B R E V I S E X P O S I T I O
E P I L E P S I Æ
D I S S E R T A T I O M E D I C A q u a M
t ■ N, 0
V E N I A EX PER . F A C U L T . MEDIC. UPSAL. P R Æ S I D E
P E T R O
von
A F Z E L I U S
M . D . C H . E T P H I L . M A G . R E G . M A J E S T . A R C H I A T R O , P R I N C I P I S S U C C E S S O R I S M E D I C O P R I M A R I O , M E D I C . T H E O R . E T P R A C T . P R O F . R E G . E T O R D . A T Q U E P R Æ F . N O S O C . A C A D . R E G . O R D . D E S T E L L A P O L A R I E Q V . A U R . R . C O L L . S A N I T . M E M B R . H O N O R . R E G . A C A D . S C I E N T . E T P R O R E M l L I T * H O L M . S O C . R E G . S C . U P S . P L U R I U M Ç U E S O C I E T T . M E M B R O P R O G R A D U M E D I C O P. P. A U C T O RG U S T A V U S E L G S T R Ô M
G H I R . M A G . M E D . A U L I C U S , R E G . C O L L E G . S A N I T A T . M E M B R U M V E R M E L A N D U S . I N A U D I T . G U S T . D I E I V J U N . M D C C C X V l I H . S . U P S A L I Æ t y p i s Ze i p e l e t Pa l m b l a dI N SA CR AM R E G I A M M A J E S T A T E M S U M M Æ F I D E I V IR O E R E G N I P R O C E R IE U S U N I R E G N I S V E C I Æ M A R E S C H A L L O CAM PI - M A R E S C H A LE O A . H. R E G I S I N N O R V E G 1 A L E G A T O G U B E R N A T O R I G E N E R A L I E T A C A D E M I Æ CANCELLARTO> H O L M LE U R B IS P R Æ F E C T O E T S T A T U S C O N S IL IA R IO R E G IO R U M O R D IN U M E Q U I T I E T C O M M E N D A T O R I R EG . OLID. E N S I F . E G R A N D I O R I CRUCIS I N S . P R I M Æ C L A S S I S N E C N O N R E G IO R U M O R D D. B O R U SS. A Q U I L A R . N I G R Æ E T R U B R Æ E Q U I T I I L L U S T R I S S I M O E T E X E L L E N T I S S 1 M O C OM IT I
HA N S H E N R I C O
v.
E S S E N
.. håÉ
I N SA C R A M R E G I A M M A J E S T A T E M SU M M Æ F I D E I VIRO E R E G N I P R O C E R IB U S U N I R E G N I M A R E S C H A L L O D E S I G N A T O S T A T U S C O N SIL IA R IO R E G IO R U M O R D IN U M E Q U I T I C O M M E N D A T O R I E T SU PR E M O T H E S A U R A R I O O R D IN I S R E G I S C AR OL I X I I I E Q U I T I A C A D E M I Æ S V E C A N Æ O C T O D E C I M - V I R O I L L U S T R I S S I M O A T Q U E E X C E L L E N T I S S I M O L I B E R O B A R O N IC L A U D I O F L E M I N G
R U M.I N SA CR AM R E G I A M M A J E S T A T E M M A G N Æ F I D E I Y IR O NOSOCOMIORUM R E G N I D IR E C T O R I G E N E R A L I r e g i i Co l l e g i i s a n i t a t i s c o n s i l i a r i o R E G IO R U M OR D D. S T E L L Æ P O L A R . A T Q U E W A S Æ I E Q U I T I R E G I Æ ACADEMI.Æ S C I E N T I A R U M MEMBRO N O B IL IS S IM O DOMIN O D O C TO R I E T C H IR U R G I Æ M A G IST R O
AND. JOH. HAGSTRÖMER
D . D.
B R E V I S E X P O S I T I O
E P I L E P S I Æ
D I S S E R T A T I O M E D I C A .
^ F e m i n e m difciplina medica vel levissime tinctum f u g it , quid intrer m orborum rationem quos chronico/ dicimus & quos acu tos? interfit. Quae quidem descriptio, quatnvis arbitraria fit, cum nuiiio accurate definito limite a fe invicem hae duae clasfes di* f iin g a n t u r , vim tamen habet ad morbos in ordinem fyfitmati- c u m redigendos.
