Strukturförändringar och investeringar i hälso- och sjukvården – lärdomar från exemplet NKS (SOU 2020:15)

SPF Seniorerna

Hantverkargatan 25, Box 225 74, 104 22 Stockholm Tel 08-692 32 50 info@spfseniorerna.se

Org nr 88 80 00-2830 Pg 607678-0 Bg 5959-0182 www.spfseniorerna.se

YTTRANDE

Dnr S2020/03569/FS

Regeringskansliet Socialdepartementet 103 33 Stockholm

Stockholm den 3 september 2020

Strukturförändringar och investeringar i hälso- och sjukvården – lärdomar från exemplet NKS (SOU 2020:15)

Sammanfattning

SPF Seniorerna stöder de flesta av utredningens rekommendationer, bland annat att - krav på hur ett förändringsarbete ska organiseras, dokumenteras och följas upp,

riskanalys, konsekvensanalys och revision i ett tidigt skede bör läggas fast, samt att

- forskningen om styrning, ledning och organisering av offentligt finansierad hälso- och sjukvård bör stärks.

9.8.1 Förutsättningar för utbildning och forskning

SPF Seniorerna stöder utredningens rekommendation att det bör utredas hur förutsättningarna för utbildning och forskning inom hälso- och sjukvården ser ut på regional och nationell nivå i dag och hur förutsättningarna kan säkerställas vid fortsatta strukturförändringar och investeringar.

SPF Seniorerna håller med om bedömningen att förutsättningarna för forskning och utbildning måste säkerställas i samband med större strukturförändringar och

investeringar inom hälso- och sjukvården.

9.8.2 Tillsyn av hälso- och sjukvården

SPF Seniorerna stöder utredningens rekommendation att

- regeringens styrning av tillsynsmyndigheterna bör utvecklas i syfte att göra tillsynen på

hälso- och sjukvårdsområdet mer förebyggande, samt att

2

- regeringen bör överväga att ge Statens haverikommission förutsättningar att utöka sin utredningsverksamhet på hälso- och sjukvårdsområdet.

SPF Seniorerna håller med om bedömningen att genomslaget av tillsynens resultat bör öka så att risker för patienter och berörd personal i samband med strukturförändringar och investeringar minskar.

9.8.3 Styrning och kontroll vid större strukturförändringar och investeringar inom hälso- och sjukvården

SPF Seniorerna stöder utredningens rekommendation att

- krav på hur ett förändringsarbete ska organiseras, dokumenteras och följas upp, riskanalys, konsekvensanalys och revision bör läggas fast i ett tidigt skede, samt att - möjligheter till uppföljning under arbetets gång bör säkerställas i form av relevanta datakällor.

SPF Seniorerna håller med om bedömningen att förutsättningarna för långsiktighet, helhetssyn och transparens vid större strukturförändringar och investeringar inom hälso- och sjukvården kan stärkas med ett lärandeperspektiv.

9.8.4 Konsekvensanalys av styrmodeller och organisationsförändringar SPF Seniorerna stöder utredningens rekommendation att utvecklade

konsekvensanalyser bör ingå som underlag vid beslut om införande av nya styrmodeller och större organisationsförändringar på olika nivåer inom hälso- och sjukvården, samt att forskningen om styrning, ledning och organisering av offentligt finansierad hälso- och sjukvård bör stärkas.

I detta ärende har SPF Seniorernas arbetsutskott beslutat. Martin Engman, samhällspolitisk chef, har varit föredragande. I den slutliga handläggningen har också sakkunnig Gustaf Bucht deltagit.

Eva Eriksson

Förbundsordförande