REGERINGSRATTENS DOM

I I

Dok.Id ⁷³⁴³⁵

Postadress

Box ²²⁹³

.. 0

REGERINGSRATTENS

DOM

meddelad i Stockhohn den 1 7 juni 2009

KLAGANDE E

Ombud

Hanna Eriksson STIL

Arenavägen 63 121 77 Johanneshov MOTPART

Omsorgsnämnden i Hudiksvalls kommun 824 80 Hudiksvall

ÖVERKLAGADE AVGÖRANDEN

Mål nr

2781-2782-08

1 (5)

Kammarrätten i Sundsvalls domar den 14 mars 2008 i mål nr 205-07 och 405-07, se bilagor

SAKEN

Stöd och service till vissa funktionshindrade

REGERINGSRÄTTENS AVGÖRANDE

Regeringsrätten upphäver underinstansemas avgöranden och förklarar att E har rätt till begärd ersättning utom vad avser sjuklönekostnader för karensdagar. Målen lämnas åter till omsorgsnämnden för näimare beräkning av det belopp E ^_

Besöksadress W allingatan ²

har rätt till.

Telefon 08-561 676 00

Telefax 08-561 678 20

103 17 Stockholm E-post: regeringsratten@dom.se

Expeditionstid

måndag - fredag

09:00-12:00 13:00-15:00

I / ^DOM.

YRKANDE M.M .

Mål nr

2781-2782-08

E . fullföljer sin talan och anför bl.a. följande. Han har anordnat

sin assistans genom STIL, som har tillhandahållit såväl ordinarie som

vikarierande personal under aktuella tidsperioder. Kommunen har inte satt i fråga att ordinarie assistent varit frånvarande på grund av sjukdom eller att assistans faktiskt har utförts av vikarierande assistent. Det ingivna underlaget visar att han har haft vikarie vid ordinarie assistents sjukfrånvaro. De aktuella kostnaderna för lön samt därtill hörande lönebikostnader framgår av underlaget. Att det insända underlaget innehåller vissa handskrivna noteringar reducerar inte dokumentens vederhäftighet. Semesterersättning om tolv procent utgör en faktisk merkostnad . för vilken rätt till ersättning finns. Semesterersättningen inkluderas inte i

sjuklönesystemet då den betalas ut en gång per år. Därför har beloppen behövt justeras för hand i samband med respektive begäran. STIL får en fordran på honom redan i samband med att vikarierande assistent utför sitt arbete. Därmed har han en kostnad som är ersättningsgill. Det saknas skäl att, som kommunen gjort, kräva att lön i alla delar, inklusive semesterersättning, faktiskt har betalats ut till aktuella assistenter. Grunden för att beräkna karensdagen till maximalt åtta timmar, även om det första arbetspasset i en sjukperiod sträcker sig över fler timmar än så, finns i nu gällande kollektivavtal mellan Arbetsgivarföreningen KFO och Svenska Kommunalarbetareförbundet. Redan innan denna bestämmelse infördes i kollektivavtalet rekommenderade arbetsgivarorganisationen att man skulle dra av maximalt åtta timmar för karensdagen. Denna rekommendation har följts.

Omsorgsnärnnden anser att överklagandet ska avslås och anför bl.a. följande.

Regeringsrätten har i RÅ 2005 ref. 86 konstaterat att kommunen, vid ordinarie assistents sjukdom, inte kan åläggas att betala ut ekonomiskt stöd som överstiger faktiska kostnader. Dessa kostnader ska redovisas och verifieras. Korrekt

redovisning krävs som underlag för kommunens beslut. Kommunen är skyldig att betala ut ersättning för faktiska merkostnader som uppkommit vid ordinarie assistents sjukdom och som inte täcks av schablonbeloppet. Det inlämnade underlaget redovisar och styrker inte att faktisk merkostnad uppkommit.

2

DOM

Målm

2781-2782-08

Kostnaderna är inte verifierade. Redovisade sjukperioder är karensdagar.

Karensdagen har uppgetts till åtta timmar trots att frånvaroanmälan avser sexton timmar.

SKÄLEN FÖR REGERINGSRÄTTENS AV GÖRANDE

Enligt 9 § 2 lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) har kommunen skyldighet att ge biträde av personlig assistent eller ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för sådan assistans, till den del behovet av stöd inte täcks av beviljade assistanstimmar enligt lagen (1993:389) om

assistansersättning (LASS). Kommunens ansvar enligt 9 § 2 LSS inträder bl.a. vid tillfälliga utökningar av insatsen, t.ex. när den ordinarie personliga assistenten är sjuk (prop. 1992/93:159 s. 177).

E , som var beviljad assistansersättning enligt LASS och hade sin assistans anordnad på annat sätt än genom kommunens försorg, ansökte under år 2006 om ersättning från kommunen avseende olika sjukdomsfall hos ordinarie assistent under åren 2005 och 2006.

Genom frånvaroanmälningar, undertecknade av den sjuka assistenten, har ^E för vart och ett av de aktuella tillfällena visat att ordinarie assistent varit sjuk. Den omständigheten att namnet på den sjuka assistenten inte alltid framgår saknar betydelse, eftersom assistenten kan identifieras genom

anställningsnumret. För sjukperioderna under tiden maj 2005 - februari 2006 har

E genom sitt dåvarande ombud hos STIL, intygat att han haft vikarie. Något skäl att ifrågasätta detta intygande har inte kommit fram i målen.