In moibis igitu r , qui ob diuturniorem decurfum ad clas- f e m referuntur c h r o n ic am , haud levis momenti locum tenent M a la n e r v in a , nom en fortita, quod occupant fyfiemata cerebri atque nervorum J unde h o r u m , inter fe nexu quodam junctoium m a lo r u m , quodvis in alterum facile tranfit. Oriuntur vero vel c x dbfpcfiticne quadam congenita vel ex causfis occaßonalibus, in laudata fyfiemata tenorem inducentibus m o rb ofu m , qui conti nuis incom modis aggravatus iu veram vertitur perturbationem.
Undecumque o r ti, habitum hi morbi induunt varium, gra vem fem per, plerumque horrendum; in iisque haud raro parum adm odum efficere valet vel religiofisfima- <5c tenerrima M ed ic i cura, juncta profund* eruditioni, fubtilisfimo acum ini, indefesfo fingula rimandi fiudio longseque e x p e r ie n t i* , unico manente fo- latio quod fibi confcius fit fe fiimnia diligentia quantum potu erit (atisfecisfe officio.
H;,l i d ita p r i d e m - vi t a d e f u n c t u s celeb, He c k e r a ï m o r b o s hos in tres o r d i n e s d i g e s f i t , q u o r u m p r i m u s a m p l e c t i t u r m o i b o s fe n fu s m terio ris, a l t e r m o r b o s fe n ju u m e x te rn o ru m, 6 i t e r t i u s m o r
b o * qui f e p e r m otus abnormes exferunt.
D e p rim o <3c te rtio h o ru m ord inum pratcipue d ix i, quam*
vis vel fecundi ordinis m o rb i oriantur ex defectu infigni inte gi itatis o r g a n i s m i ; q u o r u m tam en vix ullus vitae jacturam infert.
O l f a c tu , fenluum externorum uno,* carent absque defiderio m ul t i , ptaclertim qui eodem femper caruerunt.
A m bienti m ihi g ra d u m Doctoris Medicinae cum injunctum fit edere fptcim en a Conlfiturionibus Academicis præfcriptum , conflitui agere de Epilepfi.i, m orbo ad tertium (upra allatorum o r d in u m pertinente. Q uam quidem m ateriem rite tractare licet m eas longe fuperct v ir ts ; eidem tamen qualem cum que im pende re volui o p e ra m , quod ad aquas Saetrac anno 1814 Amanuenfl m ih i licuit hunc m o rb u m in duobus variæ ætatis maribus obftr- v a r e ; benignum L ecto ris judicium implorans,, cum ju sfu, non f p o n te , edatur hocce fpecimen.
O m n i aevo om nibusque nationibus foeditate fua terrorem injecit E p ile p h a , q u am Veteres tribuerunt caufis praeternaturali- b u s , ut irae d e o r u m , interdum infpiratioui, nec ita pridem for* tasfe fa fcinationibus, cet. V elum te n e b rarum prim us fuflulit
H i p p o c r a t e s, non ex his causfis oriri m o ib u m offendens. U-
tr u m vero ipfe, m o rb u m fa c n tm appellans, ab omni im m u n k fuerit fupeifluione , in m edio relinquimus. D iligenter examinato <5c expolito m o rb o fubinde haud pauci fcriptorum nova impofue-
r u n t nom ina. Sic A r e t e o audit m alum Herculeum, P l i n i o m o r
bus com itialis, A u l u g e l l o m orbus fo n tic u s, P a r a c e l s o m orbu: ca
ti')
K uitfl die Krankheiten, der M tnfclienzu
heilen, E d i ti a quarta.ca d u c u s, A r a b i b u s yjnalepßa & in Sacris Litteris miferi h o c m a l o vex ati v o c a n tu r lu n a tic i, n o m in e videlicet petito ex credita q u a d a m praellituta v i, quam luna in m o r b u m exerceat, b)
N o f c ir u r m o rb u s ex fpasmis, quos v o c a n t, clo n ic is, t o r p o r i a t q u e infenfibilitati junctis c). Allati funr cafus, ubi fenfus feu co tifcientià n o n d e fe c e rit, quos ta m en hyflericis potius quam c- pilep ricis accesfibus a d n u m t r a n d o s d u x e r u n t ; at q u o ru m causfa forrasfe quaerenda in déficiente anim adverfione ejus generis E p i le p f ia s , u b i n o n nifi pauca tem poris m o m e n ta quiefeit fen fu s, u n d e alius facile videri porefl m o r b u s . R a r o vero latet indoles m o r b i j q u o d fi aliqusntifper fie re t, iteratis ta m en accesfibus a u c t a vi m o r b i , e r r o r h o r r e n d o m o d o disfipatur.
