Plats och tid Sammanträdesrum Korallen, Arken, kl 08:30-10:00, 13:00-15:30

(1)

Beslutande Christina Karlsson (s) Anna-Lena Holmström (c) Gunnar Holmberg (s) Anita Danielsson (m) Lillemor Edlund (s) Ulla Talus (kd) Per-Erik Jonsson (s) Göran Brorsson (kd) Annika Ternestål (s) Barbro Olsson (c) John Norberg (s) Ove Jonsson (v) Eva Edberg (s) ej § 70

Örjan Forsberg (s) § 70

Övriga deltagare Örjan Forsberg (s) Ellinor Källström (c) Frits Söderlind (s) Rune Lundberg (m) Ulrika Vestin (s) Cristina Göransson (kd) Kristoffer Park (s) Uno Tjernström (fp)

Lars-Åke Norman (s)13:00-

Eva Sjöroos (s)

Forts sid 2.

Godkännande av närvaro

Omsorgsnämnden godkänner att angivna personer är närva- rande vid sammanträdet samt ger dem rätt att yttra sig.

Tid och plats för

justering Omsorgsförvaltningen 2007-05-16, kl 10:00

Sekreterare ……… Paragrafer 69-84

= Britt-Marie Nilsson

Ordförande ………

= Christina Karlsson

Justerare ……….

= Göran Brorsson

BEVIS

Justeringen har tillkännagivits genom anslag Instans Omsorgsnämnden

Sammanträdesdatum 2007-05-11

Anslaget sätts upp 2007-05-16 Anslaget tas ned 2007-06-06 Förvaringsplats för

protokollet

Omsorgsförvaltningen, Nygatan 20

Underskrift ……….

Namnförtydligande Britt-Marie Nilsson

(2)

Justeras

Övriga deltagare:

Kl 08:30-10:00 Katarina Straschman Marie Edholm Elisabeth Karlsson Birgith Larserud Britt-Marie Nilsson Kl 13:00-15:30 Silvia Sandin-Viberg Henrik Eriksson Annica Lückner Marina Jones

Jenny Westman, praktikant Kristina Vestin, kommunal Christine Larsson, 13:45- Åsa Grundberg, 14:00- Kristin Jonsson, 14:00- Britt-Marie Nilsson

(3)

Justeras

Innehållsförteckning

§ 69 Informationsärende...4

§ 70 Informationsärende...5

§ 71 LSS-boende Kroksta...6

§ 72 Kursinbjudan - Hjälpte det med Milton?...7

§ 73 Beslutsförslag, Yttrande över utvärdering av kök- och restaurang-verksamhet ...8

§ 74 Motion - bättre vård och högre lön för kvinnor...10

§ 75 Svar på motion om larm för döva...11

§ 76 Yttrande gällande regler för skydd och rättsäkerhet inom demens-vården, SOU 2006:110 ...12

§ 77 Tertialuppföljning 1-4, prognos 1...14

§ 78 Meddelanden ...15

§ 79 Redovisning av delegationsbeslut ...16

§§ 80-84 Sekretess………17-21

(4)

Justeras

Omsn/2006:65

§ 69 Informationsärende

Information om personalavdelningens verksamhet

Föredragande: Birgith Larserud, Marie Edholm, Katarina Straschman och Elisabeth Karlsson.

Omsorgsnämndens beslut

Omsorgsnämnden har tagit del av informationen.

- - - -

(5)

Justeras

Omsn/2006:65

§ 70 Informationsärende

Information om kommunens hälso- och sjukvård

Föredragande: Medicinskt ansvarig sjuksköterska Marina Jones.

Omsorgsnämnden har tagit del av informationen.

- - - -

(6)

Justeras

Omsn/2006:72

§ 71 LSS-boende Kroksta Sammanfattning av ärendet

Detaljprojekteringen av LSS-boende Kroksta visar att anvisade investeringsmedel på 7,5 Mkr inte är tillräckligt. Nytt investeringsbehov är 11,7 Mkr. Ökningen på 4,2 Mkr beror på ökade krav på energideklaration och handikapputrymme. Ökningen på driftskostnaden blir ca 0,4 Mkr.

Arbetsutskottets behandling

Vid dagens sammanträde informerar Kent Sellgren, tekniska kontoret om den för- dyrade kostnaden av gruppboende i Kroksta.

Beredande organs förslag till beslut

Arbetsutskottets § 27/2007.

Omsorgsnämnden antar den nya kostnadskalkylen.

Omsorgsnämnden äskar tilläggsinvesteringen på 4,2 Mkr.

