• No results found

Finns det ett samband mellan ungdomars självmedkänsla och upplevda stress?

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2021

Share "Finns det ett samband mellan ungdomars självmedkänsla och upplevda stress?"

Copied!
33
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

Finns det ett samband mellan ungdomars

självmedkänsla och upplevda stress?

Charlotte Brenner

Självständigt arbete 15 hp

Uppsats 1 i psykologi PC2510

Vårtermin 2018

Handledare: Petra Boström

(2)

1

Finns det ett samband mellan ungdomars

självmedkänsla och upplevda stress?

Charlotte Brenner

Sammanfattning. Självmedkänsla respektive upplevd stress och sambandet däremellan samt om självmedkänsla kunde predicera upplevd stress undersöktes hos ungdomar (15-20 år). Ungdomar (N = 268) skattade sin självmedkänsla via formuläret Self-Compassion Scale och upplevd stress via Perceived Stress Scale.

Resultatet visade att tjejer hade signifikant lägre självmedkänsla än killar, totalt och inom fem av självmedkänslans sex komponenter - snäll mot sig själv, självdömande, isolering, mindfulness och överidentifiering. Tjejer skattade signifikant högre stress än killar. Självmedkänsla hade signifikant negativt samband med upplevd stress för båda könen. Självmedkänsla predicerade stress oavsett kön genom komponenterna självdömande, isolering och överidentifiering.

Forskning kan fokusera på att förebygga låg självmedkänsla och upplevd stress tidigt, särskilt bland tjejer, samt stärka självmedkänsla då den framstår som en skyddsfaktor mot stress.

Ungdomstiden är på gott och ont en turbulent tid. Det är en tid av förändring med fysiologisk, kognitiv, emotionell och psykosocial utveckling (Bluth & Blanton, 2014).

Känslor blir ombytliga och instabila, många gånger med inslag av ökade depressiva symptom, och det emotionella välbefinnandet kan periodvis minska (Giedd refererad till i Bluth, Campo, Futch & Gaylord, 2017). Detta kan göra individen särskilt sårbar för sjukdomar och yttre påfrestningar (Bluth m.fl., 2017) vilket gör sig gällande i att den psykiska ohälsan bland ungdomar ökar (Socialstyrelsen, 2017-12-29). Stress är en riskfaktor för psykisk ohälsa bland unga (Folkhälsomyndigheten, 2016). God självmedkänsla, förmågan att bemöta sig själv omtänksamt och vänligt i motgångar (Neff, 2003b), är relaterad till lägre stress (t.ex. Bluth &

Blanton, 2015; Christensen & Malmbjer, 2017). Den självmedkännande förmågan kan därför fungera som skyddsfaktor mot stress (Bluth & Eisenlohr-Moul, 2017). Av den anledningen kommer föreliggande studie undersöka självmedkänsla respektive stress samt hur sambandet däremellan ser ut hos ungdomar.

Individuella skillnader och förutsättningar i miljön kan utgöra både risk- och skyddsfaktorer vilka samspelar och påverkar individens hälsa. Bluth m.fl. (2017) refererar till Bronfenbrenners bioekologiska teori som innebär att individens utveckling sker i interaktion med omgivningen. Förändringar inom individen tillsammans med förändringar i närmiljö (umgänge, familj, skola) och på samhällsnivå (socialiseringsprocess för könsroll), blir betydelsefulla stressorer under ungdomstiden (Bluth m.fl., 2017). Ju mer stress som upplevs desto större risk att möta emotionella utmaningar, såsom psykisk ohälsa t.ex. depression, ångest och fobier (Costello refererad till i Bluth m.fl., 2017), samt möta beteendemässiga utmaningar såsom skolk, vålds- och riskbeteenden (Bluth & Blanton 2015) som t.ex.

droganvändning (Bluth m.fl., 2017). Därutöver tillkommer stressen att prestera i skolan, att jämföra sig med andra, positionera sig i sociala grupper, passa in, utvärdera sig själv, sin kropp och sin attraktionsförmåga, börja ha nära och sexuella relationer (Neff & McGehee, 2010), och ha mer eller mindre konfliktfylld interaktion med familjen (Muris, Meesters & de Kock, 2016).

(3)

2

Psykisk ohälsa under ungdomstiden kan visa sig antingen i internaliserande symptom som vänds inåt i olika känsloyttringar såsom ångest, depression, oro, självmordstankar och stress, eller i externaliserande beteende med utåtagerande handlingar som aggression, användning av droger, mobbing m.m. (Muris, 2016). Bluth och Eisenlohr-Moul (2017) refererar till flera studier där just stress relaterades till både internaliserande och externaliserande problem hos ungdomar såsom ångest, social fobi, ätstörningar, depression och missbruk.

De flesta individer går igenom ungdomstiden utan att uppleva några större trauman (Corsano, Majorano & Champretavy, 2006). Yttre skyddsfaktorer, i form av vänskapsrelationer och trygg familj, underlättar psykosocial anpassning och skyddar exempelvis mot avvikande och riskfyllt beteenden, depression och känslan av att vara isolerad från omvärlden (Corsano m.fl., 2006). Därtill finns inre skyddsfaktorer, som personlighet och hälsofrämjande beteende, vilka blir viktiga för att lösa ungdomstidens utvecklingskriser (Bluth m.fl., 2017). Att framgångsrikt navigera genom dessa är avgörande för hur det fortsatta livet och den psykiska hälsan blir därför att den ohälsa som initieras under ungdomstiden blir en riskfaktor för hälsan i vuxenlivet (Hayden & Mash refererad till i Bluth m.fl., 2017). Tonåringens tillgång till externa och interna resurser spelar således en avgörande roll för den psykiska hälsan.

Ungdomstidens identitetsutveckling stimulerar självreflektion och funderingar över hur relationer till andra ser ut i närmiljön och i samhället (Bluth & Blanton, 2015). Det finns många gånger en stark längtan att tillhöra en grupp och att bli accepterad av jämnåriga vilket ökar sårbarheten (Steinberg & Morris, 2001). Tonåringen jämför sig också med jämnåriga vilket kan skapa tvivel och självkritik som kan medverka till negativ självbild (Bluth &

Blanton, 2015). Hjärnans metakognitiva utveckling gör det möjligt att inta andras perspektiv, att se sig själv genom någon annans synvinkel (Bluth & Blanton, 2015), men det kan också leda till ökad självmedvetenhet (Elkind, 1967). Förstärkt självmedvetenhet kan öka ältande, särskilt för kvinnor då de tenderar att grubbla mer än män, något som i sin tur har kopplats samman med depression och ångest (Nolen-Hoeksema refererad till i Neff, 2003b). I ungdomens utveckling ingår även egocentrism, tron att tillvaron kretsar kring en själv, samt introspektion, att blicka inåt, vilket kan resultera i en personlig fabel, där individen tror att upplevelser, utmaningar och erfarenheter i livet är unika (Elkind, 1967).

Självmedkänsla

Självmedkänsla, self-compassion, definieras som förmågan att vara snäll mot och medkännande med sig själv vid motgångar i livet (Neff, 2003b). Det innebär att bemöta sitt lidande och misslyckande med värme och omtanke (Neff & McGehee, 2010), att kunna läka sig själv med vänlighet (Neff, 2003b). Självmedkänsla utgörs av sex komponenter, tre positiva med var sin negativ motsvarighet: Snäll mot sig själv – Självdömande, Medmänsklighet – Isolering, Mindfulness – Överidentifiering (Neff, 2003a). Att vara Snäll mot sig själv är att vid smärtsamma upplevelser eller vid känslor av otillräcklighet bemöta sig själv med förståelse och vänlighet istället för hårda omdömen eller tillrättavisningar (Neff, 2003b; Neff, 2009). Medmänsklighet innebär att se svårigheter som en del av livet som alla möter istället för att känna sig ensam om dessa upplevelser (Neff, 2003b). Man inser att det är mänskligt att begå misstag och inte vara perfekt, ens tillkortkommanden sätts i ett större perspektiv (Neff, 2009). Mindfulness inbegriper ett medvetet, icke dömande och balanserat

(4)

3

förhållningssätt till smärtsamma upplevelser, tankar och känslor istället för att överidentifiera sig med dem (Neff, 2003b). Det handlar om att varken ignorera eller älta de delar som ogillas med en själv eller sitt liv (Neff, 2009), varken fastna i obekväma känslor eller tankar (Neff, Kirkpatrick & Rude, 2007) utan att acceptera och vara öppen inför det svåra som sker (Neff, 2003b). De sex komponenterna inom självmedkänsla ska ses som självständiga dimensioner samtidigt som de nära interagerar sinsemellan (Neff, 2003a).

