UBN.2020.77
Utbildningsnämnden
Patientsäkerhetsberättelse Elevhälsans medicinska insats
och psykologiska insats Ale kommun
2019
Datum och ansvarig för innehållet 20200228
Linda Hoffberg, Verksamhetschef elevhälsans medicinska insats och enhetschef elevhälsan Maria Rydén, Medicinskt ledningsansvarig skolsköterska
Innehåll
PATIENTSÄKERHETSBERÄTTELSE ELEVHÄLSANS MEDICINSKA
INSATS OCH PSYKOLOGISKA INSATS ALE KOMMUN 2019 ... 1
Sammanfattning ... 3
Struktur ... 4
Övergripande mål och strategier ... 4
Organisation och ansvar ... 5
Samverkan för att förebygga vårdskador ... 6
Patienters och närståendes delaktighet ... 7
Hälso- och sjukvårdspersonalens rapporteringsskyldighet ... 8
Klagomål och synpunkter... 8
Egenkontroll ... 9
Process ... 10
Åtgärder för att öka patientsäkerheten ... 10
Riskanalys ... 11
Utredning av händelser - vårdskador ... 11
Informationssäkerhet ... 11
Resultat och analys ... 12
Måluppfyllelse ... 12
Avvikelser ... 13
Klagomål och synpunkter... 13
Händelser och vårdskador ... 13
Riskanalys ... 13
Mål och strategier för kommande år ... 14
EMI: ... 14
EPI: ... 14
Sammanfattning
Elevhälsans medicinska och psykologiska insats (EMI, EPI) är en del av skolväsendet samtidigt som den är en del av hälso- och sjukvården och omfattas därför av hälso- och sjukvårdens lagar. Elevhälsan ska främst vara förebyggande och hälsofrämjande och elevernas utveckling mot utbildningens mål ska stödjas.
Skolsköterskorna och skolpsykologerna träffas i regelbundet i olika fo- rum för att stärka och säkra upp verksamheten. Verksamheten för EMI följer Göteborgs metodbok och den bedrivs med vetenskaplighet och väl beprövad erfarenhet. Skolsköterskorna använder årshjul för att följa upp sin verksamhet genom egenkontroll. Hälsosamtalen och hälsobesö- ken inom EMI är frivilliga men de allra flesta tackar ja till erbjudandet.
Skolsköterskorna har under året deltagit i olika kompetenshöjande in- satser för att stärka elevhälsans medicinska insats.
Sex avvikelser har inkommit under året. Ingen av inkomna avvikelse har lett till någon Lex-Maria. Under våren har en vakant tjänst tillsats av en bemanningssköterska, efter sommaren har EMI varit fulltaligt.
Samverkan har varit viktigt under året för både EMI och EPI och ge- nomförts med olika samarbetspartner.
Under 2020 kommer arbetet fortsätta med att säkerställa en god och säker vård.
Struktur
Övergripande mål och strategier
SFS 2010:659,3 kap. 1 § och SOSFS 2011:9, 3 kap.
Målet för hälso- och sjukvården (2017:30) är en god hälsa och en vård på lika villkor för hela befolkningen. Kännetecken på en god vård och omsorg är att den är kunskapsbaserad och ändamålsenlig, att den utförs på ett effektivt och säkert sätt. Den skall vara rättssäker och erbjudas i rimlig tid samt vara jämlik och utföras med respekt för människans in- tegritet och specifika behov. Målet med patientsäkerhetsarbetet är att säkra en god och säker vård där risker och händelser identifieras tidigt och därmed kan förebyggas.
För att kunna uppnå detta mål är det nödvändigt att det inom verksam- heten finns den bemanning, personal och den kompetens som krävs. Det ska finnas säkra rutiner och lokala riktlinjer för arbetet och dessa ska vara kända för all personal. Arbetsmiljön ska vara sådan att tid finns för planering och kvalitetsarbete.
Strategier för att uppnå dessa mål är att:
• årligen säkra bemanning och kompetens utifrån god vård och en verksamhet som tidigt kan förebygga händelser och avvikelser.
• det ge förutsättningar att arbeta systematiskt med riktlinjer och rutiner som kan implementeras i verksamheten.
• kontrollera och följa upp arbetet fortlöpande.
