• No results found

Renast möjliga insulin för alla behov

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Renast möjliga insulin för alla behov"

Copied!
41
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

Det här verket har digitaliserats vid Göteborgs universitetsbibliotek.

Alla tryckta texter är OCR-tolkade till maskinläsbar text. Det betyder att du kan söka och kopiera texten från dokumentet. Vissa äldre dokument med dåligt tryck kan vara svåra att OCR-tolka korrekt vilket medför att den OCR-tolkade texten kan innehålla fel och därför bör man visuellt jämföra med verkets bilder för att avgöra vad som är riktigt.

Th is work has been digitised at Gothenburg University Library.

All printed texts have been OCR-processed and converted to machine readable text.

Th is means that you can search and copy text from the document. Some early printed books are hard to OCR-process correctly and the text may contain errors, so one should always visually compare it with the images to determine what is correct.

01234567891011121314151617181920212223242526272829 CM

(2)

DIABETES

1977

'ZI

$

\ä' /fniö /**/

Nummer

1

(3)

Renast möjliga insulin för alla behov

MC-Actrapid® MC-Semilente® MC-Monotard®

,.pr«'*

''nt,*’ ••««.»«•••

**Olt«Oi>>r..;r10'

L A-s

k1"1 Monoti,f

Rapitard® Lente® Ultralente®

för injektio'1 Förvaras oä,l‘

.^ovo Len,e

'njektion ,

Novos sex insuliner är biandbara.

NOVO INDUSTRI AB

(4)

ISSN 0419-0459

Ansvarig utgivare:

f. Riksdagsledamoten Nancy Eriksson Redak ti onskommi tté:

f. Riksdagsledamoten Nancy Eriksson Docent Jan Östman Kanslichef Ingmar Nygren-Bonnier

Redaktör:

Ingmar Nygren-Bonnier Redaktion, expedition och annonskontor:

Norrbackagatan 8 Box 6609 113 84 Stockholm Tel. 08/34 09 10 Postgiro 90 09 01 - 0

Prenumerationspris:

20:— kr pr år Tryck:

Tryckeri AB Svea, Stockholm Utges även som taltidning

Svenska Diabetes förbundet:

Norrbackagatan 8 Box 6609 113 84 Stockholm Tel. 08/34 09 10 Postgiro 90 09 01 -0

Ordförande:

f. Riksdagsledamoten fru Nancy Eriksson Roslagsgatan 11, 113 55 Stockholm Telefon 08/15 83 45

Kassaförvaltare:

Bankdirektör Lennart Dahlström Roslinvägen 35, 161 55 Bromma Telefon 08/87 06 28 Eftertryck tillätes ont källan anges

DIABETES

Nummer7, februari 1977,årgång 27 Organ förSvenska Diabetesförbundet

Innehåll:

Nu är det 1977

av Nancy Eriksson ... 3

Matsidan avSolweig Eriksson ... 4

Nya måttenheter ... 7

Denbästa maten för allafriska av Phebe Thunborg ... 8

Halv miljon i forskningsanslag .. 13

Barnkolonin på Barnens ö .... 15

Utlandsresor förungdom... 16

Rikslotteriet ... 17

Fråganär fri ... 19

InformationsdagiVäxjö ... 20

Från kongressen i Indien ... 22

Föräldrakurs... 27

Diabetesgården påsk- och sommaröppet . . 28

Föreningsnytt ... 29

(5)

Nya

Leo insulinpreparat RJ

Högrenat svininsulin R.l. (Rare Immunogenum) anger,

att dessa nya preparat endast sällan medför en immunogen reaktion som leder till bildande av antikroppar.

Leo-insulinpreparaten har alltse­ dan år 1968 innehållit enbart svininsulin och man har därför kunnat rena dem till R.l.-kvalitet utan att deras välkända duration harförändrats.

Insulin Neutral Leo Snabbverkande insulin i klar lösning.

Insulin Retard NPH Leo Med retarderad verkan.

Mikrokristallinsk suspension.