Självmedkänsla ger känslomässig trygghet som minskar självkritik vilket underlättar för individen att kunna uppfatta och korrigera maladaptiva tankar och beteenden (Neff, 2003b). Individen kan se sina förtjänster och brister på ett mer verklighetsförankrat sätt (Neff, 2009; Neff m.fl., 2007). God självmedkänsla fungerar därmed både som känslomässig självregleringsfunktion och handlingsstrategi i svåra situationer och upplevelser (Neff, 2003b). Att vara självmedkännande är lika viktigt när svårigheter uppstår p.g.a. externa omständigheter och andra människor som när motgångar orsakas av en själv (Neff, 2009).

Självmedkänsla särskiljs från andra begrepp som självkänsla (self-esteem), självförtroende (Neff, 2003a), självömkan och generell medkänsla (Neff, 2003b).

Att vara självmedkännande kan vara särskilt utmanande i svåra situationer. Mycket finns emellertid att vinna eftersom självmedkänsla har visat negativt samband med psykisk ohälsa (Neff & McGehee, 2010) och positivt samband med psykisk hälsa (Barnard & Curry, 2011).

Individer med högre självmedkänsla var mindre rädda för att misslyckas och när misslyckanden sker blev de inte lika lätt avskräckta från att göra nya försök (Neely, Schallert, Mohammed, Roberts & Chen, 2009), samt var mer motiverade att förbättra sig själva (Breines & Chen, 2012). Ett mer självmedkännande förhållningssätt underlättade dessutom hälsosamt beteende;

att aktivt göra hälsofrämjande aktiviteter och försöka nå hälsomål (Terry & Leary, 2011).

Självmedkänsla hos ungdomar. Ålder har visat sig inverka på självmedkänsla där äldre tenderar att skatta högre självmedkänsla än yngre (Neff & Vonk, 2009; Shapiro, Brown

& Biegel, 2007). Yngre får möjligen möta andra utmaningar gällande självmedkänsla, i synnerhet ungdomar som genomgår omvälvande kognitiv och emotionell utveckling (Bluth m.fl., 2017). Tonåringars egocentrism, inkluderat den personliga fabeln (Elkind, 1967), har exempelvis relaterats till lägre självmedkänsla (Neff & McGehee, 2010). Likaså ständig utvärdering och jämförelse med andra kring egenvärde, kompetens, social status, framtidsutsikter, tillsammans med ökad självmedvetenhet och undran kring kropp och attraktionsförmåga, är stressande och kan innebära överdriven självgranskning (Neff &

McGehee, 2010). Genom att inta ett mer självmedkännande förhållningssätt, med mindre hårda och mer vänliga omdömen (Bluth m.fl., 2017; Neff, 2003b), minskar både jämförelser med andra, självkritik och stress (Neff & McGehee, 2010). Komponenten Medmänsklighet kan dessutom motverka känslan av isolering som ungdomstidens personliga fabel kan ge upphov till, d.v.s. tron att vara unik i sin upplevelse (Bluth m.fl., 2017), på så sätt att individen inser att svårigheter är en del av en gemensam mänsklig erfarenhet (Neff, 2003a).

Komponenten Mindfulness, att ha ett mer accepterande och balanserat bemötande till det som upplevs, kan också minska de tendenser till ältande (överidentifiering) som ungdomstidens förstärkta självmedvetet och självupptaget kan skapa (Bluth m.fl., 2017).

God självmedkänsla har relaterats till motståndskraft mot påfrestningar hos ungdomar och unga vuxna (Neff & McGehee, 2010). Högre självmedkänsla samvarierade också med bättre återhämtningsförmåga efter stressande händelser (Bluth & Eisenlohr-Moul, 2017). Individer med

(5)

4

högre självmedkänsla var vidare bättre på att hantera negativa livshändelser och kunde använda mer adaptiva strategier för att bemöta dessa (Neff & Vonk, 2009). Galla (2016) refererar till flera studier som påvisat ytterligare fördelar då ungdomar med bättre självmedkänsla var gladare och mer nöjda med livet, mindre rädda, arga och ledsna, rökte mindre, hade färre internaliserade och externaliserade symptom, kände högre grad av kontroll över sig själva samt kände sig mindre stressade och ältade i lägre grad stressfulla händelser (Galla, 2016).

Könsskillnader i självmedkänsla. Kön har konstaterats ha samband med självmedkänsla, där unga kvinnor tenderar att skatta lägre självmedkänsla än unga män internationellt (Bluth m.fl., 2016; Bluth, m.fl., 2017; Cunha, Xavier & Castilho, 2016), samt i svenska studier med ungdomar mellan 15-20 år (Christensen & Malmbjer, 2017; Drake af Hagelsrum & Krantz, 2017). Könsskillnader har också framkommit i självmedkänslans sex komponenter. Killar tenderade att skatta högre inom de tre positiva komponenterna, medan tjejerna tenderade att skatta högre inom de negativa komponenterna (Bluth & Blanton, 2015;

Cunha m.fl., 2016). Exempelvis hade tjejer i övre tonåren signifikant högre på de tre negativa komponenterna jämfört med jämnåriga killar (och jämfört med yngre tjejer) (Bluth &

Blanton, 2015). I en studie av Cunha m.fl. (2016), fanns signifikanta könsskillnader i fem av sex komponenter, där killar skattade högre inom de positiva komponenterna Snäll mot sig själv och Mindfulness, medan tjejer skattade högre inom de tre negativa Självdömande, Isolering och Överidentifiering.

Könsskillnader i självmedkänsla har påvisats hos äldre men inte hos yngre ungdomar (Bluth & Blanton, 2015; Muris m.fl., 2016) vilket möjligen kan ha sin förklaring i att dessa skillnader framträder först under senare tonåren. Könsskillnader i självmedkänsla skulle kunna förklaras med att män och kvinnor utvecklar sin självmedkännande förmåga i olika utsträckning i socialiseringsprocessen (Yarnell m.fl., 2015). Barn införlivar olika sociala normer från familj och samhälle under uppväxten där omedvetna och medvetna förväntningar, beteenden, värderingar och attityder internaliseras, vilka med tiden resulterar i könens sociala konstruktion (Carter, 2014).

Det påverkar hur könen ser på och bemöter sig själva inom många områden vilket gör det tänkbart att individens självmedkänsla även ingår i denna process (Yarnell m.fl., 2015). Att kvinnor lärt sig sätta andras behov före sina egna kan hämma deras självmedkännande förmåga (Raffaelli &

Ontai refererad till i Yarnell m.fl., 2015). Samtidigt har forskare spekulerat om kvinnors ofta inlärda förmåga till empati (Neff, 2003b) och omvårdnad (Yarnell m.fl., 2015) skulle kunna underlätta deras egen självmedkänsla. För att se om trenden i könsskillnader håller i sig från tidigare studier kommer detta att undersökas närmare i föreliggande studie.

Stress

Stress är en ofrånkomlig del av tillvaron, och kroppen är genetiskt programmerad för flykt eller kamp (Währborg, 2002) där det sker en grundläggande fysiologisk och kemisk reaktion i hjärnan och kroppen som involverar det sympatiska och parasympatiska nervsystemet, immun- och hormonsystemet och muskler (Eriksen & Ursin, 2005).

Stressreaktionen sker i varierande grad och utsträckning (Eriksen & Ursin, 2005), oavsett vilket stressor som har utlöst den (Währborg, 2002). Vad som upplevs som stressande är individuellt; tankar, känslor och omständigheter påverkar både fysiologisk och psykologisk reaktion inom individen (Larsen, Buss & Wismeijer, 2013) och hur stark och långvarig

(6)

5

reaktionen blir (Währborg, 2002). Omständigheter som ställer fysiska och psykiska krav på individen utöver det vanliga kan utösa stressreaktion (Dipboye, Smith & Howell refererad till i Hayes & Weathington, 2007). Ur ett psykologiskt perspektiv är stress det negativa emotionella och kognitiva tillstånd som uppstår när individen upplever att krav är för svåra att hantera (Lazarus & Folkman refererad till i Hayes & Weathington, 2007), känslan av att bli överväldigad av det som händer som man inte verkar ha kontroll över (Larsen m.fl., 2013).

Människor är sedan mer eller mindre stresskänsliga, tolkningar av det som händer varierar, likaså vilka resurser individen upplever sig ha att hantera det (Perski, 2006). Stress blir först negativ när individen inte kan anpassa sig till situationen som uppstår (Hayes & Weathington, 2007). Stress kan då yttra sig genom olika kroppsliga, psykiska och kognitiva symptom (Institutet för stressmedicin, 2018-05-07a). Långvarig stress är ofta bakomliggande orsak till depression samt tarm-, hud- och infektionssjukdomar (Perski, 2006), ökar risken för utmattningssyndrom, hjärt- och kärlsjukdomar (Institutet för stressmedicin, 2018-05-07a) samt försämrar immunförsvaret (Stressmottagningen, 2018-05-08b). Stressaktivering behöver dock inte vara skadlig utan är ändamålsenlig i adekvat form (Levi, 2005) som skärper vaksamhet och vakenhet vilket är en förutsättning för bättre prestationer, inlärning och träning (Eriksen & Ursin, 2005) och kan göra att situationer uppfattas som utmaningar istället för hot (Folkman & Moskowitz, 2000). Det är först när de fysiologiska och psykologiska reaktionerna blir allt för långvariga, kraftiga, sker allt för ofta och om de inte är adekvata i förhållande till situationen (Levi, 2005), samt om det inte finns utrymme för återhämtning som stress blir negativ: Då bryts kroppens olika system ner med fysiska och psykiska symptom och sjukdomar som resultat (Stressmottagningen, 2018-05-08a).