Variis p le ru m q u e f y m p to m a tib u s prasnuntiatur m o r b u s , in d ican tib u s in epileptico r e d e u n t e m , in h o m in e vero n o n d u m ta lia e x p e r t o , jam p r i m u m in g r u e n te m , accesfum m o rb i. Fieri fo rta sfe n e q u i t , ut o m n ia recenfeantur ; p o tio ra vero funt fequentia.
Vigili statu fele p ro d it haec difpofirio per la n g u o r e m , he b e t u d i n e m , cephalalgiam , v e rtig in e m , tre m o re m a r t u u m , faciem inflatam a tq u e r u b i c u n d . i n , vultus t r i f l e s , t o r v o s , f u r io lo s , vo c e m f u lp e n f a m , a n x ie ta te m , dillortiones & o feitatio n es, cardiai-
g ia m , tu m e n s a b d o m e n , u rin a m m uratam tam qua partes con- flituentes q u a m qua o d o r e m * cet. T u r b a t u r quies angentibus & terrentibus fo m n iis, c o rp o ri rnentive n u llam concedentibus recie- a t i o n e m , q u o d fo m u o excusfo fatis patet. Si his om nibus
acces-f e r i n t
b) M a g n a m v o c a b u l o r u m , q u ib u s m o r b u s n o t a t u r , c o p i a m adferfc
S c h m a l z l/'erfuch einer D ia g n o ß ik .
c) In d i s f e r t a t i o n e , quae in fe rib itu r : G enera m o rb o ru m, ed ita x
J. S c h r ö d e r P r æ fi d e L i N N e o f e n i o r e , m u r b u s refertur ad V i c la s - f e m . quae m o r b o r u m m o to rio ru m n o m i n e i n f i g n i t u r , & II o r d in e m
a g ita to r io ru m , a tq u e ita d e fin itu r : E p ile p ß a , co rp o ris agitatio, pe riodica, chronica cum infenfebilitate
ferint im agines p ro rfu s fallaces, ut flammæ com m entitiae, h o r t î - biles fre m itu s , cet. raro cu n c ta tu r acceslus m o rb i. C a d it m if e r cutn exfpiratione -convulfiva, in cipitque fpcetaculum h o r r e n d u m .
Apud q u a s d a m , convulfiones funt leves & partiales f o l u m , «esfantque vix ortæ. A pud aliquos p r o d it fe accesfus t o r p o r e m o d o , quem praecedit gravis h o r r o r ; fe d , ut fu p ra m o n u i m u s , r a r o tain levi exitu te rm in a n tu r m orbi accesfus. P le ru m q u e fpas- m is c o rrip iu n tu r plerique m ufculi. T o t u m corpus a u t partes e- jusdem agitantur m o tib u s , q u o r u m in flatu fano n u lla f o r m a r i poteft idea. H u c illuc conjicitur c a p u t , vultus laedatur fpasmis q u a m m a x im e h o r i e n d i s , fiant com ae, palpebras n o n n u m q u a m p rorfus claufæ f u n t, ut p l u r i m u m trem ent c o n tin u e , confpecta m o d o infima oculi p a r t e , in te rd u m e c o n tra rio late p a te n t, vol- viturque oculus vi & celeritate praeternaturafi. S p u m a t o s , d en tibus c o m m in u itu r lingua, nifi cautionibus necesfariis a v e rta tu r c* jus laefio. T o r q u e n t u r truncus & extrem itates adeo v e h e m e n te r, u t fran g an tu r in terd u m osfa. d ) Pollicibus in m a n u m involutis pu- gnisque compresfis pectus tundit mifer. E x c r e m e n ta & urina in vito h o m in e red d u n tu r. E li g i t u r p e n i s , in te rd u m femen e m it titur. Spiritus n o n fine moleflia & ftridore d u c itu r. Ictus a r te ria ru m exploratu difficilis, p r o p te r jactationes c o r p o r i s , in te r d u m vero imperceptibilis e f i, in te rd u m p r o d it m o d o flatum q u en d am fp a ftic u m , p le ru m q u e tam en initio te n u is , poflea p le n io r fit, c e l e r i o r , acutus & inaequalis. Vafa fanguinea colli & capitis interdum a d e o referta f u n t , u t n e r u m p a n t u r p e r i c u lu m esfe videatur. M ugiens aeger fonos edit in a rtic u la to s, quos o ra c u la credidere p o p u li 3 & a dhuc c r e d u n t , teflibus p e reg rin a to rib u s t ).