Preparaten kan blandas i injektionssprutan i de proportioner som önskas utan att de olika enskilda preparaten mistersina karakteris­

tiska egenskaper - och kan sålunda anpassas till patienternas indi­

viduella behov.

rx°

U\J Nordisk Insulinlaboratorium

Ombud:

AB Leo, Hälsovägen, 25242 Helsingborg Tel. 042-120600

(6)

DIABETES nr 1/1977

Nu

är det 1977

I år har vi vare sig världskongress eller riksstämma. Men det blir ett vetenskapligt symposium om diabe­ tes under Uppsala universitets 500- årsjubileum i maj. Bakom står det skandinaviska diabetesläkarsälska- pet.

Den 19 januari avgick vårt läkar- rådsförre ordförande från sin över­ läkartjänst på Södersjukhuset i Stockholm. I samband härmed höll han en strålandeföreläsningomför­

änderligheten i behandling och upp­ komstteorier för diabetes. Vi hoppas att detta föredrag i tryck och kunna göra det tillgängligt för hela förbundet. Ingen torde så nära underlång tid ha följt de olika faserna i sanningarna om diabetes som Bo Andersson. Vid avgången överlämnade läkarkollegor och dia- betesförbundetca 20 000 kronor att användas för forskning sätt som Bo själv bestämmer.

Vårthopp är ju att äveni årkun­ na lämna forskningsmedel kanske av samma storleksordning som i fjol, det blev en halv miljon.Att van­ liga diabetiker följer varje medde­

lande om forskningsrön, som är publicerade att de kan förstås något så när, har vi märkt nyligen väldigt klart. Det gällde den heta nyheten från kongressen i New Delhi,där en teori om att barndia­

betes inte alltid är ärftligt betingad utan kan vara orsakad av virus framlades av den tyske forskaren Steiner. Just nu har allmänhetens uppmärksamhet inriktatsskador, som kan drabba foster genom att fadern eller modern utsatts för ­ gon miljöpåverkan. Jag kan inte hålla tillbaka min fundering om ett möjligt samband mellan det ökade antal barndiabetiker som konstate­

rats de senaste åren, och en ökning av miljögifterna. En läkare har ju rapporterat ett förmodat samband mellan missbildningar och hormo- slyr. Vad säjer våra barnläkare i skogslänen? Går det att göranågon undersökning?

Plankartan för de närmaste årens aktivitet inom diabetesförbundetblir socialstyrelsens vårdprogram, när det fått sin slutgiltiga form efter

Forts, sid. 36

(7)

MATSIDAN

Redaktionen har för avsikt att i varje kommande nummer av Diabetes skall ingå en matsida. Vi har lyckats få dietisten Solweig Eriksson att hjälpa oss med matsidan. Hon svarar nu för kostrådgivningen till såväl vuxna som barn vid Skellefteå lasarett och har tidigare tjänstgjort vid Helsingborgs lasarett.

Det talas och skrives en hel del om hur behandlingen av diabetes står på tre hörnpelare. KOST— MOTION

— INSULIN.

Omdetsistnämnda har det ordats ganska mycket i denna skrift, där­ emot mera sällan om de övriga två.

KOSTEN är den delsomfortsätt­ ningsvis skall få sin givna plats i denna tidning och vi skalllångt möjligt tala om MAT eftersom det klingar betydligt vänligare än KOST — även om vi i princip me­ nar samma sak.

Målsättningen skall vara att ge litet nya idéer, litet kunskap och ökat intresse förvad viharvåra tallrikar och sedan äter för till sy- vende och sist är det ju detta som har betydelse för oss.

Vi kommer inte att satsa på veckomatsedlar det kan Du läsa i andra tidningar — och dessutom kommer ju Diabetes ut med endast 6 nummer/år så det skulle bli långt mellanveckorna.

För attMATSIDAN skall funge­ ra behöver vi Din medverkan. Hör av Dig per brevoch tala omvad Du tycker attviskall skriva om, säkert har Du någotmat- eller brödrecept, somDu tycker är bra och varför bara behålla det för Dig själv? De­

lad glädje är dubbel glädje.

Kanske Du också har ett uppslag till vad vi skallkalladennamatsida?

Välkommen med många förslag.