I föreliggande uppsats ses stress övergripande som den ”biologiska och psykologiska reaktionen på olika påfrestningar, den mobilisering av resurser som görs för att hantera olika typer av krav (stressorer)” (Institutet för stressmedicin, 2018-05-07b). Utgångspunkten är att det alltid sker fysiologisk respons inom individen i varierande grad oavsett vad som ligger bakom stressen (Währborg, 2002). Fokus i denna studie är emellertid det psykologiska perspektivet, där stress definieras som en subjektiv känsla skapad av de upplevda kraven i situationen, känslan av att inte ha kontroll över skeendet (Larsen m.fl., 2013) samt vilka resurser individen upplever sig ha eller inte ha för att hantera det som händer (Perski, 2006).

Detta kan relateras till självmedkänsla såtillvida att god självmedkänsla kan ses som en inre resurs som innebär känslomässig självreglering och adekvata handlingsstrategier vid svåra upplevelser (Neff, 2003b) där individen reagerar med aktiv omtanke och vänlighet mot sig själv (Neff & Dahm, 2015) vilket gör att stressande upplevelser tolkas som mindre hotande och minskar stresspåslaget (Bluth m.fl., 2016) samt bidrar till bättre coping (Neff & Vonk, 2009).

Stress operationaliseras i föreliggande uppsats genom upplevd stress, ett mått som undersöker i vilken grad individen den senaste månaden upplevt livet som stressande, det vill säga hur ofta livet upplevts som oförutsägbart (unpredictable), okontrollerbart (uncontrollable) och överbelastande (overloading) (Cohen, Kamark & Mermelstein, 1983).

Detta synsätt innebär att det inte är själva situationen i sig som stressar utan upplevd stress handlar om hur individen värderar och förhåller sig till situationen (Bluth & Blanton, 2015).

Stress hos ungdomar. Den psykiska ohälsan ökar hos barn och unga vuxna: 2016 hade ungefär 10 procent av unga män och 15 procent av unga kvinnor någon form av psykisk ohälsa (Socialstyrelsen, 2017-12-29). Att tidigt uppmärksamma signaler på psykisk ohälsa är

(7)

6

avgörande eftersom hälsoproblemen inte bara påverkar hur skolgång och socialt liv fungerar i nuet utan också kan få allvarliga följder senare i livet såsom fortsatt ohälsa, sysslolöshet, utanförskap m.m. (Socialstyrelsen, 2013-5-43).

Orsakerna till varför allt fler unga mår psykiskt dåligt är oklara men eftersom den psykiska ohälsan ökar inom hela ungdomsgruppen, och inte bara i extra psykosocialt utsatta grupper, kan förklaringarna finnas i sammanhang som är gemensamma för alla ungdomar, såsom skolan, och i ungdomars allmänna livsvillkor som i processen att bli vuxen och att komma in på arbetsmarknaden (Socialstyrelsen, 2017-12-29). Skolan är en gemensam miljö för ungdomar och således en grogrund för stress. Stress har visat sig vara en riskfaktor för psykisk ohälsa bland unga (Folkhälsomyndigheten, 2016).

Könsskillnader i stress. Tjejer har konstaterats skatta sin upplevda stress högre än killar, både internationellt (Bluth m.fl., 2017; Bluth & Blanton, 2015; Moknes, Moljord, Espnes & Byrne, 2010) och i svenska studier bland ungdomar i åldrarna 15-20 år (Christensen

& Malmbjer, 2017; Drake af Hagelsrum & Krantz, 2017). Könsskillnaderna skulle kunna bero på att tonåriga tjejer upplever mer stress eftersom de sagt sig vara utsatta för fler negativa händelser i livet och har fler negativa upplevelser i familjen och med jämnåriga, upplevelser som i sig uppfattas som mer stressande för tjejer än för killar (DeRose & Brooks-Gunn, 2008). Vidare tros tjejer vara mer sårbara för stress i allmänhet jämfört med killar (Moknes m.fl., 2010a) genom skillnader i det fysiologiska stressystemet, självbild och copingstil (Nolen-Hoeksema, 2001). Det finns flera skydds- respektive riskfaktor vid stress som anses inverka på varierande sätt för könen via socialisationsprocessen, exempelvis olika självkänsla, upplevda krav, synen på relationer, upplevd kontroll och autonomi (Schraml, Perski, Grossi &

Simonsson-Sarnecki, 2011), samt socialt stöd (Zhang, Yan & Yuan, 2015). Könsskillnader i upplevd stress kommer undersökas närmare i föreliggande studie.

Samband mellan självmedkänsla och upplevd stress

Självmedkänsla framstår allt mer som viktig skyddsfaktor mot psykisk ohälsa. I en metaanalys som inkluderade vuxna framkom ett robust negativt samband mellan självmedkänsla och psykisk ohälsa där högre självmedkänsla associerades med lägre nivåer av aggression, ältande, depression, ångest och upplevd stress (MacBeth & Gumley, 2012). I en metaanalys av sambandet mellan självmedkänsla och psykisk ohälsa för ungdomar korrelerade självmedkänsla negativt med både internaliserande symptom och externaliserande beteende där högre självmedkänsla var associerat till färre symptom på psykisk ohälsa såsom mindre aggressivt beteende, färre självmordsförsök och lägre nivåer av ångest, oro och stress (Muris, 2016).

Internationella studier av sambandet mellan självmedkänsla och upplevd stress hos ungdomar visar att högre självmedkänsla är relaterat till lägre upplevd stress (Bluth m.fl., 2016; Bluth & Blanton, 2014; Bluth & Blanton, 2015; Bluth & Eisenlohr-Moul, 2017; Cunha m.fl., 2016; Galla, 2016; Soysa & Wilcomb, 2015). Endast två studier har tidigare undersökt sambandet hos ungdomar i Sverige. I den ena undersöktes 226 ungdomar mellan 15-19 år (M och s angavs ej) där man fann att självmedkänsla korrelerade negativt med upplevd stress samt att självmedkänsla predicerade upplevd stress. Det visade sig också att kön (tillsammans med ålder) var signifikanta prediktorer för upplevd stress men jämfört med självmedkänsla förklarade de dock en mindre del av variationen i upplevd stress (Drake af Hagelsrum &

(8)

7

Krantz, 2017). I den andra undersökningen, med 303 deltagare mellan 15-20 år (M och s angavs ej), undersöktes vilket samband självmedkänsla respektive självkänsla hade till livstillfredsställelse och psykisk ohälsa (Christensen & Malmbjer, 2017). Självmedkänsla hade ett negativt samband med upplevd stress, självmedkänsla predicerade depression samt förklarade en större del av variationen i upplevd stress jämfört med vad grundläggande självkänsla gjorde (Christensen & Malmbjer, 2017).

Även när fysiologiska reaktioner på stress hos ungdomar testades blev resultatet överensstämmande. Bluth m.fl. (2016) mätte fysiologiska stressmarkörer före, under och efter ett psykosocialt stresstest. Även upplevd stress skattades tillsammans med bl.a. emotionellt välmående efter testet. De ungdomar som hade högre självmedkänsla rapporterade ett högre emotionellt välbefinnande samt skattade sin upplevda stress lägre. De med högre självmedkänsla hade också lägre aktivering av det fysiologiska stressystemet än de med lägre självmedkänsla (Bluth m.fl., 2016). Ett reducerat fysiologisk stresspåslag kan tyckas göra liten skillnad vid tillfället i sig men ackumulerat över tid kan det ha avsevärd inverkad på kroppen med minskad fysiologisk belastning och därmed minskad skaderisk (Breines m.fl., 2015).

Ett fåtal studier har undersökt sambandet mellan upplevd stress och självmedkänslans komponenter hos ungdomar. Bluth och Blanton (2015) fann att komponenterna Isolering och Överidentifiering predicerade högre nivå av upplevd stress medan Mindfulness predicerade lägre upplevd stress. Isolering hade den starkaste associationen till stress. I en annan studie predicerade komponenterna Självdömande och Isolering depression medan Isolering predicerade stress (Soysa & Wilcomb, 2015). I Cunha m.fl. (2016) var de tre negativa komponenterna måttligt och positivt korrelerade med stress, ångest och depression.

