Prislista för. Region Uppsalas. tandvårdsstöd

(1)

Nödvändig tandvård (N)

Tandvård på grund av långvarig sjukdom eller funktionsnedsättning (F) Tandvård som led i sjukdomsbehandling (S)

Prislista för

Region Uppsalas

tandvårdsstöd

(2)

Åtgärd Typ av behandling N tandvård* N tandvård*

F och S tandvård

F och S tandvård Allmän-

tandvård

Specialist- tandvård

Allmän- tandvård

101 Basundersökning, utförd av tandläkare 972 1 116 845 970

103 Kompletterande eller akut undersökning, utförd av tandläkare 426 621 370 540

107 Omfattande kompletterande eller akut undersökn, utförd av tandläkare 1 213 2 082 1 055 1 810

107-0 Omfattande kompletterande eller akut undersökn, mindre 822 1 351 715 1 175

108 Utredning inklusive undersökning, utförd av tandläkare 1 984 3 318 1 725 2 885

111 Basundersökning utförd av tandhygienist 730 635

112 Basundersökning med fullständig parodundersökning utförd av tandhyg 949 825

113 Akut eller annan undersökning utförd av tandhygienist 311 270

114 Kompletterande parod us eller kariesutredning utförd av tandhygienist 587 510

115 Konsultation specialisttandvård 1 219 1 060

116 Konsultation specialisttandvård, omfattande 2 438 2 120

Åtgärder för berättigad röntgenundersökning

121 Röntgen-us, en bild, eller flera bilder av en tandposition 63 127 55 110

123 Röntgen-us, helstatus 926 1 622 805 1 410

124 Panoramaröntgenundersökning 604 1 093 525 950

125 Röntgen-us, extraoral 592 1 271 515 1 105

126 Röntgen-us, omfattande 1 133 2 151 985 1 870

127 Röntgenundersökning, delstataus 224 437 195 380

128 Röntgenundersökning, större delstataus 385 656 335 570

Åtgärder för berättigad tomografiundersökning

131 Tomografiundersökning, en kvadrant 1 133 1 633 985 1 420

132 Tomografiundersökning, två kvadranter 1 461 2 208 1 270 1 920

133 Tomografiundersökning, tre kvadranter, sinus, käkled eller traumautredning 1 794 3 007 1 560 2 615

134 Tomografiundersökning, fyra kvadranter 2 122 3 542 1 845 3 080

Övriga åtgärder vid undersökning och diagnostik

141 Studiemodeller, för behandlingsplanering 685 788 595 685

161 Salivsekretionsmätning 690 794 600 690

162 Lab kostnader vid mikrobiologisk undersökning 330 380 330 380

163 Biopsi 1 127 1 558 980 1 355

164 Lab kostnader vid patologanatomisk diagnostik (PAD) 627 719 545 625

200 Sjukdomsförebyggande åtgärder

201 Information eller instruktion vid risk för munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 477 546 415 475

204 Profylaxskena, per skena 914 1 052 795 915

205 Fluorbehandling, kortare behandlingstid 196 224 170 195

206 Fluorbehandling 391 449 340 390

207 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten 311 357 270 310

208 Mekaniskt avlägsnande av supragingival tandsten, omfattande 575 661 500 575

209 Mekaniskt avlägsn av supragingival tandsten, särskilt tidskrävande 914 1 052 795 915

300 Sjukdomsbehandlande åtgärder

301 Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattande 466 667 405 580

302 Sjukdoms- eller smärtbehandling 874 1 271 760 1 105

303 Sjukdoms- eller smärt behandling, omfattande 1 294 1 886 1 125 1 640

304 Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande 1 938 2 818 1 685 2 450

311 Information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 477 546 415 475

311-0 Information eller instruktion vid munhälsorel sjd eller problem, mindre 253 293 220 255

312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade sjukdomar eller problem 190 219 165 190