Vi utgår i vårt arbete från Ales vision lätt att leva, vi arbetar för att för- bättra våra tjänster och förenkla människors vardag. Vår värdegrund är stolthet, omtanke och lust. Vi arbetar och eftersträvar social hållbarhet och likvärdighet i elevhälsans medicinska insats över kommunens sko- lenheter. De två övergripande målen för utbildningsnämnden är god ut- bildning för alla och hållbar kompetensförsörjning vilket genomsyrar vårt arbete. Vi arbetar också fortlöpande med det systematiska kvalitets- arbetet för att det ska utveckla EMI.
Organisation och ansvar
SFS 2010:659,3 kap. 9 § och SOSFS 2011:9, 7 kap. 2 §, p 1
Elevhälsans medicinska insats (EMI) och psykologiska insats (EPI) är en del av skolväsendet samtidigt som den är en del av hälso- och sjuk- vården och omfattas därför av hälso- och sjukvårdens lagar. Ale kom- mun är vårdgivare för EMI och EPI och ansvariga är utbildningsnämn- den. Vårdgivaren ska ha dokumenterat hur det organisatoriska ansvaret för patientsäkerhetsarbetet är fördelat inom verksamheten. Vårdgivaren skall leda, planera och kontrollera verksamheten så att kraven på god vård uppfylls. Vårdgivaren ansvarar för att verksamhetschef och LEX- Maria-ansvarig är utsedda. Verksamhetschef för elevhälsans medi- cinska och psykologiska insats är elevhälsans enhetschef Linda Hoff- berg. Verksamhetschefen ansvarar för ledning, planering och utveckling av verksamheten och att god vård bedrivs. Exempel på detta kan vara att tillgodose att medarbetarna har rätt kompetens, får fortbildning och möjlighet att bedriva en god vård med hög kvalité. Då verksamhetsche- fen saknar medicinsk kompetens och erfarenhet av hälso- och sjuk- vårdsledning/patientsäkerhet har en medicinskt ledningsansvarig skol- sköterska (MLA) fått uppdrag i enskilda ledningsuppgifter. Det grund- läggande uppdraget för MLA är att leda och följa upp det systematiska kvalitetsarbetet i EMI. Maria Rydén har under året haft tjänsten som MLA. Varje legitimerad sjukvårdspersonal arbetar under eget yrkesan- svar och skall medverka till hög patientsäkerhet och god kvalitet på vår- den.
Inspektionen för vård och omsorg (IVO) är tillsynsmyndighet för elev- hälsans medicinska del. IVO bedriver tillsyn av verksamheter inom so- cialtjänstområdet och hälso- och sjukvården samt av hälso- och sjuk- vårdspersonal i deras yrkesutövning. Syftet med tillsynen är att upp- täcka och påtala brister som kan påverka säkerheten för den enskilde, samt att kontrollera att verksamheterna uppfyller lagstadgade krav och upprätthåller en god kvalitet.
De grundläggande uppgifterna för medicinska, psykosociala och speci- alpedagogiska insatserna i elevhälsan regleras i skollagen (SFS
2010:800, 2kap 25–26§§). Elevhälsan ska främst vara förebyggande och hälsofrämjande och elevernas utveckling mot utbildningens mål ska stödjas.
För att tillgodose medicinska, psykologiska och psykosociala insatser har Ale kommun en central elevhälsa innefattande kompetenserna skolpsykolog, skolläkare, skolsköterska och skolkurator. För att tillgo- dose specialpedagogiska insatser finns speciallärare och special-peda- goger anställda på varje skolenhet. Elevhälsopersonalen är lokaliserade på varje skolenhet och samtliga skolenheter har med ledning av rektor
ett tvärprofessionellt elevhälsoteam som träffas varje till varannan vecka, där samverkan professionerna emellan bidrar till att stödja ele- vernas utveckling mot utbildningens mål. För att säkerställa samverkan mellan elevhälsans personal och övriga personalgrupper deltar pedago- ger med regelbundenhet på elevhälsoteamen. Elever och vårdnadsha- vare har möjlighet att själva ta kontakt med elevhälsans professioner och boka enskilda möten.
Elevhälsans medicinska och psykologiska insatser i Ale riktas mot ele- ver i grundskolan, grundsärskolan och det individuella gymnasiepro- grammet. Skolsköterskorna arbetar efter upprättat basprogram vilket er- bjuder samtliga elever upprepade hälsobesök under skolåren. Syftet med besöken är att förebygga ohälsa och främja hälsa samt identifiera och undanröja hinder för inlärningen. EMI och EPI arbetar också för att motivera eleverna samt främja och stödja lusten att lära.
