1075 Akut us, omfattande, käkkirurgi, jourtid Specialistutredning, mindre omfattande

(1)

1031

Akut eller kompl us - enstaka tand, tandläkare

700 700 700

1035

Akut us, käkkirurgi, jourtid

1200 1 200 1 200

1071

Specialistundersökning

1670 1 670 1 670

FHB

1072

3500 3 500 3 500

FHB

1073

1900 1 900 1 900

1075

Akut us, omfattande, käkkirurgi, jourtid

1950 1 950 1 950

FHB

1081

Specialistutredning

2600 2 600 2 600

FHB

1082

Specialistutredning, omfattande

3600 3 600 3 600

1083

Specialistutredning, mindre omfattande

980 980 980

dagant

1151

Konsultation specialisttandvård

1200 1 200 1 200

dagant

1161

Konsultation specialisttandvård, omfattande

2000 2 000 2 000

1211

Röntgenundersökning, enskild tand

95 95 95

1231

Röntgenundersökning, helstatus

1400 1 400 1 400

1241

Pamoramaröntgen

1000 1 000 1 000

1251

Röntgenundersökning, extraoral

950 950 950

1261

Röntgenundersökning, omfattande

1800 1 800 1 800

1271

Delstatus 2-6 bilder

330 330 330

^{ny åtgärd}

1281

Delstatus 7 eller fler bilder

495 495 495

^{ny åtgärd}

1311

Tomografi us, 1 kvadrant

1600 1 600 1 600

1321

Tomografi us, 2 kvadranter

2200 2 200 2 200

1331

Tomografi us, 3 kvadranter sinus, käkled el trauma ktr

2600 2 600 2 600

1341

Tomografi us, 4 kvadr, datorbas, anomaliplanering

3000 3 000 3 000

1411

Studiemodeller för behandlingsplanering

800 800 800

1611

Salivsekretionsmätning

600 600 600

1621

Labkostnader vid mikrobiologisk us

400 400 400

1631

^Biopsi

1200 1 200 1 200

1641

Labkostnade vid PAD

700 700 700

2012

Info/instr vid risk för munhälsorel sjd/problem

500 500 500

2042

Profylaxskena, per skena

950 950 950

2052

Fluorbehandl inkl prof tandrengöring, ≤10 min

200 200 200

2062

Fluorbehandl inkl prof tandrengöring, 10-20 min

350 350 350

2071

Mek avlägsn av supraging tandsten

300 300 300

2081

Mek avlägsn av supraging tandsten, omfattande

500 500 500

dagant

2091

Mek avlägsn av supraging tandsten, särskilt tidskrävande

800 800 800

3011

Sjukdoms- eller smärtbehandling, mindre omfattn

550 550 550

3021

Sjukdoms- eller smärtbehandling

1100 1 100 1 100

dagant

3031

Sjukdoms- eller smärtbehandling, omfattande

1500 1 500 1 500

dagant

3041

Sjukdoms- eller smärtbehandling, särskilt tidskrävande

2100 2 100 2 100

(2)

3111

Information/instr vid munhälsorel sjd/problem

510 510 510

3121

Uppföljande info/instr vid munhälsorel sjd/problem

190 190 190

FHB

3131

Beteendemedicinsk beh, ≥60 min

2200 2 200 2 200

3141

Beteendemedicinsk beh, normal omfattn

1000 1 000 1 000

3211

Icke operativ behandl av kariessjukdom

490 490 490

3411

Behandl parod sjd el periimpl, mindre omfattn

850 850 850

3421

Behandl parod sjd el periimpl, större omfattn

1950 1 950 1 950

FHB

3422

Behandl parod sjd el periimpl, omfattande

2550 2 550 2 550

FHB

3431

Behandl parod sjd el periimpl, tidskrävande (≥90 min)

