ANSÖKAN/ANMÄLAN OM EGET
Bygg- och miljönämnden OMHÄNDERTAGANDE AV LATRIN
Ifylld blankett skickas till
Bygg- och miljönämnden Box 54
361 21 Emmaboda
Sökande
Namn Personnummer/Organisationsnummer
Telefonnummer E-post
Adress Postnummer Postort
Fastighet
Fastighetsbeteckning Fastighetsägare (om annan än sökande)
Fastighetsägarens adress (om annan än sökande) Fastighetsägarens telefonnummer (om annan än sökande)
Typ av boende Avses att användas i:
Fritidsboende Vistelsetidens längd:………. Antal boende:……….
Permanentboende Antal boende:………..
Annat, ange vad:
Uppgifter om förmultningsklosetten
Märke, typ, beteckning
Beskriv hur latrinet ska tas omhand
Latrin ska tas omhand genom
Kompostering
Kompostmodell Komposten tät (obligatorisk)
Ja
Vad ska det färdiga kompostmaterialet användas till, beskriv och visa med skiss/karta. Om det inte får plats kan skiss/karta bifogas.
Om urinseparering sker, hur ska urinen hanteras och användas till?
Latrin ska tas omhand på annat sätt, beskriv hur:
ANSÖKAN/ANMÄLAN OM EGET
Bygg- och miljönämnden OMHÄNDERTAGANDE AV LATRIN
Avgift
För handläggning av anmälan/ansökan tar bygg- och miljöenheten ut en avgift enligt fastställd taxa av Kommunfullmäktige.
Vid frågor kontakta bygg- och miljöenheten på tel. 0471-24 90 00 eller e-post bygg- miljo@emmaboda.se
Underskrift
Underskrift Namnförtydligande
Datum och ort
Uppgifterna som du lämnar på denna blankett kommer att användas av bygg- och miljönämnden i Emmaboda kommun vid behandling av ärendet. Emmaboda kommun behandlar personuppgifter i enlighet med Dataskyddsförordningen. Läs mer på www.emmaboda.se/GDPR