Samverkan för att förebygga vårdskador
SOSFS: 2011:9,4 kap. 6 §, 7 kap. 2 § p 3
Socialstyrelsens föreskrifter och allmänna råd om ordination och hante- ring av läkemedel i hälso- och sjukvården (HSLF-FS 2017:37) reglerar läkemedelshanteringen inom både landsting och kommuner. Föreskrif- terna gäller också verksamheten för den medicinska delen av elevhäl- san. Inom denna verksamhet används läkemedel i betydligt mindre om- fattning än inom sjukvården. Verksamheten bör använda läkemedel re- striktivt och arbeta för att lära eleverna egenvård och att många besvär försvinner utan annan åtgärd än att avvakta självläkning. Vissa förhål- landen när det gäller läkemedelshantering är speciella för den medi- cinska delen av elevhälsan och denna instruktion är därför verksamhets- anpassad. Vaccinationsverksamhet ingår som en del i läkemedelshante- ringen.
Samverkan sker årligen med Kungälvs kommun utifrån externa gransk- ning av läkemedelshantering. Medicinskt ledningsansvariga skolskö- terskor i Ale- och Kungälvs kommun granskar varandras verksamheter en gång per år utifrån ett gemensamt framtaget kvalitetsdokument.
Närhälsan i Västra Götaland tog fram rutiner och riktlinjer 2018 för att deras barnavårdscentraler kan skicka sina journaler digitalt till vårt jour- nalsystem PMO. För Ales del innebär det en av fem vårdcentraler.
Detta i syfte för att underlätta och säkra vårt arbete med att hantera nya elever som börjar i förskoleklass. Detta har under året inte fungerat vil- ket lett till att uppgifter fått registrerats manuellt. Samverkan för att överkomma problemet har påbörjats.
Samverkan inom EMI och EPI sker också genom:
• Barn- och ungdomsmedicinska mottagningen (BUM) i Kungälv.
Barnläkarna träffar skolsköterskorna två gånger/termin.
• Inom professionerna.
• Övriga elevhälsan inklusive rektor.
• Pedagogisk personal. Till exempel genom egenvårdsrutiner för läkemedelshantering eller andra egenvårdsinsatser i skolan finns där skolsköterskan är tillgänglig som stöd och hjälp vid behov.
• Vårdnadshavare.
• Socialtjänst i enskilda elevärenden.
• Specialpedagoger på central nivå för att ta fram gemensamma riktlinjer och arbetssätt.
• Andra vårdinstanser och vårdgivare, tex BUP och habilite- ringen.
• Ungdomsmottagningen.
• Nätverk för medicinska ledningsansvariga skolsköterskor och verksamhetschefer.
• Centrala barnhälsovården, Södra Bohuslän samt barnavårdscen- traler.
Patienters och närståendes delaktighet
SFS 2010:659 3 kap. 4 §
All hälso- och sjukvård inom EMI och EPI är frivillig, det är ett erbju- dande som ges till alla elever och vårdnadshavare. Ett samtycke till vård, undersökning eller behandling är i de flesta fall muntlig, men till vaccination eftersträvas skriftligt medgivande av vårdnadshavare. Inför utredning inför särskola krävs skriftligt samtycke. I relation till mognad och ålder kan elever i gymnasiet ges möjlighet att själva ta beslut om vaccination samt samtycke kring journalhantering. Skolsköterska, skol- läkare och skolpsykolog ska alltid sträva efter samarbete med elev och vårdnadshavare för bästa möjliga behandlings- och vårdresultat. Eleven bör alltid informeras om det som rör honom eller henne, och informat- ionen skall anpassas efter elevens mognad och ålder.
Vårdnadshavaren har rätt och skyldighet att bestämma i frågor som rör barnets personliga angelägenheter men ska i takt med stigande ålder och utveckling ta allt större hänsyn till barnets synpunkter och önskemål.
Vid behov samverkar EMI och EPI med elev och vårdnadshavare vid information om elevs sjukdom/funktionshinder till elever och/eller per- sonal. Information kan vara både muntlig och skriftlig och eleven skall känna sig respekterad. Tolk används vid behov.
Överföring av journal till skola utanför kommunen eller friskola sker ef- ter vårdnadshavares skriftliga medgivande. På gymnasiet inhämtas till- stånd från eleverna själva.
Hälso- och sjukvårdspersonalens rapporteringsskyldighet
SFS 2010:659, 6 kap. 4 § och SOSFS 7 kap. 2 § p 5
Skolläkare, skolsköterskor och skolpsykologer rapporterar direkt till MLA de händelser som har medfört skada eller hade kunnat medföra skada för elev i samband med vård och behandling. Detta görs på av- sedda blanketter för avvikelser.