Omsorgsnämnden avser att finansiera den ökade driftskostnaden inom ram.

- - - -

(7)

Justeras

Omsn/2007:24

§ 72 Kursinbjudan - Hjälpte det med Milton?

Från Landstinget Västernorrland och Kommunförbundet Västernorrland föreligger inbjudan till Hjälpte det med Milton - utveckling inom psykiatriområdet i länet och nationellt den 23 maj 2007 i Härnösand.

Omsorgsnämnden beslutar att Gunnar Holmberg, Ulrika Vestin, Anna-Lena Holmström och Rune Lundberg deltar den 23 maj 2007.

Till ersättare utses Lillemor Edlund och Uno Tjernström.

- - - -

(8)

Justeras

Omsn/2007:45

§ 73 Beslutsförslag, Yttrande över utvärdering av kök- och restaurang- verksamhet

Sammanfattning av ärendet

Kommunfullmäktige beslöt 2003-06-16 att en serviceenhet skulle inrättas inom tekniska kontoret. Ursprungsförslag från utredaren var att även kostverksamheten inom omsorgen och barn- utbildningsförvaltningen skulle överflyttas.

Barn & utbildningsnämnden samt omsorgsnämnden motsatte sig detta förslag.

Vid fullmäktiges behandling beslöts att avvakta 2 år varefter en utvärdering skulle ske av kommunledningskontoret. Därefter skulle man ånyo ta ställning om ev. överflytt- ning.

I kommunfullmäktiges beslut gavs klara riktlinjer/krav för det fortsatta arbetet. Barn- och utbildning samt omsorgen gavs i uppdrag att aktivt samarbeta och samverka.

From 2004 har stora förändringar/effektiviseringar gjorts inom kostverksamheten.

Verksamheten har letts av en styrgrupp bestående av förvaltningschef, ekonomichef och personalchef från respektive förvaltning med kostchefen som föredragande.

Detta samarbete/upplägg borde ske på fler områden i samband med stora förändringar.

Det går mycket smidigare och snabbare jämfört med att en tredje part skall bygga upp något nytt. Utvärderingen bekräftar ovanstående.

Omsorgen och barn & utbildningsförvaltningen noterar med stor tillfredställelse att utvärderingen kommer fram till "att kök och restaurangverksamheten kan bedrivas effektivt med nuvarande organisation, (två förvaltningar) och det är svårt att se att några större vinster kan uppnås om verksamheten skulle ingå i serviceenheten".

Under 2007 har en gemensam kostorganisation i Nätra genomförts som ett pilotprojekt med en köksledare som chef över hela området. Projektet ska utvärderas under hösten för att sedan ligga till grund för en gemensam plan för successiv överföring av perso- nalen till kostenheten.

Sammanfattningsvis föreslår förvaltningarna gemensamt:

att ansvaret för kostverksamheten skall ligga kvar inom respektive förvaltning med krav om fortsatt samarbete ledningsmässigt,

att efter utvärdering av gemensam kostorganisation i Nätra följa en uppgjord plan för successiv överföring av kökspersonalen till kostenheten inom ramen för omsorgsför- valtningen.

(9)

Justeras

Omsorgsförvaltningens skrivelse 23 april 2007.

Omsorgsnämnden antar yttrandet som sitt eget och överlämnar det till kommunstyrelsen.

- - - -

(10)

Justeras

Omsn/2007:48

§ 74 Motion - bättre vård och högre lön för kvinnor

Kristdemokraterna har i en motion föreslagit att åtgärder vidtas för att stimulera vårdpersonal att starta eget företag eller personalkooperativ inom vård- och omsorgssektorn.

Omsorgsförvaltningen arbetar i dag i enlighet med den av kommunfullmäktige antagna

"Policyn för konkurrensutsättning av kommunal verksamhet".

Omsorgsförvaltningen anser också att stöd och hjälp för personal som vill driva verksamhet i egen regi ges av den egna förvaltningen samt även från andra aktörer i sam- hället.

Omsorgsförvaltningens skrivelse 23 mars 2007.

Omsorgsnämndens behandling

Vid omsorgsnämndens behandling yrkar Christina Karlsson (s) avslag på motionen i enlighet med förvaltningens förslag.

Göran Brorsson (kd) m fl yrkar bifall till motionen.

Ordföranden ställer proposition på de ställda yrkandena och finner att nämnden beslutar enligt förvaltningens förslag.

Omsorgsnämnden har tagit del av motionen och anser att nämnd och förvaltning redan idag arbetar i enlighet med den av fullmäktige antagna "Policyn för konkurrensutsätt- ning av kommunal verksamhet” och föreslår därför att motionen avslås.

