Dokumentnamn:
Covidvaccination
Version:
2.0
Dokumenttyp:
Rutin blandning Comirnaty
Diarienummer:
Detta dokument gäller för:
Region Blekinge/Hälsoval/Kommun
Funktionsområde:
Dokumentansvarig:
Mats Berggren
Utfärdare: Beslut av:
Boel Bingström Karlsson
Godkänt datum:
210224
Nästa revidering:
Instruktion av iordningsställande av Comirnaty, Pfizer BioNTech Covid -19 vaccin
1. Beskrivning
1.1 Material
Ta på handskar och plocka fram följande för varje vaccinflaska. Mängden utgår från att det går att få ut sex doser /flaska. Det kan vara så att det bara räcker till fem doser.
• Pfizer BioNTech vaccin – produktnamn Comirnaty 1 flaska
• Natriumklorid 9 mg/ml spädningsvätska 10 ml 1 st
• Spruta 2 ml för uppdragning av Natriumklorid 1 st
• Spruta 1 ml för injektion av vaccin (0,3 ml/dos) 6 st
• Uppdragningskanyl 18 G (rosa) 1 st
• Kanyl för intramuskulär injektion (blå) 6 st
• Sprutproppar – combistopper 6 st
• Desinficerande swab 1 st
• Etiketter 6 st
• Sprutfat 1 st
1.2 Iordningsställande
1. Använd aseptisk teknik vid iordningställandet.
2. Ta fram vaccinflaska från kylskåpet och låt den bli rumstempererad.
Förvara flaskan i skydd för direkt solljus. Spädning måste ske inom 2 timmar efter att flaskan tagits ur kylen
3. Vänd flaskan försiktigt 10 gånger – skaka inte!
4. Syna injektionsflaskan. Kontrollera att suspensionen inte är missfärgad (kan innehålla vita till naturvita ogenomskinliga partiklar). Är den
missfärgad ska flaskan med vaccinet kasseras.
5. Desinficera membranet på vaccinflaskan med swab för engångsbruk. Låt torka ca 30 sekunder.
6. Dra upp 1,8 ml Natriumklorid 9 mg/ml i 2 ml spruta. Avsluta med att dra upp 0,2–0,3 ml luft
7. Sätt på uppdragningskanylen (18 G) på sprutan och tillsätt Natriumkloriden till vaccinflaskan. Säkerställ att 1,8 ml natriumklorid tillsätts till
vaccinflaskan genom att tömma kanylen med den uppdragna luften. Var noga med att kanylen är ovanför vätskeytan efter avslutad tillsats.
8. Utjämna trycket i vaccinflaskan genom att dra upp 1,8 ml luft innan spruta kopplas från uppdragningskanylen. Säkerställ att inget vaccin finns kvar i kanylen! OBS det kan fortfarande vara lite tryck i flaskan.
9. Koppla på en 1 ml spruta på uppdragningskanylen och vänd flaskan försiktigt fram och tillbaka 10 gånger – skaka inte! Var noga med att hela tiden hålla fast sprutan mot kanylen.
10. Syna vaccinflaskan. Efter spädning ska suspensionen vara naturvit. Om suspensionen är missfärgad eller innehåller några partiklar – kassera flaskan.
11. Dra upp 0,3 ml i 1 ml sprutan. För att vara säker på att få hela dosen avsluta med att dra upp ca 0,1 ml luft som då tömmer kanylen på vaccin.
Sätt på en sprutpropp. Viktigt att få luftbubblan bak i sprutan! OBS undvik att ”knacka” på sprutan utan hantera varsamt – rulla och vänd den tills bubblan kommit bak.
12. Upprepa steg 11 ytterligare 5 gånger med ny 1 ml spruta. Varje spruta ska innehålla 0,3 ml vaccin.
Om kvarvarande mängd vaccin i vaccinflaskan inte räcker till en full dos på 0,3 ml – kasta flaskan och eventuella restmängder. Kombinera inte
överblivna vaccinmängder från olika vaccinflaskor.
13. Sätt på en etikett med tid och signum samt batchnummer. Kontrollera att batchnummer på etiketten stämmer överens med batchnummer på flaskan.
14. Sprutorna ska förvaras i i rumstemperatur (< 25 C) och i skydd mot direkt solljus fram till administrering. Sprutan ska hanteras varsamt – inte skakas.
Innan administrering
1. Kontrollera på sprutetikett att rätt vaccin är framtaget
2. Administrera vaccinet snarast – högst 6 timmar efter blandning. Säkerställ hållbarheten genom att kontrollera märkningen på sprutans etikett.
3. Inspektera sprutans innehåll visuellt. Om blandningen är missfärgad eller innehåller några partiklar ska den kasseras. Kontroller att den innehåller 0,3 ml
4. Administrera vaccinet intramuskulärt i deltoideusmuskeln i överarmen.
Säkerställ att hela dosen, 0,3 ml, administreras genom att tömma sprutan på luft.
Avfallshantering
Sprutor, kanyler samt vaccinflaskor ska kasseras i riskavfallskärl för läkemedelsavfall. Även tomma vaccinflaskor ska kasseras som läkemedelsavfall – OBS de betraktas som stöldbegärliga.
