• No results found

Blankett för ansökan om nyttoparkeringstillstånd

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Blankett för ansökan om nyttoparkeringstillstånd"

Copied!
3
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

Ansökan om

nyttoparkeringstillstånd

Avgift: 2 500 kronor per år eller 350 kronor i månaden. En komplett ifylld ansökan är en förutsättning för att du ska kunna få ett nyttoparkeringstillstånd.

Obs! En ansökningsblankett per nyttokort och fordon.

Sökande

Namn/företag Organisationsnummer

Adress Postadress

Kontaktperson Telefon

Fakturaadress E-post

Fordonsuppgifter

Registreringsnummer Bilmärke och modell Registrerad ägare

Ansökan gäller

Helt år Del av år Fr.o.m. T.o.m.

När på dygnet behöver du tillståndet? Ange tidsintervallet

Typ av kort

Hela kommunen Specifika platser, ange vilka

Hela kommunen godkänns endast om det finns synnerliga skäl Beskriv företagets verksamhet och hur fordonet används inom verksamheten. Ange motiv till behov av nyttoparkeringstillstånd.

Här med intygas att ovanstående uppgifter stämmer överens med verkliga förhållandet.

Ort och datum Namn

Beslut (fylls i av kommunen)

Godkänns Avslag

Ort och datum Namn

Ulricehamns Kommun Trafik och gata 523 86 ULRICEHAMN

miljosamhallsbyggnad@ulricehamn.se 0321-59 50 00

(2)

Uppgifter till ansökan

Hur stor del av den totala arbetstiden per dag står fordonet parkerat?

Vikt på gods/utrustning som vanligtvis avlastas eller medförs från fordonet vid varje parkeringstillfälle

Är godset skrymmande?

Ja Nej

Är fordonet utrustad med företagslogotyp?

Är fordonet specialutrustat/inrett för verksamheten?

Ej inrett Delvis inrett Helt inrett Ange i procent var i kommunen parkering vanligtvis sker

Fordonets användning

Endast förarens förflyttning För gods- och persontransporter Endast för persontransporter Endast för godstransporter Utrustat för servicearbete

Inom vård- och omsorgsarbete för hembesök Övrigt användningsområde nämligen:

Ytterligare upplysningar

(3)

När din ansökan om nyttoparkeringstillstånd har kommit till kommunen blir det en allmän handling som alla har rätt att ta del av. Personuppgifterna som sparas och behandlas är de du angett på denna ansökan. Syftet med en sådan behandling är för att kunna handlägga din ansökan om vad ansökan avser. Anledningen är att Ulricehamns kommun ska kunna handlägga ditt ärende på ett korrekt vis. Den rättsliga grunden är allmänt intresse.

På kommunens webbsida kan du läsa mer om hur vi hanterar dina personuppgifter. Om du

exempelvis vill radera, rätta, invända, eller begära registerutdrag av dina personuppgifter hittar du

kontaktuppgifter till kommunen och våra dataskyddsombud på webbsidan.

References

Related documents

- Västernorrlands historiska förening för fortsatt ekonomisk stöd till sin verksamhet - Guldklubben får fortsatt ekonomiskt stöd till deras årsmöte 2020 därefter endast.

[r]

För utbetalningar som sker via Swedbank och Sparbankernas Lön & Utbetalningstjänst, säkerställer du att dina insättningar går till rätt konto genom att anmäla ditt

Forskare från World Agroforestry Centre styrker detta och menar att träd egentligen inte är dåliga, men det måste vara rätt träd på rätt plats.. Att plantera in rätt träd

sponsringssystem skulle finnas i landet vilket vi tycker är illavarslande för utvecklingen i Uganda. Vi anser att det kanske tyder på korruption inom utbildningssystemet, men att

hem, praktisk och kunnig i husliga göromål, söker plats i aktad och god familj. Lön begäres ej, men önskar endast få räknas som medlem af fam. Svar till »C. hildad flicka af

erna som presterar sämst (10:e percentilen, p10) och den tiondel av eleverna som presterar bäst (90:e percentilen, p90) uppgick till minst 160 meritvärdespoäng 1999, det vill säga

Representanter från Luleå tekniska universitet och Länsstyrelsen i Norrbottens län, Luleå presenterade konkreta förslag och tillsammans med de deltagande