på den internationella sjukdoms-klassifikationen ICD-9.

Figur 1 visar datamängdens storlek, dels hur antal vårdtillf'allen påverkas av att felaktiga/bristfälliga data exkluderas, dels definierat antal skadefall med exkluderingar.

Totalt antal vårdtillfällen 152567 Okänt löpnummer I 3330 | I 149237

//

Vårdtid okänd lndatum/Utdatum okänt 10 I 149227 Kön okänt Utskrivn.ålder okänd/fel * 0 I

/U

I 149227 Överlappande vårdtillfällen * 50 |

[i

[E 177

Definition: Differens mellan två vårdtillfällen > 30 dagar ger nytt skadefall |

antal skadefall 1 24623 Utskriven som död

inom 30 dagar

i

1601 |

I 123022 2651 I lnskrivnaföre1988 I 371 I

;I

Differens mellan sista utskrivning och första

inskrivning > 365 dagar 148

Figur 1 Vårdtillfallen orsakade av vägtrafzkolyekor ars/(rivnafrån slutenvården 1988-1996. Utfall vid selektering samt efter defmition av skadefall.

De 149 177 vårdtillfällena har fördelats på 113 782 personer. Någon direkt koppling till en enskild trafikolycka har inte kunnat göras i föreliggande patientdata. Olika sätt att sammanföra en persons registrerade vårdtillfällen till ett skadefall redovisades i VTI notat 69-1997. I föreliggande presentation gäller att om differensen mellan två vårdtillfällen för en enskild person är större än 30 dagar anses det senare vårdtillf'allet

(11)

representera ett nytt skadefall, d.v.s. resultatet av en ny olycka. Dessutom har vid transformeringen till skadefall de personer som avlidit inom 30 dagar från första inskrivningsdatum exkluderats. Om även de som inskrivits första gången före 1988 exkluderas återstår 122 651 skadefall.

Ett problem med patientdata är att det är först vid utskrivning som ett vårdtillf'alle blir en observationsenhet. Det kan då ha passerat åtskilliga vårddagar sedan aktuellt olycks-tillfälle. Detta innebär att speciellt vid svårare skador och/eller olyckor som sker i slutet av ett år så sker utskrivning ofta kalenderåret efter olyckan. Tabell 1a visar dock att 98 % av de här definierade skadefallen har samma in- som utskrivningsår (alternativ A). Om man istället för att fixera sig vid kalenderår kräver att det ska vara högst 365 dagar mellan första inskrivning och sista utskrivning (alternativ B) godkänns nästan 100 % av skadefallen (tabell 1 b). Alternativ B innebär 2 % flera skadefall i bearbetningen.

Tabell Ia Antal skadefall. Jämförelse mellan inskrivningsår och utskrivningsår (alternativ A).

Inskrivnings- Skadefallets sista utskrivningsår

år Alt A: samma som in-år Senare än in-år Totalt

1988 14175 97,2 % 414 2,8 % 14589 100 % 1989 14649 97,3 % 400 2,7 % 15049 100 % 1990 14009 97,2 % 399 2,8 % 14408 100 % 1991 13092 97,6 % 320 2,4 % 13412 100 % 1992 13405 97,8 % 308 2,2 % 13713 100 % 1993 12517 98,1% 238 1,9 % 12755 100 % 1994 12887 98,2 % 238 1,8 % 13125 100 %

1995

13099

98,5 %

196

1,5 %

13295

100 %

1996 12305 100,0 % 0 0,0 % 12305 100 % Alla 120138 98,0 % 2513 2,0 % 122651 100 % Tabell 1b Antal skadefall. Jämförelse mellan första inskrivningsdatum och sista

utskrivningsa'atum (alternativ B).

Inskrivnings- Differens mellan första inskrivning och sista utskrivning år Alt B: max 365 dagar Över 365 dagar Totalt 1988 14555 99,8 % 34 0,2 % 14589 100 % 1989 15008 99,7 % 41 0,3 % 15049 100 % 1990 14374 99,8 % 34 0,2 % 14408 100 % 1991 13390 99,8 % 22 0,2 % 13412 100 % 1992 13704 99,9 % 9 0,2 % 13713 100 % 1993 12750 100,0 % 5 0,1% 12755 100 % 1994 13125 100,0% 0 0,0% 13125 100% 1995 13292 100,0 % 3 0,0 % 13295 100 % 1996 12305 100,0 % 0 0,0 % 12305 100 % Alla 122503 99,9 % 148 0,1 % 122651 100 % 10 VTI notat 75-1998

(12)

I tabellerna 2a och 21) visas hur de ovannämnda kraven påverkar olika trafikantgrupper. Som synes är det speciellt de gående som påverkas av de olika kraven. Om man kräver att det ska var högst 365 dagar mellan första inskrivning och sista utskrivning för ett skadefall istället för att sista utskrivningsdatum ska ske samma kalenderår som första inskrivning erhålls drygt 6 % flera skadefall för de gående. Framförallt de äldsta (275 år) gående påverkas, de blir nästan 14 % fler. Det är alltså relativt många äldre gående som skadas i slutet av ett år och som skrivs ut först året därpå.

Tabell 2a Antal skadefall. Jämförelse mellan inskrivningsår och utskrivningsår för olika irafikantgrupper (alternativ A).

Skadefallets sista utskrivningsår

Trafikantgrupp Alt A: samma som in-år senare än in-år Totalt Bilförare 27562 97,5 % 696 2,5 % 28258 100 % Bilpassagerare 15161 97,2 % 431 2,8 % 15592 100 % Motorcyklist 10580 98,8 % 133 1,2 % 10713 100 % Mopedist 5440 98,8 % 67 1,2 % 5507 100 %

Cyklist mot motorfordon 10804 98,5 % 170 1,5 % 10974 100 %

Cyklist, ej mot motorfordon 28547 99,3 % 192 0,7 % 28739 100 %

Gående 8445 93,7 % 572 6,3 % 9017 100 %

Ospecificerade 5979 97,2 % 175 2,8 % 6154 100 %

Övriga 7620 99,0 % 77 1,0 % 7697 100 % Alla 120138 98,0 % 2513 2,0 % 122651 100 % Tabell 2b Antal skadefall. Jämförelse mellanforsta inskrivningsdatum och Sista

utskrivningsdaium för olika trafzkantgrupper (alternativ B).

Differens mellan första inskrivning och sista utskrivning Trafikantgrupp Alt B: max 365 dagar Över 365 dagar Totalt Bilförare 28216 99,9 % 42 0,1 % 28258 100 % Bilpassagerare 15567 99,8 % 25 0,2 % 15592 100 %

Motorcyklist 10705 99,9 % 8 0,1 % 10713 100 %

Mopedist 5504 99,9 % 0,1 % 5507 100 %

Cyklist mot motorfordon 10963 99,9 % 11 0,1 % 10974 100 %

Cyklist, ej mot motorfordon 28731 100,0 % 0,0 % 28739 100 % Gående 8989 99,7 % 28 0,3 % 9017 100 % Ospecificerade 6138 99,7 % 16 0,3 % 6154 100 % Övriga 7690 99,9 % 7 0,1 % 7697 100 % Alla 122503 99,9 % 148 0,1 % 122651 100 %

Med hänsyn till vad som ovan har visats används i fortsättningen, om inte annat anges, skadefall där differensen mellan Skadefallets första inskrivningsdatum och sist noterade utskrivningsdatum är högst 365 dagar (dvs. alternativ B). Det innebär att under perioden 1988-1996 är 122 503 skadefall aktuella i föreliggande arbete. Observera att detta val ej överensstämmer med VTI notat 69-1997 där skadefall med gemensamt ut-och inskrivningsår redovisades (dvs. alternativ A).

(13)

De 122 503 skadefallen består av 145 840 vårdtillfällen (jämför figur 1), dvs. i genom-snitt 1,19 vårdtillfällen per skadefall.

De två alternativa metoderna för vilka skadefall som ska medtas i redovisningen innebär olika felskattningar av det senast tillgängliga inskrivningsåret (här 1996). Genom att behandla befintligt datamaterial, dels såsom om de olika inskrivningsåren vore det senast kända, dels som om ytterligare ett år vore tillgängligt kan en Översikt erhållas Över hur det senast tillgängliga inskrivningsåret felskattas, se bilaga 1. Med hänsyn till den underskattning som i bilaga 1 visats ske för det senast tillgängliga året torde den sanna storleken på materialet vara omkring 122 600 skadefall.

(14)

3 Resultat

3.1 Skadefall

Det har i den studerade perioden genomsnittligt inträffat c:a 13600 skadefall per år. Tabell 3 visar hur antalet skadefall fördelar sig på olika län. Totalt sett är vårdlänet vid första inskrivningstillfället detsamma som hemlänet i c:a 87 % av skadefallen. Störst överensstämmelse mellan vårdlän och hemlän förekommer i storstadslänet AB och i gles-bygdslänet BD. Flest utomlänsfall noteras i C-län, vilket förmodligen kan tillskrivas tillgängliga vårdresurser. Hemlän och vårdlän överensstämmer av naturliga skäl mest, nästan 95 %, för oskyddade trafikanter (redovisas ej i tabell).

För ytterligare tabeller avseende fördelning på vårdlän (inskrivningslän), se bilaga 2. Tabell 3 Skadefall åren 1988-1996. Fördelning efter vårdlän och jämförelse

med hemlån.

hemlän = vårdlän hemlän annat än uppgift saknas Totalt Vård- vårdlän

län Antal % Antal % Antal % Antal % AB 15102 94,6 852 5,3 11 0,1 15965 100 C 3398 73,0 1252 26,9 6 0,1 4656 100 D 2839 86,9 422 12,9 5 0,2 3266 100 E 4383 86,0 701 13,8 12 0,2 5096 100 F 5095 84,2 956 15,8 0 0,0 6051 100 G 1873 84,5 344 15,5 0 0,0 2217 100 H 3892 88,8 489 11,2 4 0,1 4385 100 I 1114 82,1 242 17,8 1 0,1 1357 100 K 1415 89,3 169 10,7 0 0,0 1584 100 L 4139 84,4 758 15,5 7 0,1 4904 100 M 10530 89,9 1174 10,0 9 0,1 11713 100 N 2783 85,8 460 14,2 0 0,0 3243 100 0 8363 79,8 2108 20,1 6 0,1 10477 100 P 4747 88,1 640 11,9 2 0,0 5389 100 R 4545 87,4 656 12,6 1 0,0 5202 100 S 3528 86,6 535 13,1 10 0,2 4073 100 T 3212 86,1 512 13,7 5 0,1 3729 100 U 2759 86,4 433 13,6 0 0,0 3192 100 W 3051 85,1 533 14,9 3 0,1 3587 100 X 5007 86,1 806 13,9 3 0,0 5816 100 Y 3808 90,3 403 9,6 5 0,1 4216 100 Z 1664 82,7 347 17,3 0 0,0 2011 100 AC 5045 84,9 889 15,0 6 0,1 5940 100 BD 4153 93,7 276 6,2 5 0,1 4434 100 Alla 106445 86,9 15957 13,0 101 0,1 122503 100

Observera att endast skadefall med högst 365 dagar mellan första inskrivning och sista utskrivning ingår i resultatredovisningen (alternativ B enligt sidan 10).

