10 snabba fakta om regionen
svnuppsalaorebro.se Upprättare
svnuppsalaorebro.se Upprättare
Regionens befolkning
348 995
280 340 274 553
287 659
261 450 278 575
279 682 Totalt bor det 2 011 254 människor i
Uppsala-Örebroregionen vilket gör den till Sveriges näst största region efter Stockholm.
Källa: SCB och samhällsmedicin
svnuppsalaorebro.se
Bruttoregionprodukten
355 Tkr
309 Tkr 305 Tkr
346 Tkr
328 Tkr 329 Tkr
310 Tkr Summan anges i tusentals kronor (Tkr).
Stockholm 548 Tkr Riket 387 Tkr
Källa: SCB och samhällsmedicin
Förvärvsintensitet
svnuppsalaorebro.se
78,5%
77%
76,7%
76,7%
76,3%
76,2%
75,2%
Högst förvärvsintensitet:
Dalarna 78,5%
Lägst förvärvsintensitet:
Värmland 75,2%.
Källa: SCB och samhällsmedicin
Utbildningsnivå
svnuppsalaorebro.se
31%
18,2%
19,7%
20,7%
17,8%
17,3%
11,1%
15,7%
12,4%
13,9%
13,8%
14,1%
15,2%
20,7%
Stora skillnader mellan länen i regionen.
Högst andel högutbildade:
Uppsala 31%
Lägst andel högutbildade:
Gävleborg 17,3%.
Högst andel lågutbildade:
Södermanland 15,7%
Lägst andel lågutbildade:
Uppsala 11,1%
Källa: SCB och samhällsmedicin
svnuppsalaorebro.se
Barn i ekonomiskt utsatta familjer
Klart grönt ≥ 5%
Ljusare grönt ≥ 8%
Gulaktigt ≥ 12%
Orange ≥ 14%
Röd ≥ 20%
Källa: Folkhälsomyndigheten och samhällsmedicin
Ohälsotal för män och kvinnor
svnuppsalaorebro.se
Med ohälsotal menas antal dagar som män och kvinnor uppbär någon form av ersättning för sjukdom hos försäkringskassan.
Varje cirkel representerar en kommun och ju mer en cirkel ligger åt höger, desto fler sjukdagar har man i den kommunen.
Som exempel så kan Knivsta nämnas som den kommun som har lägst ohälsotal för såväl kvinnor som män. Högst ohälsotal har Ljusnarsberg både för män och kvinnor.
Källa: Folkhälsomyndigheten och samhällsmedicin
Ohälsotal för kvinnor i antal dagar
svnuppsalaorebro.se
Källa: Folkhälsomyndigheten och samhällsmedicin
Ohälsotal för män i antal dagar
svnuppsalaorebro.se
Källa: Folkhälsomyndigheten och samhällsmedicin
Riskabla alkoholvanor
Svenskarnas genomsnittliga alkoholkonsumtion från 1996 och fram till idag stigit från 8,0 till 9,2 liter 100 procent alkohol per invånare 15 år och äldre (Statens folkhälsoinstitut, 2012).
Omfattningen av alkoholskador i samhället är kopplat till snittkonsumtionen, och det är den stora gruppen
måttlighetskonsumenter som berusar sig ibland som står för de
största kostnaderna (Danielsson et al, 2012; Nordlund, 2003; Rossow
& Romelsjö, 2006; Stockwell, Zhao, & Thomas, 2009).
svnuppsalaorebro.se
Källa: Folkhälsomyndigheten och samhällsmedicin
Riskabla alkoholvanor hos kvinnor
svnuppsalaorebro.se
OBS! Olika skalor för män och kvinnor
För Värmland finns bara data från Karlstad
Källa: Folkhälsomyndigheten och samhällsmedicin
Riskabla alkoholvanor hos män
svnuppsalaorebro.se
OBS! Olika skalor för män och kvinnor
För Värmland finns bara data från Karlstad
Källa: Folkhälsomyndigheten och samhällsmedicin
Hälsoläget
svnuppsalaorebro.se
76%70%
71%73%
70%69%
67%74%
72%68%
69%67%
71%71%
7 av 10 svenskar skattar sin egen hälsa som god eller mycket god.
Fördelningen av de som skattade den som dålig eller mycket dålig varierar mellan 5 och 7 procent för såväl kvinnor som män.