För övriga sjukperioder under år 2006 finns intyg om vikarie för var och en av de aktuella perioderna, undertecknade av såväl vikarien som E

Utredningen gör det möjligt att identifiera vem som vikarierat vid varje tillfälle.

Några motstridiga uppgifter eller diskrepanser mellan omfattningen av ordinarie assistents tider och vikariens tider framgår inte av materialet. Den åberopade utredningen får därför anses visa att E haft vikarie under den tid

3

DOM

Mål nr

2781-2782-08

4

ordinarie assistent varit sjuk och han har därför rätt till ersättning ror de merkostnader han kan ha haft.

Av rättsfallet RÅ 2005 ref. 86 framgår att det är de faktiska merkostnaderna som ska ersättas. Rättsfallet tar emellertid inte upp frågan om hur de faktiska

merkostnaderna närmare ska beräknas. Sveriges Kommuner och Landsting har i sitt cirkulär 2006:39, Kommunens ansvar vid sjukdom hos ordinarie personlig assistent, gett uttryck för uppfattningen att den faktiska merkostnaden utgörs av kostnaderna för den assistent som är sjuk, eftersom kostnaden för en arbetande assistent redan täcks av det schablonbestämda timbeloppet. Regeringsrätten delar denna uppfattning. Schablonbeloppet för assistansersättning avser att täcka såväl kostnader för arbetande assistent som administrativa kostnader. Vid ordinarie assistents sjukdom ^f'ar beloppet som Försäkringskassan betalar ut anses täcka kostnaden för vikarien samt administrativa kostnader, inklusive kostnaden för anskaffning av vikarie etc. Den faktiska merkostnaden motsvaras däiför av kostnaderna för den assistent som är sjuk.

Nästa fråga blir då vilken kostnad E haft för ordinarie assistent i samband med sjukdomstillfällena. Inledningsvis kan konstateras att han har ådragit sig en skuld gentemot assistansanordnaren genom att vikarie

tillhandahållits. Han får därmed anses ha haft en kostnad. Något krav på att ordinarie assistents eller vikaries lön ska ha betalats ut kan inte ställas (jfr RÅ 2000 not. 176).

Av den utredning som E . gett in avseende sjukdomstillfällena framgår ordinarie timlön för de assistenter som varit sjuka liksom vilket kollektivavtal som gäller. Vidare framgår procentsatser för sociala avgifter, kollektivavtalsbundna avgifter, semesterersättning och sjuklön. Dessa uppgifter är tilh-äckliga för att visa och räkna ut E

sjukdomstillfälle. Emelle1iid har E

merkostnad för respektive ., vid beräkningen av

sjuklönekostnaden, begränsat avdraget för karensdagarna till åtta timmar per dag, trots att planerade arbetspass överstigit denna tid. Vid tiden för de i målen aktuella sjukpe1ioderna fanns dock inte någon sådan begränsning i gällande kollektivavtal.

DOM

Mål nr

2781-2782-08

E har inte visat att skyldighet fanns att betala sjuklön för någon del av karensdagarna i dessa sjukperioder. Någon rätt till ersättning för kostnader avseende sjuklön för karensdagarna har E därför inte.

Sammanfattningsvis finner Regeringsrätten att E ^_ har rätt till ersättning för sina kostnader för den assistent som är sjuk. Begäii belopp ska dock justeras enligt vad som ovan sagts om karensdagar. Det får ankomma på

omsorgsnärnnden att närmare räkna ut den ersättning E till.

/) --

/ j

^{{ ,. I}

I '

.. -:;g.1/

. ,/,;! ^{· ,}

.

^{' ·./J '}

L Susanne Billum

,)1,

^l

f{Ci

^{[UA f}

^.J.Jr t41-t "'-

;/��

'

,Ann

^{ika Bri}

�ldh

^{an 'V}

I I

4ti

^{Olle Stenm}

^�

Avd. ^Il

Föredraget 2009-04-29

, I

_./�,��:---

/<?-<::::: .,,'/']�«., ,, . ···.Karin Hartmann

Föredragande regeringsrätts­

sekreterare

har rätt 5

/Jh/6//qfti ^JCJ

Sida 1 (4)

_,_ .. �.� KAMM ARRÄTTEN

i:";)

I SUNDSVALL

"'·, . ..,..,v- Avdelning 01

DOM

^{Mål nr 205-07}

"Klaganden/Ombudet Motparten/Ombudet Sk;itteverket

Allmänna ombudet Länsstyrelsen Länsrätten

�

^För delgiYning För kännedom För verkställighet

Dok.Id 37249

Postadress

Box 714

851 21 Sundsvall

KLAGANDE E

2008 -03- 1

4 Meddelad i Sundsvall

Ombud: jur. kand. Adam Grabavac Confrere Juristbyrå

Grev Turegatan 11 C 114 46 Stockholm

MOTP ART

Omsorgsnämnden i Hudiksvalls kommun 824 80 Hudiksvall

ÖvERKL AGAT AV GÖRANDE

Länsrätten i Gävleborgs läns dom 2006-12-20 i mål nr 1949-06, se bilagaA

SAKEN

Ekonomiskt stöd enligt lagen (1993 :3 87) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS).