Reservation

Alliansen (c, kd, m, fp) reserverar sig mot beslutet till förmån för sitt yrkande.

- - - -

(11)

Justeras

Omsn/2007:49

§ 75 Svar på motion om larm för döva

Föreligger motion daterad 22 november 2006, från Kristdemokratiska kommun- fullmäktigegruppen genom Göran Sydhage, med förslag om taktila och optiska larm i offentliga lokaler.

I motionen föreslås att kommunstyrelsen uppdras göra en genomgång som belyser om kommunen behöver förbättra larmfunktionen i kommunens offentliga lokaler med taktila och optiska larm.

Genom en inventering av befintliga larm, kan ställning tas till var eventuellt behov av taktila och optiska larm finns. Utifrån det eventuella behovet föreslås att en kostnads- beräkning görs.

Omsorgsförvaltningens skrivelse 23 mars 2007.

Omsorgsnämnden föreslår att föreliggande motion bifalles.

- - - -

(12)

Justeras

Omsn/2007:33

§ 76 Yttrande gällande regler för skydd och rättsäkerhet inom demens- vården, SOU 2006:110

Regeringen beslutade i februari 2005 att tillkalla en särskild utredare med uppdrag att överväga om det fanns behov att införa bestämmelser om skydds- eller tvångs- åtgärder inom vården och omsorgen av äldre personer som har nedsatt beslutsför- måga främst till följd av demenssjukdom. Uppdraget avslutades december 2006.

Regeringskansliet har i remiss S2006/10302/ST begärt yttrande kring Regler för skydd och rättsäkerhet för personer med demenssjukdom (SOU 2006:110).

Örnsköldsviks kommun har bland flera kommuner och myndigheter fått möjlighet att lämna synpunkter på betänkandet.

Omsorgsnämnden i Örnsköldsviks kommun lämnar följande synpunkter:

Omsorgsnämnden instämmer att det inom demensvården behövs nya lagregler för att förbättra säkerhet och livskvalitet för personer med nedsatt beslutsförmåga.

De åtgärder som regleras i lagförslaget förekommer idag utan stöd i lagen.

Omsorgsförvaltningen lämnar följande synpunkter på betänkandet:

Lag om tvångs- och begränsningsåtgärder inom socialtjänsten i vissa fall

Tillsättande av gode män till alla där det kan finnas skäl för tvångs- eller begräns- ningsåtgärd med demensdiagnos på särskilda boenden kan vara orealistiskt och svårhanterbart. Det finns en risk att närstående kan uppfatta lagen som kränkande.

När-stående kan i de flesta fall företräda sin demente anhörige. Endast i särskilda fall kan en ansökan vara nödvändig då efter individuell bedömning.

Lagförslaget ger ingen vägledning hur man hanterar andra personer som saknar beslutsförmåga med liknande symtom men med andra diagnoser. Detta kan inne- bära ex en risk för diskriminering för personer med förvärvad hjärnskada eller ut- vecklingsstörning och alla övriga diagnoser med nedsatt beslutsförmåga. Övriga diagnoser borde även omfattas av föreslaget regelverk

(13)

Justeras

Det är rätt att förhindra slentrianmässiga begränsningsåtgärder med ett förtydligan- de i lagstiftningen Behovet av och förutsättningarna för lagens tvångs- och be- gränsningsåtgärder finns i huvudsak inom den kommunal hälso- och sjukvården.

Riskbedömning och beslut om begränsningsåtgärder gällande brickbord, bälte sele bör även i fortsättningen utföras av hälso- och sjukvårdspersonal efter en individuell vård planering, (SOSFS 1993:17) inte socialnämnden som i lagförslaget.

Låsning av dörr till den enskildes lägenhet kan i de flesta fall lösas i samråd med närstående till den demente. Tidsödande och onödigt krånglig hantering med före- slagen lagändring med beslut av länsrätten generellt endast vid oenighet bör an- sökan till länsrätten ske.

Förslaget i lagen undantar slutenvård på sjukhus enligt hälso- och sjukvårdslagen vilket blir otydligt när personer med nedsatt beslutsförmåga vistas på sjukhus eller vårdas i ordinärt boende.

Lagförslaget tillåter fysisk fasthållning vid situationer där det krävs för att genomfö- ra nödvändiga omvårdnadsinsatser. Vad som dock inte tydligt framgår i lagförslaget är var gränsen gällande tillåten fysisk fasthållning går innan det istället övergår till ett övergrepp mot den enskildes integritet. Detta måste tydliggöras i lagen.