313 Beteendemedicinsk behandling, 60 min eller mer 1 190 2 858 1 035 2 485

314 Beteendemedicinsk behandling 552 1 323 480 1 150

321 Icke operativ behandling av kariessjukdom 483 558 420 485

322 Stegvis exkavering 1 282 1 472 1 115 1 280

341 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit,mindre omfattning 575 943 500 820

342 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit, större omfattning 1 167 2 415 1 015 2 100

342-0 Beh av parod sjukdom eller periimplantit större omfattning, mindre 874 1 006 760 875

342-1 Beh av parod sjukdom eller periimplantit, mycket stor omfattning 1 455 2 887 1 265 2 510

343 Behandling av parodontal sjukdom eller periimplantit särskilt tidskrävande behandling 1 731 5 348 1 505 4 650

362 Lustgassedering, per gång 950 1 093 825 950

400 Kirurgiska åtgärder

Tanduttagning och dentoalveolär kirurgi

401 Tanduttagning, en tand 1 179 1 719 1 025 1 495

402 Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand 1 944 2 829 1 690 2 460

403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 213 311 185 270

404

Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad,

per operationstillfälle 3 588 5 118 3 120 4 450

405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 4 784 6 831 4 160 5 940

406 Tanduttagning, övertalig tand 1 179 1 719 1 025 1 495

407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 2 363 3 312 2 055 2 880

100 Undersökningsåtgärder, riskbedömning och hälsofrämjande åtgärd

(3)

tandvård

Implantatkirurgiska åtgärder

420 Implantat, per styck 3 237 3 237 2 815 2 815

420-1 Implantat, per styck, högre standard 3 812 3 812 3 315 3 315

421 Operation avseende käkbensförankrade implantat,ett implantat 4 163 5 790 3 620 5 035

422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per optillfälle 1 731 2 386 1 505 2 075

423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, 5 555 7 717 4 830 6 710

två eller tre implantat

424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik 1 944 2 697 1 690 2 345

425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat 7 665 10 615 6 665 9 230

426 Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik 2 593 3 646 2 255 3 170

427 Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant 4 571 6 463 3 975 5 620

428 Benaugmentation med benersättningsmaterial, i en kvadrant 5 526 7 423 4 805 6 455

429 Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle 4 508 6 377 3 920 5 545

430

Benagumentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benagument i en annan

kv eller impl op i samma kv, tilläggsåtgärd, per kv 1 737 2 530 1 510 2 200

431 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugment eller

implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant 2 910 3 950 2 530 3 435

432 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd,

per kvadrant 2 168 2 892 1 885 2 515

435 Avlägsnande av ett implantat 1 179 1 719 1 025 1 495

436 Avlägsnande av ett implantat, enkel 213 311 185 270

Parodontalkirurgiska åtgärder

441

Parodontalkirurgisk beh vid en till två tänder och/eller kirurgisk behandling av periimplantit

vid ett implantat, per operationstillfälle 2 915 4 146 2 535 3 605

442 Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operationstillfälle 4 123 5 934 3 585 5 160

443 Kirurgisk behandling av peri-implantit vid 2-4 implantat, per operationstillf. 3 927 5 641 3 415 4 905

444 Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller flera,eller 5 348 7 740 4 650 6 730

vid tre tänder eller fler i komb med annan operation, per op-tillfälle

445 Omfattande kirurgisk beh av periimplantit vid fem implantat eller flera, 5 348 7 740 4 650 6 730

eller vid tre impl eller flera i komb med annan op, per op-tillfälle

446 Rekonstr beh med membran(GTR) eller emaljmatrixprotein per op tillfälle 2 087 2 599 1 815 2 260

447 Rekonstr beh med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per op tillfälle 1 409 1 754 1 225 1 525

448 Fritt bindvävstransplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per op tillfälle 857 1 248 745 1 085

480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 374 431 325 375

500 Rotbehandling

501 Rensning och rotfyllning, en rotkanal 3 904 5 468 3 395 4 755

502 Rensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 709 6 613 4 095 5 750

503 Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 905 8 326 5 135 7 240

504 Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 6 440 9 074 5 600 7 890