E yrkar att länsrättens dom skall upphävas och att han skall beviljas ekonomiskt stöd i ansökt omfattning. Han anför i huvudsak följande. Delar av hans ansökan omfattas av avtal som ingåtts mellan honom och kommunen. Kommunen sade upp avtalet den 25 januari 2006. Enligt avtalet gällde en månads uppsägningstid varför avtalet upphörde att gälla den 25 februari 2006. Således skall faktura med referensnummer 2843, 3107 och 3158, vilka samtliga avser tid när avtal var gällande mellan honom och kommunen, bedömas utifrån då gällande avtal. Av avtalet framgår att kommunen betalar ersättning mot faktura samt att fakturan skall innehålla ett antal specificerade uppgifter. Han har i de nämnda fakturorna redovisat i enlighet med vad som avtalats och skall därför beviljas ekonomiskt stöd i begärd omfattning. När det gäller faktura med referensnummer 3253 har bifogats underlag som utvisar den

Besöksadress

Södra Tjämgatan 2

Telefon

060-18 66 00

Telefax

060-18 66 52

E-post: kammarrattenisundsvall@dom.se www.kammarrattenis1mrkv,,.11 <"'

Expeditionstid

måndag - fredag

09:00-12:00

Sida2 Mål nr 205-07

ordinarie assistentens sjukanmälan. Uppgifterna har verifierats genom hans och den ordinarie assistentens namnunderskrifter. Vidare framgår av sammanställningen av yrkat belopp vilken dag och vilka kostnader som uppstått. I själva ansökan redogörs för beräknings grunder och informeras om gällande kollektivavtal. Inga handskrivna belopp har angetts på något av det fakturaunderlag som lämnats in. De uppgifter han lämnat till kommunen har styrkts med bl.a. utdrag ur sjuklönelistor, kopior av sjukfrånvaroanmälan och intyg om tillsättande av vikarie. Dessa

handlingar har verifierats med hans egen samt vikarierande och ordinarie assistenters underskrifter och därför har tillräckliga uppgifter lämnats.

Kommunen bestrider överklagandet och yrkar att länsrättens dom fastställs. Vidare anför kommunen bl.a. följande. Kommunen är skyldig att betala ut ersättning för merkostnader som har uppkommit vid

ordinarie assistents sjukdom och som inte täcks av schablonbeloppet.

Kostnaderna skall verifieras. I E ärende saknas

uppgifter om att faktisk merkostnad uppkommit. Uppgifter saknas om att vikarie anlitats och begäran om ekonomiskt stöd har gjorts för

karensdagen vilket inte ger merkostnad eftersom assistansersättning enligt LASS utgår för karensdagen. Faktiska merkostnader är inte redovisade och verifierade.

Av handlingarna i ärendet framgår bl.a. att ordinarie personliga assistenter i sjukintyg intygat att de inte kunnat arbeta på grund av sjukdom. E: har på samma intyg skrivit under som arbetsledare. De aktuella fakturorna (nr 2843, 3107, 3158 och 3253)

innehåller uppgifter om att sjuklön betalats ut och datum för utbetalning.

DOMSKÄL

Tiilämpliga lagrum och rättsfall framgår av länsrättens dom.

Sveriges Kommuner och Landsting har i infordrat yttrande uppgett bl.a.

följande. En framställan om utbetalning av ekonomiskt stöd till skäliga

Sida 3 Mål nr 205-07

kostnader för personlig assistans utgör en begäran om insats enligt LSS.

Kommunen ska således alltid utreda ärendet på sedvanligt sätt och härefter fatta beslut enligt 9 § 2 LSS. Beslutande myndighet ansvarar för att ett ärende blir tillräckligt utrett och har att avgöra vilket underlag som.

krävs för att ett korrekt beslut ska kunna fattas. Sveriges Kommuner och Landsting har i cirkulär 2006:39 redogjort för rättsläget och även givit rekommendationer om vilket underlag som bör ingå i en utredning avseende ersättning enligt 9 § 2 LSS för merkostnader med anledning av sjukdom hos ordinarie personlig assistent. Förbundet hänvisar till vad som anförts i detta cirkulär.

I cirkulär 2006:39 anges under rubriken "Vilka uppgifter behöver kommunen för utredningen?" "Uppgifter som bör vara med i underlaget är följande."

Uppgifter om den sökande

*Den sökandes (brukarens) namn, personnummer, kontak:tuppgifter

* Eventuellt namn och kontaktuppgifter för ställföreträdare eller ombud, ombudet skall ha fullmakt .