(15)

Tabell 4a visar hur skadefallen årsvis fördelar sig på olika åldersklasser. Som synes har åldersfördelningen varit tämligen stabil under perioden, dock har andelen 18-24-åringar blivit lägre i slutet av perioden. I viss mån motsvaras det av en högre andel i åldersklasserna 25-54 år.

Tabell 4a Skadefall åren 1988-1996. Antalsmässig och procentuellfördelning efter åldersklass vid olika inskrivningsår.

Ålder vid lnskrivningsår

utskriv- 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt ningå<

Antal

0-6

641

669

659 589

589

570 583

604 585

5489

7-14 1810 1986 1808 1696 1699 1637 1677 1688 1554 15555 15-17 1410 1554 1364 1203 1202 985 999 1096 926 10739 18-19 1010 1072 922 783 690 562 568 598 552 6757 20-24 2002 2030 1782 1583 1542 1335 1274 1335 1278 14161 25-34 1743 1901 1970 1878 1955 1927 1957 1998 1912 17241 35-44 1557 1475 1472 1451 1542 1454 1532 1535 1419 13437 45-54 1143 1212 1261 1185 1301 1325 1516 1449 1369 11761 55-64 1085 1012 1032 986 1064 972 1060 1003 934 9148 65-74 1128 1150 1135 1083 1119 1056 1041 1039 880 9631 275 1026 947 969 953 1001 927 918 947 896 8584 Alla 14555 15008 14374 13390 13704 12750 13125 13292 12305 122503 (%) 0-6 4,4 4,5 4,6 4,4 4,3 4,5 4,4 4,5 4,8 4,5 7-14 12,4 13,2 12,6 12,7 12,4 12,8 12,8 12,7 12,6 12,7 15-17 9,7 10,4 9,5 9,0 8,8 7,7 7,6 8,2 7,5 8,8 18-19 6,9 7,1 6,4 5,8 5,0 4,4 4,3 4,5 4,5 5,5 20-24 13,8 13,5 12,4 11,8 11,3 10,5 9,7 10,0 10,4 11,6 25-34 12,0 12,7 13,7 14,0 14,3 15,1 14,9 15,0 15,5 14,1 35-44 10,7 9,8 10,2 10,8 11,3 11,4 11,7 11,5 11,5 11,0 45-54 7,9 8,1 8,8 8,8 9,5 10,4 11,6 10,9 11,1 9,6 55-64 7,5 6,7 7,2 7,4 7,8 7,6 8,1 7,5 7,6 7,5 65-74 7,7 7,7 7,9 8,1 8,2 8,3 7,9 7,8 7,2 7,9 275 7,0 6,3 6,7 7,1 7,3 7,3 7,0 7,1 7,3 7,0 Alla 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100

* Om ett skadefall innefattat flera vårdtillfällen avses åldern vid det första vårdtillfället.

I tabell 4b visas hur hälsomåttet antal skadefall per tusen invånare (avser antal invånare den 31 december året före redovisat år) utvecklats för de olika åldersklasserna. För hela materialet har talet sjunkit något under perioden, efter en svag Ökning åren 1994-1995 nås den lägsta nivån 1996. Den mest markanta nedgången har skett för 18-19 åringarna. För 25-34 åringar har förändringarna varit ganska små och fr.o.m. 35-44 åringarna och äldre är det dessutom liten differens mellan åldersklasserna.

(16)

Tabell 4b Skadefall åren 1988-1996. Hålsomått definierat som antal skadefall per tusen invånare efter åldersklass vid olika inskrivningsår.

Ålder Vid Inskrivningsår utskriv-ning 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 T0talt Skade- 0-6 094 0,95 0,90 0,77 0,74 0,70 0.70 0,72 0,71 0,78 fall 7-14 2,22 2,47 2,29 2,17 2,17 2,07 2,09 2,06 1,86 2,15 per 15-17 4,17 4,57 4,03 3,62 3,73 3,19 3,34 3,66 3,07 3,73 tusen 18-19 4,51 4,86 4,05 3,39 3,02 2,47 2,55 2,81 2,69 3,38 inV. 20-24 3,23 3,26 2,91 2,63 2,61 2,29 2,20 2,28 2,20 2,63 25-34 1,54 1,66 1,68 1,57 1,62 1,57 1,58 1,60 1,53 1,59 35-44 1,21 1,16 1,17 1,17 1,26 1,21 1,29 1,30 1,21 1,22 45-54 1,22 1,23 1,22 1,10 1,16 1,14 1,26 1,18 1,09 1,17 55-64 1,23 1,17 1,21 1,18 1,27 1,16 1,26 1,18 1,09 1,20 65-74 1,34 1,37 1,35 1,29 1,34 1,28 1,26 1,27 1,10 1,29 275 1,57 1,42 1,43 1,38 1,43 1,31 1,29 1,31 1,20 1,37 Alla 1,73 1,77 1,69 1,56 1,59 1,47 1,50 1,51 1,39 1,58

Efter att alla åldersgrupper fr.0.m.

utvecklingen för de olika åldrarna. 35-åringar och äldre slagits ihop Visas i figur 2

500 5,/4N 4,50s7,-»<^-xç,$-\- - - --400 hälsomått _ F:- -xw 0-6 E max-w- 7-14 å w:.'x---u15-17 ; mam- 18-19 g -0-20-24 g +25-34 ä +>=35 1,00 xg, ;15:55 .: :_:w-M-w-;le _ * _ _ _ * _ _ * _ -_ _ _ - - _ " * _ " ' ' __ __ _ _ _ _ _ m m M "'31"""""" " X - w><- w m m m - -x--- m -Xwwwwwwww--34 0,50 -0,00 1 1 : , i , , 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 år

Figur 2 Antal skadefall per tusen invånare efter åldersklass åren 1 988-1996.

(17)

Vid indelning av skadefallen på trafikantgrupp har noterats att en stor andel (5,0 % av totalen) är klassade som Ospecificerade , d.v.s. E-kod 819X. Utfallet varierar stort mellan olika län (här avses län vid första vårdtillfälle för varje skadefall) och år, se tabell 5.

Sett över hela landet var andelen ospecificerade hög (c:a 7 %) i början av perioden, för att åren 1992-1994 sjunka till mellan 2-3 0/0. Dock har andelen återigen ökat och var 1996 uppe i 6 %.

Tabell 5 Ospecifzcerade (E819X) skadefall 1988-1996. Årsvis antal och andel (%) av alla trafzkantgrupperför resp. län vidförsta vårdtillfälle.

Inskrivningsår Län 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt AB 54 (2,7) 48 (2,4) 77 (3,8) 65 (3,6) 82 (4,5) 33 (1,9) 23 (1,4) 22 ( 1,4) 22 (1,5) 426 (2,7) C 17 (3,1) 13 (2,6) 14 (2,9) 10 (2,0) 21 (3,7) 10 (1,9) 10 (2,1) 8 (1,5) 9 (1,8) 112 (2,4) D 8 (2,5) 11 (2,9) 5 (1,4) 7 (2,3) 7 (1,8) 28 (7,6) 26 (8,0) 16 (4,1) 24 (5,6) 132 (4,0) E 5 (0,9) 11 (1,8) 1 (0,2) 7 (1,3) 47 (7,1) 29 (4,6) 21 (4,0) 6 (1,2) 9 (2,0) 136 (2,7) F 50 (7,3) 50 (6,9) 44 (6,7) 41 (6,6) 39 (5,5) 27 (4,4) 42 (6,1) 50 (7,2) 29 (4,4) 372 (6,1) G 10 (3,6) 2 (0,8) 1 (0,4) 7 (2,8) 3 (1,3) 1 (0,5) 3 (1,5) 5 (1,8) 4 (1,6) 36 (1,6) H 9 (2,5) 8 (1,3) 7 (1,3) 5 (1,0) 7 (1,4) 4 (0,8) 0 2 (0,4) 3 (0,7) 45 (1,0) I 3 (1,8) 2 (1,2) 5 (3,1) 4 (2,5) 2 (1,3) 2 (1,5) 2 (1,4) 0 4 (2,9) 24 (1,8) K 0 0 0 0 27 (13,5) 20 (11,8) 34 (18,1) 22(14,9) 24 (23,8) 127 (8,0) L 13 (2,1) 9 (1,6) 6 (1,0) 12 (2,2) 5 (0,9) 4 (0,9) 4 (0,7) 4 (0,7) 1 (0,2) 58 (1,2) M 23 (1,6) 35 (2,4) 23 (1,6) 17 (1,3) 20 (1,4) 23 (1,9) 17 (1,5) 16 (1,3) 23 (2,0) 197 (1,7) N 52 (12,1) 48 (11,5) 7 (2,0) 46 (16,0) 7 (2,5) 2 (0,6) 6 (1,8) 137 (31,5) 150 (39,3) 455 (14,0) _ 0 119(10,8) 123(10,3) 105(9,5) 102(9,0) 12 (1,1) 17 (1,6) 33 (2,7) 22 (1,7) 24 (2,0) 557 (5,3) P 87 (13,5) 76 (12,1) 44 (7,7) 45 (7,2) 26 (5,2) 8 (1,8) 6 (0,9) 8 (1,2) 11 (1,8) 311 (5,8) R 7 (1,1) 3 (0,4) 11 (1,7) 8 (1,5) 5 (0,8) 3 (0,5) 9 (1,6) 7 (1,4) 337 (69,6) 390 (7,5) S 34 (6,6) 13 (3,0) 12 (2,6) 8 (1,7) 5 (1,2) 10 (2,1) 4 (0,9) 4 (0,8) 5 (1,2) 95 (2,3) T 63 (13,2) 10 (2,2) 12 (2,6) 15 (3,7) 12 (2,8) 16 (4,3) 8 (2,1) 4 (1,0) 9 (2,6) 149 (4,0) U 8 (2,0) 7 (1,6) 5 (1,2) 5 (1,3) 7 (1,7) 2 (0,7) 3 (0,9) 3 (1,1) 1 (0,4) 41 (1,3) W 18 (4,2) 32 (7,0) 18 (4,0) 14 (3,2) 5 (1,2) 17 (5,4) 63 (16,2) 231 (66,2) 7 (1,9) 405 (11,3) X 11 (1,6) 6 (0,8) 21 (2,8) 9 (1,4) 14 (2,1) 14 (2,2) 6 (0,9) 4 (0,8) 7 (1,3) 92 (1,6) Y 8 (1,5) 8 (1,5) 7 (1,5) 8 (1,8) 8 (2,0) 14 (3,5) 7 (1,5) 20 (4,3) 20 (4,1) 100 (2,4) Z 12 (4,7) 5 (1,7) 7 (2,3) 7 (3,8) 2 (0,9) 8 (4,4) 8 (4,2) 11 (5,8) 8 (4,0) 68 (3,4) AC 15 (2,1 ) 20 (2,8) 15 (2,1) 18 (2,6) 16 (2,5) 10 (1,6) 7 (1,0) 19 (2,9) 9 (1,7) 129 (2,2) BD 461 (75,2) 458 (78,2) 351 (76,5) 374 (74,7) 8 (1,9) 7 (1,5) 4 (1,0) 6 (1,2) 12 (2,7) 1681(37,9) Hela 1087 998 798 834 387 309 346 627 752 6138 landet (7,5) (6,6) (5,6) (6,2) (2,8) (2,4) (2,6) (4,7) (6,1) (5,0) I vissa fortsatta redovisningar har de ospecificerade skadefallen utgått som egen trafikantgrupp. För varje län har det år som haft lägst andel ospecificerade varit mall för hur fördelningen av ospecificerade på andra trafikantgrupper gjorts för varje åldersklass. Resultatet framgår i tabell 6 som redovisar åtta olika trafikantgrupper. De antalsmässigt stora trafikantgrupperna är som synes bilförare samt cyklister som ej kolliderat med motorfordon. Dessa utgör tillsammans ungefär hälften av skadefallen. Under perioden kan en svagt ökande andel Cyklister, ej mot motorfordon konstateras.