MÅSTE maten vara ett problem för den som är diabetiker? Svaret borde alltid vara NEJ, men tyvärr

(8)

är det inte så. I vissa fallär det den som är diabetiker, som gör det till ettproblemdvs när man inte riktigt kunnat acceptera att man måste göra vissa förändringar i matord­ ningen, i andra fallär det en oför­ stående attityd hos omgivningen — familjen, vänner, skola, arbetsplats etc. som gör attdet blir ett problem.

Ta bara detta enda exempel.

Socker i mat och dryck, som sven­

sken sätter i sig, ca 40 kg/person/år, bara åsynen av den siffran borde mana alla till eftertanke, men det betraktas av flertalet svenska med­ borgare som något vi måste sätta i oss i tid och otid. Det finns även hos den nyblivne diabetikern en längtan efter sött och vid läkarbe-

skedetom att utesluta socker i mat börjar han febrilt leta efter ersätt­ ningar, faller för reklam om soc­

kerfritt” och råkar i de flesta fall ganska illa ut. Försämrade värden vid kontrollp. g. a. okontrollerat in­ tag av s. k. sockerfria produkter, djupt hål i kassan p. g. a. inköp av produkterna, kanske magbesvär m.m. Allt detta obehag bara för någrahelt onödigaprodukters skull.

Med litet mera kunskaper och in­ tresse för ett vettigt matintag, skulle dessa obehag knappast behövtföre­

komma. Skriv och berätta hur Du upplever detta med maten och dia­ betes och dröjinte med brevet!

Solweig

Bidrag till matsidan skall vara redaktionen tillhanda senast den första i månaderna januari, mars, maj, juli, september och november.

Testmaterial till reducerade priser

Albustix-strips, äggvitekontroll, 60 st, så långt lagret räcker, 9:—/förp.

SOS-märken till armband och medaljonger 23:50 Dessutom finns guldpläterade SOS-märken för armband 29:50

Inkl, moms, porto tillk.

Beställ direkt från

ESKILSTUNA DIABETESFÖRENING

Postbox 97 631 02 ESKILSTUNA Postgiro 46 88 57 - 8 Beställningstelefon 016/11 78 30, endast efter kl 18 Kansli: Klostergatan 4, tel 016/1107 16 - öppet tisd 18.30—20.00

(9)

1

Håll pipetten lodrätt och till­

sätt 2 droppar urin i ett torrt, rent provrör frän Ames.

Skölj pipetten och tillsätt 10 droppar vatten i provröret.

■^1

Lägg en Clinitest

3

reagett i prov­

röret. Iakttag reaktionen noga tills kokningen upphör och ytterligare 15 sekundär.

4

Skaka provröret försiktigt och jämför inne­

hållets färg med färgskalan.

Det är med Clinitest

som med säkerhetsbälten.

Det är inte

Division Miles Laboratories, Ltd.

Agent för Sverige: Meda AB,

(10)

Information till patienter med diabetes angående nytt sätt

att ange laboratoriesvar

I Sverige, och i gott som hela världen,går vi över till nya mått­ enheter, som kallas SI-enheter.

Denna övergång berör även sjuk­ vården och kommer bl a att med­ föra annorlunda siffervärden i en del laboratoriesvar. Ändringarna genomförs successivt i de olika landstingen i Sverige.

Somdiabetespatient har ni kan­ ske varit van att höra ert blod­ sockervärde angivas som t ex 150

mg°/o (milligramprocent) — med det nya uttryckssättet blir det 8,3 mmoUl (millimol per liter). motsvarande sätt ändras också värdet för urinsockerutsöndringen från t ex 10 g/dygn (gram per dygn) till55 mmol/d (millimol per dygn).

Med hjälp av nedanstående ska­ lor kan ni lätt jämföra olika vär­ den med det nya och det gamla uttryckssättet.

BLODSOCKER (B-Glukos)

Nytt värde Gammalt värde rnmol/1 mg%

16.

Exempel:

Nytt värde

£1.3 mmol/1 io

Gammalt värde

150 mg% g.