* Uppgift om till vilket konto ersättningen skall utbetalas

* Underslaift av brukare eller i förekommande fall av ombudet Uppgifter som styrker att merkostnad uppkommit

Kommunen behöver följande uppgifter:

* Uppgift om vem som varit,

�

�

Uppgifter om den sjuke arbetstagaren måste lämnas. Detta för att kommunen vid eventuell granskning ska kunna följa upp och kontrollera att det ekonomiska stödet använts till avsett ändamål, se 12..§_LSS. Anställningsnummer eller namn (förnamn+ första bokstaven i eftemäiiillet är tillräckligt) kan lämnas. Uppgift om den sjuke arbetstagaren kan lämnas på olika sätt tex. kan det framgå av kopia på sjukfrånvaroanmälan.

* Kopia av sjukfrånvaroanmälan och/eller kopia av inlämnad tidrapport till Försälaingskassan ^·

*

Intyginde"

�m att vikarie har lämnat assistans och tidpunkt för detta

Kommunen behöver veta när (datum och tid) den ordinarie assistenten varit sjuk.

Om inte vikarie har satts in har ingen merkostnad uppstått, brukaren måste således intyga att denne haft en vikarie de timmar som den ordinarie personlige

assistenten varit sjuk. Ett sådant intygande från brukaren kan exempelvis göras i samma dokument som sjukfrånvaroanmälan.

Uppgifter som visar merkostnadens storlek

* Angivande av vilket kollektivavtal (eller i förekommande fall annat avtal mellan arbetsgivare och arl;>etstagare) som arbetsgivaren är bunden av

Uppgiften är nödvändig för att kunna kontrollera kostnader föranledda av kollektivavtal eller motsvarande avtal.

* Uppgift om storlek på den sjuke ordinarie assistentens lön (timlön eller månadslön)

Sida4 Mål nr 205-07

Detta för att kommunen ska ha möjlighet att kontrollera om ersättningar till den personliga assistenten är korrekta i relation till lagstiftning och kollektivavtal.

* Uppgift om storlek på sjuklön

* Uppgift om storlek på semesterersättning

* Uppgift om storlek på övriga avtalsbundna kostnader

* Uppgift om storlek på sociala avgifter

E tillhör personkretsen enligt 1 §tredje punkten LSS och uppbär assistansersättning enligt schablon. För att han skall kunna erhålla er�ättning enligt 9 kap. 2 § LSS för utbetald sjuklön m.m. vid ordinarie assistents sjukdom krävs att det är faktiska merkostnader som inte täcks av assistansersättningens schablonbelopp Gfr RÅ 2005 ref. 86).

Såsom Sveriges Kommuner och Landsting anför i sitt yttrande är det den beslutande myndigheten - i detta fall omsorgsnärnnden - som ansvarar för att ett ärende blir tillräckligt utrett och som har att avgöra vilket

underlag som krävs för att ett korrekt beslut ska kunna fattas.

Kammarrätten finner att det intygande som lämnats om att vikarie tillsatts och fakturering av sjuklönekostnad inte är tillräckligt för att styrka att merkostnader faktiskt uppkommit. Överklagandet ska därför avslås.

DOMSLUT

Kammarrätten avslår överklagandet.

HUR MAN ÖVERKLAGAR, bilaga B (formulär 1 ).

" --·u1 ^.

^{.· ..}

^rz;

^j

.

^.

. \

Christer Sjödu : kammarrätts lagman

Anita Enocksson adjungerad ledamot referent

,..·· ,

LÄNSRÄTTEN I GÄVLEBORGS LÄN Handläggare: Länsrättsnotarie Åsa Gotthardsson

}(LAGANDE E

DOM 2006-12-20 Meddelad i Gävle

Ombud: Björn Jideus c/o Stil Arenavägen 63

121 77 Johanneshov MOTPART

Omsorgsnämnden i Hudiksvalls kommun 824 80 Hudiksvall

ÖVERKLAGAT BESLUT

Mål nr

1949-06 Rotel 2

Beslut av Omsorgsnämnden i Hudiksvalls kommun den 3 augusti 2006 SAKEN

Ekonomiskt stöd enligt 9 § 2 lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS)

Omsorgsnämnden i Hudiksvalls kommun beslöt den 3 augusti 2006 att av- slå E: : ansökan om ekonomiskt stöd i form av sjuklöneer- sättning. Som skäl för beslutet anfOrde omsorgsnämnden att de faktiska merkostnaderna inte redovisats och verifierats.

E: överklagar omsorgsnämndens beslut och yrkar att han skall beviljas ekonomiskt stöd. Han anför i huvudsak följande. Han har följt de av Hudiksvalls kommuns uppsatta riktlinjer till punkt och pricka. De faktiska kostnaderna är redovisade och verifierade. Respektive faktuia re­

dovisar utförli

gt

de faktiska kostnaderna. Frånvaroanmälan verifierar att sjuklönen är utbetald då både den sjuke assistenten och arbetsledaren (den assistansberättigade/brukaren) personligen har undertecknat. Vid samtal med handläggare har hon inte kunnat precisera hur han brister i redovis­

ningen eller hur han kan åtgärda denna brist.

Dok.Id ¹⁹⁴⁹⁴

Postadress

Box ¹⁰⁹³

801 35 Gävle

Besöksadress Lantmäterigatan 4

Telefon 026-17 67 00

Telefax

026-17 68 90, 026- . 17 68 91 .