(18)

Tabell 6 Skadefall 1988-1996. Årsvis antal och procentuellfördelning efter fran/cant-grupp och år. Trafikantgruppå< Inskrivningsår 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt Antal: Bilförare 3621 3882 3519 3246 3180 3111 3209 3136 3050 29954 Bilpassagerare 2159 2159 2030 1848 1848 1575 1621 1650 1508 16398 Motorcyklister 1470 1434 1350 1267 1344 1192 1045 1112 1043 11257

Mopedister

639

682

738

727

752

565

589

632

458 5782

kl' t

ååtnfåtoffordon)

1253 1394 1355 1317 1375 1296 1272 1208 1029 11499

Cyklister

(ejmotmotorfordon)

3347 3299 3260 3105 3275 3270 3564 3620 3429 30169

Gående

1301 1309 1240 1090 1026

876

857

920

787 9406

Övriga

765

849

882

790

904

865

968 1014 1001 8038

Alla

14555 15008 14374 13390 13704 12750 13125 13292 12305 122503

Procent:

Bilförare

24,9 25,9 24,5 24,2 23,2 24,4 24,4 23,6 24,8

24,5

Bilpassagerare 14,8 14,4 14,1 13,8 13,5 12,4 12,4 12,4 12,3 13,4 Motorcyklister 10,1 9,6 9,4 9,5 9,8 9,3 8,0 8,4 8,5 9,2 Mopedister 4,4 4,5 5,1 5,4 5,5 4,4 4,5 4,8 3,7 4,7

ååfåâåååmon)

8,6

9,3

9,4 9,8 10,0 10,2

9,7

9,1

8,4

94

(2 kl' t

(ejymoåfnâirfordon)

23,0 22,0 22,7 23,2 23,9 25,6 27,2 27,2 27,9

24,6

Gående

8,9

8,7

8,6

8,1

7,5

6,9

6,5

6,9

6,4

7,7

Övriga 5,3 5,7 6,1 5,9 6,6 6,8 7,4 7,6 8,1 6,6

Alla

100

100

100

100

100

100

100

100

100

100

* Trafikantgrupp = Ospecificerad har fördelats på övriga grupper läns- och åldersklassvis. För ytterligare tabeller avseende fördelning på trafikantgrupp, åldersklass och inskriv-ningsår, se bilaga 3. Observera dock att i bilagorna kvarstår Ospecificerade som egen trafikantgrupp.

Vid jämförelse med antalet polisrapporterade svårt skadade personer i SCBs statistik visas i tabell 762 att cyklisterna förekommer i slutenvårdsdata drygt sex gånger mer. Alla trafikantgrupper, utom fotgängarna, har under perioden visat en allt större diskrepans mellan de båda datakällorna. År 1996 har förvisso inte diskrepansen totalt sett ökat, men de Övriga (definition, sid 8) visar dock den hittills största kvoten.

Det kan noteras att om man istället valt skadefall enligt alternativ A på sidan 10 (d.v.s. krävt att första inskrivning och sista utskrivning skett samma kalenderår) skulle jämförelsen med SCBs officiella statistik blivit som i tabell 7b.

(19)

Tabell 7a Kvot mellan antal trafzkskadade enligt slutenvård (Socialstyrelsen, SoS) och antal svårt skadade enligt SCBs omciella statistik.

Trafikskadade enligt sjukvård avser skadefall med högst 365 dagar mellan inskrivning och utskrivning (alternativ B, sid 10).

Trafikantgruppå< År

(enligt sjukvård 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt resp. polis) Bilförare 1,58 1,71 1,64 1,69 1,77 1,85 1,98 2,10 2,03 1,79 Bilpassagerare 1,60 1,69 1,64 1,76 1,85 1,70 1,81 1,98 1,83 1,75 Motorcyklister 3,05 3,30 3,78 4,43 3,86 4,07 3,91 4,15 4,29 3,78 Mopedister 2,49 2,63 2,47 2,93 2,75 2,90 2,73 2,69 2,84 2,70 Cyklister 6,42 6,32 5,98 5,86 6,61 6,35 6,65 7,21 6,93 6,46 Gående 1,81 1,75 1,92 2,00 1,83 1,80 1,87 2,12 1,82 1,87 Övriga 17,00 13,69 23,21 28,21 32,29 30,89 27,66 29,82 35,75 24,66 Alla 2,48 2,59 2,61 2,77 2,91 2,94 3,11 3,35 3,21 2,85

* Trafikant rug PP= Os ecificerad har fördelats å Övriga grupper låns- och åldersklassvis.P P Tabell 7b Kvot mellan antal trafzkskadade enligt slutenvård (Socialstyrelsen, SoS) och antal

svårt skadade enligt SCBs oüciella statistik.

Trafikskadade enligt sjukvård avser skadefall med inskrivning och utskrivning samma kalenderår (alternativ A, sid 10).

Trafikantgruppå< Är

(enligt sjukvård 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt resp. polis) Bilförare 1,53 1,66 1,59 1,65 1,72 1,80 1,93 2,07 2,03 1,75 Bilpassagerare 1,54 1,64 1,59 1,71 1,81 1,65 1,76 1,93 1,81 1,70 Motorcyklister 3,01 3,26 3,71 4,37 3,83 4,01 3,85 4,10 4,30 3,73 Mopedister 2,46 2,57 2,42 2,89 2,73 2,88 2,69 2,67 2,88 2,67 Cyklister 6,34 6,26 5,90 5,77 6,54 6,31 6,59 7,18 6,92 6,40 Gående 1,66 1,63 1,78 1,88 1,69 1,70 1,78 2,00 1,80 1,76 Övriga 16,64 13,63 22,97 27,75 31,82 30,61 27,43 29,74 36,21 24,47 Alla 2,42 2,53 2,55 2,71 2,85 2,89 3,05 3,30 3,21 2,79 * Trafikantgrupp = Ospecificerad har fördelats på övriga grupper låns- och åldersklassvis.

(20)

3.2 Vårdtid

Även om det sista noterade utskrivningstillfället för en viss person har den enskildes bostad som mål kan inte materialet säkert visa att detta var sista vårdtillfället som har med aktuell olycka (skadefall) att göra. Detta ger naturligtvis en osäkerhet med avseende på vårdtiden för varje skadefall, överskattning (i alt. A) eller underskattning (i alt. B).

Nedan (tabell 8a-8b) framgår att valet mellan de tidigare nämnda alternativen A och B, angående vilka skadefall som ska ingå i redovisningen, påverkar den genomsnittliga vårdtiden. För de som är 18 år eller äldre spelar det en ganska stor roll för vårdtiden om man betraktar alternativ A eller B. Vårdtiden varierar dessutom med åldern och har för alla åldersklasser sjunkit något under åren 1988-1996. I alternativ B, som förordas här, har de äldsta (2 75 år) en medelvårdtid på Över 20 dagar i början av perioden.

Tabell 8a Skadefall 1988-1996 (Inskrivningsår = Utskrivningsår, alt. A) Genomsnittlig vårdtia' efter åldersklass och år.