Flera studier har undersökt sambandet mellan självmedkänsla och upplevd stress hos ungdomar internationellt (t.ex. Bluth m.fl., 2016; Bluth & Blanton, 2015; Galla, 2016) men enbart två i svensk kontext (Christensen & Malmbjer, 2017; Drake af Hagelsrum & Krantz, 2017). Föreliggande studie kan därmed bidra till mer grundforskning genom att också undersöka detta samband. Dessutom tillförs en ny aspekt genom att sambandet studeras utifrån självmedkänslans komponenter, även detta i relation till kön. Det har inte gjorts tidigare för ungdomar i Sverige. Därför kan föreliggande studie förhoppningsvis tillföra ny kunskap gällande huruvida en viss aspekt av självmedkänsla har starkare samband med upplevd stress samt huruvida någon av självmedkänslans komponenter är särskilt framträdande i prediktionen av upplevd stress.

Syfte och hypoteser. Syftet med föreliggande studie var att undersöka självmedkänsla (som helhet och de sex komponenterna) respektive upplevd stress hos ungdomar (15-20 år) samt sambandet däremellan i relation till kön. Tidigare forskning har konstaterat könsskillnader hos ungdomar där killar uppvisat högre självmedkänsla än tjejer (Christensen

& Malmbjer, 2017; Cunha m.fl., 2016; Drake af Hagelsrum & Krantz, 2017; Muris m.fl., 2016). Av den anledningen är den första hypotesen att tjejer har lägre självmedkänsla än killar. Könsrelaterade skillnader har också påvisats inom självmedkänslans komponenter (Bluth & Blanton, 2015; Cunha m.fl., 2016). Därför antas att tjejer jämfört med killar har lägre självmedkänsla även inom dessa. Vidare var syftet att undersöka upplevd stress. I tidigare studier har kvinnor skattat högre upplevd stress än män bland ungdomar (Bluth m.fl., 2017; Bluth & Blanton, 2015; Christensen & Malmbjer, 2017; Drake af Hagelsrum & Krantz, 2017). Mot bakgrund av detta är den andra hypotesen att tjejer har högre grad av upplevd

(9)

8

stress än killar. Vad gäller sambandet mellan självmedkänsla och upplevd stress har det i tidigare forskning framkommit ett starkt negativt samband mellan självmedkänsla och upplevd stress för ungdomar (Bluth & Blanton, 2015; Christensen & Malmbjer, 2017; Cunha m.fl., 2016; Drake af Hagelsrum & Krantz, 2017; Soysa & Wilcomb, 2015;). Den tredje hypotesen är därför att det finns ett samband mellan självmedkänsla och upplevd stress för både tjejer och killar. Forskning har vidare visat att självmedkänsla predicerar upplevd stress för ungdomar (t.ex. Bluth m.fl., 2017; Christensen & Malmbjer, 2017; Drake af Hagelsrum &

Krantz, 2017; Galla, 2016; Soysa & Wilcomb, 2015). Av den anledningen är den fjärde hypotesen att högre självmedkänsla predicerar lägre upplevd stress oavsett kön. Om denna hypotes blir bekräftad undersöks även hur prediktionen fördelar sig inom självmedkänslans sex komponenter.

Metod

Deltagare

Inklusionskriterier för att delta i enkätstudien var att vara 15 år fyllda, studera på gymnasiet samt behärska svenska tillräckligt bra för att förstå enkäten. Studiens deltagare var ungdomar som studerade på gymnasieskolor i Västra Götaland i årskurs 1, 2 och 3. Det ursprungliga antalet deltagare uppgick till 306 elever. Enbart de ungdomar som besvarat alla enkätfrågor togs med i analysen, inkluderat vilket kön man identifierade sig som. Tre deltagare besvarade inte könsfrågan alls, två ville inte uppge kön. Bortfallet blev totalt 38 deltagare (12,4%). Det slutliga deltagandet i studien blev därför 268 ungdomar i åldrarna 15-20 år (M = 17,3, s = 0,9) varav 145 tjejer (54,1%, M = 17,3 år, s = 0,8) och 123 killar (45,9%, M = 17,3 år, s = 1,0).

Tabell 1

Fördelning av kön och ålder i stickprovet, N= 268, redovisat i antal med procent i parentes.

15 år 16 år 17 år 18 år 19 år 20 år Totalt

Tjejer 1 23 66 47 8 145 (54,1%)

Killar 1 27 39 47 6 3 123 (45,9%)

Totalt 2 (0,7%)

50 (18,7%)

105 (39,2%)

94 (35,1%)

14 (5,2%)

3 (1,1%)

268

Instrument

Enkäten som studien bygger på inleddes med syfte, information om samtycke, att deltagandet var frivilligt, anonymt, kunde avbrytas när som samt att svaren hanteras konfidentiellt.

Därefter ställdes bakgrundsfrågor om kön, ålder och årskurs. Sedan följde frågor om relationsmönster, en svensk version av självskattningsskalan The Relationship Questionnaire (RQ) (Strand, Goulding & Tidefors, 2014). Denna användes inte i analysen men då föreliggande

(10)

9

studie ingår som en del i en större datainsamling kommer data att nyttas i en kommande studie.

Efter delen om relationsmönster kom frågor om självmedkänsla och upplevd stress.

Självmedkänsla. Självmedkänsla mättes med självskattningsformuläret Self- Compassion Scale (SCS) (Neff, 2003a) där 26 påståenden ger mått på självmedkänsla som helhet och för respektive komponent. Självmedkänslans sex komponenter består av tre motsatspar i formuläret enligt följande: Snäll mot sig själv innehåller fem frågor, exempelvis

”Jag försöker vara förstående och ha tålamod med de sidor av min personlighet som jag inte tycker om”. Motpolen Självdömande består av fem frågor, exempelvis ”Jag är missnöjd och fördömande när det gäller mina egna fel och brister”. Komponenten Medmänsklighet, omfattar fyra frågor exempelvis ”När det går dåligt för mig ser jag problemen som en del av livet som alla går igenom”. Motpolen Isolering har fyra frågor exempelvis ”När jag tänker på mina brister brukar det göra att jag känner mig mer ensam och isolerad från resten av världen”. Komponenten Mindfulness består av fyra frågor exempelvis ”När något gör mig upprörd försöker jag hålla mina känslor i balans”. Motpolen Överidentifiering har fyra frågor, exempelvis ”När jag känner mig nere fokuserar jag och hänger upp mig på allt som är fel”.

Varje påstående besvaras utifrån en femgradig Likert-skala från 1 (Nästan aldrig) till 5 (Nästan alltid). Svaren på de negativa komponenterna Självdömande, Isolering och Överidentifiering omvändes innan analys av självmedkänsla som helhet, d.v.s. 1 räknades som 5, 2 som 4 etc. Ju högre medelvärde på självskattningsskalan desto högre självmedkänsla indikeras (Neff, 2003a). Följande medelvärden fungerar som generella riktlinjer för nivå av självmedkänsla: låg 1-2,5, medel 2,5-3,5 samt hög 3,5-5 (Neff, 2018-04-29). Vid analys av de sex komponenterna skulle värdena på de negativa komponenterna inte omvändas (Neff, 2003a). Inom de tre negativa komponenterna indikerar då högre värden lägre självmedkänsla medan inom de tre positiva komponenterna indikerar högre värden högre självmedkänsla.

Skattningsskalan kan ses som tre dimensioner, tre delskalor, innehållande vardera ett motsatspar (en positiv respektive negativ komponent). Hur dessa dimensioner och komponenterna bäst ska analyseras har diskuterats av forskare (se Begränsningar).

Självskattningsskalan för självmedkänsla (SCS) har visat god reliabilitet och validitet (Neff, 2003a; Neff, 2016). Den interna reliabiliteten har varit mellan ,90 - ,95 för alla 26 frågor och mellan ,75 - ,86 för komponenterna (Neff & McGehee, 2010). Självskattningsformuläret SCS används från 14 år och uppåt (Neff, 2018-05-14). Originalskalan är på engelska. Den svenska översättningen som använts i föreliggande studie har validerats av Strömberg (2010, opublicerat manuskript) och har tidigare nyttjats i en svensk studie med vuxna (N = 42, 22-69 år) där Cronbach’s α för respektive delkomponent varit på godkänd nivå (Wallmark, Safarzadeh, Daukantaitë & Maddux, 2013). I föreliggande studie uppmättes Cronbach’s α till ,90 för hela skattningsskalan, vilket är ett högt värde för intern reliabilitet då ,7 anses vara godkänd nivå (Brace, Kemp & Sneglar, 2009). För respektive komponent var Cronbach’s α enligt följande:

Snäll mot sig själv, α = ,82, Självdömande, α = ,75, Medmänsklighet, α = ,74, Isolering, α = ,71, Mindfulness, α = ,54, Överidentifiering, α = ,70 vilket innebär att den interna reliabiliteten var god för alla komponenter utom Mindfulness.