At
d ) Cafum adfert Lj e u t a u d, ubi in infante V II a n n o r u m , vi con- vulfiomun, fracta fint fcapula, coilum femoris atqne tibia.
e) A d i m e valet h o c de nationibus fibiricis, in q u i b a s G k o r g j »
Ät o r ig o Epilcpfiac n o n fem per debetur ipfi c e r e b r o , fed im te r d u m alii cuidam c o rporis parti. Erodit fe tunc accesfus m o r b i p e c u lia ri q u a d a m fenfatione, qua afficiuntur c a p u t , p e c tu s , ge- m i t a l i a , a u t quæ dam extrem itatu m . N o m e n huic in d id e ru n t Ait> T'ce epileptico?, quae ab aegrotis variis varie defcribitur. A pud qju o sd am f t n t i t u r quafi re p e n s , apud alios u t im petus evocatae viis elec'ricae, ut aura adflans calida vel frigidiufcula , cer. Per g i t c k o haec fenfatio usque ad c e re b r u m , q u o ut p e n e tra v it, in c i p i u n t convulsiones.
N o n aeque diu fem p er d u rat accesfus; in te rd u m tantum quas d a m m in im a r u m horae p a rtiu m {fe c u n d e r ), interdum fexagefi- imas q u asd am ( m in u te r ) , p leru m q ue V — X X ; fed vidit E s q j j i - iHüL iii v iro X X X annos nato accesfum V — VI horas perflantem .
N o n m inus incertus efe reditus accesfisum citior aut ferio r, rquam ipfa diu turnitas. A p u d quosdam fpatio X X I V h o r ar u m p lu r ie s r e d e u n t , apud quo sd am definito te m p o re diei aut n o c t i s , « p u d q u o s d a m vel unica vice q uo ta n n is , nec delunt exem pla »quod n o n redierint n i l i interpositis pluribus annis. Q u o pofleri* «ori cafu fere fe m p e r an im i c o m m otio n e s m o r b u m ite ru m c o n c iv e ru n t. Q uin etiam per fo m n u m locum habuere m orbi accès- ï u s , q u o r u m n o n aliter confcius fuit aeger, quam q u o d e x p e r gefactus infirm itatem q u a n d a m fenfejit.
Stadium c o n v u lfiv u m confequitur flatus lo p o ro fiis, u n d e ferfini reficitur apger, m anente fenfu la nguoris & t o r p o r is , d o lori capitis & a rtu u m junctas. In te rd u m quafi maniaci m a n e n t aliquantum pofl difeusfum f o p o r e m, difeurrentes m inacibusque geftibus irruentes in e o s , qui adfutit. Q u o d fi non diu perfli- terit m o r b u s , redit brevi a la c rita s, & bene fe habet asgrotus tem pore q uod inter acctsfus intercedit.
R a ro m o rtiferi funt p r im i accesfus E pilep fiæ , fed qu o c re briores <£ vehem entiores r e d i e r i n t , adeo ut radices egerit m o r b u s ,
b u s , eo citius d isfolvitur Organismus. Gresfus titubans fit & va c illan s, acceditque d e m u m m o r b o em aciatio juncta e x a n th e m a ti-
bus & ulceribus. O r i t u r m e la n c h o l i a , perit m e m o r i a , tu r b a n - tu rq u e eo usque reliquae mentis facultates, u t , m o n e n te G r e -
d i n g i o , miferiae finem im p o n a t inlania & f u r o r , cui a c c e d it apoplexia.
U t m e m o r e t u r quae foveri posfit fpes de c u r a n d o m o i b o m ajo r aut m i n o r , praecedat o p o rte t deferiptio quaedam*
Q ua o r t u m Epilepfia in tres difpefci potefl clasfes, i . E - pilepßam idiopathicam , 3 . E pilepfiam J y w p a th ic a m , 3 . E p ile * pfiam fy m p to m a tic a m .
