Ersättning till utförare av insatser i hemtjänsten Rutinen gäller för:

(1)

Dokumenttyp:

Rutin Dokumentansvarig:

Verksamhetschef ÄHO

Beslutad av/Datum:

Verksamhetschef ÄHO Beslutets diarie nr:

SN 2013-21 706

Gäller för:

Resursfördelning hemtjänst

Handläggare:

BrittMari Ahrne 2017-01-01 Reviderad/Version:

4 Ej giltig fr.o.m:

Ersättning till utförare av insatser i hemtjänsten

Rutinen gäller för: Ersättning till privata utförare av hemtjänst, samt resursfördelning till kommunala utförare av hemtjänst.

Enligt socialnämndens beslut om resursfördelning 2013-12- 19 § 197, Dnr 2013-21 706

Inledning och syfte

Ersättningsmodellen ska säkerställa att resurser fördelas till de olika utförarna utifrån de behov som ska tillgodoses hos brukarna. Den har utformats så att det ger alla utförare såväl kommunala som privata samma förutsättningar.

Syftet med modellen är att brukarna ska få de insatser de har behov av och har beviljats vid biståndsbedömning. Ersättning ska utgå för den tid som biståndshandläggarna bedömer behövs för att utföra de insatser som brukarna har beviljats.

Ersättningen till utförare av hemtjänstinsatser baseras på den totala beställda tid som alla brukare i enheten genererar tillsammans.

Utförarna ersätts för delegerade och ordinerade hälso-och sjukvårdsuppgifter enligt schablon. Schablontillägg utgår med 25% på enhetens totala beställda tid av personlig omvårdnad. Schablontillägg utgår inte för trygghetslarm, serviceinsatser eller dubbelbemanning.

(2)

Dokumenttyp:

SN 2013-21 706

Gäller för:

Handläggare:

Bedömning av brukarnas behov

Brukarnas behov av insatser för att uppnå en skälig levnadsnivå utreds av kommunens biståndshandläggare. När det är utrett vilka behov brukaren har ska biståndshandläggaren göra en uppskattning av hur mycket tid det kan bedömas att det tar att utföra dessa insatser. Denna bedömda tidsåtgång kan ändras om brukarens behov förändras. Bedömning och ändring av tider görs vid behov men högst en gång per månad efter samråd. Se rutin för samråd.

Beställning insatser

Biståndshandläggare, SSK samt Samrehab meddelar nya/ändrade insatser samt beställd tid till kommunala och privata utförare.

Kommunal utförare:

Biståndshandläggare -Verkställighet begärs via funktion i SafeDoc.

Enhetschefen kan sedan se beställda tider på brukarkortet.

SSK samt Samrehab – Mail skickas till utföraren i SafeDoc där beställda insatser framgår.

Privat utförare:

Biståndshandläggare - Verkställighet begärs via funktion i SafeDoc samt mail skickas till utföraren i SafeDoc där beställda insatser och tid/insats framgår.

SSK samt Samrehab – Mail skickas till utföraren i SafeDoc där beställda insatser framgår.

Kontroll av utförd tid hos brukare

Utförarna, kommunala och/eller privata hemtjänstgrupper, ska registrera den tid de utför hos brukaren med hjälp av Mobipen¹. Se rutiner för användning av Mobipen. Detta ger en möjlighet att följa upp de utförda insatserna och tidsåtgången i förhållande till beställningen.

1 Uppföljningsverktyg för att mäta utförd tid och insats

(3)

Dokumenttyp:

SN 2013-21 706

Gäller för:

Handläggare:

Den uppföljning som sker vid samråd kommer att bygga på den uppföljning som sker med hjälp av Mobipen. Mobipen är även verktyg för kommunens debitering av avgifter till brukare.

Timersättningens storlek

Kommunens kostnader för de verksamhetsdelar som ingår i

ersättningsmodellen är underlag för uträkningen av ersättningens storlek.

Ersättningen utgår från biståndsbedömd tid. Ersättningen är dock beräknad så att den ska täcka utförares kostnader för allt arbete de utför, även resor och all övrig kringtid.

För att räkna ut hur stor ersättningen per timma ska vara har den

beräkningsmodell som tagits fram av SKL² använts. Ersättningen baseras på de olika faktorer som påverkar utförarnas kostnader. Personalkostnader, lokalkostnader, materialkostnader, administrativa kostnader, kostnader för verksamhetsledning och reskostnader. Ersättningen per timma utgår för beställd tid hos brukaren men timersättningens storlek är beräknad att täcka både tid hos brukaren och kringtid.

Kringtid

Den ersättning som utgår baseras på beställd tid hos brukaren men

innefattar alla de delar som utföraren måste utföra för att ge brukaren den beviljade hjälpen.

Uppföljning

Uppföljning och eventuell justering av modellen och timersättningen kommer att genomföras årligen. Vid uppföljningen tas hänsyn till förändringar i

kostnadsläget avseende personalkostnader och övriga kostnader samt eventuella ändringar i ersättningen på grund av politiska beslut.

2 Sveriges Kommuner och Landsting

(4)

Dokumenttyp:

SN 2013-21 706

Gäller för:

Handläggare:

Ersättning

Ersättningen till utförare av hemtjänstinsatser baseras på den totala beställda tid som alla brukare i enheten genererar tillsammans.