4050 4 050 4 050

3621

Lustgassedering, per gång

1000 1 000 1 000

4011

Tanduttagn, en tand

1500 1 500 1 500

4021

Tanduttagn när sep el frläggn krävs, en tand

2110 2 110 2 110

4031

Tanduttagning, tillkommande enkel

250 250 250

4041

Kir avlägsn av ≥1 tänder el annan vävnad, per op

4500 4 500 4 500

4051

Omfattande dentoalveolär kir

5900 5 900 5 900

4061

Tanduttagning, övertalig tand

1600 1 600 1 600

dagant

4071

Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per op

2700 2 700 2 700

FHB

420

Implantat, per styck

3800 3 800

FHB

4211

Op käkbensförankr implantat, 1 impl

5300 5 300

FHB

4221

Kir friläggn av 1 impl vid tvåstegstekn

2000 2 000

FHB

4231

Op käkbensförankr impl, 2-3 impl, per op

7000 7 000

FHB

4241

Kir friläggn av 2-3 impl vid tvåstegstekn

2200 2 200

FHB

4251

Op käkbensförankr implantat > 3 impl

9700 9 700

FHB

4261

Kir friläggn > 3 impl vid tvåstegstekn

3000 3 000

FHB

4271

Benaugmentation m egen benvävn, i en kvadrant

5400 5 400

FHB

4281

Benaugmentation m benersättn mtrl i en kvadrant

6100 6 100

FHB

4291

kir avlägsn av impl, per op

5400 5 400

FHB

4301

Benaugmentation m egen vävn i en kvadr i smb m benaugm i

annan kvadr el impl op i samma kvadr, per kvadrant

2300 2 300

FHB

4311

Benaugmentation m beners mtrl i smb m benaugm eller impl op i

annan kvadr, tillläggsåtg per kvadrant

3200 3 200

FHB

4321

Benaugmentation m beners mtrl i smb m implantatinstallation,

tillläggsåtg per kvadrant

2500 2 500

FHB

4351

Avlägsn av 1 impl utan op

1400 1 400 1 400

FHB

4361

Avlägsn av 1 impl utan op, enkel

300 300 300

FHB

4411

Parodkir vid 1-2 tänder el 1 impl, per op

3750 3 750 3 750

FHB

4421

Parodkir vid 3-6 tänder, per op

5650 5 650 5 650

FHB

4431

Kir behandl av periimplantit vid 2-4 impl, per op

5000 5 000 5 000

FHB

4441

Omfattande parodkir ≥7 tänder el ≥ 3 tänder i komb m annan op,

per op-tillfälle

7200 7 200 7 200

FHB

4451

Omfattande kir behandl periimplantit ≥5 impl el ≥ 3 impl i komb

m annan op, per op-tillfälle

7200 7 200 7 200

(3)

FHB

4461

Rekonstruktiv beh med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein,

tilläggsåtg, per op-tillfälle

1970 1 970

FHB

4471

Rekonstruktiv beh med beners mtrl, tilläggsåtg, per op-tillfälle

1400 1 400

FHB

4481

Fritt bindvävstransplantat vid lambåop, tilläggsåtg, per op-tillfälle

950 950

dagant

4801

Kontroll av koagulation, tilläggståtgärd

350 350 350

5011

Rensning och rotfyllning, 1 rotkanal

4650 4 650 4 650

5021

Rensning och rotfyllning, 2 rotkanaler

5500 5 500 5 500

5031

Rensning och rotfyllning, 3 rotkanaler

6700 6 700 6 700

5041

Rensning och rotfyllning, ≥ 4 kanaler

7200 7 200 7 200

5201

Akut endodontisk behandling, annan behandlare

1150 1 150 1 150

5211

Akut trepanation och kavumextirpation

1100 1 100 1 100

5221

Kanallokalisation vid komplicerad rotanatomi

1200 1 200 1 200

5231

Stiftborttagning

1550 1 550 1 550

FHB

5411

Apikalkir, per optillfälle

5100 5 100 5 100

FHB

5421

Apikalkir, ytterligare tand vid samma optillfälle

1300 1 300 1 300

6011

Bettskena i hård akrylat i överkäken, per skena

5000 5 000 5 000

6021

Bettskena i hård akrylat i underkäken, per skena

5000 5 000 5 000

FHB

6031

Reponeringsskena, per skena

6350 6 350 6 350

6041

Mjukplastskena, labframst på bettfys indik., per skena

2800 2 800 2 800

6061

Motorisk aktivering (rörelseträning)

630 630 630

6071

Bettslipning för ocklusal stabilisering

950 950 950

FHB

8001

Perm tandstödd krona, 1 per käke

7200 7 200

FHB

8002

Perm tandstödd krona, helkeramisk, 1 per käke

8700 8 700

FHB

8011

Perm tandstödd krona, fler i samma käke

6660 6 660

FHB

8012

Perm tandstödd krona, helkeramisk, fler i samma käke

7890 7 890

FHB

8021

Labframställd pelare m intraradikulärt stift

3860 3 860

FHB

8031

Klinikframställd pelare m intraradikluärt stift

1870 1 870

FHB

8041

Hängande broled, per led

2580 2 580

FHB

8042

Hängande broled, helkeramisk, per led

4080 4 080

FHB

8051

Emaljretinerad kontruktion, per stöd

2600 2 600

FHB

8061

Radikulärförankring vid avtagbar protes

4900 4 900

FHB

8071

Semiperm krona/bro, per led

2980 2 980

FHB

8081

Innerkrona för teleskop- och konuskonstr

4400 4 400

FHB

8091

Långtidstemp labframställd krona el häng led, per led

1700 1 700

FHB

8111

Cementering av lossnad protetisk konstr, per stöd

750 750 750

FHB

8121

Reparation av krona eller bro, utan tandteknisk insats

1920 1 920

FHB

8131

Broreparation med tandteknisk insats

5860 5 860

FHB

8141

Broreparation med tanteknisk insats, omfattande

11250 11 250

FHB

8151

Sadelkrona

6900 6 900

8221

Part protes f temp bruk, 1-3 tänder

4880 4 880 4 880

(4)