4 2- 0

-300 1250 1.200 -j-150

-100 75°

-0

URINSOCKER (tU-Glukos)

Nytt värde Gammalt värde mmol/d e/dyen

45O -t r 80 400 - - 70 350 - -60 300 -

■ 50 25O - 200 - - 40

-30 150- 100 - - 20

50- “ 10 0 -* - 0

(11)

Diabeteskost:

Den bästa maten för alla friska

Hushållslärare och dietetiker Phebe Thunborg, Göteborg, höll vid HLRs ut­

bildningsdagar ett bejublat och mycket matnyttigt föredrag om dietkoster.

Här återges det första i en serie om fyra specialkoster. Det handlar om diabetes, dess olika typer, medicinering och dietterapi.

— Mat som är lämplig för diabetiker är också den bästa för alla friska människor, säger Phebe Thunborg i sin artikel. Maten bygger på helt ordi­

nära livsmedel som grönsaker, färsk frukt, magra mjölkprodukter, kött, fisk, ägg, bröd och potatis. Men sockrade produkter som kaffebröd, snask och läsk är olämpliga för en diabetiker såväl som för en icke diabetiker!

Expertgruppen för samordning av sjukhuskoster, den s. k. ESS-grup- pen, har i boken ”Sjukhuskoster”

givit rekommendationer för de spc- cialkoster man anser bör finnas våra sjukhus.

Förutom allmän sjukhuskost för vuxna(A) och barn(B) är det 17 specialkoster som ESS-gruppen re­ kommenderar bör finnas tillgäng­ liga.

Dessa är Förkortas

Diabeteskost D

Fettreducerad kost FR Fleromättad kost FO

Flytande kost FL

Glutenfri kost GF

Jodreducerad kost JR Kalorireducerad kost KR Laktosfri kost LF Lactovegetarisk kost LV

Mag-tarmkost MT

Mag-tarmkost,finfördelad MTF Natriumreducerad kost NaR Proteinreducerad kost,

40 G PR 40

Proteinreducerad kost

20 G PR 20

Protein-natriumreducerad

kost PNAR

Sondkost S

Vätskereducerad kost VR Den allmänna sjukhuskosten för vuxna ger2 000 kcal/dag.

O innehåller 25—35 kal°7o fett (föl­ jer socialstyrelsens rekommendatio­ ner)

O innehåller 20 kal°7o protein det finns ett ökat proteinbehov vid ett flertal sjukdomstillstånd.

Specialkosterna ska sedan, så länge som möjligt, ge samma nä­

ringsinnehållsom A-kosten.

60 olika koster

För 2030år sedan kunde det fin­ nas ca 60 olika specialkoster på ett sjukhus och de varierade mellan olika sjukhus. De ovan presentera­

de specialkosterna är de som ESS- gruppen idag anser motiverade att använda.

Deanses täckt de dieter man be­

höver vid de flesta sjukdomstill­

stånd. Ett undantag från detta är de s. k. allergikosterna, där man

(12)

oftast måste ge individuella dieter.

I dettasammanhang ska inte alla dessa 17 specialkoster behandlas utan 1. Diabeteskost, 2. Fettrcduce- rad kost, 3. Glutenfri kost och 4.

Proteinreducerad kost, 20 g.

Dessafyra koster är samtliga ex­

peldieter som man måste fort­

sätta att leva med även man lämnar sjukhusmiljön.

Diabetes

Vid Diabetes Mellitus har man en ämnesomsättning,där kroppens för­

måga att förbränna och lagra glu- kos är störd.

Orsaken till störningen är att in­

sulinproduktionen är nedsatt eller gott som helt har upphört. Vid diabetes är inte bara omsättningen av kolhydrater störd utan också omsättningen av fett och protein d. v. s. hela ämnesomsättningen är störd. Störningen avläses dock lät­

tastpå urin och/eller blodsocker.

Diabetes är en ärftlig sjukdom.

Man vet dock inte hur diabetes ärvs eller vad som ärvs. Men manvetnu attför attdiabetes fordras 1. engenetiskfaktor

2. en exogen faktor

Den genetiska faktorn, d. v.s.an­

lag för diabetes, kan man ärva utan att någonsin under livetdiabetes.

För att en öppen (manifest) diabetes fordras förutom den gene­

tiska faktorn en exogen faktor.

Denna kan t. ex. vara övervikt, in­

fektion, stress, graviditet eller vissa mediciner som t. ex. vissa typer av diuretika (urindrivande medel) eller p-piller.