MLA rapporterar till verksamhetschef för EMI som vid allvarlig hän- delse apporterar till verksamhetschefen för elevhälsan som i sin tur lyf- ter det till vårdgivaren. Verksamhetschef för EMI och MLA ansvarar för händelseanalys, åtgärder och tidsplan.
För EPI används framtagen blankett för avvikelsehantering som fylls i vid avvikelse och lämnas därefter till verksamhetschefen för medicinska insatsen som gör en bedömning av vilka åtgärder som ska vidtas. Resul- tatet sammanställs och återförs till verksamheten och vårdgivaren via psykologmöten samt patientsäkerhetsberättelsen.
Beslutade åtgärder dokumenteras i skolpsykologernas mötesanteck- ningar. Vid behov upprättas nya rutiner. Egenkontroll av olika insatser ger också kunskap kring verksamhetens kvalité. Resultatet av egenkon- troll, uppföljningar och utvärderingar ska rapporteras och återföras till verksamheten för att säkerställa utveckling och förbättring.
Klagomål och synpunkter
SOSFS 2011:9, 5 kap. 3 och 6§§, 7 kap 2 § p 6,
Synpunkter på omhändertagandet inom elevhälsans medicinska och psykologiska del ska alltid tas om hand och vidarebefordras till enhets- chefen. Enhetschefen rapporterar sedan skyndsamt till den som rappor- terat klagomålet samt berörd personal. Därefter återkoppling till MLA för klarläggande om behov av förnyade eller förtydligande av riktlinjer och rutiner. Vi ska främja möjligheterna att samverka med elever och vårdnadshavare i dessa frågor i syfte att öka kvaliteten. En synpunkt har inkommit på EPI vilket har utretts och avslutats. För EMI har inga kla- gomål eller synpunkter inkommit.
Egenkontroll
SOSFS 2011:9, 5 kap. 2§, 7 kap. 2 § p 2
Egenkontroll för ökad patientsäkerhet som genomförts under året. Re- sultat och analysen redovisas i tabellen nedan.
Egenkontroll Omfattning Källa
Tillsammans med Kung- älvs kommun extern kontroll gällande läke- medelsordination och hantering EMI
Intern genomgång av lä- kemedelsförråd.
1 gång/år
2 gånger/år
Rutin för extern kontroll läkeme- del inom elevhäl- sans medicinska insats enligt HSLF-FS 2017:37 Ordinat- ion och hantering av läkemedel i hälso- och sjuk- vården
Avvikelser EMI och EPI Löpande. Åter- koppling vid månadsmöten efter inkommen avvikelse
Avvikelsehante- ring
Kalibrering av instru- ment EMI
1 gång/år Enligt rutin och praxis
Patientens klagomål och synpunkter EMI och EPI
Löpande Patientnämnden, IVO, avvikelse- hanteringssyste- met
Tidsplan verksamhet EMI
1 gång/termin Årshjul
Bedömning av aktuella ärenden, utredningar EPI
1 gång/vecka Skolpsykologerna
Journalgranskning 1 gång/ vartan- nat år
Kollegial gransk- ning skolsköters- korna
Process
Åtgärder för att öka patientsäkerheten
SFS 2010:659, 3 kap. 10 § p 2
Under 2019 har alla erbjudits hälsosamtal och hälsoundersökning samt vaccinationer enligt basprogrammet. Besöken är frivilliga men de alla flesta elever genomför hälsosamtal och hälsoundersökningar.
Under 2019 har få avvikelser inkommit. Avvikelserna diskuteras av skolsköterskorna och gruppen deltar aktivt i arbetet att upprätta säkra rutiner.
Kompetensutvecklingen har skett under året, både som kostnadsfria och betalade utbildningar. Det är den enskilda skolsköterskan som har fått bedöma behovet av kompetens- och fortbildande insatser som sedan förankras och beslutas av verksamhetschef. Skolpsykologerna har ge- nomfört kollegial kompetensutveckling.
Patientsäkerhetsarbetet har även bedrivits genom:
• Skolsköterskorna har under året träffat månadsvis och diskuterat det som berört verksamheten, t.ex. rutiner för arbetet, doku- mentation och kvalitetssäkring. Mötesanteckningar läggs på den gemensamma plattformen. Alla skolsköterskor är aktiva i detta arbete. Skolpsykologerna har möte en gång per vecka med lik- nande upplägg.
