Känslan positiva magi i samtal att skapa direkt motivation genom empatisk vägledning

”Känslan positiva magi i samtal” att skapa direkt motivation genom

empatisk vägledning

Det vi ska göra idag – utgå det bästa

Kvinnorna i interventionsgruppen var i hög grad nöjda med de stödinsatser som de

erhållit.(Socialsstyrelsen: utvärdering av våldsutsatta kvinnor, 2011, s 5)

Vad är effektivt i samtal av kaos, lidande och där många samtal inte sker friviligt?

Direkt motivation - empatisk välvilja

Medveten –

Positiv reaktion

Omedveten –

Negativ reaktion

Negativ reaktion – Negativ reaktion Ta över – Dra sig undan:

Mönster: Empatisk välvilja Locka till samarbete i

små steg

1. Smärtsamt 2. Önskeläge 3. Behöver Nuläge Vill – Längtan Göra – stig

 Det mönster som

skickliga använder i

samtal

Copyright 2008 Hilmar Thór Hilmarsson

Mönster för samtal?

Gottmans forskning, 1999: 91% sannolikhet att avgöra om ett äktenskap håller efter någon minut samtal.

Vi har stabila ”MÖNSTER” för hur vi kommunicerar med andra – syns i

icke verbala signaler.

Trappa ner – Söka kontakt genom “försonings

gester” Jag vill dig väl 4 av 5 kommentarer positiva Trappa upp – Avvisa: 1 till 1 pos/neg

(Gottman, 1998)

Hur ser vi att dom älskar varandra?

Lägg märke till:

Ansiktsuttryck Ögonbryn Ögon

Läppar

Hållning Gester

Icke – verbala signaler

Forskning Empatisk välvilja

 APA Taskforce (2006) ”PRINCIPLES OF THERAPEUTIC CHANGE THAT WORKS

1. Terapeuter ska relatera till sina klienter på ett empatiskt sätt

2. En attityd av bry sig om, värme och acceptans som underlättar förändring

3. Terapeuter underlättar förändring genom att vara äkta (Castonguay & Beutler, 2006, s 359)

Empatin är mest central för att skapa en medverkan i förändring (Rollnick & Miller, 2006)

Övning – säg hej



Neutralt ansikte, tonläge och handskakning



Empatisk välvilja: Sök kontakt och visa vänlighet



Vad är det du gör när du söker kontakt?

Empatisk välvilja – små steg -

styrning

Mamma: ”Gör dina läxor.” Dotter: ”Nej, jag har inte lust.”

(Addis och Mitchell, 2004, s 35)

 Känsla + Uppgift:

 Hur kan jag samtala ett steg i taget och locka till medverkan

Vad problemet leder till

2. Önskeläge

Vill

Längtar

3. Behöver Göra

”Baby- steps”

Massiv motstånd – känslor - rädsla

Vad är empatisk välvilja – bjud in klienten till

samarbete och visa vänlighetssignaler: ögon, röst, kroppsspråk

 Du behöver inte vara orolig.

 Kan vi prata om det som hänt.

 Du kan inte skicka så här många mail!

 Jag vill inte att du mailar mig fem gånger om dagen så låt oss hitta andra sätt att hantera din oro.

 Nu måste du lyssna på mig.

 Vänta lite. Jag vill gärna berätta och sedan höra dina tankar om det jag säger. Vad sägs om det?

Mönstret: ”Empatisk välvilja” ställa krav

Din klient är tio – tjugo min sen-nästan alltid

Jag vill … för att … Äkthet Bekräfta - förstå Empati

Upprepa kravet – styr Äkthet/Värme/Empati Locka till lösningar: Kan vi göra så här ..

Vad sägs om att …

-Människor ser ut att vara byggda för att titta på ansikten för att bättre förstå en persons syfte.

Människor frågar sig alltid:

Har den här personen ont eller gott uppsåt?, menar Todorov (2008)

1.Söka kontakt?

2.Svag eller stark

Förtroende i samtal – positiv känsla

Vad är det här för mönster?



Vilja …. Mod … Uthållighet



Behålla en god känsla inom sig – smitta den andre med ”vänlighetssignaler”:



Vänlighetssignaler: Mjuk blick, Mild röst.

Lugnt kroppsspråk



Locka till medverkan i små steg:



Följa/förstå: Så problemet är …



Frågande förslag: Kan vi göra så här …

 Vad händer i samtal som går fel – andras

negativa känslosmitta

påverkar mig

Bra – Dåligt och Nära – Borta

Vi fungerar i ett antingen eller perspektiv.