E-post: lansrattenigavleborg@dom.se

Expeditionstid måndag - fredag 09:00-12:00 13:00-15:00

1 ^{- . -·}

Sida 1 (4)

.LÄNSRÄTTEN I GÄVLEBORGS LÄN

DOM

Omsorgsnämnden vidhåller sitt beslut och tillägger följande. Enligt dom från regeringsrätten (mål nr 1225-03) konstateras att kommunen inte kan åläggas att betala ut ekonomiskt stöd vid ordinarie assistents sjukdom som överstiger faktiska kostnader. Kostnaderna ska verifieras. Vidare har Läns­

rätten i Gävleborgs län i dom den 2 juni 2006 i mål nr 84 7-06 gjort följan­

de bedömning; merkostnaden måste avse verkliga kostnader, att det ska framgå om sjuklön utbetalats och till vem, o:m merkostnader uppkommit genom anlitande av vikarie samt kostnaden för den och att sådana kostnader faktisk har utbetalats.

·Vidare anför omsorgsnämnden följande. I underlaget till begäran (faktura nr

2843, 3107, 3158 och 3253) från _STIL om utbetalning av ekonomiskt stöd enligt 9 § 2 _LSS i form av sjuklöneersättning finns en redovisrung av sjuk­

löner samt :frånvaroanmälan. bet framgår inte att merkostnad faktiskt upp­

kommit eller om sjuklön faktiskt är utbetald. Det :framgår inte heller om vikarie anlitats samt kostnaderna för den och om det är utbetalt och till vem.

· Vid telefonsamtal med ^• _STIL redogjorde omsorgs- nämnden för vilket underlag som krävs för utbetalning av ekonomiskt stöd.

I yttrande vidhåller E sitt överklagande.

DOMSKÄL.

Enligt 1 § LSS ges särskilt stöd och särskild service ges åt personer 1. med utvecklingsstörillng, autism eller autismliknande tillstånd, 2. med betydande och bestående begåvningsmässigt funktionshinder

efter hjärnskada i vuxen ålder föranledd av yttre våld eller kroppslig sjukdom, eller

3. med andra varaktiga fysiska eller psykiska funktionshinder som up­

penbart inte beror på normalt åldrande, om de är stora och förorsa­

kar betydande svårigheter i den dagliga livsföringen och därmed ett omfattande behov av stöd eller service. ^·

Sida1 1949-06

LÄNSRÄ TTEN _I

GÄVLEBORGS _LÄN DOM

Enligt 7 § LSS hai personer som tillhör lagens personkrets rätt till insatser i form av stöd och service enligt 9 § 1-9 om de behöver sådan hjälp i sin livs­

fciring och om deras behov inte tillgodoses på annat sätt. Den enskilde skall genom insatsen tillförsäkras goda levnadsvillkor.

Av 9 § p 2 LSS framgår att insatserna för särskilt stöd och service bl.a. är biträde av personlig assistent eller ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för sådan assistans,' till den del behovet av stöd inte täcks av beviljade assi­

stanstimmar enligt lagen (1993 :3 89) om assistansersättning.

Enligt 10 §lagen (1993:389) om assistansersättning (LASS) utbetalas assi­

stansersättning månadsvis med visst belopp för det antal beviljade assi­

stanstimmar som assistans lämnas.

Av 6 § förordningen om assistansersättning framgår att med lämnad assi­

stans enligt LASS jämställs också tid för vilken assistansen f'ar sjuklön av den ersättningsberättigade.

Av handlingarna i målet föungår bl.a. följande. E och or- dinarie personliga assistenter har i sjukintyg intygat att de inte har kunnat arbeta på grund av sjukdom. De aktuella fakturorna (nr 2843, 3107, 3158 och 3253) innehåller uppgifter om att sjuklön utbetalats och vid vilka da­

tum.

Länsrätten gör följande bedömning.

E tillhör personkretsen enligt 1 § 3 LSS och uppbär assi- stansersättning enligt schablon. För att han skall kunna erhålla ersättning enligt 9 kap. 2 § LSS vid ordinarie assistents sjukdom måste det då varar fråga om verkliga merkostnader Gfr RÅ 2005 ref. 86). ^I målet är inte visat

Sida 3 1949-06

-LÄNSRÄTTEN I GÄVLEBORGS LÄN

DOM

att merkostnader uppkommit i samband med ordinarie assistents sjukdom.

Enligt länsrättens mening är det således inte tillräckligt att det intygas att vikarier har tillsatts. Omsorgsnämnden har därför haft fog för sitt beslut att avslå ansökan om utbetalning av ekonomiskt stöd, varför överklagandet skall avslås.

DOMSLUT

Länsrätten avslår överklagandet.

HUR MAN ÖVERKLAGAR, se bilaga (DV 3109/1 C).