Upplevd stress. Upplevd stress undersöktes med självskattningsformuläret Perceived Stress Scale (PSS-14) som mäter i vilken grad individen den senaste månaden upplevt livet som stressande; det vill säga hur oförutsägbart (unpredictable), okontrollerbart (uncontrollable) och överbelastande (overloading) tillvaron har upplevts (Cohen, Kamark & Mermelstein, 1983). Hur

(11)

10

individen värderar och förhåller sig till olika händelser ger en viss stressnivå (Bluth & Blanton, 2015). Självskattningsformuläret består av 14 frågor varav sju är positivt vinklade, exempelvis

”Hur ofta har du under den senaste månaden känt att du effektivt kunnat hantera vardagsproblem och irritationsmoment?” och sju är negativt vinklade exempelvis ”Hur ofta har du under den senaste månaden känt dig nervös och stressad?”. Svaren skattas utifrån en femgradig Likert-skala från 0 (Aldrig) till 4 (Väldigt ofta). Vid analys omvänds svaren från de positivt vinklade frågorna så 0 blir 4, 1 blir 3 (Cohen m.fl., 1983). Alla värden summeras sedan och resultatet kan variera mellan 0-56 poäng där ett sammanlagt högre värde indikerar högre upplevd stress. Original- versionen av självskattningsformuläret för upplevd stress har haft god validitet och reliabilitet (Cohen m.fl., 1983). Den svenska översättningen i föreliggande studie har validerats av Eskin och Parr (1996) och visat god konstruktvaliditet och reliabilitet på universitetsstudenter (N = 87, M = 25,4 år) där Cronbach’s α = ,82. I en annan svensk studie (N = 44, 22-69 år) var Cronbach’s α = ,85 (Wallmark m.fl., 2013). Även på ungdomar (N= 226, 15-19 år) har den interna reliabiliteten varit god där Cronbach’s α = ,88 (Drake af Hagelsrum & Krantz, 2017). I föreliggande studie beräknades Cronbach’s α till ,89 vilket är ett högt värde för intern reliabilitet (Brace m.fl., 2009).

Tillvägagångssätt

Förfrågan om deltagande i enkätstudien skickades via e-post till rektorer eller biträdande/vice rektorer på närmare 60 gymnasieskolor i Västra Götaland där beskrivning av uppsatsens syfte och tillvägagångssätt ingick. Ett fåtal exkluderades från förfrågan; särskolor, skolor där undervisningen inte var på svenska samt introduktionsprogram för nyanlända då förutsättningarna för att kunna genomföra enkätstudien var att deltagarna behärskade svenska språket samt klarade av att besvara ett helt textbaserat formulär på drygt 40 frågor.

Uppföljning per telefon eller ytterligare e-post gjordes därefter till flera av skolorna. Många rektorer ansåg sig inte ha tid att administrera enkäten för hela skolan. Då efterfrågades lärare inom psykologi, hälsa, ledarskap och idrott på skolan att kommunicera med direkt då dessa ämneslärare ansågs ha naturlig koppling till studiens inriktning. I de fall detta godkändes kontaktades lärarna genom e-post. Dessutom skickades även e-post till psykologilärare på de gymnasieskolor som inte hade besvarat den ursprungliga förfrågan i de fall lärarnas kontaktuppgifter var publicerade på skolans hemsida. De lärare som var intresserade av att delta kontaktades sedan för avstämning av praktiskt genomförande. 19 klasser fördelade på sex gymnasieskolor valde till slut att medverka och dessa besöktes för insamling av data. Väl på plats i klasserna gjordes först en muntlig introduktion av undertecknad med information om enkätstudiens syfte, frivillighet och anonymitet, hur genomförandet skulle ske, att det gick att avbryta när som helst, samt att inlämnande av enkäten räknades som informerat samtycke.

Denna information fanns även skriftligt i enkäten som delades ut (se informationsbrev till enkäten i Bilaga 1). Vid det första datainsamlingstillfället visade det sig att orden

”tillkortakommanden” och ”förebrå” var svåra att förstå varpå dessa med förklaringar skrevs på white board i klassrummen. Eleverna uppmuntrades också att säga till om det var fler ord eller frågor som behövde förtydligas. Därefter distribuerades pappersenkäten till alla närvarande elever i klassrummet. De som inte ville medverka uppmanades att lämna in enkäten blank. Alla utdelade enkäter samlades således in igen för att säkerställa frivillighet och anonymitet kring vilka som deltog eller inte.

(12)

11

Etik

Arbetet med föreliggande studie styrdes av Vetenskapsrådets riktlinjer kring god forskningssed (Gustafsson, Hemerén & Petterson, 2011). I val av deltagare gjordes ett etiskt hänsynstagande gällande ålder och ursprungsidén att undersöka självmedkänsla hos yngre valdes därför bort till förmån för ungdomar som fyllt 15 år. Vid val av instrument gjordes en etisk bedömning av innehållet och dess konsekvenser; huruvida deltagarna riskerade att utsättas för skada genom att besvara frågor om upplevd stress och hur man bemöter sig själv i motgångar. Bedömningen blev att ämnet visserligen kan väcka tankar och känslor men inte till den grad att det innebär psykisk påfrestning eller skada. I informationsbrevet fanns kontaktuppgifter till undertecknad ifall deltagarna ville veta mer om studien. Deltagarna informerades också både muntligt och skriftligt om studiens syfte, att deltagandet var anonymt, frivilligt, gick att avbryta när som helst samt att enkäten kunde lämnas in blank om man inte ville delta. Anonymitet och frivillighet i deltagandet säkerställdes genom att enkäter delades ut till alla elever i klassrummet och samlades in igen av undertecknad (oavsett om man deltagit eller ej). Det går dock inte att utesluta att någon deltagare kan ha känt viss påtryckning att delta då undertecknad samt ansvarig lärare befann sig i klassrummet under datainsamlingen. Enbart generella uppgifter om deltagarna samlades in såsom kön, ålder och årskurs varpå ingen enkät kunde kopplas till någon specifik deltagare. Inlämnande av enkäten räknades som informerat samtycke vilket också deltagarna fick information om före genomförandet. Konfidentialiteten säkerställdes genom att enbart undertecknad hanterade data (insamling och analys).

Design och dataanalys

Föreliggande undersökning är en tvärsnittsstudie med kvantitativ forskningsansats där enkät användes som datainsamlingsmetod. Deskriptiva värden (medelvärde samt standardavvikelse) beräknades för hela stickprovet samt uppdelat på kön, dels för självmedkänsla totalt och dess komponenter, dels för upplevd stress. För att undersöka eventuella gruppskillnader mellan killar och tjejer för självmedkänsla totalt samt de sex komponenterna gjordes t-test för oberoende mätningar. Förutsättningarna för att undersöka gruppskillnader kontrollerades med Levene’s test, d.v.s. test av antagandet om lika varianser i grupperna. För självmedkänsla (totalt) och komponenten Snäll mot sig själv var förutsättningarna inte uppfyllda, varpå t-test där lika varianser i grupperna inte kunde antas användes och redovisades för dessa. Vad gäller upplevd stress utfördes t-test för oberoende mätningar för att undersöka eventuella gruppskillnader mellan killar och tjejer. Förutsättningarna för t-test var uppfyllda. Pearsons korrelationer användes för att undersöka sambandet mellan självmedkänsla, dess sex komponenter, och upplevd stress för hela gruppen samt separat för tjejer respektive killar. Innan analysen säkerställdes att villkoren för Pearsons korrelationer var uppfyllda vilket de bedömdes vara. För att undersöka om självmedkänsla kunde predicera upplevd stress när kön var kontrollerat för gjordes en hierarkisk multipel regressionsanalys där kön lades in i steg 1 och självmedkänsla i steg 2 som oberoende variabler. Grad av upplevd stress var beroende variabel. För att undersöka självmedkänslans komponenters prediktion av upplevd stress gjordes en hierarkisk multipel regressionsanalys där kön lades in i Steg 1 och självmedkänslans komponenter introducerades i Steg 2 (metod enter).

Regressionsanalyserna föregicks av tester för att säkerställa att villkoren gällande

(13)

12

normalfördelning, multikollinearitet, linjäritet och homoskedasticitet var uppfyllda, vilket de var. Alla test genomfördes på signifikansnivå α = ,05. Data analyserades i statistikprogrammet SPSS version 24. Dessutom användes en webbkalkylator (Psychometrica, 2018) för att undersöka eventuella könsskillnader i sambandet mellan självmedkänsla och upplevd stress.

Resultat

Självmedkänsla hos tjejer och killar

Deskriptiva värden (medelvärden och standardavvikelser) för självmedkänsla totalt, självmedkänslans sex komponenter samt upplevd stress presenteras i Tabell 2 tillsammans med resultat från t-testen. Medelvärden inom självmedkänsla totalt (SCS) visar att i genomsnitt skattade både tjejer och killar sin självmedkänsla på medelnivå, även om tjejerna hamnade precis över gränsen för vad som räknas som låg självmedkänsla.

