Betydelsen av hälsofrämjande
perspektiv och strategisk planering i
vård och omsorg
Magnus Zingmark
FoU ansvarig aktivt och hälsosamt åldrande
Upplägg
• Nuläge – önskat framtida läge
• Teoretiska utgångspunkter kring hälsa • Hälsoekonomiska perspektiv
• Vad skulle vi kunna göra annorlunda • Kommer vi att göra annorlunda
Nuläge
Medellivslängden har ökat Fler år i god hälsa
59% av personer 80+ har hemtjänst och hemsjukvård
Hög grad av nöjdhet inom äldreomsorg Andelen äldre ökar
Önskat framtida läge
Ökad medellivslängd Fler år i god hälsa
Lägre andel 80+ med hemtjänst och hemsjukvård
Förbättrad nöjdhet Andra utfallsmått?
Världshälsoorganisationen (WHO)
”Hälsa är ett tillstånd av fullständigt
fysiskt, psykiskt och socialt
välbefinnande, inte endast frånvaro från
sjukdom och funktionsnedsättning”
Holistisk hälsosyn
"En människa har full hälsa, om och
endast om hon i en standardsituation
har förmågan att realisera alla sina
vitala mål”
Teorier om åldrande
Aktivitet och kontinuitetsteorier - Bibehållet aktivitetsmönster
- Fortsatt aktivitet viktigt för livstillfredsställelse Disengagemang
- Förväntad process
Teorier - aktivt och hälsosamt åldrande
SOC (selection, optimization, compensation) Proaktiva modellen
Ackumulation av stressorer förväntas, därför kan individen agera proaktivt t.ex.
• Hälsosam livsstil
• Planera för framtiden - Flytta ”i tid”
Hälsoekonomiska perspektiv
Resurser är begränsade Maximera hälsa
Insatsens effekt och kostnad
EFFEKT
KOSTNAD Bör göra Kanske göra?
Inte göra ?
Totalt beroende Mycket
Nivå av beroende
IADL ADL Hjälp Livskvalité Kostnad
(SEK/år) Lätt Max en aktivitet (t.ex. städ) Oberoende En gång/vecka 0.77 27000 Något Mer än en
aktivitet Oberoende Mer än en gång/vecka 0.60 80000 Mycket Mer än en
aktivitet Minst en aktivitet Dagligen 0.47 213000 Totalt Mer än en
aktivitet Minst en aktivitet Säbo 0.40 640000
Totalt beroende Mycket
beroende
Kan vi…
Minska risk för negativ utveckling?
Förbättra sannolikhet för positiv utveckling? Effekter i relation till kostnad?
Vad skulle vi kunna göra annorlunda?
Hälsofrämjande insatser
Personcentrerad behovsbedömning och rehabilitering
Ny teknik
Vad skulle vi kunna göra annorlunda?
https://www.youtube.com/watch?v=n_1apYo6-Ow
Vad skulle vi kunna göra annorlunda?
Du har haft en stroke Du bor ensam
Du har svårigheter att förflytta dig Där är rädd för att ramla
Du vill känna trygghet i att hemtjänsten kan hjälpa dig om något händer dig på natten
En modell för komplexa insatser
Vilka behov finns Förstå behoven
Vilken evidens finns
Anpassa insatser för att möta behov
Följ genomförbarhet, effekter och behov av vidareutveckling
https://www.mentimeter.com/s/f0262a1741ffc 1c9c45568d7aaaad881/dc3b9c312737
Insatsens effekt och kostnad
EFFEKT
KOSTNAD Bör göra Kanske göra?
Inte göra ?
Kommer vi att göra annorlunda?
Kunskap och genomförbarhet Kostnader
Goda exempel Fler användare
Organisation som skapar förutsättningar Professionellt egenansvar
Hur vet vi att vi är på rätt väg? Personperspektivet - hälsa - nöjdhet Organisationsperspektivet - genomförda aktiviteter - ekonomi - samarbetskonstellationer
Att ta med
Vilka behov ser vi?
Hur utformar vi våra insatser? Reaktiv – Proaktiv