Ad E p ile p fia m id io p ath icam p ertin e n t om n es causfae tam externae q u a m internae, quae cereb ru m directe afficiant. H u c igitur re fe ru n tu r laefiones c ap itis; u n d e o riu n tu r c o m m o t i o n e s , fractura; & extravafata. Causfa cui o ccu rri nequit efl osfium cranii c o n fo rm a tio v itio fa , & vix q u o q u e avertitur quae ex excrefcentiis in internis h o r u m osfium tabulis o r i a t u r , cujuscum que fuerit n a tu rae, five h y d a t i d e s , five t u m o r e s , five abfeesfus, five denique « ru o r in ipfo c e re b ro concretus. C ausfam hujus generis Epile* pfiae q u id a m Scriptores quaefiverunt in ra o rb o fo a rte ria ru m cere bri fla tu , invenitque W e n z e l f ) m ultis inflitutis experim entis g la n d u la m pituitariam jam tu m e n te m , jam c o n tin en tem hetero- g en eu m q u id , jam in fuperiori fuperficie in flam m atam . Idem A u c to r fem per reperit tu rb a tio n e m vel defectum c o n fo rm a tio n is in g landula p i n e a l i , absque alia perceptibili cerebri m u ta tio n e .
Ad h a n c q uoque clasfem p e rtin e t E pilepfia a parentibus ac c e p ta , quae ta m e n ne u m q u a m e x if la t, iege c a u tu m efl, pro h i- bente a m a t r i m o n i o c o n tra h e n d o h o m in e s h o c m o r b o lab o ran
te s, /") J o s . W e n z e l Beobachtungen über den Hirnanhang fatlfücktig- er Perfonen. Herausgegeben von C a r l W e n z e l . Mainz 1810
t e s ; tum qua; ex animi adfectibus matris gravida; & mammas praebentis o r ta fit,
E variis causiis o ritu rE p ile p fia f y m p a th ic a , q u a ru m ha; prae c ip u a e : n im ia fanguinis c o p ia , nimia ejusdem denfiras, fuppiesfæ fa n g u in is evacuationes tum n a tu ix convenientes, tu m quas con- f u e tu d o r e d d id e r it naturæ n ecesfiuias, vitia diactæ, faventia indige- fiio n ib u s & in d e oiiu n d is coacervationibus m ateriarum n o x iaru m in v e n t r i c u lo <Jc inteflinis> abufus fp iritu o fo ru m , vermes om nis g e n e r i s , in p rim is tæ n ia, evacuationes quae vires ex h a u riu n t, praecipue fem inis, interdum nim ia continentia ( r a r a n im iru m no ftris te m p o rib u s c a u s f a ) , flatus graviditatis, parturiendi la b o r , f c r o p h u l æ , S y p h i l i s , C h l o r o f i s , incautius curata ulcera & t x . n t h e - m a ta cet. g ) H u c quoque pertinet Epilepfia oriunda ex com presfione nervi cujusdam q u acum que de causfa, ex c a fira tio n e , herniis in c a r c é r a i s , calculis urinae & b ilis , o d o n ta lg ia , retentione urir.se, v u ln e rib u s cujuscum que generis in tru n c o & ex trem itatibus, cet. Ia cafiris q u oque in te rd u m evenire d i c i t u r , ut epileptici fiant milites c o h ib ita transpirationc.
S y m p t o m a t i c a efi Epilepfia q ua n d o com iratur p h leg m fias c u ta n e a s , d e n titio n e m in fa n tu m , cet. cesfans ut p lu rim u m r e m o ta causfa, u n de m o rb u s oriebatur.
U r p o te fy m p ath icu s frequentius o ccu rrit hic m o r b u s ap u d infantes & feminas quam a p u d adultos virosque. Cujus causfa cuatrenda in irritabiliori fy /le m a te nervino in iliis quam in h is, code q u o q u e im petus epileptici apud feminas pofl an nos puber tatis a d h u c m ajori cu m difficultate co h ib en tu r & c u r a n tu r , quam
«pud mares.
Varii m orbi tu m alio ru m fy f ie in a tu m , tum n e r v o r u m ,
fa-2. cile
ß ) Epi l epfi am in Svecia frequentiorrm q u a m aliis in terris con tendit C a r t h e u s e r ideo q u o d dicamur lavare capita aqua frigida ad tnæ am curandam.
a
e ile vertu n tu r in E p ile p fia m . Valet h o c de C h l o r o f i , de C a t a — l e p f i a , R ap h an ia & fæpius a d h u c de N y m p h o m a n i a , quæ t e f i e SiEBOLDio h) haud r a r o abit in E pilepfiam in c u ra b ile m .