520 Akut endodontisk behandling, annan behandlare 1 041 1 489 905 1 295

521 Akut trepanation och kavumextirpation 920 1 323 800 1 150

522 Komplicerad kanallokalisation 926 1 328 805 1 155

523 Stiftborttagning 1 346 1 944 1 170 1 690

541 Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle 4 209 6 032 3 660 5 245

542 Apikalkirurgisk behandling,ytterligare tand vid samma op tillfälle, tilläggsåtgärd 1 185 1 691 1 030 1 470 600 Bettfysiologiska åtgärder

601 Bettskena i hård akrylat i överkäken,utförd på bettfys indikation, per skena 4 060 6 291 3 530 5 470

602 Bettskena i hård akrylat i underkäke,utförd på bettfys indikation,per skena 4 060 6 291 3 530 5 470

603 Reponeringsskena,per skena 6 446 8 798 5 605 7 650

604 Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologiska 2 427 3 318 2 110 2 885

indikationer, per skena

606 Motorisk aktivering 587 828 510 720

607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 863 1 259 750 1 095

700 Reparativa åtgärder

701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 696 799 605 695

702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 1 104 1 271 960 1 105

703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 317 1 512 1 145 1 315

704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 891 1 024 775 890

705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 311 1 507 1 140 1 310

706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 742 2 001 1 515 1 740

707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 1 984 2 283 1 725 1 985

708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi, tilläggsåtgärd 627 719 545 625

800 Protetiska åtgärder

Tandstödd protetik

800 Permanent tandstödd krona, en per käke 6 618 8 964 5 755 7 795

800-1 Permanent tandstödd krona, en per käke, mtrl högre standard 7 193 9 539 6 255 8 295

800-2 Permanent tandstödd krona, en per käke, mtrl högsta standard 7 768 10 114 6 755 8 795

801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 5 141 7 763 4 470 6 750

801-1 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, mtrl högre standard 5 716 8 338 4 970 7 250

801-2 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, mtrl högsta standard 6 291 8 913 5 470 7 750

802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3 623 4 968 3 150 4 320

(4)

tandvård

803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 731 2 455 1 505 2 135

804 Hängande broled vid tandstödd protetik, per led 2 536 3 180 2 205 2 765

804-1 Hängande broled vid tandstödd protetik, per led, mtrl högre standard 3 111 3 755 2 705 3 265

804-2 Hängande broled vid tandstödd protetik, per led, mtrl högsta standard 3 686 4 330 3 205 3 765

805 Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd 2 156 2 875 1 875 2 500

805-1 Emaljret konstruktion, lab-framställd, per stöd, mtrl högre standard 2 731 3 450 2 375 3 000

805-2 Emaljret konstruktion, lab-framställd, per stöd, mtrl högsta standard 3 306 4 025 2 875 3 500

806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 3 939 5 330 3 425 4 635

807 Semipermanent krona eller hängande led, per led 2 823 3 709 2 455 3 225

808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 864 5 238 3 360 4 555

809 Långtidstemp laboratorieframställd krona eller hängande led, per led 1 208 1 581 1 050 1 375

Reparation av tandstödd protetik

811 Cem av lossn tand- eller implantatstödd prot konstruktion, per stöd 644 937 560 815

812 Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats 1 691 2 473 1 470 2 150

813 Broreparation med tandteknisk insats 5 164 7 262 4 490 6 315

814 Broreparation med tandteknisk insats, omfattande 8 924 12 380 7 760 10 765

815 Sadelkrona 5 974 8 062 5 195 7 010

Avtagbar protetik

822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 4 209 5 635 3 660 4 900

823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 5 934 7 878 5 160 6 850

824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 12 621 16 365 10 975 14 230

825 Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments 14 283 19 579 12 420 17 025