Ålder vid Inskrivningsår=Utskrivningsår

utskrivning 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt Medel- 0-6 3,9 3,8 3,5 4,2 3,8 3,3 3,3 3,2 3,1 3,6 vårdtid 7-14 4,2 4,3 4,1 3,6 3,5 3,3 3,0 2,6 2,9 3,5 (dagar) 15-17 5,9 5,7 5,5 5,6 4,8 4,6 4,8 4,6 4,0 5,1 18-19 6,7 5,9 6,6 6,4 6,3 5,6 4,3 4,5 4,4 5,8 20-24 7,0 6,7 6,2 6,3 5,7 5,9 5,3 4,7 5,1 6,0 25-34 7,6 7,1 7,6 7,1 6,0 6,1 5,4 5,3 6,3 6,5 35-44 9,0 8,5 8,1 7,7 8,0 6,6 5,8 5,6 6,0 7,3 45-54 8,4 9,9 8,6 7,7 7,9 7,3 6,1 6,4 6,5 7,6 55-64 11,0 10,7 9,6 8,9 9,1 8,4 7,8 7,9 7,6 9,0 65-74 14,2 13,3 12,2 12,6 11,6 12,0 11,3 11,4 10,3 12,1 >=75 18,6 18,2 15,5 18,9 15,4 16,2 13,1 11,9 11,6 15,5 Alla 8,4 8,0 7 ,7 7,7 7,2 7,0 6,2 6,0 6,1 7,2

Tabell 8b Skadefall 1988-1996 (Utskrivningsa'atum-Inskrivningsa'atum S 365, alt. B). Genomsnittlig vårdtia' efter åldersklass och år.

Ålder vid Inskrivningsår

utskrivning 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt Medel- 0-6 4,0 3,8 3,9 4,8 4,0 3,5 3,5 3,3 3,1 3,8 vårdtid 7-14 4,6 4,8 4,7 4,2 3,8 3,6 3,4 2,9 2,9 3,9 (dagar) 15-17 7,0 6,3 6,6 6,3 5,1 5,3 5,6 4,9 4,0 5,8 18-19 7,9 8,0 8,2 7,9 7,9 7,2 5,3 4,8 4,4 7,1 20-24 8,5 8,1 8,0 7,9 7,5 6,7 7,0 5,8 5,1 7,3 25-34 9,4 8,4 9,0 8,2 7,5 7,8 6,7 5,8 6,3 7,7 35-44 11,7 11,0 10,9 10,2 9,5 7,4 7,3 6,5 6,0 9,0 45-54 9,8 12,0 10,6 10,3 10,7 9,3 7,4 7,9 6,5 9,3 55-64 13,6 13,5 11,9 11,7 11,3 10,7 9,0 8,8 7,6 11,0 65-74 18,5 16,1 15,7 15,1 13,9 14,2 13,7 13,2 10,3 14,7 >=75 24,5 24,2 20,7 22,3 18,8 17,8 15,4 14,2 11,6 18,9 Alla 10,5 9,9 9,7 9,6 8,9 8,3 7 ,5 6,9 6,1 8,7 VTI notat 75-1998 19

(21)

I tabell Qa-Qb visas hur den genomsnittliga vårdtiden varierat årsvis inom varje trafikantgrupp och dessutom mellan olika trafikantgrupper. Att vårdtiden har förkortats kan konstateras i båda tabellerna, procentuellt mest för mopedister och övriga , minst för motorcyklisterna.

Allra störst differens mellan vårdtiderna i tabell 9a och 9b kan konstateras för fot-gängarna. Det är främst de som uppvisar en längre vårdtid om urvalskriteriet för skadefallen är att tiden mellan första inskrivning och sista utskrivning är högst 365 dagar. Detta gäller inte bara för de äldsta utan redan åldersklasserna 18 år och uppåt.

Tabell 9a Skadefall 1988-1996. (Alt. A: Inskrivningsår = Utskrivningsår). Genomsnittlig vårdtid efter trafzkantgrupp och år.

Trafikantgrupp* Inskrivningsår = Utskrivningsår

1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt Medel- Bilförare 9,4 8,5 8,1 8,3 8,2 8,6 7,0 7,1 7,3 8,1 vårdtid Bilpassagerare 9,1 8,2 8,3 8,1 8,6 7,9 7,8 7,0 7,8 8,1 (dagar) Motorcyklister 7,5 8,0 8,2 7,5 7,7 6,7 7,3 6,4 6,9 7,4 Mopedister 9,3 9,0 8,1 7,4 7,2 8,0 6,4 5,3 5,5 7,4

kl'

Enånfâåfmdon)

8,1

7,3

7,1

7,8

6,5

6,6 5,6 6,0

5,8 6,8

Cyklister

(ej mot motorfomon)

5,4 5,1

5,0 5,6 4,6 4,5 4,1

4,1

3,8

4,7

Gående

14,4 15,6 13,8 13,8 12,3 12,7 11,2 10,1 10,6 13,0

Övriga

6,3

6,3

5,8

5,6

5,6 4,1

4,0 4,1

3,9

5,0

Alla

8,4 8,0

7,7 7,7 7,2

7,0

6,2 6,0 6,1

7,2

* Trafikantgrupp = Ospecificerad har fördelats på övriga grupper läns- och åldersklassvis Tabell 9b Skadefall 1988-1996. (Alt. B: Utskrivningsdatum-Inskrivningsdatum S3 65).

Genomsnittlig vårdtid efter trafkantgrupp och år. Trafikantgrupp* Inskrivningsår 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt Medel- Bilförare 11,6 10,8 10,5 10,2 10,8 10,4 8,4 8,1 7,3 9,9 vårdtid Bilpassagerare 11,3 10,6 10,1 10,3 10,2 9,7 9,9 8,3 7,7 9,9 (dagar) Motorcyklister 9,2 9,1 10,8 8,8 9,1 8,3 9,5 7,2 7,0 8,9 Mopedister 10,6 10,2 9,4 8,4 8,5 8,8 7,4 6,0 5,4 8,4

8113532306011)

10,3 9,0 8,8 10,2 7,3 7,7 6,8 7,4 5,8 8,2

Cyklister

(ej mot motorfordon) 6 3 5,6 596 6,3 5,0 4,8 4,6 4,2 3,8 5,1

Gående 20,0 20,9 19,6 18,3 17,5 16,4 14,4 12,9 10,5 17,3

Övriga 7,9 6,7 6,4 7,2 6,1 4,6 4,0 4,6 3,9 5,6

Alla 10,5 9,9 9,7 9,6 8,9 8,3 7 ,5 6,9 6,1 8,7

* Trafikantgrupp = Ospecificerad har fördelats på övriga grupper läns- och åldersklassvis I tabellerna 10a-10b framkommer också hur vårdtiden påverkas av deskadefall som tillkommer om man inkluderar de som skrivits ut kalenderåret efter, men ändå har max 365 dagar mellan första inskrivningsdatum och sista utskrivningsdatum. För fotgängarna, den trafikantgrupp som påverkas mest, gäller att de 94 % av skadefallen som skrivs ut samma kalenderår som inskrivningen bara svarar för c:a 70 % av vårdtiden.

(22)

Tabell 10a Skadefall 198841996. Alt B .' Utskrivningsdatum-Inskrivningsdatum _< 365. Antal skadefall, värdtid och genomsnittlig vårdtid (medeltid) fördelade på är.

Traftkantgrupp = Gående. Inskrivningsår 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt Utår=Inår Skadefall 1200 1218 1 152 1025 953 829 817 870 786 8850 % 92,2 93,0 92,9 94,0 92,8 94,7 95,3 94,6 100 94,1 Vårdtid 17237 19009 15937 14148 11691 10560 9129 8827 8282 114820 % 66,1 69,6 65,5 70,7 65,1 73,8 73,9 74,4 100 70,7 Medeltid 14,4 15,6 13,8 13,8 12,3 12,7 11,2 10,1 10,5 13,0 Utår>lnår Skadefall 101 91 88 66 74 46 40 50 0 556 % 7,8 7,0 7,1 6,0 7,2 5,3 4,7 5,4 0,0 5,9 Vårdtid 8823 8307 8391 5866 6268 3757 3222 3036 0 47670 % 33,9 30,4 34,5 29,3 34,9 26,2 26,1 25,6 0,0 29,3 Medeltid 87,4 91,3 95,4 88,9 84,7 81,7 80,6 60,7 - 85,7 Totalt Skadefall 1301 1309 1240 1091 1027 875 857 920 786 9406 % 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 Vårdtid 26060 27316 24328 20014 17959 14317 12351 11863 8282 162490 % 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 Medeltid 20,0 20,9 19,6 18,3 17,5 16,4 14,4 12,9 10,5 17,3

Tabell 1% Skadefall 1988-1996. Alt B: Utskrivningsdatum-Inskrivningsdatum _< 365. Antal skadefall, vårdtid och genomsnittlig vårdtid (medeltid) fördelade på är. Alla trafikantgrupper. Inskrivningsår 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Totalt Utårzlnår Skadefall 14175 14649 14009 13092 13405 12517 12887 13099 12305 120138 % 97,4 97,6 97,5 97,8 97,8 98,2 98,2 98,5 100 98,1 Vårdtid 118810 117317 107228 101294 96688 87784 80070 78302 74959 862452 % 77,9 78,8 77,0 79,1 79,5 82,5 81,1 85,4 100 81,2 Medeltid 8,4 8,0 7,7 7,7 7,2 7,0 6,2 6,0 6,1 7,2 Utår>lnår Skadefall 380 359 365 298 299 233 238 193 0 2365 % 2,6 2,4 2,5 2,2 2,2 1,8 1,8 1,5 0,0 1,9 Vårdtid 33723 31546 31972 26689 24996 18657 18602 13386 0 199571 % 22,1 21,2 23,0 20,9 20,5 17,5 18,9 14,6 0,0 18,8 Medeltid 88,7 87,9 87,6 89,6 83,6 80,1 78,2 69,4 - 84,4 Totalt Skadefall 14555 15008 14374 13390 13704 12750 13125 13292 12305 122503 % 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 Vårdtid 152533 148863 139200 127983 121684 106441 98672 91688 74959 1062023 % 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 Medeltid 10,5 9,9 9,7 9,6 8,9 8,3 7,5 6,9 6,1 8,7 VTI notat 75-1998 21

(23)

Vad gäller cyklisterna kan beroendet av eventuell kollisionspart konstateras oavsett åldersklass (tabell 11). Vårdtiden är genomsnittligt ca tre dagar längre om kollision med motorfordon skett. De yngsta (0-6 år) utgör 5 % av cyklisterna som kolliderat med motor-fordon, men drygt 10 % av de som skadats utan inblandning av motorfordon.

De gående har den längsta vårdtiden, vilket gäller i alla åldersklasser utom 15-24 år där motorcyklisterna har den längsta vårdtiden. Av skadefallen bland gående är c:a 30 % 65 år eller äldre, jämfört med knappt 15 % totalt sett.