Källa: Folkhälsomyndigheten och samhällsmedicin
Avstått att söka vård
svnuppsalaorebro.se
16%
14%
19%15%
18%15%
21%
13%
18%
14%
20%15%
17%17%
Örebro har högsta andelen kvinnor som avstått att söka vård
Örebro har minst andel män som avstått att söka vård.
Ca 2 av 10 kvinnor och 1,5 av 10 män som avstår från att söka vård i regionen.
Källa: Folkhälsomyndigheten och samhällsmedicin
Uppsala-Örebroregionen
består av 5 landsting och 2 regioner
Landstinget i Uppsala län, Landstinget Dalarna, Landstinget Västmanland, Landstinget Sörmland, Landstinget i Värmland samt Region Gävleborg och Region Örebro län
svnuppsalaorebro.se
Vi har två Universitetssjukhus i vår region.
Akademiska sjukhuset i Uppsala Universitetssjukhuset Örebro
Och vi har fem länssjukhus
i Eskilstuna, Falun, Gävle, Karlstad och Västerås.
Samt 250 Vård-/hälsocentraler
svnuppsalaorebro.se Upprättare
Vi har gemensamma verksamheter:
Regionalt Cancercentrum – RCC
Regionalt biobankscentrum – RBC
Två Arbets- och miljömedicinska kliniker (I Uppsala och Örebro)
Hornhinnebank
Regional donationsansvarig läkare och sjuksköterskor
Regional transfusionsmedicin
Regionala forskningsrådet (regional forskningsfond)
svnuppsalaorebro.se
Fokusfrågor för närvarande;
Kompetensförsörjning
Kunskapsstyrning
Utveckling av Cancersjukvården, på förra mötet tog vi en ny handlingsplan inom området samt politiska
viljeinriktningar på hur vi bör bedriva cancersjukvården inom några diagnosområden.
Avtalsfrågor
svnuppsalaorebro.se
Uppföljning av uppdrag givna i de politiska viljeinriktningarna
svnuppsalaorebro.se Helena de la Cour och Jan-Olov Strandell
Regionala utvecklingsgruppen för nationella riktlinjer
Bakgrund
Den regionala utvecklingsgruppens uppdrag är att ge stöd åt samverkansnämndens ambition om harmonisering av de sju landstingens hälso- och sjukvårdssystem genom gemensamma prioriteringar och samverkan vad gäller ordnat införande av ny teknologi.
Socialstyrelsens nationella riktlinjer är ett stöd vid
prioriteringar gällande större sjukdomsgrupper och ger vägledning om vilka behandlingar och metoder som olika verksamheter i vård och omsorg bör satsa resurser på.
svnuppsalaorebro.se Helena de la Cour och Jan-Olov Strandell
Utvecklingsgruppens uppdrag
Bidra till att säkerställa en God Vård på lika villkor inom regionens landsting i enlighet med Samverkansnämndens verksamhetsplan.
Bidra till utformning av de nationella riktlinjerna så att de ger ett gott underlag för beslut också på huvudmannaskapsnivå.
Skapa god kunskap om nationella riktlinjers ekonomiska,
organisatoriska och förväntade hälsovinstkonsekvenser sett ur ett huvudmannaperspektiv.
Sammanställa uppgifter som ger möjlighet till jämförelse och ledningsinformation för såväl samverkansnämnd som enskilt landsting.
Underlätta samtidigt och ordnat införande av medicinsk teknologi.
svnuppsalaorebro.se
Översikt
Nationell riktlinje Politisk viljeinriktning Antagen/planering
Strokevård Strokevård 2010-10-14
Diabetesvård Diabetesvård 2010-10-14
Uppdatering NR juni 2014 Slutlig version höst 2015
Lungcancervård Lungcancervård 2011-06-17
Sjukdomsförebyggande metoder
Sjukdomsförebyggande metoder 2012-02-17 Rörelseorganens
sjukdomar
Rörelseorganens sjukdomar 2012-09-28
Utvärdering NR oktober 2014 Målnivåer januari 2015
Palliativ vård Palliativ vård 2013-10-04
Schizofreni och schizofreniliknande tillstånd
Vård och insatser vid depression, ångest och schizofreni
2013-12-06
Depression och ångest Bröst-, prostata-, tjock- och ändtarmscancervård
Bröst-, prostata-, tjock- och ändtarmscancervård
2014-10-17
Uppföljning planerad 2015-10
Demenssjukdom Demenssjukdom 2014-12-05
Uppföljning planerad 2015-12 Missbruk och beroende Missbruk och beroende Slutlig version 21 april 2015