826 Attachments, per styck, material 95 110 95 110

827 Hel underkäksprotes 10 661 15 059 9 270 13 095

828 Hel överkäksprotes 10 661 15 059 9 270 13 095

829 Immediatprotes,hel käke 7 993 10 649 6 950 9 260

Reparation av avtagbar protes

831 Justering av avtagbar protes 431 604 375 525

832 Lagning av protes och/eller tillsättning av protestand 1 443 1 926 1 255 1 675

833 Rebasering av protes 2 938 3 973 2 555 3 455

834 Lagning av protes där avtryck krävs 2 243 2 979 1 950 2 590

835 Rebasering och lagning av protes 3 490 4 675 3 035 4 065

836 Komplicerad lagning av protes 4 382 5 698 3 810 4 955

837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig

protes. 7 561 9 884 6 575 8 595

839 Inmontering av förankringselement,per käke 3 433 4 612 2 985 4 010

Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling

845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 2 225 3 088 1 935 2 685

846 Skena, hel eller cem i sekt för vertikal platsberedn el bettstabilisering 5 813 7 613 5 055 6 620

847 Klammerplåt 4 554 6 164 3 960 5 360

848 Betthöjn el uppbyggn för ockl stab med fyllningsmatr, per tandposition 627 920 545 800

Implantatprotetiska åtgärder

850 Implantatstödd krona, en per käke 9 321 12 317 8 105 10 710

850-1 Implantatstödd krona, en per käke, material högre standard 10 471 13 467 9 105 11 710

850-2 Implantatstödd krona, en per käke, material högsta standard 11 621 14 617 10 105 12 710

852 Implantatstödd krona, flera i samma käke 7 228 9 516 6 285 8 275

852-1 Implantatstödd krona, flera i samma käke, mtrl högre standard 8 378 10 666 7 285 9 275

852-2 Implantatstödd krona, flera i samma käke, mtrl högsta standard 9 528 11 816 8 285 10 275

853 Hängande led vid implantatstödd bro 2 536 3 180 2 205 2 765

853-1 Hängande led vid implantatstödd bro, material högre standard 3 111 3 755 2 705 3 265

853-2 Hängande led vid implantatstödd bro, material högsta standard 3 686 4 330 3 205 3 765

854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 2 467 3 232 2 145 2 810

855

Fästskruv/broskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per implantat

implantat, per implantat 540 540 540 540

856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på implantat, per led 1 484 1 972 1 290 1 715 857 Fästskruv/broskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd krona på implantat 490 490 490 490

858 Distans inkl distansskruv, per styck 1 255 1 255 1 255 1 255

858-1 Distans inkl distansskruv, per styck, material högre standard 1 755 1 755 1 755 1 755

858-2 Distans inkl distansskruv, per styck, material högsta standard 2 255 2 255 2 255 2 255

859

Integrerad distans/kopplingselement vid separat implantatstödd krona,

per styck, tilläggsåtgärd 1 075 1 075 1 075 1 075

861 Implantatstödd bro, i överkäke, på 4 implantat 36 639 46 121 31 860 40 105

861-1 Implantatstödd bro, i överkäke, på 4 implantat, material högre standard 42 389 51 871 36 860 45 105

861-2 Implantatstödd bro, i överkäke, på 4 implantat, mtrl högsta standard 48 139 57 621 41 860 50 105

862 Implantatstödd bro, i överkäke, på 5 implantat 38 916 48 743 33 840 42 385

862-1 Implantatstödd bro, i överkäke, på 5 implantat, material högre standard 44 666 54 493 38 840 47 385

862-2 Implantatstödd bro, i överkäke, på 5 implantat, mtrl högsta standard 50 416 60 243 43 840 52 385

863 Implantatstödd bro, i överkäke, på 6 eller fler implantat 40 676 50 767 35 370 44 145

863-1 Implantatstödd bro, i överkäke, på 6 eller fler implantat, material högre standard 46 426 56 517 40 370 49 145 863-2 Implantatstödd bro, i överkäke, på 6 eller fler implantat, mtrl högsta standard 52 176 62 267 45 370 54 145

865 Implantatstödd bro, i underkäke, på 4 eller fler implantat 34 937 44 356 30 380 38 570

865-1 Implantatstödd bro, i underkäke, på 4 eller fler impl, mtrl högre standard 40 687 50 106 35 380 43 570