Tabell 1] Skadefall 1988-1996. (Alt. B: Utskrivningsdatum-Inskrivningsdatum _< 365). Antalsmässigfördelning samt genomsnittlig vårdtid efter åldersklass och trafikantgrupp.

Trafikantgrupp*

Cyklister Cyklister Bil- mot ej mot

Ålder Vid Bil- passa- Motor- Mope-

motor-utskrivning förare gerare cyklister dister fordon fordon Gående Övriga Alla Antal 0-6 38 790 73 17 573 3141 611 246 5489 7-14 241 1196 932 814 2136 6943 1148 2146 15555 15-17 677 1499 1686 3155 755 1572 521 874 10739 18-19 2395 1538 1043 198 304 573 311 394 6757 20-24 5102 2439 2683 216 733 1426 655 907 14161 25-34 6311 2301 2605 259 1100 2577 814 1274 17241 35-44 4892 1542 1257 215 1144 2813 700 874 13437 45-54 3996 1350 591 258 1195 3038 753 581 11761 55-64 2567 1178 237 201 1189 2641 856 279 9148 65-74 2253 1449 108 230 1247 2864 1255 227 9631 .275 1482 1118 41 221 1121 2584 1780 238 8584 Alla 29954 16398 11257 5782 11499 30169 9406 8039 122503 Medel- 0-6 3,2 5,3 4,6 5,9 3,3 2,7 7,6 4,0 3,8 vårdtid 7-14 4,0 6,4 5,1 7,0 4,1 2,3 9,5 3,1 3,9 (dagar) 15-17 6,5 6,2 8,2 6,3 4,6 2,7 7,0 4,0 5,8 1.8-19 7,1 8,4 9,2 7,0 4,4 2,5 8,6 4,5 7,1 20-24 7,6 8,0 9,8 5,8 5,2 2,7 9,3 5,2 7,3 25-34 8,6 9,6 8,5 7,3 5,7 3,4 11,3 6,1 7,7 35-44 10,8 10,1 9,0 11,8 7,9 4,5 15,8 6,7 9,0 45-54 10,8 11,7 9,7 12,8 8,2 5,2 15,6 7,3 9,3 55-64 11,6 11,8 14,9 12,2 10,7 7,3 18,8 8,9 11,0 65-74 13,8 14,5 13,7 22,4 13,5 10,7 25,5 13,6 14,7 275 16,1 18,2 23,4 23,3 18,3 12,9 30,6 16,4 18,9 Alla 9,9 9,9 8,9 8,4 8,2 5,1 17,3 5,6 8,7

* Trafikantgrupp = Ospecificerad har fördelats på övriga grupper läns- och åldersklassvis.

(24)

3.3 Diagnoser

Här redovisas den huvuddiagnos som givits vid första vårdtillfället för varje skadefall. Därpå följande vårdtillfällen kan ha medfört att huvuddiagnosen ändrats, men det har ej påverkat skadefallens klassificering nedan.

Tabell 12 visar hur antalet skadefall oavsett trafikantgrupp fördelar sig på olika huvud-diagnoser. Även antalet vårdtillfällen, total vårdtid samt medelvårdtid och medelålder ges. Frakturerna svarar för 42 % av skadefallen, 44 % av vårdtillfällena och 59 % av vårdtiden. För exempelvis frakturer i nedre extremiteterna är medelvårdtiden c:a 15 dagar jämfört med genomsnittligt nästan 9 dagar för alla diagnoser.

En annan vanlig diagnos är Skallskada, ej fraktur som svarar för ungefär en tredjedel av skadefallen. Vårdtiden är dock kort, i genomsnitt 5,5 dagar.

I gruppen Övriga diagnoser finns exempelvis fall som:

0 symtom och ofullständigt preciserade fall (diagnoskod 780-799) 0 vissa tidiga komplikationer till yttre Våld (diagnoskod 958) 0 icke specificerade skador (diagnoskod 959).

Tabell 12 Skadefall 1988-1996. Antal fall, vårdtillfällen och vårddagar, samt genom-snittlig vårdtidför olika diagnoser.

Fraktur, skalle 4597 3,8 6634 4,5 55550 5,2 Fraktur, hals/bål/bäcken 13258 10,8 17504 12,0 179912 16,9 13,6 Fraktur, arm 1 1446 9,3 12954 8,9 64625 6,1 5,6 Fraktur, ben 21940 17,9 26972 18,5 323640 30,5 14,8 Urledvridningar 1898 1,5 2250 1,5 15325 1,4 8,1 Vrickning/stukning 4444 3,6 4743 3 ,3 20660 1,9 4,6 Skallskada, ej fraktur 39829 32,5 46112 31,6 217711 20,5 5,5 Inre skador 2749 2,2 3675 2,5 37837 3,6 13,8 Sårskador 5145 4,2 5743 3,9 23756 2,2 4,6 Blodkärlskada 1 16 0,1 194 0,1 2202 0,2 19,0 Sena besvär 2008 1,6 2214 1,5 19542 1,8 9,7 Ytliga skador 646 0,5 675 0,5 1396 0,1 2,2 Krosskada, intakt hud 6409 5 ,2 6791 4,7 19551 1,8 3 ,1 Klämskada 628 0,5 669 0,5 2539 0,2 4,0 Brännskada 90 0,1 126 0,1 1896 0,2 21,1 Nerv/ryggmärgskada 435 0,4 604 0,4 7356 0,7 16,9 Observation (V71) 1832 1,5 1918 1,3 3375 0,3 1,8 Övriga diagnoser 5033 4,1 6062 4,2 65150 6,1 12,9 Alla 122503 100 145840 100 1062023 100 8,7

Vad gäller utvecklingen under perioden gäller bl.a. att frakturernas andel av skadefallen varit tämligen konstant, om än sjunkit något, medan frakturernas andel av vårdtiden har sjunkit mera markant. För ytterligare redovisning av fördelningar på huvuddiagnoser, se bilaga 4.

(25)

Ibland finns även ett antal bidiagnoser (1-5 stycken) noterade för det enskilda vårdtillfället. För 39 % av skadefallen finns en eller flera bidiagnoser. Maximalt antal bidiagnoser, fem stycken, noteras för 1 % av skadefallen. I tabell 13 visas att det i genomsnitt har förekommit 0,7 bidiagnoser vid första vårdtillfället för resp. skadefall. Flest bidiagnoser har erhållits vid inre skador, blodkärlsskador (få observationer) samt vid övriga diagnoser . Vid inre skador är det främst för bilister och fotgängare som bidiagnoser noterats.

Tabell 13 Skadefall 1988-1996. Genomsnittligt antal bidiagnoser vid olika huvud-diagnoserfördelat på trafzkantgrupp.

.Fraktur, skalle

1,0

1,0

1,0

1,0

0,8

0,6

1,3

0,7

0,9

Fraktur,ha1s/bå1/bäcken

0,9

0,8

1,0

1,0

0,8

0,6

1,2

0,5

0,8

Fraktur, arm 1,1 1,0 0,8 0,6 0,5 0,3 1,1 0,3 0,6 Fraktur, ben 1,1 0,9 0,6 0,5 0,4 0,2 0,8 0,3 0,6 Urledvridningar 0,9 0,8 0,6 0,7 0,4 0,4 1,1 0,4 0,6 Vrickning/stukning 0,4 0,5 0,5 0,5 0,4 0,4 0,8 0,4 0,5 Skallskada, ej fraktur 0,7 0,6 0,6 0,6 0,6 0,4 0,8 0,3 0,5 Inre skador 1,6 1,5 0,9 0,9 0,7 0,4 1,6 0,6 1,1 Sårskador 0,9 0,8 0,7 0,5 0,8 0,5 0,8 0,5 0,7 Blodkärlskada 1,4 1,4 1,1 0,6 1,2 0,6 1,1 0,9 1,1 Sena besvär 0,4 0,4 0,2 0,4 0,3 0,3 0,4 0,5 0,4 Ytliga skador 0,8 0,5 0,8 0,8 0,7 0,6 0,7 0,3 0,6

Krosskada, intakt hud 0,7 0,6 0,6 0,5 0,6 0,3 0,7 0,4 0,5

Klämskada 0,5 0,4 0,3 0,2 0,4 0,3 0,6 0,4 0,4 Brännskada 1,1 0,7 1,2 0,7 0,8 1,2 1,0 0,6 1,0 Nerv/ryggmärgskada 0,7 0,7 0,3 0,6 0,4 0,4 0,7 0,9 0,5 Observation (V71) 0,5 0,5 0,5 0,5 0,6 0,4 0,6 0,3 0,5 Övriga diagnoser 1,4 1,3 1,3 1,2 1,3 1,1 1,7 1,2 1,3 Alla 0,8 0,8 0,7 0,6 0,6 0,4 0,9 0,4 0,7 * Trafikantgrupp = Ospecificerad har fördelats på Övriga grupper läns- och åldersklassvis

(26)

4 Slutsatser och fortsatta studier

I det redovisade datamaterialet gäller att ingen direkt koppling till vägtrafikolycka har kunnat göras. Istället har en grov definition av skadefall gjorts genom att om två vårdtillfällen för samma person har mer än 30 dagars differens så anses ett nytt skadefall p.g.a. vägtrafikolycka ha inträffat. Denna definition fastställdes i VTI notat 69-1997 och har fått kvarstå i detta arbete. I det förra notatet behandlades endast skadefall som skrivits ut samma kalenderår som inskrivningsåret. I föreliggande arbete har istället krävts att det ska vara maximalt 365 dagar mellan skadefallets första inskrivning och sista utskrivning. Detta har inneburit att totalt har c:a 2 % flera, och för fotgängarna c:a 6 % flera, skadefall inkluderats i redovisningen. Denna avgränsning har ansetts bättre och diskriminerar inte skadefall som inträffar i november-december. Framförallt har det påverkat den redovisade genomsnittliga vårdtiden, som blir något högre med aktuellt redovisningssätt. Ett smärre problem är dock att med aktuell metod underskattas antalet skadefall det senast tillgängliga utskrivningsåret med c:a 100, vilket dock kan jämföras med en överskattning på 150-200 skadefall i det tidigare arbetet.

