Miktionslista
Namn:______________________________ Personnummer:________________
Fyll i miktionslistan dag och natt under 2 dygn.
Varje gång du kissar så fyller du i klockslag och anger mängden urin (i deciliter).
DAG
1
Datum:
Tidpunkt (kl) Mängd (dl)
Totalvolym dl
Frekvens ggr
Medelvolym dl
Max.volym dl
DAG
2
Datum:
Tidpunkt (kl) Mängd (dl)
Totalvolym dl
Frekvens ggr
Medelvolym dl
Max.volym dl
Kontinensmottagning Smålandsstenar och Reftele Vårdcentral
Version 170505