ÖREBRO LÄNS LANDSTING
Universitetssjukhuset Örebro
Brachybehandling
vid prostatacancer
Behandling av prostatacancer
Prostatacancer kan i de flesta fall botas med strålning, under förutsättning att ingen spridning har skett i kroppen.
Strålbehandling kan ges med olika tekniker, var för sig eller i kombination med varandra. Man skiljer på yttre behandling och brachyterapi (inre behandling). Brachyterapi innebär att man kan ge en hög stråldos till tumörområdet (prostatan) samtidigt som omgivande vävnad skonas så mycket som möjligt.
Tumöregenskaper och PSA-värdet har betydelse för val av behand- lingsteknik. Om tumören är liten och begränsad är det möjligt att ge behandling med enbart brachyterapi (monoterapi), utan tillägg av yttre strålning. Vid monoterapi ges två alternativt tre brachybe- handlingar med två veckors paus mellan varje behandling.
PSA är en förkortning av prostata- specifikt antigen som är ett protein.
Vid cancer ökar utsöndringen av PSA från prostatan till blodet.
Behandlingsschema A
Brachybehandling 1
2 veckor paus 2 veckor paus
Brachybehandling 2 Brachybehandling 3
Behandlingsschema B
Brachybehandling 1
2 veckor paus
Brachybehandling 2
Brachybehandling
Brachybehandling innebär att ihåliga nålar sätts in i prostatan.
Behandlingen utförs i ryggbedövning.
När bedövningen har tagit sätter vi en urinkateter. Därefter för- bereds du inför behandlingen. Du kommer att ligga med benen i benstöd. Du får medicin som hjälper dig att slappna av och even- tuellt sova. Det finns också möjlighet att lyssna på musik.
Anestesipersonal övervakar dig under hela behandlingen.
Ultraljud utförs via ändtarmen för att kontrollera prostatans läge och storlek. Utifrån detta bestäms hur många nålar som ska använ- das och hur de ska placeras.
Den radioaktiva strålkällan, iridium, förs mekaniskt in i varje nål, i tur och ordning, och avger strålning under en bestämd tid.
Under den tid behandlingen ges (10-20 minuter) är du ensam i rummet och vi övervakar dig via en monitor.
Efter avslutad behandling finns det ingen radioaktivitet kvar i kroppen.
Hela behandlingsproceduren tar cirka 3 timmar.
Behandlingen planeras noggrant och behandlingsapparaten kopplas till nålarna.
Före och efter brachybehandlingen
Några dagar innan första brachybehandlingen kommer du att få träffa en sjuksköterska för att få information om behandlingen och dess förberedelser. Du kommer också att träffa en narkosläkare och inför detta möte behöver du ta blodprover och EKG.
Förberedelserna i form av laxering, antibiotikabehandling, fasta och dusch startar redan dagen innan behandlingen.
Du får inte röka eller snusa i samband med förberedelser och behandling.
På behandlingsdagen läggs du in på klinikens vårdavdelning 85.
Efter avslutad behandling stannar du kvar på avdelningen över natten för observation och kan sedan åka hem på förmiddagen dagen därpå.
Du får inte köra bil dagen efter behandlingen.
Biverkningar
I samband med behandlingen kan du få besvär med urinträngning- ar. Detta beror på att slemhinnan i urinröret irriteras av strålning- en. I allmänhet är besvären borta inom 1-2 månader efter avslutad behandling. Ibland kan de dock kvarstå under längre tid. I dessa fall kan besvären lindras med hjälp av mediciner.
Dagarna efter behandlingen kan du även bli sittöm. Du bör und- vika tungt kroppsarbete, cykla samt att sitta kallt.
Efterkontroll
Uppföljning och kontroller kommer att ske via onkologiska kliniken.
Tre veckor efter avslutad behandling sker en telefonkontakt.
PSA-kontroll samt telefonkontakt kommer sedan att ske varje halvår i fem år, därefter en gång varje år i ytterligare fem år.
Om inremitterande klinik har egna uppföljningsrutiner blir du även kallad till dessa.
Kontakt
Kom ihåg att du alltid är välkommen att ringa om du har frågor kring din sjukdom och behandling.
Strålbehandlingsavdelningen Telefon 019-602 38 23
Brachyenheten Telefon 019-602 22 12
Mer information
Vill du läsa mer om behandlingarna kan du besöka följande webbplatser:
• Onkologiska kliniken Örebro http://www.orebroll.se/uso/onk • Svensk Urologisk Förening
www.urologi.org • Cancerfonden
www.cancerfonden.se • Prostatacancerförbundet
www.prostatacancerforbundet.se • ProLiv (patientförening)
www.proliv.com
• Prostatabröderna (stödförening) www.prostatabroderna.a.se
Så hittar du till oss
Gå via Universitetssjukhusets huvudentré (M-huset) till ingång M2 (till höger efter informationen i Gallerian). Strålbehandlingen ligger i M-husets källarplan. Ta sänghissen till plan K2. Avdelning 85 ligger på plan 5.
Vid besök på strålbehandlingen ska du registrera dig och betala eventuell avgift i onkologiska klinikens kassa innan besöket.
Kassan är belägen på onkologmottagningen vid ambulans- och taxi-utgången, entréplanet.
Hissar Hissar
Hissar
Kassa Entré
Onk.klinikmottagning
Apotek
Huvudentré Information
P
M2