U r jam d u d u m obfervatum e f i, vehem entiores accesfus h y - fierici aliquantisper haberi posfunt p ro e p ile p tic is , a q u ib u s i n e o d ife re p a n t, q uod n o n defit om nis fui fenfus, fpasm i fint le v i o r e s , pollices non in tra p u g n u m c o m p r i m a n t u r , citiusque a d fc r e d e a t hyfierica q u am epilepticus. Præterea clavus <5c a d h u c m a g is globus hyfiericus hos d u o m o rb o s a fe invicem d if iin g u it.
Epilepfia efi m o rb u s q u em vidim us r o m m u n ic a r i ip e c ta tn - r ib u s accesfus, q u o d eo citius e v e n it, q u o ju n i o r e s , d e b ilio re s & irritabiliores fu erin t adfiantes. D e fin ire , n u m h ic m o r b i e f fe c tu s fefe exferat per f y m p a t h i a m , an fecundum fen ten tiam B a - c h i i i) per co n ta g io n e m { A n fte c k u n g ), diu fortasfe difficultatibus o b n o x i u m erit.
S ec u n d u m q u o s d a m Auctores m o rb u s hic q u ib u sd a m in l o cis dom efticus efi feu endemicus. In infulis A rchipelagi h ab ita t i n d e a t t m p o r e H i p p o c r a t i s , T o f c a n a q u e faluberrim is a d n u m e - r a t a partibus Italiæ valde vexatur convulfionibus epilepticis k).
P rognofis m o r b i cu ran d i pendet ex his : i . N u m f i t idiopa- ih ic u s an fy m p a th ic u s, 3. I n qua vitee periodo f e e xfera t. 3. Q tiam d iu p e r ß e t.
Si connatus efi m o r b u s , p a ru m adefi fpei ejusdem c u r a n d i , p a rite r fi recens n a t u m occupaverit. N ifi co n v a lu e rin t p u
be-h) Handbuch z u r K enntnî/s der F rauenzim m er - K rankheiten v o n
D :r El i a s v. Si e b o l d. Frankfurt a m Mayn 1 8 1 r.
i) G rundzüge z u einer Pathologie der anfleckenden Krankheiten von D:r C. F. R a c h . Halle und Berlin 181©.
k) Dictionaire des Sciences médicales, Article M aladies endémi ques.
f
b e f c e n t e s , n u lla fere fpes rem anet. Q uæ pubertatis te m p o re erum» p i t E p i l e p f i a , cesfat p le r u m q u e e o d e m abfoTuto ; pariter quae a - p u d m u l i e r e s praegnantes o ritu r ex presfura in g an g lio n a l i q u o d , q u a m v i s d u m perflat fatalis esfe po teft tu m feminae tu m fœ tu i. E p i l e p f i a im m o d ic is feminis evacuationibus o rta eo m in u s fpei ptaebet q u o d c u r e t u r , qu o ju n io r fuerit & d eb ilio r aeger, q u o ■diutius p e rflite rin t & fi perm anferint. C u ic u m q u e d e m u m caus- fae tr i b u a t u r E p ile p f ia , vix olla reflat fpes de eadem c u r a n d a , fi accesfus m o r b i d o rm ie n te ^aegroto fe manifeflaverint.
Quae a d h u c reflent in hac o p e lla m e m o r a n d a , n o n funt ni- fi p a u c a de o p e ra aegroto danda d u ra n te accesfu, & de r e m e d iis n o n n u llis efficacibus reputatis in m o r b u m cu ran d u m ,
P e r f ia n te ipfo m o r b i accesfu vix alia adhiberi p o ttf i o p e r a , q u a m c a u tio ne fe Jædat aeger. H u m ili igitur firato im p o n e n
dus e f l , o m n es vefles anguAiores demendae, collaria f o l v e n d a , q u o d ta n tp m ag is efl n ecesfariu m , quan to certius c o n f l e t , vafa la n g u in e a g e n e r a tim , colli vero fpeciatim , diflenta esfe arque anev- rism o s facile oriri posfe. P u g n o r u m p o llic u m q u e explicatio nullius efl u f u s , fed e c o n trario n o x ia repuratur. C a v e n d u m ve ro in prim is ne laedatur lingua. Q u e m in finem m a x im u m u fu m pracAant lintea convoluta aut ligna m o llio r a dentibus in te r p o f ita ; n u m q u a m v ero adhibenda: monetae aut co ch learia e m etallis c o n flata , cu m m a te rie d u ra frangi facile dentes posfinf.