Tabell 2

Deskriptiva värden för självmedkänsla totalt, självmedkänslans sex komponenter och upplevd stress fördelat på tjejer, killar och stickprovet som helhet (N=268) samt jämförelser mellan könen med t-värden, frihetsgrader, signifikansnivå och effektstorlek.

Tjejer M (s) n = 145

Killar M (s) n = 123

Totalt M (s) N = 268

t-test tjejer vs killar:

t df p d Självmedkänsla

totalt (SCS)

2,6 (0,6)*** 3,0 (0,6)*** 2,8 (0,6)*** -5,57 266 <,001 ,67

Snäll mot sig själv 2,6 (1,0)** 2,9 (0,8)** 2,7 (0,9)** -3,00 266 <,01 ,36 Självdömande 3,5 (0,8)*** 3,1 (0,9)*** 3,4 (0,9)*** 4,01 266 <,001 ,49 Medmänsklighet 2,8 (0,9) 2,9 (0,9) 2,8 (0,9) -1,39 266 =,17

Isolering 3,5 (0,9)*** 2,9 (0,9)*** 3,2 (0,9)*** 5,00 266 <,001 ,61 Mindfulness 2,9 (0,7)*** 3,3 (0,7)*** 3,1 (0,7)*** -4,03 266 <,001 ,48 Överidentifiering 3,7 (0,8)*** 3,1 (0,9)*** 3,4 (0,9)*** 6,27 266 <,001 ,77

Upplevd stress (PSS)

33,5 (9,3)*** 25,7 (9,6)*** 29,9 (10,2)***

6,78 266 <,001 ,83

** p < ,01. *** p< ,001. (tvåsidig)

Not 1. För t-test självmedkänsla totalt: Levene´s test signifikant (p < ,001), lika varianser antas ej.

Not 2. För t-test självmedkänslans delskala Snäll mot sig själv, Levene´s test signifikant (p<,05), lika varianser antas ej.

Not 3. Självmedkänsla mäts på en skala från 1 till 5. För självmedkänsla totalt indikerar ett högre medelvärde högre självmedkänsla (Neff, 2003b). Medelvärdena indikerar också nivå av självmedkänsla: 1-2,5 = låg, 2,5-3,5 = medel, 3,5-5 = hög självmedkänsla (Neff, 2018-04-29). För självmedkänslans komponenter: inom de tre positiva komponenterna

(14)

13

indikerar högre värden högre självmedkänsla (och lägre värden lägre självmedkänsla). Inom de tre negativa komponenterna indikerar högre värden lägre självmedkänsla (och lägre värden högre självmedkänsla) (Neff, 2003b).

Not 4. För t-test upplevd stress kan lika varianser antas (p=,81). Upplevd stress mäts på en skala från 0-4 där resultatet summeras och kan variera mellan 0-56 poäng där ett sammanlagt högre värde indikerar högre upplevd stress.

I resultatet framkom att tjejer skattade signifikant lägre nivå av självmedkänsla än killar (t(266) = -5,57, p < ,001) vilket därmed gav stöd för den första hypotesen.

Effektstorleken var medelstor (Cohen’s d = ,67), se Tabell 2.

Även inom självmedkänslans komponenter fanns signifikanta könsskillnader, mer specifikt inom: Snäll mot sig själv, Självdömande, Isolering, Mindfulness samt Överidentifiering, se Tabell 2. Inom de två positiva komponenterna Snäll mot sig själv samt Mindfulness hade tjejerna signifikant lägre värden, det vill säga skattade sin självmedkänsla lägre än killarna. Resultatet kan tolkas som att tjejerna var mindre snälla mot sig själva samt hade ett mindre balanserat förhållningssätt till sig själva vid motgångar jämfört med killarna.

Effektstorleken kan anses vara liten för dessa två komponenter (Cohen’s d = ,36 respektive d

= ,48). Inom de tre negativa komponenterna Självdömande, Isolering och Överidentifiering hade tjejerna signifikant högre värden, med andra ord skattade tjejerna sin självmedkänsla lägre än killarna. Resultatet kan tolkas som att tjejerna var mer självdömande, kände sig mer isolerade i sitt lidande och överidentifierade sig mer med det smärtsamma jämfört med killarna. Effektstorleken var liten för Självdömande (Cohen’s d = ,49) samt medelstor för Isolering (Cohen’s d = ,61) respektive Överidentifiering (Cohen’s d = ,77). Skillnaden mellan killar och tjejer på komponenten Medmänsklighet var inte signifikant. Resultaten gav stöd åt den första hypotesen, att tjejer har lägre självmedkänsla än killar, även på komponentnivå inom fem av självmedkänslans sex komponenter.

Upplevd stress hos tjejer och killar

I resultatet framkom en signifikant skillnad mellan tjejer och killar i upplevd stress;

t(266) = 6,78, p < ,001, där tjejer uppmätte högre upplevd stress än killar, se Tabell 2.

Effektstorleken var stor (Cohen’s d = ,83). Därmed gavs också stöd för den andra hypotesen att tjejer skattar sin upplevda stress högre än vad killar gör.

Sambandet mellan självmedkänsla och upplevd stress

Resultatet visade att det fanns ett signifikant negativt samband mellan självmedkänsla och upplevd stress; r(266) = -,69, p < ,001, vilket innebär att högre självmedkänsla hade ett starkt samband med lägre stress för urvalet totalt, se Tabell 3. Sambandet mellan högre självmedkänsla och lägre upplevd stress var signifikant för båda könen. Detta betyder att den tredje hypotesen fick stöd; det finns ett samband mellan självmedkänsla och upplevd stress för både tjejer och killar.

Vid jämförelse mellan tjejer respektive killar var sambandet mellan självmedkänsla och upplevd stress signifikant starkare för tjejer (r(266) = -,70 jämfört med r(266) = -,58, p < ,05, z = -1,65).

(15)

14 Tabell 3

Pearsons korrelationsmatris för självmedkänsla som helhet, självmedkänslans komponenter och upplevd stress för totala stickprovet (N = 268) samt uppdelat tjejer (n = 145) och killar (n = 123).

Upplevd stress

Totalt Tjejer Killar

Självmedkänsla -,69*** -,70*** -,58***

Snäll mot sig själv -,49*** -,53*** -,39***

Självdömande ,56*** ,58*** ,45***

Medmänsklighet -,30*** -,43*** -,13

Isolering ,62*** ,59*** ,56***

Mindfulness -,41*** -,41*** -,27**

Överidentifiering ,63*** ,62*** ,53***

** p < ,01. *** p < ,001. (tvåsidig)

Vidare fanns det ett signifikant positivt starkt samband mellan självmedkänslans tre negativa komponenter Självdömande, Isolering respektive Överidentifiering och upplevd stress för det totala urvalet, se Tabell 3. Detta kan tolkas som att ju mer självdömande man skattade sig, ju mer ensam man kände sig i sitt lidande och ju mer man överidentifierade sig med det svåra i livet desto högre stress upplevdes. Dessa positiva samband var starka för båda könen. För hela urvalet framkom också ett signifikant negativt samband mellan vardera av självmedkänslans tre positiva komponenter och upplevd stress; det fanns ett starkt samband för Snäll mot sig själv, medelstarkt för Medmänsklighet respektive Mindfulness, se Tabell 3.

Det betyder att ett snällare förhållningssätt till sig själv, en förståelse för att svårigheter är en del av livet och gemensamt för alla människor, samt ett balanserat förhållningssätt till motgångar, gav lägre skattningar av upplevd stress. Dessa negativa samband (att högre värden på en positiv komponent innebar lägre uppmätta nivåer av stress) skiljde sig något mellan könen. För tjejer var sambandet signifikant för alla tre positiva komponenter; starkt för Snäll mot sig själv samt medelstarkt för Medmänsklighet respektive Mindfulness. För killar blev sambandet signifikant och medelstarkt mellan upplevd stress och två av komponenterna, Snäll mot sig själv respektive Mindfulness, men inte signifikant för Medmänsklighet.

Kan självmedkänsla predicera stress?

Den hierarkiska multipla regressionsanalysen visade att i steg 1 bidrog kön signifikant till regressionsmodellen (F(1,266) = 45,94, p < ,001) och förklarade 14% av variationen i

(16)

15

upplevd stress, se Tabell 4. När självmedkänsla lades till i steg 2 bidrog detta till att förklara variationen i upplevd stress med ytterligare 36%. Denna förändring (i R2) var signifikant (F(1,265) = 189, p < ,001). Resultatet innebär att prediktionsförmågan hos kön förändrades efter att självmedkänsla inkluderades i modellen. Dock fortsatte kön att vara en signifikant enskild prediktor, om än mindre än innan, även i steg 2. Kön och självmedkänsla stod tillsammans för 50% av den sammanlagda variationen i upplevd stress hos deltagarna. Enligt modellen var självmedkänsla en signifikant större enskild prediktor för upplevd stress än kön och kunde ensam förklara 36% av variationen. Detta betyder att sambandet mellan självmedkänsla och upplevd stress var fortsatt starkt även när kön var kontrollerat för, vilket låg i linje med den fjärde hypotesen, att högre självmedkänsla predicerar lägre upplevd stress oavsett kön.