Känslor sätter igång automatiska program –

Känns bra – Känns dåligt (Davidsson, 1998, s 311).

Välbehag Obehag

Närma sig andra – Dra sig undan

Antingen glad – ledsen, lugn-spänd, avslappnad stressad (Larsen, McGraw, 2001, s 692).

Copyright 2008 Hilmar Thór Hilmarsson

Paul Ekman - som visade att känslouttryck är medfödda och likadana över hela världen

Förmåga att läsa positiv – negativ

välbehag - obehag

Obehag



Vi har en extrem biologisk förberedelse för att undvika obehag



Stäppen: Björn …. Blåbärsbuske



Obehag i samtal ….



Aktiverar dra sig undan - neutralitet



Aktivera ta över

Det smärtsamma nuet

Det verkliga problemet - mostånd: Vassa Vera, Undvikar Urban Stickiga Sune

Aggressiva – Ifrågasätter

”Det går inte …”

Passiva- Undviker

”Suck …”

Passiv-

Aggressiva Dold ilska

”Ja, men ..”

Tar över Undviker Men du vet väl Suck …

Tänk på … Visst ..

Har du … ? Allt är svårt

Hilmarssons Consulting AB 19

Tecken på försvar

Tar över - Vassa frågor - Dra sig undan

 Så här gör du för att vara i mönstret

 Känslan

 Kontakten

 Uppgiften

 Att hitta känslan inom dig av värme som

smittar andra och

skapar trygghet ^.

Övning: Karin 32 har spelat bort pengar Elin 3 år har ätit flingor en månad



Vad är fel?



På vilket sätt har hon misslyckats?



Varför tar hon inte

ansvar för sitt barn?

Övning: Karin 32 har spelat bort pengar Elin 3 år har ätit flingor en månad



Aktivera positivt



Sträck på dig – bra hållning, andas lugnt, varm och mjuk blick



Vilka goda egenskaper

har Karin?

Funktionen av positiva känslor



Barbara Fredrickson: Positiva känslor underlättar samarbete, problemlösning.

Seligman, 2011, s 39)

 Negativ känsla: Vad är fel? Kritiskt tänkande. Enkla problem.

 Positiv känsla: Vad är rätt? Möjligheter: Intuitivt tänkande. Komplexa problem: Mänskligt lidande

 Vi behöver vara i rätt känsla för uppgiften.

.

Aktivera hjärtkänslan –positiv trygghet

VAD JAG VILL

Hitta välbehag: lugn, trygghet

ÄNDRA KROPPEN

1. Din egen bra starka – stolta hållning – slappna av i axlar, en känsla av balans i kroppen (Wiltermuth, Bohns, 2006)

2. Din rytmiska, lugna, jämna andning med pauser där du slappnar av

3. Ditt inre leende - en varm och mjuk blick (Friesen & Ekman, 1971).

ÄNDRA TANKAR

Tänk på något som du känner tacksamhet, lycka eller glädje inför i din vardag.

Tänk på hjärtområdet och låt en varm, mjuk, pirrande känsla av liv och värme sprida sig i din kropp – fortsätt att andas rytmiskt och låta varje andetag från hjärtat sprida en mer och mer positiv känsla

(Childre, 2006)

Klienter – Problem eller

Solnedgångar?



Är din klient ett problem som ska lösas

eller en solnedgång som ska uppskattas?



Vad är fel? --- Vad är rätt?

Att använda hjärtkänslan värme under samtal



Gör övningen tre minuter per dag: Du blir klassisk betingad – signal inlärning:



Bara du gör något lite, sträcka på dig, le, andas eller känna känslan i hjärta så

kommer hela känslan av värme

 Att söka kontakt i

samtal och hantera motstånd –

angrepp/dra sig undan

Vanliga exempel på motstånd



Ja, så kan det vara … (Suck)



Ja, men jag har ju sagt att …(Irriterat)



Ja. Det gör jag (Uppgiven)



Ta över – ge förslag, råd, säga åt:



Klienten tystnar men gör inte något

Motstånds hantering



Korta speglingar ger en dramatisk effekt



Du får den du möter att släppa sitt mostånd



Hamna i ett mer positivt, tryggt läge

och vilja utforska förslagen

Här är du nu –

motstånd – neg. känsla Jag vill förstå dig

Spegla kort Följa/förstå Fakta

Känsla Mening

Jag leder dig hit:

Frågande förslag Vad sägs om …?

Kan du prova?

Är det möjligt?