(5)

tandvård

Täckprotes på implantat

871

Implantatstödd täckprotes, i överkäke, på 2 implantat, eller i underkäke på implantat oavsett antal

implantat 19 953 25 789 17 350 22 425

872 Implantatstödd täckprotes, i överkäke, på 3 implantat 22 488 28 704 19 555 24 960

873 Implantatstödd täckprotes, i överkäke, på 4 implantat eller fler 25 421 32 079 22 105 27 895

874 Tillägg för alveolarbar på 2 implantat 4 767 5 888 4 145 5 120

877 Implantatstödd täckprotes, exklusive distanser och förankringselement 16 549 21 873 14 390 19 020

878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 280 280 280 280

Reparation av implantatstödd protetik

880 Av- och återmontering av implantatstödda konstruktioner på 1 till 2 implantat 2 444 3 605 2 125 3 135

881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 271 1 788 1 105 1 555

882 Av- och återmontering av implantatstödda konstruktioner på 3 el flera implantat 3 663 5 273 3 185 4 585

883 Rep/ombyggn av fast implantatförankr konstr med tandteknisk insats 6 457 8 677 5 615 7 545

884 Rep/ombyggn av implantatförankr bro med omfatt tandteknisk insats 11 908 15 611 10 355 13 575

888 Fästskruv/ broskruv, per styck 180 180 180 180

889 Distansskruv, per styck 370 370 370 370

900 Tandreglering och utbytesåtgärder

Tandreglering

900 Tandreglering, aktiv behandling högst 6 månader 10 316 14 939 8 970 12 990

901 Tandreglering, en käke, aktiv behandling högst 1 år 15 491 22 437 13 470 19 510

902 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 - 1,5 år 19 263 28 089 16 750 24 425

903 Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 - 2 år 22 695 33 212 19 735 28 880

904 Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år 28 112 41 320 24 445 35 930

905 Tandreglering, båda käkar, akiv behandling högst 1 år 21 856 31 317 19 005 27 232

906 Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 - 1,5 år 25 628 36 967 22 285 32 145

907 Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1,5 - 2 år 29 400 42 619 25 565 37 060

908 Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling mer än 2 år 35 397 51 572 30 780 44 845

Övrigt - Egna åtgärder E900

Tidsdebitering tandläkare – vid narkostandvård, sedering med Midazolam eller Stesolid klysma, vid

behandling av tandvårdsrädda eller då ingen tandvård kan utföras beroende på patientens fysiska 34,58 34,58 E900S

Tidsdebitering specialisttandläkare – vid narkostandvård, sedering med Midazolam eller Stesolid klysma, vid behandling av tandvårdsrädda eller då ingen tandvård kan utföras beroende på

patientens fysiska eller psykiska funktionsnedsättning (38,75kr/min) 2325 kr/tim 39,68 39,68

E902 Åtgärden kan används vid FHB av grupper S4, S5 och S7 då behandling beräknas uppgå till högst 15 000 kr

E903 Åtgärden kan används vid FHB av gruppen S10 då behandling beräknas uppgå till högst 15 000 kr

E909 Fritt arvode tandvård Enl faktura Enl faktura Enl faktura Enl faktura

E910

Tidsdebitering tandhygienist - vid behandling av tandvårdsrädda eller då ingen tandvård kan utföras

beroende på patientens fysiska eller psykiska funktionsnedsättning (20kr/min) 1200 kr/tim 20,50 20,50 20,50 20,50

E913 Borttagande av tandsten, ej ersättningsberättigande 174 174 174 174

E925 Tandskydd 2 131 2 131 2 131 2 131

E927 Sömnapné-/snarkskenor 9 950 9 950 9 950 9 950

E955 Material (materialval utöver Försäkringskassans norm) Enl faktura Enl faktura Enl faktura Enl faktura

Patientavgifter enligt hälso- och sjukvårdens avgiftsregler

N tandvård* N tandvård*

tandvård

Allmäntandläkare 170 170

Sjukhustandläkare 170 170

Specialisttandläkare 330 330

Tandhygienist 110 110

Besök efter remiss till specialisttandläkare (1:a besöket) 110 110