Utförarna ersätts för delegerade och ordinerade hälso-och sjukvårdsuppgifter enligt schablon. Schablontillägg utgår med 25% på enhetens totala beställda tid för personlig omvårdnad. Schablontillägg utgår inte för trygghetslarm, serviceinsatser eller dubbelbemanning.

Ersättning

Grundersättning per timma 314 kronor

Tillägg personlig omvårdnad per timma 77 kronor

Tillägg glesbygd per timma 72 kronor

Schablontid HSL per timma Enligt grundersättning

o Larm

För installation av larm utgår ersättning för två timmar som en engångsinsats.

Insatser som utförts hos en brukare efter larm ingår i beställningen.

Tid hos brukaren, på grund av att denne har larmat, ska registreras som utförd larmtid via Mobipen.

o Enbart larm

Då en brukare enbart har larm och inga andra insatser i form av

personlig omvårdnad kommer en schablontid på 15 min per månad att beställas och ersättas.

Ersättningsexempel

Enhetens totala beställda tid: 100 tim x 314 kr grundersättning

Varav beställd tid för personlig omvårdnad: 70 tim x 77 kr personligt omvårdnadstillägg Schablon HSL: personlig omvårdnadstid 70 tim x 25% = 17,50 tim x 314 kr grundersättning

(5)

Dokumenttyp:

SN 2013-21 706

Gäller för:

Handläggare:

Schablontiden ska ge utföraren ersättning för den tid de svarar och åtgärdar larm för de personer som inte har andra insatser i den aktuella utförargruppen.

o Insatser som utförs vid enstaka tillfällen på året.

Vissa insatser som fönsterputs, gardinupphängning, avfrostning av frys och städning bakom spis utförs endast vid en eller ett fåtal gånger per år. Det finns en schablontid för hur mycket tid dessa insatser kan beräknas ta och denna tid kommer att delas upp och räknas med 1/12 per månad. Tiden finns således med i det underlag som ligger till grund för ersättningen och insatsen ska utföras efter överenskommelse med brukaren.

Det är viktigt att inte glömma registrera när insatsen är utförd i Mobipen.

o Ersättning för insatser där det inte finns någon beställd tid Insatsen ”Ledsagning omvårdnad” beställs utan att särskild tid

specificeras. Denna insats utförs vid enstaka tillfällen och ersätts enligt utförd tid nästkommande månad.

När insatsen är utförd ska den dokumenteras i mobipen, enligt rutiner för detta.

o Dubbelbemanning

Dubbelbemanning pga. brukarens behov är biståndsbedömd. Det framgår av brukarkortet och beställningen om dubbelbemanning är bedömd.

Tid för dubbelbemanning läggs som egen insats. Insatsen avser den sammanlagda tid där det behövs två personer för att utföra specifika insatser avseende personlig omvårdnad.

Detta medför att dubbel tid utgår för dessa insatser.

Tillägg för personlig omvårdnad utgår för insatsen dubbelbemanning.

Dubbelbemanning pga. av arbetsmiljömässiga skäl ligger i ett

arbetsgivaransvar och kan ej biståndsbedömas. Det utgår därför ingen extra ersättning.

(6)

Dokumenttyp:

SN 2013-21 706

Gäller för:

Handläggare:

o Glesbygd och tätort

Kommunen använder SCB³:s definition av vad som är tätort respektive glesbygd och det är varje brukares adress som avgör.

I kommunen finns långa resvägar till vissa brukare. En högre ersättning utgår för brukare i glesbygd på grund av att kringkostnaderna i dessa ärenden beräknas bli högre. I Marks kommun bor ca 75 % av

hemtjänstens brukare i tätort.

Det ska framgå av beställningen/brukarkortet om glesbygdstillägg ska utgå.

o Uppföljning

Alla utförare ska använda Mobipen för att möjliggöra Marks kommuns uppföljning av verksamheten. Det är med hjälp av Mobipen som det är möjligt att följa upp utförd tid och jämföra denna med den beräknade tidsåtgången.

o Omställelsetid, uppsägningstid, avböjda besök

Om brukaren får förändrade förutsättningar eller avböjer besök utan uppsägning erhåller utföraren full ersättning för planerade insatser i 5 dagar inom uppsägningstiden.

Brukaren har en uppsägningstid på 7 dagar vid planerade förändringar, t.ex. byte av leverantör, att brukaren ska resa bort eller att anhöriga under en tid ska hjälpa brukaren. Efter uppsägningstidens utgång utgår ingen ersättning.

Om brukaren säger upp/avböjer besök senare än 7 dagar före planerad insats utgår ersättning i upp till 5 dagar enligt första stycket ovan.

Utföraren ska när förändringar i behovet uppmärksammas meddela biståndsbedömare.

Avböjd tid ska registreras i mobipen enligt rutiner för detta.

3 Statistiska centralbyrån

(7)

Dokumenttyp:

SN 2013-21 706

Gäller för:

Handläggare:

o Fakturering privata utförare

Utförare fakturerar Marks kommun per hel kalendermånad.

Betalning sker månadsvis efter fakturering 30 dagar netto efter

ankomstdatum. Fakturerings- eller annan administrativ kostnad betalas ej. Svensk räntelag tillämpas.

Första vardagen i månaden skickas mail från avgiftshandläggaren med en sammanställning av föregående månads beställda tid per enhet till utföraren.

Det åligger utföraren att kontrollera att sammanställningen är korrekt.