8231

Part protes f temp bruk, 4 eller fler tänder

6780 6 780 6 780

8241

Part protes m gjutet skelett, 2 klamrar

13670 13 670 13 670

8244

Part protes m gjutet skelett, 3 klamrar

14330 14 330 14 330

8246

Part protes m gjutet skelett, ≥4 klamrar

15000 15 000 15 000

8251

Kompl part protes (urtagskr, innerkr) 2 klamrar

14970 14 970 14 970

8254

Kompl part protes (urtagskr, innerkr) 3 klamrar

15710 15 710 15 710

8256

Kompl part protes (urtagskr, innerkr) ≥ 4 klamrar

16110 16 110 16 110

826

Attachments per styck (Faktisk kostnad) enligt bifogat kvitto

8271

Hel UK protes inkl tänder

11420 11 420 11 420

8281

Hel ÖK protes inkl tänder

11420 11 420 11 420

8291

Immediatprotes

9680 9 680 9 680

8311

Justering avtagbar protes

500 500 500

8321

Lagning av protes och/eller tillsättn protestand, utan avtryck

1500 1 500 1 500

8331

Rebasering av protes

3200 3 200 3 200

tt-fakt

8341

Lagning av protes och/eller tillsättn protestand, utan avtryck

3000 3 000 3 000

tt-fakt

8351

Rebasering och lagn av protes

4200 4 200 4 200

tt-fakt

8361

Komplic lagn av protes

5000 5 000 5 000

tt-fakt

8371

Komplic lagn av protes där uppvaxning o gjutning krävs

8050 8 050 8 050

FHB

8391

Inmontering av förankringselement, per käke

4300 4 300 4 300

FHB

8392

Inmontering av förankringselement, omfattande, per käke

7100 7 100 7 100

8451

Ocklusionskorrigerande bettslipning

2800 2 800 2 800

FHB

8461

Skena, hel el cem i sektioner, för vertikal platsberedn eller

bettstabilisering

7200 7 200

FHB

8471

Klammerplåt

4800 4 800

FHB

8481

Betthöjn med fyllnadsmtrl, per tand

800 800

FHB

8501

Impl förankr krona, 1 per käke

9990 9 990

FHB

8502

Impl förankr krona, helkeramisk, 1 per käke

12300 12 300

FHB

8521

Impl förankr krona,flera i samma käke

10500 10 500

FHB

8522

Impl förankr krona,helkeramisk, flera i samma käke

10900 10 900

FHB

8531

Hängande led vid implantatförankrad bro

3800 3 800

FHB

8532

Hängande led vid impl förankr bro, helkeramisk, per led

4000 4 000

FHB

8541

Semiperm krona/hängande led på implantat, per led

2480 2 480

FHB

8551

Fäst-/broskruv och cylinder vid semiperm kr på impl, per impl

540 540

FHB

8561

Långtidstemp labframst kr el häng led på implan, per led

1490 1 490

FHB

8571

Fäst-/broskruv och cylinder vid långtidstemp labframst kr på impl,

per led

490 490

FHB

8581

Distans inkl. centrumskruv, per styck

1400 1 400

FHB

8582

Distans , helkeramisk, inkl. centrumskruv, per styck

3300 3 300

FHB

8591

Integrerad distans/kopplingskomponent vid sep. impl.stödd krona

1400 1 400

^{ny åtgärd}

FHB

8612

Impl.förankr bro, ÖK, 4 impl (fräst skelett, proteständer)

56500 56 500

FHB

8613

Impl.förankr bro, ÖK, 4 impl (fräst skelett, fasader)

60500 60 500

(5)

FHB

8622

58500 58 500

FHB

8623

62300 62 300

FHB

8632

61950 61 950

FHB

8633

65900 65 900

FHB

8652

Impl.förankr bro, UK, ≥4 impl (fräst skelett, proteständer)

54400 54 400

FHB

8653

Impl.förankr bro, UK, ≥4 impl (fräst skelett, fasader)