Astma/KOL Slutlig version hösten 2015
Hjärtsjukvård Uppdatering januari 2015
Parkinson och MS Remissversion planerad februari 2016
svnuppsalaorebro.se
1. Hur har PVI hanterats som ärende i landstingen
2. Vilka beslut/åtgärder på olika nivåer har SVN:s rekommendationer lett till i landstingen?
3. Hur har implementering genomförts?
4. Vilken grad av samverkan mellan landstingen har rekommendationerna lett till?
5. Har rekommendationerna lett till ett gemensamt arbete för annan nivåstrukturering?
6. Hur har givna uppdrag till SVN:s organ hanterats och återrapporterats?
7. Hur ser landstingens resultat för framtagna indikatorer ut?
8. Hur har resultatet analyserats på landstingsnivå och vilka slutsatser har dragits?
9. Hur har resultatet analyserats i berörda
specialitetsområden och vilka slutsatser har dragits?
10. Hur har resultatet gemensamt analyserats ur ett lednings- och styrningsperspektiv och vilka slutsatser har dragits?
svnuppsalaorebro.se
Organisatoriska förändringar Omfördelning av resurser Stöd till kompetensutveckling Stöd till verksamhetsutveckling Implementering av ny kunskap Praxisförändringar
Uppföljningens innehåll - bruttolistan
1. Hur har PVI hanterats som ärende i landstingen
2. Vilka beslut/åtgärder på olika nivåer har SVN:s rekommendationer lett till i landstingen?
3. Hur har implementering genomförts?
4. Vilken grad av samverkan mellan landstingen har rekommendationerna lett till?
5. Har rekommendationerna lett till ett gemensamt arbete för annan nivåstrukturering?
6. Hur har givna uppdrag till SVN:s organ hanterats och återrapporterats?
7. Hur ser landstingens resultat för framtagna indikatorer ut?
8. Hur har resultatet analyserats på landstingsnivå och vilka slutsatser har dragits?
9. Hur har resultatet analyserats i berörda
specialitetsområden och vilka slutsatser har dragits?
10. Hur har resultatet gemensamt analyserats ur ett lednings- och styrningsperspektiv och vilka slutsatser har dragits?
svnuppsalaorebro.se
Organisatoriska förändringar Omfördelning av resurser Stöd till kompetensutveckling Stöd till verksamhetsutveckling Implementering av ny kunskap Praxisförändringar
Uppföljningens innehåll - bruttolistan
Redovisning av utfallet i indikatorer gavs i dec 2014
svnuppsalaorebro.se
Stroke
övergripande långsiktig indikator
Dödlighet efter sjukhusvårdad förstagångsstroke Andel döda inom 28 respektive 90 dagar efter sjukhusvårdad förstagångsstroke, 2011‐2013. Åldersstandardiserade värden.
