(ange logga för lärosäte där du är student)
Samtyckesblankett för att delta i [Uppsatsens titel/studiens benämning]
[Beskriv syftet med uppsatsen/studien]
Genom att skriva under den här samtyckesblanketten godkänner du att dina personuppgifter behandlas inom ramen för uppsatsen/studien som beskrivs ovan.
Du kan när som helst dra tillbaka ditt samtycke genom att kontakta någon av studiens kontaktpersoner enligt uppgifter i informationsbrevet. Dina
personuppgifter kommer därefter inte längre att bevaras eller behandlas vidare utan annan laglig grund.
De personuppgifter som kommer samlas in från dig är [beskriv vilka personuppgifter inkl känsliga personuppgifter som ska samlas in, tex
kontaktuppgifter, uppgifter om hälsa]. Dina personuppgifter kommer behandlas [ange tidsperiod] varefter de [raderas/arkiveras].
Du har alltid möjlighet att få information om vad som registrerats om dig eller ha synpunkter på behandlingen eller de uppgifter som samlats in genom att kontakta någon av kontaktpersonerna nedan eller lärosätets dataskyddsombud på [email protected]. Klagomål som inte kan lösas med Linnéuniversitetet kan lämnas till Datainspektionen.
……… ………
Underskrift Ort och datum
………
Namnförtydligande
1 (1)