Q u o d fi m o rb u s fuerit id io p a th ic u s , c o m m e n d a n d a in p r i mis efl atgro diaeta idonea. Si d o l o r fixus fuerit in lo c o q u o dam c r a n ii, qui trepanatione ex p lo ra ri p o t e f l , h o c no n n e g li- gendum . Capitis laeiiones d ilidenter e x a m in an d a:, osfium partes extollendae, teflae eximendae, extravafata e v a c u a n d a , cet. Q u a n d o n im ia h u m o r u m copia ce re b ru m infeflare vifa efl, cu m fuc- cessu adhibitae funt u flio n e s , cucurbitae, c a u A ic a , veficatoria ÔC fetacea. N im io in u n u m lo cu m c o n g efto fa n g u in e , u b e rio r ufus fp iritu o f o r u m , co ffea, Aim ulantia a l i m e n t a , om ni*que qua:
g u in e m verfus c a p u t c o m p e lla n t evitanda f u n t, fanguis vel vene- ie c tio n e em ittendus» vel fcarificatione, aut a p p lic a tis , quæ m u l t u m ufum p ræ flite ru n t, hirudinibus. I ) O m n ia q u o q u e v u ln era in t r u n c o & extremitatibus diligenter e x p l o r a n d a , q u ip p e quæ m o r bi qu o q u e in causfa esfe posfint.
C u m Epilepfia videtur o r ir i ex a n o m a l» to tiu s n e r v o r u m fy fiem atis r a tio n e , tentari debent quæ ho c m u ta re & firm are p o s fin t. Q u o in Cidu c u m fru c tu a d h ib en tu r m ed icam en ta in c i ta n tia & c o r r o b o r a n t i a , V a le r ia n a , M o f c h u s , O p i u m , Asfa fcetid a, C a m p h o r a , M e r c u r i a l i a , C i n c h o n a , Praeparata f e r r i , L i q u o r fuccinatis am m o n ic i ( L i q u o r C o r n u C ervi f u c c in a tu s ) , O l e u m e m p y r e u m a tic u m c o r n u cervi reciificatum ( O l e u m ani- m a le D ip p eiii). Plantæ veuenatæ & in his præ cipue pofirem is te m p o r ib u s co m m e n d a tu s Agaricus m ufearius ni) , S ubfulphas am - in o n ic o - cu p ric u m ( C u p r u m a m m o n i a c u m ) , Sulphas Z in c ic u m (V itrio lu m a lb u m 1, Z iu c i) , N itras a rg e n tic u m fufum ( L a p i s in f e r n a l i s ) , cet, n o n tem ere vel incaute adhib en d a. Q u a n d o gluti- r e potefl æger p erfiante accesfu , emetica u fu m praeflitere, q u o d q u o q u e de m ix tu ra olei o liv a ru m c u m faccharo fertur. In E p i lepfia quæ ex cohibita tranlpiratione o r t u m d u x it, q u id a m p ro d - esfe cred id eru n t lo n g io r e m in ftabulis vaccarum c o m m o r a t i o n e m , quam ta m en nihil ju vare re p e re ru n t alii M edici. H a n c ve r o effectus d ife re p a n tiam aliter explicare n o n p o t u e r u n t , quam q u o d pendeat a c lim ate & a victus ratione. V id e tu r ig itu r ex u f u balnei calidi majus c o m m o d u m re d u n d a re ad æ g ru m n u p e r
rim e
/) Vettenßtaps A k a d m ie u s handlingar fo r ar 1773* F ö rß a Qvar- ta tet.
ni) Memorandum hic duximus hunc agaricum, eam forte ab caus- fam in novisfima noftra Pharmacopoea omisfum , quod pauca adhuc e* jusdem facta fint experimenta. Radicis tantum ufum commendat W h i s t l i n g , quod virtute caret narcotica, neque vomitum excitans, neque languorem aut vertiginem.
r i m e c o m m e m o r a t u m / Sollicitatio e lectrica, galvanica a u t m a- g n e t i c a , o m n isq u e generis exercitationes g y m n a f t i c * c om m enda* ta: f u n t , nec d efu e ru n t Auctores qui fuaferint m ig ratio n es in e x
te ras te r r a s .