Kvinnor 12,0 17,8 14,5 15,4 15,9 11,9 16,4 14,5
Män 12,3 14,4 13,6 13,2 12,3 11,0 16,9 13,6
Totalt 12,3 16,2 14,2 14,5 14,1 11,2 16,7 14,1
Västmanland Örebro Riket
Dalarna Gävleborg Sörmland Uppsala Värmland
svnuppsalaorebro.se
Stroke - struktur och processindikatorer
Stroke - struktur och processindikatorer
Kvinnor 82,2 82,3 75,0 76,0 69,9 71,6 35,4 76,7
Män 83,7 83,2 80,1 79,4 73,1 70,6 33,1 79,3
Totalt 83,0 82,8 77,7 77,7 71,6 71,0 34,2 78,0
Västmanland Örebro Riket
Dalarna Gävleborg Sörmland Uppsala Värmland
Direktintag på strokeenhet
Trombolysbehandling / reperfusions behandling vid stroke
Kvinnor 7,3 11,9 12,7 11,5 8,5 16,5 6,1 13,1
Män 6,0 10,8 10,2 8,7 10,3 16,4 7,6 13,4
Totalt 6,5 11,3 11,2 9,9 9,6 16,4 7,0 13,3
Mediantid till trombolysbehandling
Kvinnor 68,0 55,0 50,0 62,0 38,0 42,0 45,0 50,0
Män 47,0 47,0 42,0 60,0 54,0 39,0 45,0 47,0
Totalt 52,0 50,0 47,0 62,0 45,0 41,0 45,0 48,0
Kvinnor 96,2 89,6 95,2 97,3 74,9 93,8 94,1 92,5
Män 97,9 91,4 93,3 95,1 80,3 96,1 94,7 93,0
Totalt 97,1 90,5 94,2 96,2 77,8 95,1 94,4 92,7
Blodförtunnande behandling vid stroke och förmaksflimmer
Kvinnor 85,4 81,5 77,5 81,5 82,8 70,8 76,0 77,3
Män 68,9 72,7 81,0 84,2 72,2 79,0 68,3 76,8
Totalt 75,4 76,2 79,1 82,1 75,2 76,1 69,0 76,9
Blodfettssänkande behandling efter stroke
Kvinnor 68,7 72,6 75,6 65,7 65,0 73,6 66,6 67,7
Män 69,8 76,5 72,5 73,3 79,4 83,5 76,0 73,9
Totalt 69,5 75,1 73,4 70,3 73,2 79,5 72,4 71,5
Blodtryckssänkande behandling efter stroke
Kvinnor 75,9 86,1 80,9 85,5 80,3 83,0 74,6 78,3
Män 80,3 80,1 83,0 83,8 82,9 81,9 76,6 77,8
Totalt 78,2 82,9 82,0 84,6 81,7 82,4 75,7 78,1
Stroke
kortsiktiga resultatindikatorer
Återinsjuknande efter stroke
Funktionsförmåga efter stroke
Kvinnor 21,1 22,9 24,3 21,2 26,6 23,2 24,3 21,3
Män 15,1 16,0 18,0 17,7 18,0 18,3 18,4 17,2
Totalt 17,8 19,0 20,7 19,3 21,6 20,5 21,1 19,1
Kvinnor 8,4 10,5 6,9 8,5 7,0 9,0 7,9 8,5
Män 10,1 9,9 8,8 9,0 7,6 7,2 8,1 9,0
Totalt 9,2 10,2 7,8 8,8 7,3 8,0 8,0 8,7
Riket
Dalarna Gävleborg Sörmland Uppsala Värmland Västmanland Örebro
Fullt tillgodosett behov av stöd och hjälp efter 3 månader
Kvinnor 69,89 64,6 62,8 59,9 61,4 69,35 60,0 61,2
Män 70,56 65,0 68,93 52,2 66,1 63,5 58,7 61,9
Totalt 70,22 64,8 66,15 56,2 63,9 66,18 59,3 61,5
Tillgodosedda behov av rehabilitering efter stroke ‐ efter 1 år
Kvinnor 47,8 66,4 59,2 51,3 50,4 54,8 64,4 56,7
Män 48,9 63,9 54,9 61,9 63,6 65,3 67,9 60,5
Totalt 48,4 65,2 57,1 57,5 56,6 60,9 66,38 58,7
1. Hur har PVI hanterats som ärende i landstingen
2. Vilka beslut/åtgärder på olika nivåer har SVN:s rekommendationer lett till i
landstingen?
3. Hur har implementering genomförts?
4. Vilken grad av samverkan mellan landstingen har rekommendationerna lett till?
5. Har rekommendationerna lett till ett gemensamt arbete för annan nivåstrukturering?
6. Hur har givna uppdrag till SVN:s organ hanterats och återrapporterats?
7. Hur ser landstingens resultat för framtagna indikatorer ut?
8. Hur har resultatet analyserats på landstingsnivå och vilka slutsatser har dragits?
9. Hur har resultatet analyserats i berörda specialitetsområden och vilka slutsatser har dragits?
10. Hur har resultatet gemensamt analyserats ur ett lednings- och styrningsperspektiv och vilka slutsatser har dragits?
svnuppsalaorebro.se
Organisatoriska förändringar Omfördelning av resurser Stöd till kompetensutveckling Stöd till verksamhetsutveckling Implementering av ny kunskap Praxisförändringar
Uppföljningens innehåll - bruttolistan
Arbetssätt för uppföljning
Uppdrag till landstingen att vid överenskommelser med kommunal vård och omsorg särskilt beakta barnens perspektiv, både som patient och närstående.