58850 58 850

FHB

8711

Impl.stödd täckprotes, ÖK 2 impl el UK oavsett antal impl

22800 22 800

FHB

8721

Impl.stödd täckprotes, ÖK 3 impl

27900 27 900

FHB

8731

Impl.stödd täckprotes, ÖK ≥4 impl

31550 31 550

FHB

8741

Tillägg för alveolarbar vid 2 impl

4450 4 450

FHB

8751

5000 5 000

FHB

8761

5900 5 900

FHB

8771

Impl.stödd täckprotes, exkl. fixturer, impl.komponenter och

förankringselement

16805 16 805

FHB

878

Förankr.element täckprotes, tillägg, per st. Faktisk kostnad enl bif kvitto

8801

Av- och återmontering av impl.förankr konstr, 1-2 impl

2900 2 900 2 900

dagant

8811

Rep av impl.förankr konstruktion, mindre omfattn

1410 1 410

FHB

8821

Av- och återmontering av impl.förankr konstr, ≥ 3 impl

4350 4 350 4 350

FHB

8831

Rep/ombyggn fast impl.förankr konstr m tandtekn insats

7100 7 100

FHB

8841

Rep/ombyggn fast impl.förankr konstr m omfatt t-tekn insats

13300 13 300

FHB

888

Fästskruv/broskruv, per styck

180 180

FHB

889

Distansskruv, per styck

500 500

dagant

899

Materialkostnad enligt bifogat kvitto

FHB

9001

Tandreglering, aktiv behandling högst 6 mån

11200 11 200 11 200

FHB

9011

Tandreglering, 1 käke, aktiv behandling 6 mån - 1 år

17100 17 100 17 100

FHB

9021

Tandreglering, 1 käke, aktiv behandling 1 - 1½ år

22000 22 000 22 000

FHB

9031

Tandreglering, 1 käke, aktiv behandling 1½-2 år

26000 26 000 26 000

FHB

9041

Tandreglering, 1 käke, aktiv behandling > 2 år

32500 32 500 32 500

FHB

9051

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 6 mån - 1 år

22500 22 500 22 500

FHB

9061

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1 - 1½ år

28100 28 100 28 100

FHB

9071

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling 1½-2 år

32500 32 500 32 500

FHB

9081

Tandreglering, båda käkar, aktiv behandling > 2 år

41000 41 000 41 000

9601

Peroral sedering

800 800 800

byte åtg-nr

9603

Peroral sedering, tabletter

300 300 300

byte åtg-nr

9605

Rektal sedering

800 800 800

^{ny åtgärd}

9631

Intravenös sedering

1250 1 250 1 250

FHB

968

Snarkaktivator inkl. moms

11000 11 000 11 000

FHB

9682

Justerbar snarkaktivator inkl. moms

12000 12 000 12 000

FHB

9991

Övrig behandling, specialisttandvård, per timme

2 880 2 880 2 880

UB

Uteblivande eller återbud senare än 24 timmar: Pat betalar 300 kr till kliniken + 50 kr i faktureringsavgift, Ingen stämpel i högkostnadskortet. FTV debiterar åtg UB971 i T4. Ptdl debiterar på valfritt sätt.

(6)

Åtgärder för specialisttandvård som ingår i respektive specialistområde. Gäller från och med 2019-01-15

Referenspris för specialisttandvård kan endast ligga till grund för beräkning av tandvårdsersättning, under förutsättning att:

patienten remitterats av en behandlare inom tandvård eller övrig hälso- och sjukvård till tandläkare med bevis om specialistkompetens, och tandvårdsåtgärden utförs av denne inom dennes specialistområde.

Förutom åtgärder inom det egna specialistområdet kan åtgärderna 103, 107, 108, 115, 116 samt 301 - 304 tillämpas av samtliga specialister med referenspris för specialisttandvård.

Ortodonti, tandreglering, specialistkod 02: 845, 846, 847, 900 – 908, 940, 941

Parodontologi, tandlossningssjukdomar, specialistkod 03: 163, 313 – 314, 341 – 343, 401 – 407, 421 – 432, 435, 436, 441 - 448, 807, 809, 880, 882, 925, 928

Käkkirurgi, specialistkod 04: 163, 401 – 407, 421 – 432, 435, 436, 441 - 445, 448, 541, 542, 925, 928

Endodonti, rotfyllning, specialistkod 05: 501 – 504, 520 – 523, 541, 542

Oral protetik, specialistkod 06: 523, 800 – 809, 811 – 815, 822 – 825, 827 – 829, 831 – 837, 839, 845 – 848, 850, 852 - 854, 856, 861 – 863, 865, 871 – 877, 880 – 884, 926, 929

Odontologisk radiologi, röntgen, specialistkod 07: 121, 123-128, 131-134

Bettfysiologi, käkfunktionsstörningar, specialistkod 08: 313 – 314, 601 – 604, 606, 607, 845, 846, 847, 848

Orofacial medicin, specialistkod 09: 163, 313 – 314, 407, 606