Det kan konstateras att diskrepansen mellan antalet skadefall enligt patientdata och antalet skadade enligt polisrapporterade data hos SCB fortsatt att öka under perioden. Att patientdata ger en mera riktig bild av storleksproblemet på trafikskadorna accentueras därvid alltmer. Ett problem är dock att i patientdata är en hög andel av de skadade (5 %) tillhörande trafikantgruppen Ospecificerade . Detta fenomen har varierat i omfattning under aktuell period och har nu återigen blivit större. De Ospecificerade ansamlas vissa år i vissa län för att något år senare utgöra stort inslag i några andra län. De ospecificerade har dock i många redovisningar enligt en mall fördelats på de övriga trafikantkategorierna.

En svårighet vid beaktande av vårdtid är att avgöra om förkortad vårdtid beror på att skadorna blivit lindrigare eller på att vården effektiviserats eller helt enkelt fått mindre resurser. Klassifikationssystem för skadans svårighetsgrad AIS (Abbreviated Injury Scale) och ISS (Injury Severity Code) har inte funnits tillgängliga i föreliggande data.

Ett problem med patientdata är att det av naturliga skäl tar lång tid att erhålla data för önskade olycksår . Under 1999 förväntas data för patienter utskrivna under 1997 bli tillgängligt och därvid finns underlag för att redovisa en 10-årig serie. En förändring av klassifikationssystemet av sjukdomar genomfördes dock 1997, men det ska ändå vara möjligt att på ett relevant sätt komplettera befintlig studie med data för ytterligare ett år.

Ytterligare skattning bör då göras över hur pass fel antalsskattningen blir genom tidsdefinitionen maximalt 30 dagar mellan två vårdtillfällen för ett enskilt skadefall . Det kan nämnas att i exempelvis SIKA rapport 1997:5 redovisas nästan ungefär samma antal skadefall åren 1994 och 1995 som här. Detta trots att skadefallen definierats något annorlunda med hänsyn till differens mellan in- och utskrivning och annan hänsyn tagits till förändringar av trafikantkategori och diagnos mellan vårdtillfällen.

(27)

5 Referenser

Larsson, J: Bearbetning av Socialstyrelsens patientstatistik för 1988-1995 avseende trafikskadade. Lägesrapport för 1997. VTI notat 69-97.

Larsson, J: Bearbetning av Socialstyrelsens patientstatistik för 1985-1991 avseende trafikskadade. Lägesrapport för 1994. VTI notat 78-94.

SIKA Rapport 1997:5: Trafikskadade kända genom polis och slutenvård 1994-95. Socialstyrelsen: Klassifikation av sjukdomar 1987. Systematisk förteckning.

Socialstyrelsen 1986.

(28)

Bilaga 1 Sid 1 (2)

BHaga1

Jämförelse mellan utfall Vid Olika tidsvillkor för skadefall och olika

omfattning aV data.

(29)

Bilaga 1 Sid 2 (2)

De två alternativa metoderna för vilka skadefall som ska medtas i redovisningen innebär olika felskattningar av det senast tillgängliga inskrivningsåret, dvs. 1996. Genom att behandla befintligt datamaterial, dels såsom om de olika inskrivningsåren vore det senast kända utskrivningsåret, dels som om ytterligare ett år vore tillgängligt kan en Översikt erhållas över hur det senast tillgängliga inskrivningsåret felskattas, se nedanstående tabell. Tabell i Antal skadefall per inskrivningsår. Jämförelse mellan utfall vid olika

omfattning av datamaterial och olika tidsvillkorför skadefall. Dataomfattning (avseende vårdtillfällens utskrivningsår, Utår) Senaste

tillgängliga Senaste tillgängliga Utår = året efter skadefallens Inår Utår =

skadefallens Skade- lnår

fallens Alla skadefall Villkor för skadefall inskriv- får Utår = Inår, Utdatum-ningsår, dvs. det senast Skadefallens Indatum

dVS. Inår tillgängliga Utår = lnår Differens S 365 dagar Differens Differens (Alt S) (Alt A) A-S (Alt B) B-S B-A 1988 14401 14175 - 226 14565 164 390 1989 14873 14649 - 224 15023 150 374 1990 14216 14009 - 207 14379 163 370 1991 13275 13092 - 183 13394 119 302 1992 13577 13405 - 172 13707 130 302 1993 12656 12517 - 139 12750 94 233 1994 13025 12887 - 138 13125 100 238 1995 13222 13099 - 123 13292 70 193 1996 12305

I alternativ S har för varje inskrivningsår endast funnits tillgång till vårdtillfällen utskrivna t.o.m. angivet inskrivningsår. I alternativen A och B finns även vårdtillfällen utskrivna året efterangivet inskrivningsår tillgängliga.

Differensen mellan S och A beror på att när man tillför vårdtillfällen för ytterligare ett "Utår" så kommer några skadefall att återfinnas utskrivna i det nya Utåret och uppfyller därigenom ej kravet Utår = Inår . Differensen mellan alternativ S och B beror på att när vårdtillfällen för ytterligare ett Utår tillförs så inkluderas även de som skrevs in i slutet av aktuellt Inår men som aldrig hann skrivas ut förrän kalenderåret därpå.

Tidsvillkoret A (Utår = Inår) innebär som synes en överskattning med 100-200 skadefall det senast tillgängliga inskrivningsåret. Tidsvillkoret B ger däremot för senaste året en underskattning på c:a 100 skadefall.

Vid betraktande av kolumn B i ovanstående tabell bör noteras att i föreliggande material finns tillgång till utskrivningar som skett senare än året efter inskrivningsåret. För exempelvis inskrivningsåret 1990 kan t.ex. ett skadefall uppfattas ha haft maximalt 365 dagars vårdtid om bara data t.o.m. utskrivningsåret 1991 beaktas (inskriven 1990-10-23, utskriven 1991-01-21), men om även 1992 beaktas avslöjas även eninskrivning 1991-01-21 (klinikbyte) åtföljd av utskrivning 1992-09-14 och villkoret max. 365 dagar är inte längre uppfyllt.

(30)

Bilaga 2 Sid 1 (15)

Bilaga 2

Antal skadefall och genomsnittlig Vårdtid 1988-1996.

Fördelning på inskrivningslän, trafikantgrupp och inskrivningsår.

(31)

Bilaga 2 Sid 2 (15)

Tabell i Antal skadefallfördelade på inskrivningslän, trafzkantgrupp och inskrivningsär.

Stockholm Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilfö rare 476 449 433 416 383 461 470 409 394 3891 Bilpassagerare 298 257 262 247 205 192 123 138 1 16 1838 Motorcyklister 248 212 205 165 171 149 1 12 134 142 1538 Mopedister 67 64 80 89 69 68 49 61 41 588 Cykl mot m0.f0. 122 126 133 136 140 135 118 115 63 1088

Cykl, ej mot m0.fo. 359 411 428 332 417 417 468 413 384 3629

Gående 299 292 279 239 187 164 155 157 133 1905 Ospec. 54 48 77 65 82 33 23 22 22 426 Övriga 105 113 110 106 151 98 133 119 127 1062 Alla 2028 1972 2007 1795 1805 1717 1651 1568 1422 15965 Uppsala Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 146 128 96 96 117 105 114 109 110 1021 Bilpassagerare 84 75 78 66 85 62 50 65 66 631 Motorcyklister 89 58 70 72 78 65 50 42 46 570 Mopedister 17 19 16 23 16 12 10 25 12 150

Cykl mot m0.fo. 54 40 52 49 53 52 63 66 50 479

Cykl, ej mot mo.fo. 80 96 81 126 106 142 119 148 119 1017

Gående 44 38 42 38 51 47 28 44 32 364 Ospec. 17 13 14 10 21 10 10 8 9 112 övriga 17 29 41 31 36 30 35 40 53 312 Alla 548 496 490 51 1 563 525 479 547 497 4656 Södermanland Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 67 88 78 70 87 81 75 72 100 718 Bilpassagerare 34 52 42 42 39 32 35 51 53 380 Motorcyklister 38 33 38 33 43 40 26 29 33 313 Mopedister 9 11 11 7 18 12 12 11 7 98

Cykl mot m0.fo. 32 32 44 26 46 42 25 28 33 308

Cykl, ej mot m0.f0. 95 103 95 84 91 97 82 130 117 894 Gående 29 33 24 19 24 21 19 26 22 217 Ospec. 8 1 1 5 7 7 28 26 16 24 132 Övriga 13 16 15 20 29 17 26 31 39 206 Alla 325 379 352 308 384 370 326 394 428 3266 Östergötland Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 122 148 117 99 114 135 107 107 94 1043 Bilpassagerare 79 82 79 80 73 63 63 62 61 642 Motorcyklister 62 51 54 46 67 60 43 38 32 453 Mopedister 28 36 28 23 21 23 22 20 10 211

Cykl mot m0.fo. 57 62 43 61 72 59 40 50 59 503

Cykl, ej mot m0.fo. 152 158 176 180 204 187 163 151 130 1501

Gående 43 39 55 41 30 35 24 38 29 334

Ospec. 5 1 1 1 7 47 29 21 6 9 136

Övriga 25 24 31 23 33 41 40 35 21 273

Alla 573 61 1 584 560 661 632 523 507 445 5096

(32)

Bilaga 2 Sid 3 (15) Jönköping Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 154 154 141 131 155 137 161 179 173 1385 Bilpassagerare 123 102 88 77 86 93 72 83 61 785 Motorcyklister 62 67 72 79 76 71 69 66 68 630 Mopedister 23 29 38 32 36 25 28 32 25 268 Cykl m0t m0.fo. 65 79 59 74 69 57 66 53 50 572 Cykl, ej møt m0.fo. 121 149 133 121 174 126 164 153 163 1304 Gående 54 60 36 41 47 41 33 42 44 398 Ospec. 50 50 44 41 39 27 42 50 29 372 Övriga 36 34 43 27 28 42 52 36 39 337 Alla 688 724 654 623 710 619 687 694 652 6051 Kronoberg Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 74 72 82 66 52 50 39 88 75 598 Bilpassagerare 37 39 38 29 29 25 25 32 51 305 Mctorcyklister 29 25 22 25 16 18 22 23 17 197 Mopedister 11 8 12 12 10 10 8 15 7 93

Cykl mot m0.fo. 28 45 28 29 34 28 28 25 25 270

Cykl, ej mot m0.fo. 62 36 49 53 56 53 55 68 56 488

Gående 17 20 20 17 14 11 12 16 13 140 Ospec. 10 2 1 7 3 1 3 5 4 36 övriga 12 7 12 12 11 11 8 8 9 90 Alla 280 254 264 250 225 207 200 280 257 2217 Kalmar Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 74 161 131 105 107 111 107 93 111 1000 Bilpassagerare 46 101 80 60 65 58 61 49 55 575 Motorcyklister 50 40 39 35 35 44 32 40 29 344 Mopedister 8 28 22 22 26 25 27 30 22 210

