RIKTLINJER
särskilda insatser enligt socialtjänstlagen till psykiskt funktionshindrade
Beslutade av socialnämnden 2010-08-31
Riktlinjer för särskilda insatser enligt socialtjänstlagen till psy- kiskt funktionshindrade
Målgrupp
Begreppet psykiskt funktionshinder definieras i WHO:s klassifikation av funk- tionstillstånd: ”En person har ett psykiskt funktionshinder om han eller hon har väsentliga svårigheter med att utföra aktiviteter på viktiga livsområden och dessa begränsningar har funnits eller kan antas bestå under en längre tid. Svårigheterna ska vara en konsekvens av en psykisk störning.”
Konsekvensen av ett psykiskt funktionshinder innebär att personen har väsentliga svårigheter att utföra aktivteter inom viktiga livsområden såsom boende, syssel- sättning och fritid. De livsområden som avses associeras till vuxenlivet.
Målgruppen för socialpsykiatrin i Vaxholms stad är vuxna personer med diagnoser såsom psykossjukdomar, personlighetsstörningar, affektiva sjukdomar och ångest- tillstånd. Personer med missbruksproblematik som har en dokumenterad psykisk störning s.k. dubbeldiagnos kan ingå i målgruppen. Demenssjukdomarna, drogbe- roende missbruk, sjukdomar av övergående natur eller organiskt relaterade sjuk- domar ingår inte.
Lagrum
De kommunala insatserna till psykiskt funktionshindrade beviljas huvudsakligen enligt 4 kap 1 § socialtjänstlagen (SoL). I särkskilda fall kan insatser enligt lag om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) bli aktuella om en person med psykiskt funktionshinder ansöker enligt LSS och bedöms tillhöra personkretsen, se riktlinjer för LSS.
Insatser
Vaxholms stads socialpsykiatriska verksamhet omfattar nedanstående insatser
• Boendestöd - stödinsatser i det egna boendet
• Daglig sysselsättning
• Hem för vård och boende
• Olika boendeformer
Boendestöd
Definition av insatsen
Boendestöd är en insats som utförs av en personal särskilt anställd för ändamålet och utgår ifrån och/eller försiggår i den enskildes bostad. Insatsen kan kombineras med hemtjänst och annat bistånd enligt SoL eller LSS. Enklare praktiska sysslor kan ingå och ska alltid planeras och genomföras tillsammans med den enskilde.
I boendestöd ingår inte att hantera den enskildes ekonomi.
Syfte med insatsen
• Utveckla och stärka den enskildes förmåga att leva ett självständigt liv
• Stöd för den enskilde att utföra sina dagliga aktiviteter
• Skapa trygghet i och utanför bostaden
• Minska konsekvenserna av resp. funktionshinder
• Minska risken för återinläggning på slutenvård
• Motverka isolering Innehåll
Boendestöd utformas, planeras och genomförs i samråd med individen och är inte avgränsat till boendet.
Exempel på innehåll
• Hjälp att strukturera vardagen
• Samtalsstöd
• Motivationsstöd
• Sociala aktiviteter
• Praktisk hjälp i och utanför hemmet
• Stöd vid myndighetskontakter Omfattning
Boendestöd ges i huvudsak på vardagar och under dagtid. Omfattningen av insat- sen är beroende på den enskildes förmåga att själv tillgodose sina behov.
Boendestöd beviljas inte nattetid och ersätter därför inte heldygnsomsorg i form av särskilt boende eller HVB.
Beslutet ska innehålla antalet timmar per vecka samt hur de ska disponeras.
Insatsen beviljas för högst ett år i taget.
Avgift
Insatsen är avgiftsfri.
Daglig sysselsättning
Definition av insatsen
Meningsfull sysselsättning möjliggör delaktighet i samhället och tillgodoser flera grundläggande behov. Personer med psykiska funktionshinder har ofta svårt att på egen hand tillgodose sina behov av meningsfull sysselsättning.
Daglig sysselsättning kan vara alltifrån personligt stöd på en ordinarie arbetsplats till personligt anpassade aktiviteter i en för ändamålet anpassad miljö/verksamhet.
Daglig sysselsättning beviljas till personer under 65 år.