�f/u�

Gunilla Berendt

Sida 4 1949-06

KAMMARRÄTTEN I SUNDSVALL Avdelning 01

DOM

IJ!t/6//o;t7 _!//

Sida i (4) . Mål nr 405-07

2008 -03- 1 4

Meddelad i Sundsvall

}(laganden/Ombudet Motparten/Ombudet Sk;;itteverket

Allmänna ombudet Länsstyrelsen Länsrätten

�

För delgiVniri.g För kännedom För verkställighet

Dok.Id ³⁷³⁸⁴ Postadress Box ⁷¹⁴

851 21 Sundsvall

KLAGANDE E

Ombud: jur. kand. Adam Grabavac Confrere Juristbyrå

Grev Turegatan 11 C 114 46 Stockholm

MOTPART

Omsorgsnämnden i Hudiksvalls kommun 824 80 Hudiksvall

ÖVERKLAGAT AVGÖRANDE

Länsrätten i Gävleborgs läns dom 2006-12-20 i mål nr 2582-06, se bilagaA

SAKEN

Ekonomiskt stöd enligt lagen (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS).

E yrkar att länsrättens dom skall upphävas och att han skall beviljas ekonomiskt stöd i ansökt omfattning. Han vidhåller de grunder och omständigheter som tidigare anförts och vill därutöver framhålla följande. Han ansökte den 28 september 2006 om ersättning för utbetald sjuklön för maj (ref 2) och juli 2006 (ref 3), men kommunen avslog hans ansökan den 1 november 2006. Han har som underlag till sin ansökan bifogat den ordinarie assistentens sjukfrånvaroanmälan

(undertecknad både av den ordinarie assistenten och honom själv),

· uppgifter ur STIL:s sjuklönesystem för att styrka att kostnaderna för den ordinarie assistenten betalats ut, intyg om att vikarie satts in

(undertecknat av honom själv och den vikarierande assistenten) samt en sammanställning av yrkat belopp. Han anser att hans redovisning är tillräcklig för att ersättning skall betalas ut till honom.

Besöksadress Södra Tjärngatan ²

Telefon·

060-18 66 00

Telefax 060-18 66 52 E-post: kammarrattenisundsvall@dom.se www.kammarrattenisundsvall.se

Expeditionstid

måndag - fredag

09:00-12:00 11·()()_1 <:; ·1\1\

Sida 2 Mål nr 405-07

Kommunen bestrider överklagandet och yrkar att länsrättens dom fastställs. Kommunen anför bl.a. följande. Redovisning krävs som underlag för begäran om utbetalning av ekonomiskt stöd enligt LSS i form av sjuklöneersättning. Det underlag som E

presenterat innehåller inte alla uppgifter som behövs för att kunna bedöma om faktiska merkostnader uppkommit i anledning av ordinarie assistents sjukdom. Som konkreta exempel kan nämnas att namnet på ordinarie assistent på frånvaroanmälan är överstruket, det är inte möjligt

'

att utläsa arbetstiden på frånvaroanmälan, olika timmar är angivna för ordinarie assistent och vikarie m.m.

DOMSKÄL

Tillämpliga lagrum och rättsfall framgår av länsrättens dom.

Sveriges Kommuner och Landsting har i infordrat yttrande uppgett bl.a.

följande. En framställan om utbetalning av ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för personlig assistans utgör en begäran om insats enligt LSS.

Kommunen ska således alltid utreda ärendet på sedvanligt sätt och härefter fatta beslut enligt 9 § 2 LSS. Beslutande myndighet ansvarar för att ett ärende blir tillräckligt utrett och har att avgöra vilket underlag som krävs för att ett korrekt beslut ska kunna fattas. Sveriges Kommuner och Landsting har i cirkulär 2006:39 redogjort för rättsläget och även givit rekommendationer om vilket underlag som bör ingå i en utredning avseende ersättning enligt 9 § 2 LSS för merkostnader med anledning av sjukdom hos ordinarie personlig assistent. Förbundet hänvisar till vad som anförts i detta cirkulär.

I cirkulär 2006:39 anges under rubriken "Vilka uppgifter behöver kommunen för utredningen?" "Uppgifter som bör vara med i underlaget är följande."

lJppgifter om den sökande

*Den sökandes (brukarens) namn, personnummer, kontaktuppgifter

* Eventuellt namn och kontaktuppgifter för ställföreträdare eller ombud, ombudet skall ha fullmakt

* Uppgift om till vilket konto ersättningen skall utbetalas

.. · .•

E:

* Underskrift av brukare eller i förekommande fall av ombudet Uppgifter som styrker att merkostnad uppkommit

Kommunen behöver följande uppgifter:

* Uppgift om vem som varit sjuk

Sida 3 Mål nr 405-07

Uppgifter om den sjuke arbetstagaren måste lämnas. Detta för att kommunen vid eventuell granskning ska kunna följa upp och kontrollera att det ekonomiska stödet använts till avsett ändamål, se 12 ^§ LSS. Anställningsnummer eller namn (förnamn+ första bokstaven i efternamnet är tillräckligt) kan lämnas. Uppgift om den sjuke arbetstagaren kan lämnas på olika sätt tex. kan det framgå av kopia på sjukfrånvaroanmälan.

* Kopia av sjukfrånvaroanmälan och/eller kopia av inlämnad tidrapport till Försäkringskassan

* intygande om att vikarie har lämnat assistans och tidpunkt för detta

Kommunen behöver veta när (datum och tid) den ordinarie assistenten varit sjuk.

Om inte vikari,e har satts in har ingen merkostnad uppstått, brukaren måste således intyga att denne haft en vikarie de timmar som den ordinarie personlige

assistenten varit sjuk. ^Ett sådant intygande från brukaren kan exempelvis göras i samma dokument som sjukfrånvaroanmälan.