Speglingens syfte:

Skapa kontakt

Lugna ner - Trygghet Göra möjligt för lösningar

Syfte frågande förslag Hjälpa någon som är osäker att se alternativen Spegling:

Skapar trygghet Du vågar gå över

Att följa med och förstå

Klient suckar vänder sig bort. ”Ja, jag ska tänka på att betala hyran direkt. Jag skäms. Det här är dåligt.”

Följ med och Fakta: Du säger … Du menar förstå problemet: Känsla: Du känner ….

---

Mening – förstår dold innebörd Så du tänker …

Du vill …

Att följa med och förstå

”Så du tänker så här att du behöver höra av dig av dig till min genast.”

Aktiva förslag: Kan ett alternativ vara … Vad sägs om …

Är det möjligt

Du sitter i ett samtal och får en ”dra sig undan reaktion”.

 ”Jag klarar min praktikplats.”

 Sök kontakt - Mötesögonblick

 Håll fast blicken – visa varma ögon, tona in din röst – mjuk

 Luta dig en aning fram

 Följ med och förstå

 Fråga: När du säger …

 Spegla kort: Du menar …

Du sitter i samtal och möts av ilska

 Men jag har ju redan svarat på frågor om mina barn

.

 Gå in in kontak: Mötesögonblick Hitta känslan: Håll fast blicken:

visa varma ögon, Tona in din röst – mjuk. Luta dig en aning fram

 Uppgift: Jag vill förstå dig

 Du är …(känslan)

 För att du vill … önskar … behöver

Lita på mönstret – ”välvilja” – att aktivera klienten till medverkan



Hur säger du nej på ett vänligt sätt (Hilmarsson, 2006)



Nuläge: Lugnar ner – bekräfta



Nuläge: Förklarar varför nej



Inbjudan till önskeläge:



Hitta en annan lösning: Kan ett alternativ ..



Vad sägs om …

Stress – negativ känslosmitta

Lugn, vänlig och kraftfull – positiv känslosmitta

 Ändra din kropp – ansikte, röst så att du är lugn, trygg och säker och visar vänlighetssignaler:

 ”Får jag be dig om att kopiera till mötet på

eftermiddagen för vi behöver ett underlag som alla kan ta ställning till.” Aktiv begäran 90% chans för medverkan (Langer, 1976)

 Du är stressad och ber om samma sak.

 Vad händer – vad blir skillnaden?

 Att ha en uppgift i ett

samtal

Varför förändrar sig människor

 Människor förändrar sig inte genom ”lidande”.

Förödmjukelse, skam, skuld, ångest är inte de främsta motorerna i förändring.

 Förändring kommer när man kopplar ihop förändringen med något önskvärt, något viktigt (Rollnick och Miller, 2002, s 27).

 Förändring handlar om i en accepterande och stödjande atmosfär kunna utforska det smärtsamma nuet och

vad man önskar

.

Det två lägena återkommer i förändringsamtal



Ditt problem – nuläge



Det du vill önskar – ditt drömläge



Att vara en skicklig samtalsledare är

ofta att släppa problemet och prata

om det man vill – önskar och från detta

positiva leta lösningar.

De tre stegen i ett förändringssamtal

Smärtsamt nuläge

Uppgift : förstå

Avsluta: Så problemet är

Önskeläge

Uppgift : ta beslut - mål Avsluta: Så du vill

Behöver göra

Uppgift : Hitta det lilla

steget så att klienten lyckas Avsluta: Så du gör …

Det är här du skapar verklig motivation – behöver göra och lyckas

Behöver göra – lyckas – ”babysteps”

 Alkoholism: Så när du får ett sug så prövar du att under tre minuter stå emot

 Övervikt: Du äter en liten normal portion och tar bara en gång

 Misshandlar: Varje gång du blir arg så går du undan tre minuter och kommer tillbaka när du är lugn

 Depression: När det är svart – gör en liten sak-vila, liten sak – vila, liten sak-vila

 Ångest: Vad tror jag ska hända? Berätta för dig själv som om du vore din bästa vän tre tankar som hjälper dig att minska din rädsla.

Varför sammanfatta?

”Så problemet är … ”

”Det som bekymrar dig är …”

”Du har svårt för att …”

Det du vill är …

Det du kan göra är alltså att …

Du ger tillbaka ansvar och motiverar Du fullföljer ditt uppgift och avslutar

det inom varje steg: Då är du verkligt professionell

Bra – Sämre Syften styr de tre stegen



Nu ska vi träffas och prata lite om din ekonomi



Nu ska vi träffas och prata om din

ekonomi. Min uppgift är att ta reda på hur det är och sedan hitta lösningar med dig – så att det blir bättre för dig. Det du kan

hjälpa mig med är att vara så ärlig som

möjligt för då kan jag ge dig hjälp på bästa

möjliga sätt.

