Konduktiv pedagogik, ansökan 140220
Ansökan om Konduktiv pedagogik
Patient, aktuell vid Habiliteringen samt folkbokförd i Blekinge, kan beviljas en vistelse om 4 veckor en gång om året. Konduktiv pedagogik erbjuds till patienter med främst Cerebral Pares. Inför en första vistelse görs ett bedömningsbesök. Ansökan lämnas till Psykiatri och
habiliteringsförvaltningen senast sex veckor före aktuellt besök eller vistelse.
Landstinget svarar för kostnader för den sökande och en medföljande person vad gäller kost och logi. Som sökande kan man köpa kost och logi till flera medföljande, detta liksom alla resor får man betala själv.
Från 140302 har Landstinget avtal med Move & Walk i Göteborg. Sökande
Namn ……….. Personnummer ………... Adress………. Har kontakt med
Habiliteringen i Karlshamn eller Habiliteringen i Karlskrona
Ansökan avser
Bedömningsbesök, ange datum ……… Vistelse, ange tidsperiod ……….. Samt ange antal sökta timmar per dag ……… Medgivande
Efter bedömningsbesök begärs signerad läkaranteckning med angivande av medicinsk bedömning ut av Landstinget Blekinge, denna sparas i Habiliteringens journal. Lämnar du medgivande till detta? JA NEJ
Efter avslutad vistelse kan Habiliteringen begära ut journalkopior som sparas i Habiliteringens Journal. Lämnar du medgivande till detta? JA NEJ
……… Datum samt underskrift sökande
Ansökan skickas till
Psykiatri och habiliteringsförvaltningen Landstinget Blekinge