P l u r a quibus im p o fto re s favente fuperflitione ufi fu e rin t r e m e d i a o m i t t o , nec ita p rid e m e la p fu m efl tem pus q u o c o m m e n d a t a a d h ib e r e n tu r .
Q u a n d o p e r a u ra m epilepticam fe p r o d i t accesfus m o r b i , ex c u r a t o q u o d a m vulnere o r t i , ex quo tu m incipit h o c p r o g n o - f l i c o n , fu p ra lo c u m vulneris vel u lc e r is , fonticuli vel fetacea de b e n t a p p lic a ri. Si vero non inde excitetur fenfus i l l e , fed alia fit e ju s d e m c a u s f a , o c c u rritu r aura: e p ilep tic» firm iter c ir c u m li g a n d o m e m b r u m fu p ra locum q u o hæc p ertigerit. H in c c o m m e n d a t a fu it adplicatio & perpetuus ufus T o r c u l a r i s ; q uod ta m e n a d m i n i c u l u m vix in p o fte ru m c o m m e n d a r i a u g u r a m u r , c u m a> g r o m o le f lu m esfe dicatur q u o d co h ib eatu r accesfus, q u o m in u s e r u m p a t . Plures cafus ad fe ru n t A u c to re s , ubi fixa in m a te rie m q u a n d a m c o g itatio n e a u t o ccu p a tio n e c a u tu m f i t , ne e r u m p a t.
E p ilep fia im bui posfunt infantes a m atribus & n u tr ic ib u s , quam vis h æ ipfae n o n fuerint epilepticae. S um ina igitur e u ra a d h ib e n d a praegnantibus & l a c t a n tib u s , u t evitent om nes a n im i c o m m o tio n e s vehem entiores. Quas fi l o c u m h abuerint i n ubera p r x - b e n t i b u s , n o n fiatim infans m a m m is a d m o v e n d u s , fed in te rp o - fita d e m u m m o r a f r u a tu r l a c t e , cujus pars antea fuerit ex ube ribus elicita. At acriter prohibenda: funt nutrices atque feminae p a rv u lo r u m cuflodes a b in cu tien d o infantibus te rro re iisdem ve titillandis, cet.
Homines in co n fu lti, at fæpius adhuc veri impoftores hunc imitati funt morbum tanta in duftria, ut eo fcopum quendam fibi propofitum attigerint. Cujus tamen imitationis exitus interdum
-mfaufius f u i t , cum n e c o p in a to in veram abiverit E p i l e p f i a m , pofiea incurabilem . F o r te n o n abs re erit m e m o ra re p a u c a d e difcrepantîa fictas a vera , q u antum vis m anca fu e rit cx p o fitio .
Q u i fe perhibet a s g r o t u m , cadit ubi tu tio r esfe posfit a læ- fione. P le ru m q u e n o n e o d e m m o d o nictan t palpebras, ut in ve ra fit E p ile p f ia , neque effingi potefi oculi ad oinne in c ita m e n t u m infenfibilitas. E f f rin g u n tu r facilius pugni in ho m in e fe epi le p tic u m fingente, quos d e n u o fiatim c o m p rim e n d o s cenfet. P r o tra h it q u o q u e m o rb i accesfum ultra tem pus folitum. Æ flu m a gis incenditur cutis ex vehem enti a g ita tio n e , q u am in veris E p ile - pfias accesfibus fit, in quibus e c o n tr a r io f i g e t , ut in o m n ib u s m alis n e rv o ru m . C u m diverfa q u o q u e fit urina a veri e p ile p tic i, vel haec pofi p e rh ib itu m accesfum efi exam inanda. O m nes vefles demendas, nam presfione alrcujus arterias difienta reperta fu n t va- fa f a n g u in e a , pulfusque acceleratus. Q u a n tu m fieri posfit os q u o q u e e x a m in a n d u m , c u m effinxerint fpuinam o p e aquas fapone imbutas, R e p e riu n tu r faspius fracti laefique dentes apud veros e- p ile p tic o s , q u o d certe d entiuin fre m itu atque in te r fe collifione n o n fit ap u d fictitios. A d m in ic u lu m fallere nefeium ad acces fum epilep ticu m e v o c a n d u m reputatus efi o d o r asfas f o H d æ , u n de neque n e g lig e n d u m efi h o c e x p e r i m e n t u m , c u m fra u d e m quan- d a m fuspicam ur.