En icke ärftlig typ av diabetes finnsockså.

Den kan man då pancreas (bukspottkörteln)är skadad av t. ex.

cancer, alkohol e.d.

Allmänt sett indelas diabetes i två typer:

Juvenil diabetes-debutföre 25 år.

Det har sågott som absolut brist på insulin och utgör ca 5—10°7o av diabetikema.

Adult (eller ålders-) diabetes. De­

but efter 40 år. De har ej absolut brist insulin och utgör ca 80 °7o av diabetikema. Ca 80 °7o av denna grupp äröverviktiga.

Dietbehandling och medicinsk be­

handling skiljer sig i regel åt vid de olika typerna av diabetes. De som har sin diabetesdebut mellan 25 och 40 år kan en diabetes an­ tingen av adult eller juvenil typ.

WHO:s målsättning för diabetesterapi

Eliminera symptom

Eftersträva kemisk kontroll (nor­ malisera blodglucos, triglycerider, kolesterol ochfriafettsyror)

Förhindra eller försena sk sen­ komplikationer.

Behandlingen vid diabetes består av någondera av

a) enbart diet b) tabletter + diet c) insulin + diet

ochvid alla former av terapi-regel­

bunden motion.

Kost för diabetikcr

Dietbehandlingen är grunden för all diabetesterapi oavsett om man medicinskt står insulin eller tab­

letter eller klararsig heltutan dem.

Diabeteskosten har dock varierat genom tiderna. Under en period försökte man helt utesluta alla kol-

(13)

hydrater. Kosten blev istället mycket fettrik och oaptitlig, den tolererades dåligt och ledde till svält och undernäring.

1930-talet, då insulinet kom, trodde man att gåtanmed diabetes- sjukdomen var löst. Man införde fri kost men detvisade sig snart att patienternas allmäntillstånd för­

sämrades och senkomplikationerna ökade.

Idag är diabeteskosten en regle­

rad normalkost, en förebild förden kost alla bordeäta.

Definition av diabetkost 1. Energikontrollerad

2. Fettreducerad (som i rekommen­

derad normalkost, där så stor del som möjligt ska utgöras av flero- mättat fett)

3. Kolhydratreglerad

4. Näringsinnehåll som i rekom­

menderad normalkost

5. Fördeladmåltider i relation till insulintyp, insulindos och fysisk aktivitet.

1. Energikontrollerad

Detta ärdenviktigaste punkten. Av adulta (ålders-) diabetiker är ca 80 °7o överviktiga. Här är viktre­ duktion av största betydelse. Efter­ som åldersdiabetiker inte har en absolut brist insulin innebär en viktreduktion att B-cellernas (de in- sulinproducerande cellerna i pan­

creas)känslighet för insulin förbätt­

ras vilket leder till en allmänt för­

bättrad funktion. Vid viktminskning av överviktiga åldersdiabetiker kan man tydligt följa hur diabetessjuk- domenförbättrasallt eftersom kilo- na rasar. En viktminskning kan också iblandledatillatten manifest

åldersdiabetesgår över till en sym­ tomatisk diabetes d. v. s. då vikten har blivit normal och man håller dieten, ligger blod- och urinsocker helt normalanivåer.

Övervikt försvårar alltid den me- dikamentellabehandlingen, och det­

ta är också en orsak till att man alltid satsar på viktminskning för överviktiga åldersdiabetiker.

Den energiinskränkning som pa­ tienten ombeds hålla får dock ej varastor atthans/hennes presta­ tionsförmåga nedsätts. Ett under­

skott 600800 kcal/dag (2,5—

3,3 MJ) jämfört med normala be­

hovet brukar i regel bra.

Att kosten är energikontrollerad är dock lika viktigt för icke över­

viktiga som föröverviktiga diabeti­ ker. Det har visat sig att icke över­

viktiga diabetikeroch barn ofta får för lite energi. Detta är vanligt inte minst då diabetiker är inlagda sjukhus. Inte sällan finner man att aktiva tonårspojkarde läggs in förnyupptäckt diabetesfår ca 1 600 kcal deras egentliga energibehov ligger mellan 2400 och 3000 kcal.