Cykl mot m0.fo. 38 57 64 76 64 78 55 59 39 530

Cykl, ej mot m0.fo. 88 142 121 133 132 123 141 148 147 1175

Gående 27 25 25 20 15 20 26 20 15 193 Ospec. 9 8 7 5 7 4 . 2 3 45 övriga 13 37 41 28 35 28 47 45 39 313 Alla 353 599 530 484 486 491 496 486 460 4385 Gotland Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 36 32 34 36 32 24 40 22 28 284 Bilpassagerare 20 12 15 13 19 9 15 18 12 133 Motorcyklister 16 21 20 14 17 21 20 12 19 160 Mopedister 12 11 4 10 7 8 4 3 8 67 Cyklmotm0.f0. 12 12 11 13 16 16 11 9 10 110

Cykl, ej mot m0.fo. 37 34 40 36 36 29 29 40 31 312

Gående 9 13 12 6 8 4 7 7 5 71

Ospec. 3 2 5 4 2 2 2 . 4 24

Övriga 20 26 19 25 14 22 17 32 21 196

Alla 165 163 160 157 151 135 145 143 138 1357

(33)

Bilaga 2 Sid 4 (15) Blekinge Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 52 57 27 35 34 35 34 21 17 312 Bilpassagerare 23 27 20 18 20 12 19 12 9 160 Motorcyklister 18 24 13 16 14 17 9 15 1 127 M0pedister 12 6 16 15 14 8 6 16 3 96

Cykl mot mo.fo. 23 26 29 27 19 13 10 10 2 159

Cykl, ej mot mo.fo. 39 52 48 44 54 51 54 38 30 410

Gående 19 25 11 13 9 6 8 5 4 100 Ospec. . . 27 20 34 22 24 127 Övriga 13 8 11 10 9 8 14 9 11 93 Alla 199 225 175 178 200 170 188 148 101 1584 Kristianstad Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 163 165 138 135 143 104 107 125 103 1183 Bilpassagerare 77 80 94 59 78 53 85 81 61 668 Motorcyklister 57 50 44 53 51 43 39 51 39 427 Mopedister 29 34 36 35 38 25 29 29 18 273

Cykl mot mo.fo. 63 62 63 58 65 39 73 59 52 534

Cykl, ej mot mo.fo. 155 97 135 112 130 116 117 108 93 1063

Gående 27 36 43 29 19 26 36 34 27 277 Ospec. 13 9 6 12 5 4 4 4 1 58 Övriga 30 41 32 48 47 56 44 69 54 421 Alla 614 574 591 541 576 466 534 560 448 4904 Malmöhus Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 286 316 261 272 252 225 200 224 226 2262 Bilpassagerare 165 162 170 146 135 120 133 115 116 1262 Motorcyklister 119 131 121 102 133 98 91 112 74 981 Mopedister 47 51 61 48 75 50 43 43 38 456

Cykl mot mo.fo. 141 192 172 165 164 161 144 135 124 1398

Cykl, ej mot mo.fo. 382 328 389 334 398 376 358 370 394 3329

Gående 116 126 129 101 123 89 87 95 79 945 Ospec. 23 35 23 17 20 23 17 16 23 197 Övriga 1 15 109 1 17 92 109 75 80 88 98 883 Alla 1394 1450 1443 1277 1409 1217 1153 1198 1172 11713 Halland Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 91 78 84 50 52 68 67 43 15 548 Bilpassagerare 53 56 42 24 37 31 33 15 8 299 Motorcyklister 34 51 37 20 39 23 27 18 1 1 260 Mopedister 16 19 20 13 15 7 15 10 2 117

Cykl mot mo.fo. 40 24 35 36 42 46 41 13 8 285

Cykl, ej mot mo.fo. 97 96 88 57 62 106 103 157 154 920

Gående 24 21 23 28 23 19 18 12 2 170

Ospec. 52 48 7 46 7 2 6 137 1 50 455

Övriga 24 24 1 1 13 8 23 24 30 32 189

Alla 431 417 347 287 285 325 334 435 382 3243

(34)

Göteborg 0 Bohus Bilaga 2 Sid 5 (15) Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 194 213 203 241 205 235 237 252 241 2021 Bilpassagerare 106 123 113 138 136 131 113 153 113 1126 Motorcyklister 95 106 102 1 18 1 19 96 1 13 132 108 989 Mopedister 80 88 88 78 95 61 84 86 84 744

Cykl mot m0.fo. 99 107 77 73 124 93 144 94 121 932

Cykl, ej mot m0.fo. 210 243 211 212 238 254 331 333 325 2357

Gående 137 123 133 109 124 101 106 110 100 1043 Ospec. 119 123 105 102 12 17 33 22 24 557 övriga 60 63 76 57 88 84 84 107 89 708 Alla 1100 1189 1108 1128 1141 1072 1245 1289 1205 10477 Älvsborg Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 136 137 130 121 115 93 155 173 155 1215 Bilpassagerare 83 62 66 84 57 58 77 78 73 638 Motorcyklister 59 76 53 53 49 43 59 59 63 514 Mopedister 35 39 37 43 36 26 55 44 33 348

Cykl mot m0.fo. 39 44 53 54 44 46 45 55 48 428

Cykl, ej mot m0.fo. 127 126 121 132 120 103 180 180 151 1240

Gående 54 41 37 57 29 38 47 29 36 368 Ospec. 87 76 44 45 26 8 6 8 11 31 1 Övriga 24 29 33 35 28 36 40 59 43 327 Alla 644 630 574 624 504 451 664 685 613 5389 Skaraborg Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 162 162 146 135 141 137 133 110 1126 Bilpassagerare 104 129 104 86 89 77 85 67 741 Motorcyklister 81 78 59 60 71 66 65 46 526 Mopedister 20 31 37 34 39 32 22 24 239

Cykl mot m0.fo. 74 73 84 65 67 58 55 61 . 537

Cykl, ej mot m0.fo. 114 120 104 98 119 120 137 125 113 1050

Gående 42 46 44 28 25 26 23 21 . 255 Ospec. 7 3 11 8 5 3 9 7 337 390 Övriga 22 27 45 33 58 40 40 39 34 338 Alla 626 669 634 547 614 559 569 500 484 5202 Värmland Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 126 141 129 128 127 128 118 117 99 1113 Bilpassagerare 104 69 87 65 62 76 63 83 67 676 Motorcyklister 38 28 32 41 28 33 21 38 35 294 Mopedister 27 25 21 33 27 27 18 30 17 225

Cykl mot m0.fo. 45 29 52 28 37 37 32 42 25 327

Cykl, ej mot m0.f0. 85 67 79 101 83 105 115 102 99 836 Gående 38 44 29 31 22 27 14 24 23 252 Ospec. 34 13 12 8 5 10 4 4 5 95 Övriga 17 22 28 23 23 31 37 35 39 255 Alla 514 438 469 458 414 474 422 475 409 4073 VTI notat 75-1998

(35)

Bilaga 2

Sid 6 (15)

Örebro Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 105 1 19 1 19 94 90 60 73 81 89 830 Bilpassagerare 54 73 74 60 60 41 63 54 46 525 Metorcyklister 41 44 41 38 52 38 31 32 37 354 Mopedister 16 16 26 19 19 11 15 18 9 149

Cykl mot m0.fo. 32 43 40 36 37 38 26 46 21 319

Cykl, ej mot mo.fo. 125 101 95 97 110 122 108 131 82 971

Gående 20 35 34 19 24 19 21 25 22 219 Ospec. 63 10 12 15 12 16 8 4 9 149 Övriga 23 14 21 25 19 30 31 19 31 213 Alla 479 455 462 403 423 375 376 410 346 3729 Västmanland Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 95 1 17 85 83 79 55 62 51 55 682 Bilpassagerare 44 54 62 54 74 27 55 33 33 436 Motorcyklister 38 44 57 44 42 23 28 26 25 327 Mopedister 7 16 14 15 17 17 13 11 12 122

Cykl mot mo.fo. 33 61 34 35 31 23 29 27 24 297

Cykl, ej mot mo.fo. 137 94 102 99 88 117 84 75 73 869

Gående 25 27 24 23 31 13 19 16 8 186 Ospec. 8 7 5 5 7 2 3 3 1 41 Övriga 18 31 25 16 34 29 25 32 22 232 Alla 405 451 408 374 403 306 318 274 253 3192 Dalarna inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 116 123 129 116 102 79 91 7 91 854 Bilpassagerare 86 77 76 80 65 43 51 9 59 546 Motorcyklister 45 45 53 53 48 38 19 6 38 345 Mopedister 12 23 22 29 24 16 12 1 18 157

Cykl mot mo.fo. 34 40 38 41 38 33 20 5 23 272

Cykl, ej mot mo.fo. 64 67 67 54 76 60 92 76 78 634

Gående 35 40 30 27 31 14 12 3 22 214 Ospec. 18 32 18 14 5 17 63 231 7 405 Övriga 19 13 14 20 13 15 29 11 26 160 Alla 429 460 447 434 402 315 389 349 362 3587 Gävleborg Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 173 216 208 163 175 164 158 132 134 1523 Bilpassagerare 1 16 129 83 83 106 81 90 72 82 842 Motercyklister 57 48 58 53 42 55 41 37 47 438 Mopedister 35 39 48 39 35 32 30 31 16 305

Cykl mot mo.fo. 52 61 78 49 42 59 56 39 29 465

Cykl, ej mot mo.fo. 138 162 154 153 173 159 189 148 169 1445

Gående 61 47 47 49 38 39 40 36 34 391

Ospec. 11 6 21 9 14 14 6 4 7 92

Övriga 24 35 41 24 33 38 51 34 35 315

Alla 667 743 738 622 658 641 661 533 553 5816

(36)

Bilaga 2 Sid 7 (15) Västernorrland Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 157 164 161 121 112 112 169 153 165 1314 Bilpassagerare 1 04 87 75 75 64 64 74 79 99 721 Motorcyklister 30 37 34 28 36 38 28 26 38 295 Mopedister 34 17 22 38 28 21 17 17 13 207