Uppgifter som visar merkostnadens storlek

*Angivande av vilket kollektivavtal (eller i förekommande fall annat avtal mellan arbetsgivare och arbetstagare) som arbetsgivaren är bunden av

Uppgiften är nödvändig för att kunna kontrollera kostnader föranledda av kollektivavtal eller motsvarande avtal.

*Uppgift om storlek på den sjuke ordinarie assistentens lön (timlön eller månadslön)

Detta för att kommunen ska ha möjlighet att kontrollera om ersättningar till den personliga assistenten är korrekta i relation till lagstiftning och kolleki:ivavtal.

* Uppgift om storlek på sjuklön

* Uppgift om storlek på semesterersättning

* Uppgift om storlek på övriga avtalsbundna kostnader

* Uppgift om storlek på sociala avgifter

tillhör personkretsen enligt 1 § tredje punkten LSS och uppbär assistansersättning enligt schablon. För att

�

an skall kunna erhålla ersättning enligt 9 kap. 2 § LSS för utbetald sjuklön rn.m. vid ordinarie assistents sjukdom krävs att det är faktiska merkostnader som inte täcks av assistansersättningens schablonbelopp Gfr RÅ 2005 ref. 86).

Såsom Sveriges Kommuner och Landsting anför i sitt yttrande är det den beslutande myndigheten - i detta fall omsorgsnämnden - som ansvarar för att ett ärende blir tillräckligt utrett och som har att avgöra vilket underlag som krävs för att ett korrekt beslut ska kunna fattas.

Kammarrätten finner att det intygande som lämnats om att vikarie tillsatts och fakturering av sjuklönekostnad inte är tillräckligt för att styrka att merkostnader faktiskt uppkommit. Överklagandet ska därför avslås.

DOMSLUT

Kammarrätten avslår överklagandet.

Sida 4 Mål nr 405-07

HUR MAN ÖVERKLAGAR, bilaga B (formulär 1).

Christer Sjödin ^· kammarrättslagman

"' //

(� �-

Anita Enocksson adjungerad ledamot referent

. -y

·.(\ ,'D

bl

I

. . .

.".f

�

LÄNSRÄTTEN I GÄVLEBORGS LÄN Handläggare: Länsrättsnotarie Åsa Gotthardsson

KLAGANDE E

DOM

2006-12-20 Meddelad i Gävle

CHit!;;ga ut

Mål nr

2582-06

Rotel 2

Ombud: Björn Jideus c/o Stil, Arenavägen 63, 121 77 Johanneshov

MOTPART

Omsorgsnämnden i Hudiksvalls kommun

824 80 Hudiksvall

ÖVERKLAGAT BESLUT

Beslut av Ornsorgsnämnden i Hudiksvalls kommuns beslut den 1 november ^·

2006

SAKEN

Ekonomiskt stöd enligt 9 § 2 lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS)

Omsorgsnämnden i Hudiksvalls kommun beslöt den 1 november 2006 att avslå E ansökan om ekonomiskt stöd i form av sjuklöne- ersättning. Som skäl för beslutet anförde omsorgsnämnden att de faktiska merkostnaderna inte redovisq.ts och verifierats.

E överklagar omsorgsnärnndens beslut och yrkar att han skall beviljas ekonomiskt stöd. Han anför i huvudsak följande. De faktiska kostnaderna är redovisade och verifierade. Respektive bilaga till ansökan redovisar utförligt de faktiska kostnaderna. Frånvaroanmälan verifierar att sjuklönen är utbetald då både den sjuke assistenten och arbetsledaren (den assistansberättigade/brukaren) har undertecknat och därmed verifierat att sjuklönekostanden har uppstått och därmed utbetalts. Listan ur lönesyste­

met visar vilka faktiska merkostnader som han haft för sjukersättningen.

Yttermera bifogas ett intyg om att en vikarie har tillsatts vid den ordinarie assistentens sjukdom.

Dok.Id ²¹⁰⁵⁴

Postadress Box 1093 801 35 Gävle

Besöksadress Lantmäterigatan 4

Telefon 026-17 67 00

Telefax

026-17 68 90, 026- 17 68 91

E-post: lansrattenigavleborg@dom.se

Expeditionstid måndag - fredag 09:00-12:00 13:00-15:00

f16 .;­

Sida 1 (4)

LÄNSRÄTTEN _I

GÄVLEBORGS LÄN DOM

Omsorgsnämnden vidhåller sitt beslut och tillägger följande. I underlaget till begäran ref. 2 och 3 avser tiden maj och juli 2006·bifogas bilagor till ansökan yrkat belopp avseende sjuklön kopia på frånvarorapport, kopia på sjuklönelista från STIL:s lönesystem och intyg om tillsatt vikarie vid ordi­

narie personlig assistens sjukfrånvaro. Frånvaroanmälan som är underteck­

nad av assistansberättigade och assistenten redovisar att assistenten har va­

rit sjuk men verifierar inte att någon merkostnad faktiskt uppkommit. För att kommunen skall kunna ersätta merkostnader som uppstått på grund av assistens sjukdom måste merkostnader avser verkliga kostnader, att det ska framgå om sjuklön utbetalats och till vem, om merkostnader uppkommit genom anlitande av vikare samt kostnaden för den och att sådana kostnader faktiskt utbetalts. Enligt regeringsrättens dom (mål nr 1225-03) konstateras att kommunen inte kan åläggas att betala ut ekonomiskt stöd vid ordinarie assistents sjukdom som överstiger faktiska kostnader. De faktiska merkost­

naderna ska redovisas och verifieras.