• Nätverksmöte med andra kommuner gällande PMO.
• Skolsköterskorna har regelbundna reflektionsmöten, ett par till- fällen per termin, där kollegial reflektion och enskilda elevä- rende tas upp.
• Elevhälsans medicinska insats följer och arbetar efter Göteborgs metodhandbok med vissa lokala avvikelser och PM såsom t.ex.
blanketter och remissförfarande.
• Handledning till skolsköterskor med barnläkare från barn- och ungdomsmedicin i Kungälv.
• MLA är regelbundet med i nätverksträffar där olika metoder, PM, lagar, nyhetsinformation m.m. diskuteras.
Genomsnittligt elevantal per heltid skolsköterska är 445 elever förde- lade på 10 skolsköterskor (9,25 tjänst). Elevantal och elevtyngd skiljer sig mellan skolenheterna vilket medför att det finns en skillnad mellan skolsköterskans arbetsbelastning. Små skolenheter och enheter med hög elevinflyttning är utmanande ur bemanningssynpunkt. Skolläkare finns motsvarande 0,07 tjänst. Nyckeltalet för psykologerna är 1370 elever fördelade på 3 heltidstjänster.
Riskanalys
SOSFS: 2011:9, 5 kap. 1 §, 7 kap 2§ p 4
All personal inom elevhälsans medicinska och psykologiska insats an- svarar för att identifiera och rapportera risker som kan medföra negativa händelser eller tillbud i verksamheten och för elever. Förändringar i verksamheten kan också påverka patientsäkerheten. Genom att doku- mentera alla eventuella händelser som skulle ha kunnat leda till risker eller vårdskada för den enskilda eleven kan skolsköterskorna bedöma inom vilka områden säkerheten måste utvecklas och förbättras.
Utredning av händelser - vårdskador
HSLF-FS 2017:40, 3 kap. 1§ och SOSFS 2011:9 7 kap sista stycket MLA rapporterar inkomna avvikelser till verksamhetschef för EMI som vid allvarlig händelse rapporterar till verksamhetschefen för elevhälsan, som i sin tur lyfter det till vårdgivaren. Verksamhetschef för EMI och MLA ansvarar för händelseanalys, åtgärder och tidsplan.
Informationssäkerhet
HSLF-FS 2016:40, 7 kap. 1§
En IT-samordnare är administratör för journalsystemet PMO som an- vänds av EMI, EPI och de övriga i elevhälsoteamen på skolorna. Tjäns- tegraden för uppdraget 0,4.Färre driftstörningar i PMO jämfört med ti- digare år, ingen har varit långvarig.
Hela elevhälsan har genomgått kommunens webbaserade utbildning gällande informationssäkerhet.
Under året har en kollegial journalgranskning skett inom EMI. Ingen journalgranskning har gjorts inom EPI.
Nya rutiner gällande hantering av medicinska och psykologiska bedöm- ningar inom journalsystemet har upprättats i samband med utredning av annan skolform.
Resultat och analys
SFS 2010:659, 3 kap. 10 § p 3 Bemanning EMI:
Under våren bemannades två skolenheter av en bemanningssköterska under tiden rekrytering pågick. Efter sommaren har EMI varit fullbe- mannat. Två nya skolsköterskor har börjat under året.
Bemanning EPI:
Skolpsykologerna har under året varit fullbemannade.
Ett mål är också att tillgodose behov av kompetensutvecklingen och utbild- ningar har skett under året. Utbildningarna har både varit kostnadsfria och be- talade utbildningar. Följande utbildningar/föreläsningar har någon/några från EMI varit på under året:
• Skolsköterskekongressen.
• Framtidens vårdinformationsmiljö, ett framtida nytt kärnsystem för journaldokumentation.
• Hedersrelaterat våld och förtryck.
• Sex unga och skolans roll.
• Hörselscreening och Audiologi för skolsköterskor.
• Barn som växer upp i familjer med missbruk
• Föreläsning om grooming.
• Föreläsning med Bo Hejlskov.
Måluppfyllelse
EMI:
Målet under 2019 att implementera en regiongemensam elevhälsodata- bas för elevens hälsa har ej genomförts. Detta på grund av att den reg- ionala enkäten inte är klar. Bevakning fortgår och implementering plan- eras så snart arbetet är klart. Kvalitetsmåtten för elevhälsans medicinska insats i dess nuvarande form har visat sig varit svår att tillämpa i verk- samheten och har därför inte använts och målet ej därför uppfyllt. Arbe- tet med utveckling av e-tjänst påbörjades under året men har ej slutförts på grund av vakant tjänst inom administration.