Cykl mot mo.fo. 25 45 32 33 34 29 27 26 21 272

Cykl, ej mot mo.f0. 99 88 85 76 65 71 97 84 88 753

Gående 47 57 46 44 44 26 32 40 31 367 Ospec. 8 8 7 8 8 14 7 20 20 100 Övriga 22 29 17 23 13 25 19 25 14 187 Alla 526 532 479 446 404 400 470 470 489 421 6 Jämtland Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 1 04 120 145 70 73 52 69 55 52 740 Bilpassagerare 46 61 49 40 53 45 35 30 35 394 Motorcyklister 19 16 17 13 22 8 7 15 12 129 Mopedister 10 8 10 3 8 1 4 7 7 58

Cykl mot mo.fo. 7 9 11 11 5 17 10 13 23 106

Cykl, ej mot mo.fo. 29 34 27 26 33 24 33 26 30 262

Gående 20 24 20 10 10 9 13 17 8 131 Ospec. 12 5 7 7 2 8 8 11 8 68 övriga 7 11 12 6 16 19 13 15 24 123 Alla 254 288 298 186 222 183 192 189 199 201 1 Västerbotten Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 193 229 212 216 196 200 197 175 166 1784 Bilpassagerare 128 115 129 1 12 99 80 105 102 64 934 Motorcyklister 55 64 42 38 32 52 38 28 30 379 Mopedister 27 17 30 30 31 18 32 21 14 220

Cykl mot mo.fo. 53 50 61 78 74 80 95 84 68 643

Cykl, ej mot mo.fo. 144 138 136 127 127 132 140 153 130 1227

Gående 50 32 45 46 41 32 30 31 24 331 Ospec. 15 20 15 18 16 10 7 19 9 129 Övriga 35 38 31 31 19 25 41 33 40 293 Alla 700 703 701 696 635 629 685 646 545 5940 Norrbotten Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare . . . 2 130 174 136 172 155 769 Bilpassagerare . . . 1 62 60 49 81 57 310 Motorcyklister . . . . 26 21 21 25 22 1 15 Mopedister . . . . 33 19 18 19 14 103

Cykl mot mo.fo. . . 22 29 23 29 26 129

Cykl, ej mot mo.fo. 145 116 100 113 95 111 126 124 115 1045

Gående . . . 1 26 25 20 25 21 118

Ospec. 461 458 351 374 8 7 4 6 12 1681

Övriga 7 12 8 10 27 25 21 31 23 164

Alla 613 586 459 501 429 471 418 512 445 4434

(37)

Bilaga 2 Sid 8 (15)

Hela landet Inskrivningsår

Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla

Bilförare 3302 3589 3289 3001 3073 3025 31 19 2970 2848 28216

Bilpassagerare 2014 2024 1926 1739 1798 1533 1574 1562 1397 15567

Motorcyklister 1380 1349 1283 1 199 1307 1 160 101 1 1050 966 10705

Mopedister 582 635 699 690 737 554 573 604 430 5504

Cykl mot m0.fo. 1168 1319 1293 1253 1339 1268 1236 1143 944 10963

Cykl, ej mot mo.f0. 3084 3058 3064 2900 3187 3201 3485 3481 3271 28731

Gående 1237 1244 1 188 1036 995 852 830 873 734 8989

Ospec. 1087 998 798 834 387 309 346 627 752 6138

Övriga 701 792 834 738 881 848 951 982 963 7690

Alla 14555 15008 14374 13390 13704 12750 13125 13292 12305 122503

(38)

Bilaga 2

Sid 9 (15)

Tabell ii Genomsnittlig vårdiid (dagar) för olika inskrivningslän, trafzkanigrupper och inskrivningsår. Stockholm Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 10,6 9,8 10,0 10,0 8,9 10,3 8,6 8,2 7,5 9,4 Bilpassagerare 11,6 8,5 8,4 9,2 9,8 11,7 10,9 7,0 10,9 9,7 Motorcyklister 6,5 7,0 11,6 9,1 11,8 6,8 6,5 7,8 6,6 8,3 Mopedister 10,9 5,0 5,7 5,8 7,9 6,9 5,0 5,6 5,6 6,5

Cykl mot mo.fo. 7,0 13,0 7,4 5,7 5,1 5,5 5,8 7,6 10,3 7,3

Cykl, ej mot mo.fo. 5,0 4,5 3,8 4,0 4,1 3,9 4,6 3,8 3,8 4,2

Gående 18,2 22,1 17,9 17,6 16,4 18,6 15,2 13,9 8,2 17,2 Ospec. 21,8 15,9 14,1 13,0 6,4 14,9 4,2 7,4 4,7 12,4 Övriga 6,5 8,3 6,3 8,5 6,1 4,0 4,6 4,9 4,2 5,9 AIIa 10,3 10,2 9,4 9,2 8,3 8,6 7,4 7,1 6,5 8,7 Uppsala Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 16,1 13,8 14,3 10,3 13,5 19,9 11,2 11,8 9,5 13,5 Bilpassagerare 16,3 19,3 11,4 13,8 8,3 8,9 9,4 10,5 6,8 11,8 Motorcyklister 13,0 10,0 8,2 8,7 13,9 4,4 18,1 5,0 4,8 9,9 Mopedister 33,2 8,2 3,5 9,0 16,6 4,6 6,4 12,0 16,7 12,4

Cykl mot mo.fo. 11,3 7,6 4,4 20,9 6,9 10,3 4,2 4,5 7,2 8,3

Cykl, ej mot mo.fo. 4,0 4,7 7,0 7,8 4,9 5,7 6,1 5,8 3,9 5,6

Gående 22,0 18,9 28,5 16,2 13,2 7,4 10,5 10,2 12,3 15,5 Ospec. 24,5 16,9 12,6 10,1 9,9 11,2 5,1 13,0 5,7 12,8 Övriga 12,8 5,6 9,1 4,9 8,9 9,4 5,8 7,5 2,8 6,9 Aila 14,5 11,7 11,1 11,0 10,1 9,7 8,9 8,2 6,7 10,2 Södermanland inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 8,8 15,1 22,4 18,1 6,3 14,1 10,1 4,6 6,8 11,7 Bilpassagerare 13,5 8,8 16,0 8,3 10,6 19,8 9,9 10,0 9,0 11,4 Motorcyklister 16,7 5,9 30,9 9,9 4,7 14,5 15,0 8,2 9,9 13,0 Mopedister 5,7 3,2 20,5 10,6 24,8 11,8 5,9 4,7 3,9 11,5

Cykl mot mo.fo. 18,5 8,0 10,6 11,4 6,5 8,0 7,2 7,8 3,2 8,9

Cykl, ej mot mo.fo. 6,8 5,7 4,4 4,5 7,6 4,5 6,2 3,3 3,9 5,1

Gående 23,6 34,0 21,3 20,6 14,6 14,0 28,3 14,5 10,5 20,7 Ospec. 9,3 21,5 12,2 13,3 4,3 2,8 9,4 13,5 3,8 8,5 Övriga 2,1 4,1 3,5 4,3 6,6 4,2 2,6 2,6 4,5 4,0 Aila 11,6 11,3 15,1 10,6 8,3 10,0 9,5 6,2 6,0 9,7 Östergötland Inskrivningsår Trafikantgrupp 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 Alla Bilförare 13,4 9,9 7,2 8,6 10,3 8,1 6,7 7,4 9,7 9,1 Bilpassagerare 15,5 12,3 10,1 8,2 13,5 13,7 19,7 11,3 8,6 12,5 Motorcykiister 9,6 8,2 6,1 4,8 7,4 4,7 12,7 8,2 7,8 7,6 Mopedister 10,3 7,4 7,6 7,7 5,1 4,1 4,1 5,9 3,7 6,6

Cykl mot mo.fo. 9,8 5,3 6,3 18,0 7,6 4,3 10,5 4,4 7,1 8,2

Cykl, ej mot mo.fo. 4,8 6,3 4,6 5,9 3,0 5,3 4,7 3,6 2,7 4,6

Gående 24,5 20,7 13,2 15,6 12,2 13,6 16,5 9,9 11,0 15,4

Ospec. 3,8 8,6 1,0 94,9 13,2 9,1 13,1 3,0 4,8 14,7

Övriga 10,0 5,6 2,6 7,6 5,5 3,7 3,3 2,9 2,4 4,6

Alla 11,1 9,0 7,0 9,9 7,7 7,1 8,7 6,3 6,5 8,2

Figure

Figur 1 visar datamängdens storlek, dels hur antal vårdtillf'allen påverkas av att felaktiga/bristfälliga data exkluderas, dels definierat antal skadefall med exkluderingar.
Tabell 1b Antal skadefall. Jämförelse mellan första inskrivningsdatum och sista utskrivningsa'atum (alternativ B).
Tabell 2b Antal skadefall. Jämförelse mellanforsta inskrivningsdatum och Sista utskrivningsdaium för olika trafzkantgrupper (alternativ B).
Tabell 3 visar hur antalet skadefall fördelar sig på olika län. Totalt sett är vårdlänet vid första inskrivningstillfället detsamma som hemlänet i c:a 87 % av skadefallen
+7

References

Related documents

»För att hejda detta djävulska kretslopp bör man från alla håll göra allt för att hindra att atrociteter som begåtts i en nations namn utnyttjas till att

För något mer än 200 år sedan hade vi en annan envålds- makt här i landet, förvisso i helt andra former och med helt andra syften, men som inte heller den ville

Efter Lunde- berg och 1905 års höstval, som för första gången skapade en vänstermajoritet i andra kammaren, släppte konung Oscar fram Karl Staaff

Mot denna bakgrund är det faktiskt något nytt, då franska revolutionens teoretiker med anknytning till Thomas Robbes i statsmaktens eget intresse förklarar, att

Var detta verkligen något nytU Kunde en man som Gide ha varit okun- nig om vilka medel man ända från början använde för att genomföra den kommunistiska

När man läser den minnesvolym om biskop Tor Andrre och den samling predikningar och tal av honom, som utkommo strax före jul, får man klart för sig att

De remarkabla »avslöjandena» här i Sverige på våren 1945, då man från socialministern och ända långt ned på samhällsstegen nästan kapplöpte om att visa, att man i

Därför är det en grund- läggande skillnad - ytterst av moralisk inne- börd - mellan den makt, som partierna får hela folkets legitimation för att utöva, och den