Tabell 4

Resultat hierarkisk multipel regressionsanalys avseende upplevd stress.

Variabler R Justerat R2 β F R2 förändring

Steg 1 ,15 ,14 45,94***

Kön -7,82 1,15 -,38

Steg 2 ,50 ,50 189,22*** ,36

Kön -3,72 ,93 -,18

Självmedkänsla -9,88 ,72 -,63

*** p < ,001.

Då självmedkänsla signifikant predicerade upplevd stress och enskilt förklarade 36% av variationen undersöktes vidare hur prediktionen fördelar sig inom självmedkänslans sex komponenter, fortfarande när kön var kontrollerat för. Detta för att utforska om någon särskild del inom självmedkänsla var drivkraften bakom prediktionen. I steg 1 bidrog kön signifikant till regressionsmodellen (F(1,266) = 45,94, p < ,001) och förklarade 14% av variationen i upplevd stress, se Tabell 5. När självmedkänslans sex komponenter lades till i steg 2 bidrog detta till att förklara variationen i upplevd stress med ytterligare 38%. Denna förändring (i R2) var signifikant (F(1,260) = 36,43, p < ,001). Resultatet innebär att prediktionsförmågan förbättrades efter att självmedkänslans komponenter inkluderades i modellen. Dock fortsatte kön att vara en signifikant enskild prediktor, om än mindre än innan, även i steg 2. Kön och självmedkänslans komponenter förklarade tillsammans 52% av variationen i upplevd stress hos deltagarna. Enligt modellen var självmedkänslans komponenter signifikant större prediktorer för upplevd stress än kön och förklarade tillsammans 38% av variationen. Vid närmare analys visade det sig vara de tre negativa komponenterna inom självmedkänsla, Självdömande, Isolering och Överidentifiering, som bidrog till denna prediktion. Resultatet betyder att när kön var kontrollerat för var det självmedkänslans tre negativa komponenter som predicerade upplevd stress. I en jämförelse mellan de negativa

(17)

16

komponenterna hade Överidentifiering och Isolering större inflytande (β, beta) än Självdömande i denna prediktion, se Tabell 5.

Tabell 5

Resultat hierarkisk multipel regressionsanalys avseende upplevd stress.

Variabler R2 Justerat R2

β t F R2

förändring

Steg 1 ,15 ,14 45,94***

Kön -7,82 1,15 -,38 -6,78***

Steg 2 ,54 ,52 36,43*** ,38

Kön -3,04 ,93 -,15 -3,27***

Snäll mot sig själv -1,07 ,73 -,10 -1,47

Självdömande 1,74 ,76 ,15 2,30*

Medmänsklighet -,47 ,56 -,04 -,83

Isolering 2,44 ,67 ,23 3,62***

Mindfulness -,76 ,74 -,05 -1,03

Överidentifiering 3,09 ,68 ,28 4,56***

* p < ,05. *** p < ,001.

Diskussion

I föreliggande studie var syftet att undersöka självmedkänsla respektive upplevd stress och sambandet däremellan i relation till kön, samt om självmedkänsla kunde predicera upplevd stress hos ungdomar oavsett kön.

Könsskillnader i självmedkänsla och upplevd stress

Resultatet visade signifikant könsskillnad i självmedkänsla, där tjejerna hade lägre självmedkänsla än killar vilket bekräftade den första hypotesen. Detta ligger i linje med tidigare forskning för ungdomar (t.ex. Bluth & Blanton, 2015; Christensen & Malmbjer, 2017; Drake af Hagelsrum & Krantz, 2017). Det fanns också en signifikant könsskillnad inom fem av självmedkänslans sex komponenter, där tjejer hade lägre självmedkänsla än killar genom lägre värden inom de positiva komponenterna Snäll mot sig själv och Mindfulness, samt högre värden inom de negativa komponenterna Självdömande, Isolering och Överidentifiering. Resultatet överensstämmer med internationella studier med ungdomar för

(18)

17

de tre negativa komponenterna (Bluth & Blanton, 2015; Cunha m.fl., 2016) och för de positiva komponenterna (Cunha m.fl., 2016). Resultatet pekar på att könsskillnader i självmedkänsla verkar vara fortsatt stabila för ungdomar. Dessutom blir det tydligt att tjejer som grupp kämpar mer med vissa aspekter av självmedkänsla än vad killar som grupp gör.

Dessa könsskillnader skulle eventuellt kunna uppstå i den socialiseringsprocess som flickor och pojkar genomgår under uppväxten (Yarnell m.fl., 2015) där kvinnor lär sig sätta andras behov före sina egna och vara självuppoffrande vilket kan hämma deras självmedkännande förmåga (Raffaelli & Ontai refererad till i Yarnell m.fl., 2015). Kvinnors förmåga till empati (Neff, 2003b) och omhändertagande (Yarnell m.fl., 2015) skulle å andra sidan kunna tänkas underlätta för deras självmedkänsla. Men det finns en påtaglig skillnad;

medkänsla är att bli berörd av andras svårigheter, inte sina egna (Neff, 2003b). Kvinnor är emellertid bättre på att ge medkänsla till andra jämfört med män (Eisenberg & Lennon refererad till i Yarnell m.fl., 2015) vilket ändå ger ett bra utgångsläge för interventioner som skulle kunna stärka kvinnors självmedkänsla (Yarnell m.fl., 2015).

Tjejers lägre självmedkänsla kan ha sin förklaring i att de kanske inte tycker sig förtjäna vänlighet och omsorg (Bluth m.fl., 2017) vilket kan bli särskilt påtagligt i äldre tonåren. Tjejer mellan 14-18 år hade signifikant lägre självmedkänsla än både jämnåriga killar och yngre flickor (Bluth m.fl., 2017). I den åldern blir möjligen ungdomstidens utmaningar mer kännbara med ökad självkritik, jämförelse med andra och försämrad självbild (Neff &

McGehee, 2010) i synnerhet för unga kvinnor som jämfört med unga män tenderar att ha sämre självbild (Noelen-Hoeksema, 2001), vara mer självkritiska och oftare prata illa om sig själva (Leadbeater m.fl. refererad till i Yarnell, 2015) samt ha större benägenhet till mer maladaptiva attribueringar över sina misslyckanden (Ruble m.fl. refererad till i Schraml m.fl., 2011). Möjligen bildas en ond cirkel för tjejer där mer självkritik minskar självmedkänsla vilket i sin tur ökar självdömandet, medan killars mindre självkritik ger bättre självmedkänsla vilket gör dem snällare mot sig själva. Carter (2014) menade att umgänge med samma kön tenderar att förstärka egenskaper som socialiserats för respektive kön. Om då tjejer har en starkare självkritisk inre röst och oftare sinsemellan pratar illa om sig själva kan detta bli en social kod som upprätthålls i gruppen och därmed befäster en lägre självmedkänsla och försvårar förbättring. Och omvänt för killar, som har högre självmedkänsla, kan könshomogent umgänge upprätthålla den bättre självmedkänslan.

Självmedkänslans komponenter. Vad gäller självmedkänslans komponenter är det värt att notera att de största skillnaderna (störst effektstorlekar) mellan könen fanns i självmedkänslans tre negativa komponenter: Tjejerna överidentifierade sig mer med och ältade det svåra, kände sig mer isolerade samt var mer självdömande än killarna. Tre komponenter som hos kvinnor också i högre grad än hos män är associerade med psykisk ohälsa såsom depression (Nolen-Hoeksema refererad till i Neff, 2003b). Det resoneras om dessa tre negativa komponenter orsakar eller är konsekvens av sämre emotionellt välmående, och om könsskillnaderna i ältande (i komponenten Överidentifiering) skulle kunna vara en konsekvens av könsskillnader som beror på ungdomstiden i sig (Bluth & Blanton, 2015).

Med tanke på att tjejer verkar vara mer sårbara under tonårsperioden än killar (Bluth m.fl., 2017; Moknes m.fl., 2010a; Noelen-Hoeksema, 2001; Schraml m.fl., 2011), skulle detta delvis kunna förklara könsskillnaden inom de negativa komponenterna. Det kan framtida longitudinella studier ge klarhet i. Killars högre nivå av komponenten Mindfulness, ger dem

(19)

18

möjligen ett mer balanserat förhållningssätt till svårigheter (Neff, 2003b), och deras högre nivå av komponenten Snäll mot sig själv kan underlätta att aktivt vara omtänksamma och vänliga mot sig själva (Neff, 2009) vilket möjligen motverkar de negativa komponenternas inverkan.

Och då Mindfulness och Snäll mot sig själv kan relateras till förbättrad psykisk hälsa såsom ökad livstillfredsställelse och glädje (Neff, 2016) kanske detta också förklarar varför killar inte har lika utbredd psykisk ohälsa som tjejer. Den enda komponenten där det inte fanns signifikant könsskillnad var Medmänsklighet där tjejer och killar skattade ungefär lika.