Övriga mål såsom att bedriva god och säker vård samt systematisk kol- legial granskning av dokumentation har uppfyllts.
EPI:
Målet med att utveckla samverkan med skolsociala och specialpedago- giska insatser har påbörjats och fortlöper genom regelbundna möten. In- formationsbroschyr om skolpsykologernas insats har tagits fram och implementering påbörjats. Behovet att handledning har kartlagts och under året har det inte funnits något behov. Systematisk kollegial granskning av dokumentation har ej genomförts och målet kvarstår. Ar- betet med avvikelser har påbörjats men målet med tillräcklig uppmärk- samhet har inte nåtts.
Avvikelser
Under året har sex avvikelser inkommit från EMI, inga från EPI. Avvi- kelserna har identifierats utifrån de kontrollfunktioner som finns. Ingen av dem har bedömts allvarlig och lett till någon Lex Maria anmälan.
Tre avvikelser har hanterats utifrån samverkan med andra vårdgivare.
Anledning Antal Förbättringsförslag
Vaccination 2 Belysa rutiner.
Dokumentation 2 Belysa rutiner
Väntelista 2 Belysa rutinerna
Klagomål och synpunkter
Synpunkter på omhändertagandet inom elevhälsans medicinska och psykologiska del ska alltid tas om hand och vidarebefordras till verk- samhetschefen för EMI och tillika enhetschefen för elevhälsan. Enhets- chefen rapporterar sedan skyndsamt till den som rapporterat klagomålet samt berörd personal. Därefter återkoppling till MLA för klarläggande om behov av förnyade eller förtydligande av riktlinjer och rutiner. Vi ska främja möjligheterna att samverka med elever och vårdnadshavare i dessa frågor i syfte att öka kvaliteten.
Under året har synpunkter gällande samverkan kring EMI och EPI in- kommit från skolenheter till verksamhetschef för medicinska insatsen.
Dessa synpunkter har hanterats under året, inga risker för patientsäker- heten har förelegat.
Under året har inga klagomål eller synpunkter inkommit från elever el- ler vårdnadshavare.
Händelser och vårdskador
Inga allvarliga händelser eller vårdskador har rapporterats under året.
Riskanalys
Under året har ingen riskanalys upprättats.
Mål och strategier för kommande år
EMI:
Mål: Fortsatt säkerställa en god och säker vård som bedrivs av skolskö- terskor och skolläkare.
Strategi: Arbeta fortlöpande och systematiskt att uppdatera rutiner och PM för att säkerställa patientsäkerheten.
Mål: Ta fram digitalt samtycke för vaccination.
Strategi: Tillsammans med IT och centrala administrationen ta fram en e-tjänst.
Mål: Implementering av HPV-vaccination för pojkar.
Strategi: Omvärldsbevakning kring beslut av införande samt arbete inom professionsgruppen. Nya rutiner upprättas.
Regeringen avser att utöka det allmänna vaccinationsprogrammet för barn med HPV-vaccination för pojkar och dessa vaccinationer bedöms kunna erbjudas under hösten 2020. Patientsäkerhetsarbetet kommer att bli viktigt bland annat då pojkarna tidigare inte har erbjudits vaccinet och det blir det en ökning av skolsköterskornas arbetsbelastning.
Tidsåtgången för vaccinationen beräknas till en timme/elev.
Mål: Genomlysning av EMI:s ledningssystem.
Strategi: Fördjupade kunskaper om juridiken samt upprättande av nytt ledningssystem.
EPI:
Mål: Kvalitetssäkra dokumentationen.
Strategi: Under året genomföra en systematiskt kollegial granskning av dokumentationen i skolpsykologernas journaler.
Mål: Öka antalet uppmärksammade avvikelser.
Strategi: Medvetandegöra avvikelser genom att ha det som en stående punkt på psykologmötena.
Mål: Kvalitetssäkra samverkan mellan skolpsykologer och SIMBA- psykologerna samt skolpsykolog på fristående skola i kommunen, Strategi: Bjuda in SIMBA-psykologerna och skolpsykolog från fri- stående skolenheter till psykologgruppen, 2 ggr/termin.
Mål: Starta upp samverkan med skolpsykologer i annan kommun, för erfarenhetsutbyte.
Strategi: Kontakt med EPI i närliggande kommun, tex Kungälv eller Lerum.
