• No results found

Stentuppläggning rektaltGäller för:

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Stentuppläggning rektaltGäller för:"

Copied!
4
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

Medicinsk riktlinje Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Kirurgi Giltig fr.o.m: 2020-07-23 Giltig t.o.m: 2022-06-09 Faktaägare: Ulla Svanström, narkossköterska kirurgsektionen, operationsenheten Växjö Fastställd av: Niklas Silvert, verksamhetschef, anestesikliniken Revisions nr: 1 Identifierare: 186077

Ett utskrivet dokuments giltighet kan ej garanteras. Sida 1 av 4

Stentuppläggning rektalt

Gäller för: Anestesikliniken

Utförs på: Operationsenheten Växjö

Faktaägare: Lennart Löf överläkare, Ulla Svanström narkossköterska kirurgsektionen, operationsenheten Växjö

Innehållsförteckning

1 Ingrepp...2

2 Indikation ...2

3 Preoperativa förberedelser...2

3.1 Patient:...2

3.2 Anestesi: ...2

3.3 Operation:...2

4 Position...3

5 Utrustning...3

6 Hygien...3

7 Elimination...3

8 Anestesi...3

8.1 Utförande:...3

9 Läkemedel övriga ...3

10 Steril utrustning ...3

11 Preparathantering...4

12 Peroperativ vård ...4

13 Särskilda observanda...4

13.1 Anestesigång:...4

13.2 Operationsgång...4

14 Postop ...4

14.1 Övervakning...4

14.2 Mobilisering...4

14.3 Smärta...4

14.4 Läkemedel...4

(2)

Giltig fr.o.m: 2020-07-23 Giltig t.o.m: 2022-06-09 Identifierare: 186077 Stentuppläggning rektalt

Ett utskrivet dokuments giltighet kan ej garanteras. Sida 2 av 4

1 Ingrepp

Stentuppläggning rektalt

2 Indikation

Förträngning i rektum som inte kan opereras bort

3 Preoperativa förberedelser

3.1 Patient:

Förbereds enligt sedvanliga rutiner inför operation.

 Kontroll enligt WHO:s checklista för säker kirurgi

 Akuta operationer-rutiner och prioriteringar

 Preoperativa rutiner för slutenvårds- och dagkirurgiska patienter

 Preoperativa undersökningar inför operation på anestesikliniken

 Premedicinering av vuxna inför operation

 Preoperativ helkroppsdusch och hårkortning

 Preoperativa åtgärder för att undvika förväxlingar i samband med operativa ingrepp

 Trombosprofylax

 Preoperativ blodprovstagning

 Antibiotikaprofylax

 Noggrann trycksårsprofylax 3.2 Anestesi:

 Följ rutiner för att förebygga perioperativ hypotermi.

 Kontrollera att alla läkemedel samt övrig utrustning finns förberett på salen.

Undvik onödigt öppnande av dörrar peroperativt med avseende på kontaminationsrisken.

 Blodgruppering: Ja

 Bastest: Nej 3.3 Operation:

(3)

Giltig fr.o.m: 2020-07-23 Giltig t.o.m: 2022-06-09 Identifierare: 186077 Stentuppläggning rektalt

Ett utskrivet dokuments giltighet kan ej garanteras. Sida 3 av 4

4 Position

Se bilder:

G:\Ane\Centralop\Omv_riktlinjer\PLATINA\Kirurgsektionen\Uppläggningsbilder Kirurgsektionen

Ryggläge eller sidoläge. Fråga operatör!

 Bar hud mot operationsbordet.

 Sidoläge. Patienten på vänster sida. Knäna uppdragna mot magen.

 Ryggläge med båda armarna på armbord.

 Standardbord med delade benplattor.

 Patienten placeras med perineum vid urskålningen före nedsövning.

 Låt patienten prova ut benstöden före nedsövning.

 Benpåsar.

5 Utrustning

 Diatermi

 Analbyrån

 Baerhugger

 Skopistapel + tillbehörsvagnen

 C-båge

6 Hygien

 Mössa– hjälmmodellen.

 Arbetsklädsel- lokala anvisningar.

 Personalföreskrifter för operationsavdelning – Vårdhandboken.

7 Elimination

 Bladderscan före anestesistart samt efter avslutad operation enligt riktlinjer.

Vid behov urintappning.

 Övervakning av urinblåsa i samband med operation – vuxna patienter

8 Anestesi

8.1 Utförande:

 Generell anestesi

 Spinal

9 Läkemedel övriga

 Omnipaque

10 Steril utrustning

G:\Ane\Centralop\Omv_riktlinjer\Operation\Kirurgi\Nedre gastro\

Instrumentlistor\Stentuppläggning rektalt

(4)

Giltig fr.o.m: 2020-07-23 Giltig t.o.m: 2022-06-09 Identifierare: 186077 Stentuppläggning rektalt

Ett utskrivet dokuments giltighet kan ej garanteras. Sida 4 av 4

11 Preparathantering

Länk

12 Peroperativ vård

Peroperativ vård – Vårdhandboken.

13 Särskilda observanda

13.1 Anestesigång:

13.2 Operationsgång

14 Postop

Generell Vårdplan Postop 14.1 Övervakning

Provtagning dag 1: Blod- elstatus och CRP.

14.2 Mobilisering

Viktigt med tidig mobilisering.

14.3 Smärta

Otillräcklig effekt av stenten kan leda till perforation av tarmen ovan obstruktionen.

Palpation av buken bör ske tills patienten är besvärsfri, ofta inom 24-36 timmar.

Vid tveksamhet bör uppföljande CT buk utföras.

Kontakta operatör/primärjour vid tveksamhet.

14.4 Läkemedel Ge inte stolpiller.

För att undvika obstruktion ska tarmreglerande medel ska ges så länge patienten har stent.

Vid upptäckt av felaktig information eller länk, vänligen meddela faktaägare.

References

Related documents

Medicinsk riktlinje Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Kirurgi Giltig fr.o.m: 2020-06-22 Giltig t.o.m: 2022-06-05 Faktaägare: Ulla Svanström,

Riktlinje Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Ortopedi Giltig fr.o.m: 2018-12-04 Giltig t.o.m: 2022-09-09 Faktaägare: Joakim Hidestål, överläkare, Anestesikliniken

Medicinsk riktlinje Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Kirurgi Giltig fr.o.m: 2020-08-19 Giltig t.o.m: 2022-06-10 Faktaägare: Ulla Svanström,

Medicinsk riktlinje Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Externa narkoser Giltig fr.o.m: 2019-12-02 Giltig t.o.m: 2021-09-19 Faktaägare: Suzanne Norbe,

Medicinsk riktlinje Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Läkemedel - Intensivvård Giltig fr.o.m: 2022-03-17 Giltig t.o.m: 2024-02-18 Faktaägare: Anders

Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Provtagning och diagnostik Giltig fr.o.m: 2021-09-07 Giltig t.o.m: 2023-09-07 Faktaägare: Sylwia Joelsson, Områdesansvarig

Rutin Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Provtagning och diagnostik Giltig fr.o.m: 2021-09-07 Giltig t.o.m: 2023-09-07 Faktaägare: Sylwia Joelsson, Områdesansvarig

Riktlinje Process: 3 RGK Hälsa, vård och tandvård Område: Läkemedel Giltig fr.o.m: 2019-01-31 Giltig t.o.m: 2022-09-08 Faktaägare: Alexander Leptien, MLA