• No results found

Har vi ett vårdbehov av att få barn? Lars Sandman

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "Har vi ett vårdbehov av att få barn? Lars Sandman"

Copied!
8
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

Har vi ett vårdbehov av att få barn?

Lars Sandman

(2)

Inledning

• Introduktion av IVF för ensamstående kvinnor samt utvecklingen av livmodertransplantation har återigen fört upp frågan om prioritering av assisterad

befruktning på den prioriteringsetiska dagordningen

• I mitt arbete med prioriteringar hör jag relativt ofta beslutsfattare ifrågasätta om vi bör lägga offentliga resurser på assisterad befruktning – mellan skål och vägg

• Idag försöka säga något om hur vi kan se på

vårdbehovet av att få barn

(3)

Vad är ett vårdbehov och hur ska det vägas in vid prioriteringar

• En person har ett vårdbehov om det finns en

vårdåtgärd V som kan föra personen från nuvarande nivå av hälsorelaterad livskvalitet /förväntad

livslängd till en högre nivå av hälsorelaterad livskvalitet /förväntad livslängd

• Prioritering bestäms av:

– Storleken på gapet mellan nuvarande nivå av hälsorelaterad livskvalitet och ”normalnivån”

– Effekten hos vårdåtgärden V

– Kostnadseffektiviteten hos V

(4)

Vårdbehov av att få barn?

PRO

• Finns ett gap i livskvalitet

• I de flesta fall hälsorelaterad livskvalitet (eftersom det rör sig om ett biomedicinskt problem) – dock inte när det gäller

ensamstående

• Det finns åtgärder inom vården för att åtgärda problemet

• Det behandlas idag som ett vårdbehov

CONTRA?

• Finns alternativa åtgärder som inte är vårdåtgärder = adoption

• Livskvalitetsgapet beror på att det finns en önskan

(5)

Hur stort är vårdbehovet?

• Hur stort är gapet i hälsorelaterad livskvalitet?

– Att önska få barn och inte kunna detta kan ge upphov till ett substantiellt lidande

– Förefaller dock kunna lindras över tid och med terapeutiska insatser – liksom när det gäller andra sorgeerfarenheter

• Vilka alternativa möjligheter finns det att minska gapet?

– Beror vad problemet är och vad önskningen om barn handlar om

• Socialt föräldraskap/ Genetiskt föräldraskap/ Att få vara gravid och föda ett barn

– Om det handlar om prioritering inom offentligt finansierad hälso- och sjukvård – endast titta på alternativ som erbjuds där – annars risk för ojämlikhet – adoption och

surrogatmödraskap = ej alternativ

(6)

Prioritering av assisterad befruktning?

I nuläget:

• Så länge erbjuder någon form av assisterad befruktning och

alternativen adoption och surrogatmödraskap inte finansieras – inte neka nya former av assisterad befruktning bara för att de är nya

– Snarare förutsätter människovärdesprincipen

likabehandling – dvs. inte hänsyn till irrelevanta faktorer – Kan även finnas mer övergripande politiska skäl – ex att

man inte vill favorisera en viss samlevnadsform när det gäller ensamstående kvinnor

• Titta på effekt och kostnadseffektivitet

(7)

Prioritering av assisterad befruktning?

I framtiden?:

• Vid en tuffare resursutmaning – kan man behöva granska vårdbehovets storlek i relation till andra vårdbehov

• Spelar det någon roll att det är en önskan som ev kan förändras eller ett tillstånd som man kan lära sig att leva med

• Bör man istället erbjuda mindre resurskrävande insatser i den mån det finns – ex adoption – även om det inte fullt ut uppfyller den önskan som ligger bakom

• Om man ransonerar – kommer det dock fortfarande erbjudas på egen bekostnad – och därmed leda till ojämlikhet…på

motsvarande sätt som det idag ser ut inom adoptionsområdet

(8)

www.liu.se

References

Related documents

Om befruktningen har skett enligt 7 kap., krävs att även en kvinna eller man i det behandlade paret som inte har donerat ägg eller spermie har informerats om ändamålet med

Man kan således för närvarande inte begära ersättning för behandling med donerade ägg eller spermier från anonym donator, för insemination av ensamstående, för

Uppdateringen innebär att SKL rekommenderar att landstingsfinansierad assisterad befruktning ska erbju- das till par utan gemensamma eller adopterade barn samt till ensamstående

a) Landstinget stöder utredningens förslag att kommersiellt surrogatmoderskap inte ska vara tillåtet. b) Landstinget stödjer även förslaget att altruistiskt surrogatmoderskap inte

För att inte denna uppsats ska bli för omfattande har dock syftet smalnats av och tudelats till att först och främst behandla barnets bästa vid föräldraskap

potential för att deltagarna ska lära sig nya kunskaper och utvecklas i sitt yrke. På den här konferensen så får deltagarna möjligheter till att diskutera och utbyta erfarenheter

Även om Adoptions- centrum inte säger att adoptivbarn och inseminationsbarn har samma behov och intresse av att få kännedom om sitt biologiska ursprung hävdar man att det i alla

Om barnet har tillkommit genom assisterad befruktning i äktenskap, registrerat partnerskap eller samboförhållande mellan två kvinnor så fastställs moder- och