 1 Fånga nuläget –

Jag vill förstå dig

Steg 1: Ringa in problemet

sammanfatta.

Djupare – skapar mening.

46

Styra lite – Styra mycket

 Någon fråga och en sammanfattning ”Så du behöver hjälp med ..”

 Flera frågor, flera speglingar och en sammanfattning

”Du får inte förståelse för din arbetssituation.”

 Många frågor, speglingar för att fördjupa problemförståelsen

”Ditt egentliga problem är att du undviker att ställa krav för du vill framstå som duktig.”

Hands off – lite styrning

Hand on-

mycket styrning

Problem med problem

Problem

 Allmänt beskrivna – många, vissa

 Projicerade – pratar om andra

 Oansvariga – Jag har ett problem – men det leder inte till något för mig

 Meningslösa – finns inte en berättelse om hur jag hamnade här

Åtgärd

 Ringa in fakta och konkretisera

 Spegla i du form – hitta känslan för personen

 Fråga vad problem leder till, påverkar dig

 Utmana tänkandet med

värme: Fråga varför är detta ett problem? Hinder för

lösning?

Problem med problem

Presenterat problem:

Det är deras fel att jag inte klarar av att betala min hyra. Jag får aldrig något stöd och de bryr sig förresten inte.

Egentligt problem

När jag har en period av missbruk, då stänger jag av helt och orkar inte och det leder till att mina barn mår hemskt dåligt och jag skäms så för att trillat dit.

Ta sig förbi omedvetenhet – fråga, spegla

Det allmänna Det projicerade

Oansvar och Meningslöshet

Att vilja förstå den andres problem – tre teman som återkommer

Fakta –

Göra tydligt

När?

Vad?

Var?

Vem?

Ge mig exempel?

Känsla ^–

Beröra

Personligt Tanke – Känsla

Upplevelse

Mening: Insikt/ansvar

Följder: Vad leder det till?

Påverkar. Nackdel.

Hindrar dig från att ..

VARFÖR Problem?

Hinder för lösning?

51

51

Det intuitiva lyssnandet

Du lyssnar intuitivt:

Flyttar sig bakåt i stolen, ser ner: ”Ja, men det är inte så allvarligt. Jag dricker bara ibland..”

Fakta: Du ...

Känsla: Du känner dig … Känsla-vill: Du vill …

Upplevelse: Du upplever …

₅₁

 Önskat läge - vill

Steg 2. Vad vill du

53

Du får människor att släppa problemet och fokusera på det positiva:

1. Ta ett beslut - vill

2. Sätta mål som en uppgift,

något att längta efter att klara av

Steg 2: Beslut och mål:

Förslag att gå vidare till lösningar

Vad sägs om att …? Ska vi se vad du behöver göra?

Formellt beslut

Skulle du vilja? Vad vill du?

Sätta ett uppgifts-klara av mål Hur skulle du vilja att det var?

Hur märker du att det skulle bli bättre?

Varför vill du ha en förändring?

Vad innebär det att lyckas? Vad vill du klara av?

Om det fungerar hur märker vi det?

54

Hands off – lite styrning

Hand on- Mycket styrning

Exempel på mål - längtan



Tid, känsla, klarar av



Om tre månader då har du mycket bättre självförtroende och kan prata med dina grannar



Till jul då mår du mycket bättre och har en städad lägenhet eftersom ditt tvång har

minskat

Att tänka på när det gäller mål



Hjälpa klienten att formulera ett realistisk mål.



Styr genom tiden: Svårt – nära i tid



Svårt – lätt uppgift

Svårt – fokusera på

längtan, drömmar

Skriv ner – nu har ni ett gemensamt mål

att arbeta mot.

Steg 3: Behöver göra

Du hjälper till att komma fram till vad som behöver göras.

Hjälper klienten att lyckas i små steg och därmed skapar du

verklig motivation – jag kan, jag klarar

Behöver – göra för att nå ditt du vill

 Ställ frågor

 Diskutera: Ställ frågor/ge förslag

 Ge förslag

 Kom fram till några alternativ.

 Vad gör du? När gör du det? När följer vi upp?

Hands off – lite styrning

Hand on- mycket styrning