KIRUNA KOMMUN ANSÖKAN
Socialförvaltningen
om tillstånd enligt 8 kap 2 § alkohollagen (2010:1622) för servering av alkoholdryckervid enstaka tillfälle/tidsperiod till
ALLMÄNHETEN
Sökande
Namn Organisations-/personnummer
Utdelningsadress Postnummer och ort
Telefon
Plats/lokal för den tillfälliga serveringen
Lokalens namn Telefon
Utdelningsadress Postnummer och ort
Serveringens omfattning
Ange i vilket sammanhang servering önskas
Beräknat antal gäster
Alkoholdrycker som önskas serveras
Starköl Vin Spritdrycker Annan jäst alkoholdryck
Serveringstid
Datum Klockslag då servering önskas påbörjas resp. avslutas (11.00-01.00 om ej annat beslutas)
Serveringsansvarig
Personnummer För och efternamn
Tidigare beslut
Datum och diarienummer för senaste beslut som meddelats för samma serveringställe till allmänheten
Underskrift
Underskrift av behörig firmatecknare
Namnförtydligande Ansökningsdatum