PVI gällande palliativ vård
Ja Nej Under arbete – ge exempel
Kommentar
Dalarna Gävleborg Uppsala Sörmland Västmanland Örebro Värmland
svnuppsalaorebro.se
Exempel
Strokevård
Antogs i SVN 2010-10-14
Alla sju landsting utom två (tre inom vissa uppdrag) har infört de av SVN rekommenderade uppdrag utifrån den politiska viljeinriktningen
Flera landsting har implementerat uppdragen i samband med att patientprocessorienterat arbetssätt införts.
svnuppsalaorebro.se
Lungcancervård
Antogs i SVN 2011-06-17
Fyra landsting har formulerat lokala uppdrag enligt SVN:s rekommendationer.
Det specifika uppdraget att utveckla hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbetet vad gäller rökning hade alla landsting utom ett skapat uppdrag kring.
svnuppsalaorebro.se
Sjukdomsförebyggande metoder
Antogs i SVN 2012-02-17
Förebygga sjukdomar genom att stödja förändring av människors levnadsvanor
Den politiska viljeinriktningens specifika uppdrag
upplevdes som spretig och otydlig av många landsting
Försvårades även av svårigheten att mäta följsamheten till riktlinjerna (brist på dataunderlag)
Lärdomen är att tydliga och mätbara uppdrag är önskvärda
svnuppsalaorebro.se
Rörelseorganens sjukdomar
Antogs i SVN 2012-09-28
Nästan alla landsting har implementerat uppdragen enligt SVN:s rekommendation i den politiska viljeinriktningen
svnuppsalaorebro.se
Palliativ vård
Antogs i SVN 2013-10-04
Väl fungerande politisk viljeinriktning där så gott som alla landsting har infört alla specificerade uppdrag
svnuppsalaorebro.se
Utvärdering av vård och insatser vid depression, ångest och schizofreni
Antogs i SVN 2013-12-06
Väl fungerande politisk viljeinriktning där så gott som alla landsting har infört alla specificerade uppdrag
svnuppsalaorebro.se
Andra mottagare av uppdrag beskrivna i PVI
Regionala utbildningsrådet
-Inrättat utbildningsplaner i samarbete med RCC (PVI för palliativ vård)
Specialitetsråden
-Vissa specialitetsråd är mer aktiva än andra
-Kommunikationen med specialitetsråden kan förbättras i samband med uppdragsformuleringarna
Läkemedelsrådet
-Utfört uppföljning av kostnadsutveckling av läkemedel relaterade till rörelseorganens sjukdomar
svnuppsalaorebro.se
1. Hur har PVI hanterats som ärende i landstingen
2. Vilka beslut/åtgärder på olika nivåer har SVN:s rekommendationer lett till i landstingen?
3. Hur har implementering genomförts?
4. Vilken grad av samverkan mellan landstingen har rekommendationerna lett till?
5. Har rekommendationerna lett till ett gemensamt arbete för annan nivåstrukturering?
6. Hur har givna uppdrag till SVN:s organ hanterats och återrapporterats?
7. Hur ser landstingens resultat för framtagna indikatorer ut?
8. Hur har resultatet analyserats på landstingsnivå och vilka slutsatser har dragits?
9. Hur har resultatet analyserats i berörda specialitetsområden och vilka slutsatser har dragits?
10. Hur har resultatet gemensamt analyserats ur ett lednings- och styrningsperspektiv och vilka slutsatser har dragits?
svnuppsalaorebro.se
Organisatoriska förändringar Omfördelning av resurser Stöd till kompetensutveckling Stöd till verksamhetsutveckling Implementering av ny kunskap Praxisförändringar
Uppföljningens innehåll - bruttolistan
Fortsatt arbete
Redovisning av givna uppdrag relaterade till resultat – SVN:s möte i juni
Skapa en struktur och ett arbetssätt för regelbunden uppföljning av uppdrag och resultat av politiska
viljeinriktningar för att stärka och tydliggöra
Samverkansnämndens beslut och rekommendationer
God Vård på lika villkor i hela Uppsala-Örebroregionen
svnuppsalaorebro.se