E '· genmäler bl.a. följande. STIL:s faktiska kostnader speci- ficeras på vår ordinarie ansökan ref.nr. 2 och 3, om insats enligt ⁹ § 2 LSS.

Efter utbetald lön, ur STIL:s lönesystem, f'ar de en lista på de under måna­

den utbetalda sjuklönerna På frånvaroanmälan framgår med önskvärd tyd­

lighet vilka dagar som ordinarie assistent varit sjuk. På frånvaroanmälan kvitterar den ordinarie assistenten till sig sin sjuklön. Arbetsledaren intygar riktigheten i uppgifterna genom att även han undertecknar blanketten. Där­

med har STIL påvisat att sjuklönekostnaderna har uppkommit och att sjuk­

löns har utbetalats. STIL äger inte möjlighet att på annat sätt visa att assi- . stans faktiskt utförts och att personal varit sjuk. När STIL betalar den arbe­

tande assistentens lön samtidigt som sjuklön utges till den sjuka assistenten uppstår två lönekostnader, det vill säga faktisk merkostnad uppstår.

DOMSKÄL

Enligt 1 § LSS ges särskilt stöd och särskild service ges åt personer

Sida 2 2582-06

"LÄNSRÄTTEN I

GÄVLEBORGS LÄN

DOM

1. med utvecklingsstörning, autism eller autismliknande tillstånd,

2. med betydande och bestående begåvningsmässigt funktionshinder efter hjärnskada i vuxen ålder föranledd av yttre våld eller kroppslig sjukdom, eller

3. med andra varaktiga fysiska eller psykiska funktionshinder som up�

penbart inte beror på normalt åldrande, om de är stora och förorsa­

kar betydande svårigheter i den dagliga livsföringen och därmed ett omfattande behov av stöd eller service.

Enligt 7 § LSS har personer som tillhör lagens personkrets rätt till insatser i form av stöd och service enligt 9 § 1-9 om de behöver sådan hjälp i sin livs­

föring och om deras behov inte tillgodoses på annat sätt. Den enskilde skall genom insatsen tillförsäkras goda levnadsvillkor.

Av 9 § 2 LSS framgår att insatserna för särskilt stöd och service bl.a är

biträde av personlig assistent eller ekonomiskt stöd till skäliga kostnader för sådan assistans, till den del behovet av stöd inte täcks av beviljade assi­

stanstimmar enligt lagen (1993:389) om assistansersättning.

Enligt 10 §lagen (1993:389) om assistansersättning (LASS) utbetalas assi­

stansersättning månadsvis med visst belopp för det antal beviljade assi­

stanstimmar som assistans lämnas.

Av 6 §förordningen om assistansersättning framgår att med lämnad assi­

stans enligt LASS jämställs också tid för vilken assistansen f'ar sjuklön av den ersättningsberättigade.

Av handlingarna i målet framgår bl.a. följande. E och or- dinarie personliga assistenter har i sjukintyg intygat att de ordinarie assi­

stenterna inte har kunnat arbeta på grund av sjukdom. De

�

ella fakturor-

Sida 3 2582-06

·iLÄNSRÄTTEN I

GÄVLEBORGS LÄN DOM

na (ref.nr 2 och 3) innehåller uppgifter om att sjuklön utbetalats och vid vilka datum.

Länsrätten gör följande bedömning.

E tillhör personkretsen enligt ^I § 3 LSS och uppbär assi- stansersättning enligt schablon. För att han skall kunna erhålla ersättning enligt 9 kap. 2 § LSS vid ordinarie assistents sjukdom måste det då vara fråga om verkliga merkostnader Gfr RÅ 2005 ref. 86) . E

har gjort gällande att bifogad frånvaroanmäl verifierar att sjuklönen är utbe­

tald då både den sjuke assistenten och arbetsledaren har undertecknat anmä- ^·

Ian samt att listan ur lönesystemet visar vilka faktiska merkostnader som han haft för sjukersättningen. Vidare åberopar han ett intyg om att en vika­

rie har tillsatts vid den ordinarie assistentens sjukdom. Länsrätten anser emellertid att det genom den förebringade utredning inte är visat att det uppkommit kostnader för den arbetande assistenten och finner inte visat i

målet att merkostnader uppkommit i samband med ordinarie assistents sjukdom. Omsorgsnämnden har därför haft fog för sitt beslut att avslå ansö­

kan om utbetalning av ekonomiskt stöd, varför överklagandet skall avslås.

DOM SLUT

Länsrätten avslår överklagandet.

HUR MAN ÖVERKLAGAR, se bilaga (DV 3109/1 C).

��f#u _u#--

Gunilla Berendt

Sida4 2582-06