For vuxna leder detta till att deras prestationsförmåga nedsätts. Hos barn har detvisat sig idålig tillväxt och att diabetesbarn ofta är sena i puberteten.

För icke överviktiga, insulinkrä- vande diabetiker är det viktigt att patienten i första hand får tillräck­

ligt med energi. Först sedan energi­ nivån är den rätta ska man börja ställa in den insulinmängd som be­

hövs.

2. Fettreducerad

Kosten börvara fettreducerad iför­

hållande till den kost vi idag äter, dock ej mera fettreducerad än den

(14)

rekommenderade normalkosten, d.v. s. fettet i kosten kan utgöraca 2535kal°7o.

En diabetiker har genom sin sjuk­

dom en något större risk för hjärt- ochkärlsjukdomar än normalt. Det­ ta är orsaken till att man rekom­

menderar att mycket som möjligt av ingående fett bör vara av fler­

omättad typ.

3. Kolhydratreglerad

Obs! här står ej kolhydratreduce- rad! Kostenvar kolhydratreducerad innan insulinet kom. Det har dock visat sig att en diabetiker tål både 7080 °7o kolhydrater i sin kost utan att insulinbehovet ökar under förutsättning att kosten innehåller samma mängd kalorier. Det finns dock ingen anledning att öka kol­

hydraterna i diabeteskostenatt den skiljer sig från normalkosten.

Därför innehåller diabeteskosten samma mängd kolhydrater somnor­ malkosten d. v. s. ca 50 °7o.

Men framför allt för insulinbe- handlade diabetiker är kosten kol­ hydratreglerad d.v. s. mängden in­ gående kolhydraterär ungefär lika från dag till dag. Mängd ingående kolhydrater ska vara ungefär lika vid samma måltid från dag till dag d. v. s. alla luncher ska innehålla ungefär samma mängd kolhydrater och av samma typ d. v. s. främst i form av stärkelse och cellulosa.

Mängd ingåendekolhydrater kan dockvariera något mellan de olika måltiderna. Föredrar man en kol- hydratrikare lunch än middag för­

söker man parera det med ett in­

sulin som har sin största verkanvid tiden för lunch. I pedagogiskt syfte brukar kolhydraternaindelas i

Snabbt resorberbara ex. glucos, fruetos, lactos.

Långsamt resorberbara ex. stär­ kelse.

De snabba” kolhydraterna ger en snabbare och högre blodsocker­ förhöjning efter förtäring och anses också ge större glucosförluster med urinen. Stärkelsen ger långsammare, mera moderat och långvarig blod­ sockerförhöjning än de snabba”.

Detta ärorsak till rekommendatio­

nen att kolhydraterna ien diabetes- kost till största delen bör utgöras av stärkelse även till viss del av cellulosa.

4. Näringsinnehåll soin rekommen­ derad normalkost

Det finns ingen anledning att re­

kommendera en utökning av nä­

ringsinnehållet i diabeteskosten ut­ över det i den rekommenderade normalkosten. En sådan ökningkan dock vara motiverad tillfälligt om patienten haft en diabetesdebut med viktminskning (vanligt vid juvenil diabetes).

5. Fördelad på måltider i relation till insulintyp, insulindos och fysisk aktivitet

Här fordras ett bra samarbete mel­ lan patient, läkare och dietist (eller annan som hjälper till med kostens utformning) för att det ska kunna fungera bra. Manbör inte göra för stora intrångi patientenskostvanor.

Patienten måste dock göras med­

veten om att dagens måltider måste intas på bestämda tider (ungefär) och i bestämda mängder. Dessa ti­ der måste dock kunna sammanfalla med patientens naturliga måltids- rytm. Utifrån detta och patientens

(15)

fysiska aktivitet bestäms sedan in­ sulintyp och insulindos. Juvenila diabetiker kräver 2 till 3 mellanmål per dag. Hos överviktiga åldersdia- betiker kan dessauteslutas. Det un­

derlättar energin ska hållas låg.

Diabeteskosten i praktiken Generellt kan man säga att

Mat som är lämplig för diabeti­ ker bygger heltordinäralivsme­

delsom grönsaker, färsk frukt, mag­

ra mjölkprodukter, kött, fisk, ägg, bröd och potatis m.m. Men sockra­ de produktersom kaffebröd, snask, läsk m.m. är olämpligtför en dia­ betiker såväl som för en icke dia­ betiker.