Lag om tvångsåtgärder vid medicinsk behandling i vissa fall

Förslaget till lagregler för tvångsåtgärder vid medicinsk behandling är positivt efter- som det tydliggör patientansvarig läkares ansvar och roll. Positivt är också möjlig- heten för den enskildes ombud ges möjlighet att överklaga beslutet.

Omsorgsförvaltningens skrivelse 27 april 2007.

Omsorgsnämnden antar yttrandet som sitt eget och överlämnar det till Social- departementet.

Omedelbar justering

Denna paragraf förklaras omedelbart justerad.

- - - -

(14)

Justeras

Omsn/2007:74

§ 77 Tertialuppföljning 1-4, prognos 1

Utfall 1- 4 2007 är 3,6 Mkr sämre än utfall 1- 4 2006. Omsorgsnämnden prognostise- rar med en årsprognos på - 1 Mkr, i enlighet med omsorgsnämndens resultatmål. Om- sorgsnämnden har nu 6 Mkr i besparingar som ska åtgärdas för att resultatmålet - 1 Mkr ska uppnås.

Omsorgsnämnden beslutar att anta förvaltningens förslag för tertialbokslut 1/prognos 1.

Omsorgsnämnden ger förvaltningen i uppdrag att fortsätta frysa sina överskott där så är möjligt och att fortsätta sin restriktiva hållning

Prognosen bygger på att inga ytterligare ärenden tillkommer.

Omsorgsnämnden överlämnar materialet till kommunstyrelsen för vidare behandling.

- - - -

(15)

Justeras

Omsn/2007:18

§ 78 Meddelanden

1. Kommunstyrelsen § 43/2007 Rapportering av den interna kontrollgranskningen för kommunens nämnder och bolag 2006.

2. Kommunstyrelsen § 84/2007, Månadsuppföljning mars 2007, Kommunen.

3. Kommunfullmäktige § 20/2007, Årsbokslut 2006 inklusive Årsredovisning och nämndernas årsrapport samt fråga om ansvarsfrihet för styrelsen och de övriga nämnderna.

4. Kommunfullmäktige § 21/2007, Resultatöverföringar samt justering av skatte- medel 2007.

5. Omsorgsförvaltningens sammanställning av avvikelserapporter gällande vård och behandling från särskilda boenden 2006.

6. Samordningsförbundets protokoll 2007-03-19 och 2007-04-19.

7. Verksamhetsberättelse 2006, Resurspoolen.

8. Länsrättens beslut, 2007-03-27, Bistånd enligt 4 kap 1 § socialtjänstlagen (2001:453).

9. Svar till länsstyrelsen, remiss 2007-03-21, uppföljning av gynnande dom 10. Länsstyrelsens tillstånd, 2007-03-30, Tillstånd att driva enskild verksamhet,

Bageri Viktoria.

11. Kommunförbundet Västernorrland, Årsredovisning 2006 FoU Västernorrland Finns på www.fouvasternorrland.se "Om FoU".

12. Kommunförbundet Västernorrland, Verksamhetsplan FoU Västernorrland 2007- 2009. Finns på www.fouvasternorrland.se "Om FoU".

Omsorgsnämnden har tagit del av meddelandena.

- - - -

(16)

Justeras

Omsn/2007:17

§ 79 Redovisning av delegationsbeslut

1. Delegationsbeslut enligt socialtjänstlagen, 2007-03-01-31: servicehus, särskilt boende, boendestöd, bostad med särskild service, dag/kvällsverksamhet, hem- tjänst, hemtjänst-servicehus, korttidsvistelse, ledsagning, matdistribution, städ, telefon, trygghetslarm, tvätt/klädvård, växelvård.

2. Delegationsbeslut enligt lagen som särskilt stöd för vissa funktionshindrade, 2007-03-01-31: biträde av kontaktperson, daglig verksamhet, biträde av personlig assistent, ledsagarservice, biträde av kontaktperson, korttidsvistelse, bostad med särskild service, vuxna.

3. Delegationsbeslut enligt färdtjänst- och riksfärdtjänstlagen, 2007-03-01-31.

4. Omsorgsförvaltningens yttrande, översiktsplan för Själevad ny skola m m.

5. Delegationsbeslut, anställningar (pärmredovisning):

Nr 20-54/2007 Handikappomsorgen Nr 19-24/2007 Besluts- och stödenheten Nr 1-2/2007 Förvaltningsstaben Nr 204-395/2007 Äldreomsorgen 6. Arbetsutskottets § 32/2007, Övrig fråga.

Omsorgsnämnden har tagit del av delegationsbesluten.

- - - -