Syfte med insatsen
• Social träning
• Träning i sociala sammanhang
• Fysisk, psykisk och social stimulans
• Upprätta och bibehålla vardagliga rutiner
• Träna arbetsrelaterade uppgifter
• Bidra till att skapa möjligheter mot den reguljära arbetsmarknaden
För en effektiv social träning ska kommunen samverka med andra berörda myn- digheter såsom försäkringskassan eller arbetsförmedlingen.
Innehåll
Inom daglig sysselsättning kan den enskilde få träning i att samverka i grupp, stärka sina färdigheter, utveckla intressen samt skapa fasta och trygga rutiner. Det kan till exempel vara språkträning, matlagning, hantverk, ofta i studiecirkelform eller träning på en arbetsplats med stöd. Innehållet utformas individuellt.
Omfattning
Daglig sysselsättning beviljas på vardagar i högst fem dagar per vecka.
Insatsen kan beviljas på heltid eller deltid.
Insatsen beviljas för högst ett år i taget.
Avgift
Den enskilde betalar avgift för mat och material.
Boendeformer
Kommunen skall inrätta bostäder med särskild service för dem som till följd av fysiska, psykiska eller andra skäl möter betydande svårigheter i sin livsföring och behöver ett sådant boende enligt 5 kap 7 § SoL. Socialnämnden skall medverka till att den enskilde får bo på ett sätt som är anpassa hans eller hennes behov av stöd.
Stödboende/ Träningsboende
Definition av insatsen
Stödboende är en temporär boendeform för den som på grund av sitt psykiska funktionshinder inte blir godkänd som förstahandshyresgäst och därför behöver stöd av särskilt anställd personal för att klara av att bo i ordinär bostad. I anslutning till stödboendet ska finnas gemensamhetslo- kaler och personal. Bostaden är en vanlig lägenhet som förhyrs med ett andrahandskontrakt.
Hyreslagstiftningens regler gäller.
Stödboende kan erbjudas personer med omfattande behov av stöd men utan missbruksproblema- tik.
Syfte med insatsen
Insatsen är ett led i en pågående rehabilitering, vars yttersta syfte är att bidra till möjligheten att på sikt få en lägenhet med eget kontrakt. Insatsen kan beviljas i samband med att den enskilde har avslutat en vistelse på hem för vård och boende i syfte att tränas i eget boende.
Innehåll
Innehåller lägenhet, tillgång till gemensamhetslokal och regelbundet personalstöd.
Omfattning
Insatsen kan beviljas för ett år i taget och sammanlagt högst i tre år. Om särskilda skäl föreligger kan insatsen förlängas därefter t.ex när en enskild inte blir godkänd av en fastighetsägare på grund av svag ekonomi eller annat skäl.
Avgift
Insatsen är inte avgiftsbelagd. Den enskilde betalar faktisk hyra och el.
Hem för vård och boende (HVB)
Definition av insatsen
Den som har ett psykiskt funktionshinder och behov av vård och att bo i ett annat hem än det egna kan tas emot i ett hem för vård eller boende enligt 6 kap 1§ SoL. Med hem för vård och boende avses ett hem godkänd av Socialstyrelsen. Kommunen ansvarar för boendet och omvård- nad. Landstinget ansvarar för eventuell vård och behandlingsinsatser.
Syfte med insatsen
HVB är en tidsbegränsad boendeform med social omvårdnad. Insatsen syftar till att förbereda och träna den enskilde för ett liv i ett ordinärt boende.
Innehåll
Insatsen är en form av boende som innehåller tillsyn, stöd och omvårdnad av per- sonal som finns tillgänglig stora delar av dygnet.
Omfattning
Insatsen kan beviljas för högst 6 månader i taget.
Avgift
Den enskilde betalar själv den faktiska kostnaden för bostad och mat.
Särskilt boende
Definition av insatsen
Insatsen är en bostad med heldygnsomsorg och tillgång till personal alla dygnets timmar för den som har ett omfattande behov av omvårdnad.
Syfte med insatsen
Att tillgodose den enskildes behov av tillsyn, omvårdnad och boende, vilket inte kan tillgodoses i en egen bostad.
Innehåll
Insatsen innehåller för den enskilde en egen lägenhet i det särskilda boendet, per- sonalstöd, anpassade aktiviteter, tillsyn och omvårdnad.
Omfattning
Kan beviljas utan tidsbegränsning.
Avgift
Den enskilde betalar avgift i enlighet med kommunfullmäktiges beslut.