Följer mankostcirkelns indelning ungefär gäller

Grönsaker — i fri mängd. Undan­ tag för majs, gröna ärter högst 3/4 dl per måltid.

Frukt och bär — 23 medelstora frukter per dag. En frukt = 1 / dl juice = 2 dl bär och kan alltså er­

sätta varandra. Vindruvor och ba­ nan bör undvikas.

Rotfrukter och bröd, mjöl och gryn ingående mängd är helt be­ roende av energibehovet. Viktigtär att de fördelas de olika målti­

derna och att patienten lär sigi vil­ ka mängder de kan bytas mot var­

andra.

Mjölk högst y2 liter par dag ochhögst 2dl vid varje tillfälle.

Ost frimängdi förhållandetill energibehovet.

Kött, fisk,ägg — fri mängd i för­

hållande till energibehovet.

Diabetes nr 6 16

Matfettanvänd matfett med hög halt fleromättat fett som möj­ ligt.

The, kaffe, vatteni fri mängd.

Bannlys diabetesprodukter!

sista tiden har man i pressen märkt en ökad reklam för använd­ ning av fruktos och sorbitol i dia- beteskosten.

Hur skall man ställa sigtill detta?

Finns det behov av speciella dia­ betesprodukter med sorbitol och fruktos som sötningsmedel? Under­

sökningar har visat att fruktos och sorbitol som kolhydratkälla inte är någon fördel och att ange”lämpligt för diabetiker måste anses vara direkt olämpligt. Det uppfattades av många som att produkten kunde ätas i obegränsad mängd och många gånger ansåg man dennyttigja t. o. m. nödvändig. här uppfattas fortfarande de sorbitol- och fruk- tossötade produkterna av många.

Produkter som redan innehåller dessa sötningsmedel är de redan oönskade av typ saft, sylt, marme­ lad, kaffebröd, snask m.m. Att sammansättningen av dessa redan oönskade produkter ändras genom utbyte av stärkelse och sackaros gör dem inte mera lämpliga. Den änd­

rade sammanställningen ger bara varan ett fördubblat pris.

Det vore bättre om dessa diabe­ tesprodukter försvann helt och hål­ let. försvinner också den falska säkerhetskänsla av ofarlighet som gör att anförvanter och goda vän­

ner i all välmening trugar på diabe­

tiker dessa varor. Det kan då vara bättre att någon enstaka gång äta en vanlig kaka ellerchokladbit och veta vad man gör. Med undantag för konserverad frukt i vatten (för dem som ej tål färsk frukt) tycks behovet av s. k. diabetesprodukter vara utomordentligt litet.

Att sackaros ej bör förekomma i diabeteskösten det är man överens 12

References

Related documents

I detta sammanhang vill jag gärna nämna följande: förbundet driver, som de flesta läsarna säkert känner till, en firma för utomhusreklam, SERGELREKLAM, där vi

Tre enheter behövs: den första registrerar blodsockret minut för minut; den andra är en liten dator som beräknar hur mycket insulin eller socker som behövs för att

Som vi meddelade i föregående nummer av DIABETES arrangeras även i år kurser för föräldrar till diabetesbarn.. Till

Förslag till yttrande avseende motion till fullmäktige angående premiesättningen för diabetiker Styrelsen finner motionen väl under ­ byggd och motiverad och delar helt den

Ibland visar urin ­ provet oroväckande färger och man börjar fundera över hur man levat, vad man ätit och hur mycket man motionerat och även om det kanske är sant att

Vi försöker ju då att de ska använda datorn som ett verktyg, som kan rätta deras berättelser, så de kan se att här är något som är fel. Sen kan de ju som sagt använda sig

Särskilt vid tillfällen då läraren själv inte är närvarande, till exempel på raster, är det viktigt att de andra lärarna har en medvetenhet om elevens diagnos och

Ridning är inte bara en hobby, sport eller spel utan fungerar även som ett alternativ behandlingsmetod för både psykologiska och fysiska sjukdomar till exempel genom