Upplevd stress. Könen skiljde sig signifikant i upplevd stress där tjejer skattade högre stress än killar. Detta bekräftade den andra hypotesen. Resultatet överensstämmer med tidigare studier med ungdomar (Bluth m.fl., 2017; Bluth & Blanton, 2015; Christensen &

Malmbjer, 2017; Drake af Hagelsrum & Krantz, 2017). Kön är således en relevant variabel i relation till upplevd stress. Tjejers högre stress skulle kunna förklaras med att vid möte av samma slags stressor tenderar kvinnor att uppfatta dem som mer stressande, alternativt utsätts för fler stressorer i livet än män och därför upplever mer stress (McDonough & Walters refererad till i Day & Livingstone, 2003). Tjejer har i jämförelse med jämnåriga killar sagt sig vara utsatta för fler negativa händelser i livet och upplever mer stress i nära relationer (DeRose & Brooks-Gunn, 2008). Tjejer ältar negativa känslor och stressfulla händelser mer än killar vilket förstärker stressupplevelse och försämrar coping, medan killar i högre utsträckning använder strategier som löser problem och reducerar stress (Nolen-Hoeksema, 2001), t.ex. fysiska aktiviteter (Dalgard m.fl. refererad till i Zhang, m.fl., 2015). Även fysiologiska skillnader i stressystemet sägs inverka till kvinnors nackdel och göra dem mer känsliga för stressupplevelser vilket i sin tur gör stressystemet än mer sårbart för framtida stress (Noelen-Hoeksema, 2001). Troligen handlar det om samspel mellan arv och miljö eftersom även socialiseringssprocessen anses inverka på stressnivå, där killars lägre stress förklaras med en mer positiv självkänsla, lägre upplevda krav från omgivningen samt att de ges större autonomi vilket därmed kan gynna deras tilltro till att hantera stress (Schraml m.fl., 2011). Det omvända skulle då gälla för tjejer. Könsskillnader i stress kanske precis som vid självmedkänsla underhålls genom könshomogent umgänge där (köns)stereotypa beteenden premieras och befästs (Carter, 2014), i detta fall till tjejernas nackdel och killarnas fördel.

Äldre ungdomar är även mer stressade än yngre över t.ex. ökat vuxenansvar och ekonomisk press samt romantiska relationer och skolprestationer (Moknes, Byrne, Mazanov & Espnes, 2010) och då tjejerna i föreliggande studie var i övre tonåren (M = 17.3 år) kan detta möjligen haft större inverkan på dem än på killar. Slutligen, utifrån Folkman och Lazarus teori (refererad till i Day & Livingstone, 2003) om hur individen uppfattar stress och sina tillgångar till interna och externa copingstrategier, kanske killar delvis tack vare sin högre nivå av självmedkänsla uppfattar färre situationer som stressande och anser sig ha bättre tillgång till adekvata strategier. På motsvarande sätt innebär tjejers lägre självmedkänsla fler stressupplevelser och sämre tillgång till interna resurser att hantera dessa. Det kan också förklara varför sambandet mellan självmedkänsla och stress var signifikant starkare för tjejer jämfört med killar.

Självmedkänslans samband till upplevd stress

Självmedkänsla hade ett signifikant negativt samband med upplevd stress där högre självmedkänsla hade ett starkt samband med lägre stress för tjejer respektive killar. Detta

(20)

19

bekräftade den tredje hypotesen. Resultatet korresponderar med tidigare forskning om ungdomar (t.ex. Bluth & Blanton, 2015; Christensen & Malmbjer, 2017; Cunha m.fl., 2016;

Drake af Hagelsrum & Krantz, 2017; Soysa & Wilcomb, 2015). Även fast sambandet i föreliggande studie mellan självmedkänsla och upplevd stress var signifikant starkare för tjejer jämfört med killar, visar resultatet att högre självmedkänsla var starkt relaterat till lägre nivåer av upplevd stress för båda könen.

Då föreliggande studie är en tvärsnittsstudie går det inte att med säkerhet uttala sig om orsakssamband eller om det finns en ömsesidig påverkan mellan självmedkänsla och stress.

En möjlighet är ändå att självmedkänsla är en inre resurs som minskar eller skyddar mot stress (Bluth & Eisenlohr-Moul, 2017), och i förlängningen ger förbättrad psykisk hälsa. Vissa tidigare fynd pekar i alla fall i den riktningen då individer som hade ett självmedkännande förhållningssätt inte bara skattade sin upplevda stress som lägre utan hade dessutom reducerade fysiologiska reaktioner (mindre ”påslag” i stressystemet) jämfört med de med lägre självmedkänsla (Bluth m.fl., 2016). En förklaring kan vara att individer med god självmedkänsla kan vara mindre benägna att uppfatta stressorer som hotande mot självet vilket i sin tur kan reducera signalerna från det centrala nervsystemet (Bluth m.fl., 2016;

Breines m.fl., 2015). Det kan också vara så att de med högre självmedkänsla lättare kan stötta sig själva då de har en inre röst som lugnar vid stressande händelser (Bluth m.fl., 2016).

Individer med låg självmedkänsla visar större benägenhet till ältande och att oroa sig för misslyckande vid stressande händelser (Breines m.fl., 2015) samtidigt som de är mer självdömande i dessa situationer (Leary, Tate, Adams, Allen & Hancock, 2007). Individer med god självmedkänsla har däremot en mer realistisk syn på sig själva, både sina förtjänster och brister (Neff m.fl., 2007). De är mindre rädda för att misslyckas och vill försöka igen vid misslyckande (Neely m.fl., 2009) samt använder bättre problemlösning (Leary m.fl., 2007), vilket ger både känslomässiga och beteendemässiga strategier att bemöta stress. Det skulle kunna förklara varför de med högre självmedkänsla i föreliggande studie upplevde lägre stress.

Att som tonåring kunna hantera och minska sitt stresspåslag är av största vikt för att minska lidande i nuet men också på längre sikt, eftersom den ohälsa som initieras under ungdomstiden är en riskfaktor för hälsan i vuxenlivet (Hayden & Mash refererad till i Bluth m.fl., 2017). Att ha tillgång till såväl externa resurser (stöttande och stabil familj, vänner) som interna resurser (personlighet, egenskaper och förmågor) förbättrar hanteringen av och skyddar vid stressande upplevelser (Bluth & Eisenlohr-Moul, 2017). Den självmedkännande förmågan framstår allt mer som en intern resurs värd att fokusera på och utveckla då en god självmedkänsla är associerat med mindre psykologiskt upplevd stress och minskat fysiologiskt stresspåslag (Bluth m.fl., 2016), förbättrad motståndskraft och återhämtningsförmåga (Bluth & Eisenlohr-Moul, 2017) samt bättre hantering av stress genom mer adaptiva copingstrategier (Neff & Vonk, 2009).

Självmedkänslans komponenter och upplevd stress. Att uppleva stress kan vara obehagligt. Första impulsen kan bli att försöka undvika att hantera stressen eller det som stressar, eller att försöka blockera tankar och känslor stressituationen ger upphov till vilket kan försvåra adekvat problemlösning (Baer refererad till i Modig & Sandberg, 2015).

Resultatet i föreliggande studie indikerar att självmedkänslans positiva komponenter underlättar stresshantering medan de negativa försvårar, då exempelvis komponenten Mindfulness hade samband med lägre stress och Överidentifiering hade samband med högre

References

Related documents

Det är därmed av intresse för både individer, samhälle och näringsliv att undersöka aspekter som kan vara viktiga för att förebygga stress, samt att utveckla

När eleverna pratar om sina bilder handlar det ofta om personernas utseende och deras attityd till sitt utseende, men de kan även ge dem egenskaper som ”snäll” eller ”rolig”..

lägre självmedkänsla än killar; Hypotes 2: Tjejer och killar skiljer sig åt i självskattad anknytning, där killar jämfört med tjejer förväntas uppvisa högre grad

Jenna håller sig till sin flickroll genom hela berättelsen och verkar bli allt tryggare i den, vilket hon visar genom att fortsätta vara sig själv och dessutom

segmentering. Från masstige går paralleller att sätta i samband till förloppet när en lyxtjänst ompaketeras, för att göra den tillgänglig för massan. Vidare valdes att

Det innebär att det fanns en signifikant skillnad i självmedkänsla mellan män och kvinnor på så sätt att männen hade högre självmedkänsla än kvinnorna vilket ger stöd för

Alla pedagoger ansåg att barnen var för små för att förstå vad homosexualitet innebar och de tyckte därför att de inte behövde ta upp homosexualitet till diskussion. Vi håller

»hvad är det»? Han har dock icke dristat taga ut steget, t y för »problemerna» gifver äfven han den vanliga mekani- ska »uppställningen» och låter »uträkningen» utgå