• No results found

För att ha rätt att deltaga i årsstämman måste aktieägaren vara registrerad i bolagets aktiebok onsdagen den 9 maj 2007 och dessutom anmäla sitt deltagande till bolaget.

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "För att ha rätt att deltaga i årsstämman måste aktieägaren vara registrerad i bolagets aktiebok onsdagen den 9 maj 2007 och dessutom anmäla sitt deltagande till bolaget."

Copied!
72
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

Innehåll

ÅRSSTÄ MM A

Årsstämman i RaySearch Laboratories AB (publ) hålls tis dagen den 15 maj 2007 klockan 18.00 i Stockholms Konserthus, Grünewaldsalen, Kungsgatan 43, Stockholm.

För att ha rätt att deltaga i årsstämman måste aktieägaren vara registrerad i bolagets aktiebok onsdagen den 9 maj 2007 och dessutom anmäla sitt deltagande till bolaget.

Bolagets aktiebok förs av Värdepapperscentralen VPC AB.

Aktieägare är registrerade i aktieboken antingen under eget namn eller via en förvaltare. Endast aktieägare registrerade under eget namn har rätt att deltaga i årsstämman. Aktie- ägare som låtit förvaltarregistrera sina aktier genom en banks notariatavdelning eller en enskild förvaltare måste hos VPC låta registrera aktier under sitt eget namn. Sådan omregis- trering, som kan vara tillfällig, begärs hos den som förvaltar aktierna. Omregisteringen måste vara genomförd senast onsdagen den 9 maj 2007. Förvaltaren bör underrättas i god tid före detta datum.

Anmälan om deltagande i årsstämman kan göras skriftligt till RaySearch Laboratories AB, Sveavägen 25, 111 34 Stockholm via fax 08-545 061 39, via telefon 08-545 061 30 eller via e-post: bolagsstamma2007@raysearchlabs.com senast klockan 16.00 torsdagen den 10 maj. Vid anmälan ska aktie- ägaren ange namn, personnummer eller organisationsnummer, adress och telefon samt registrerat aktieinnehav. Behörighets- handlingar som fullmakter, registreringsbevis etc. bör biläggas anmälan.

Tryckt version av årsredovisningen skickas till alla registrerade aktieägare som inte aktivt har avsagt sig en årsredovisning.

RaySearch kommer att publicera följande ekonomiska rapporter under 2007.

Delårsrapport januari–mars 2007 den 8 maj 2007.

Delårsrapport januari–juni 2007 under augusti 2007.

Delårsrapport januari–september 2007 under november 2007.

R AYSEARCH I KORTHET ÅRET I SA MM ANDR AG / 1 VD - ORD / 2 AFFÄRSIDÉ OCH AFFÄRSMODELL / 4 M ÅL OCH M ÅLUPPFYLLELSE / 5 STR ATEGIER / 6 M ARKNAD / 8 PRODUKTER / 15 PARTNERS / 20 KUNDER / 23 FORSKNING / 26 PRODUKTUT VECKLING / 28 MEDARBETARE OCH ORGANISATION / 30 AKTIEN OCH ÄGARFÖRHÅLL ANDEN / 32 BOL AGSST YRNINGSR APPORT / 35 NYCKELTAL / 36

FINANSIELL RAPPORT:

38 / FÖRVALTNINGSBER ÄT TELSE 41 / RESULTATR ÄKNINGAR 42 / BAL ANSR ÄKNINGAR

44 / SA MM ANDR AG EGET K APITAL 45 / K ASSAFLÖDESANALYSER 46 / NOTER

63 / REVISIONSBER ÄT TELSE 64 / ST YRELSE

66 / LEDANDE BEFAT TNINGSHAVARE 67 / REVISORER OCH VETENSK APLIGT R ÅD 68 / ORDLISTA

årsredovisning 2006 årsredovisning 2006

r a y sear c h år sr e d o v is nin g 2006

RaySearch Laboratories AB (publ) Sveavägen 25 111 34 Stockholm Tel 08-545 061 30 Fax 08-545 061 39 info@raysearchlabs.com www.raysearchlabs.com

Produktion: Intellecta Communication Foto: Stewen Quigley Illustration: Ulf Johansson Tryck: EDITA 2007cTETTc

(2)

Vad gör vi?

£ RaySearch är ett medicintekniskt före- tag som utvecklar programvara för strål- behandling av cancer. Utgångspunkten för verksamheten är ambitionen att för- bättra människors hälsa och liv. Företagets produkter används för att effektivisera strålbehandling genom att optimera strål- dosen för varje enskild cancerpatient.

Licensavtal med ledande samarbetspart- ners möjliggör marknadsföring och för- säljning av RaySearchs produkter på världsmarknaden. Läs mer om affärsidé och mål på sidan 4, strategier på sidan 6 och produkter på sidan 15.

Vart är vi på väg?

£ Bevisen för den kliniska nyttan av inten sitetsmodulerad strålbehandling (IMRT) som behandlingsform är starka och nya behandlingsprocesser såsom adaptiv strålterapi står inför ett genombrott, vilket skapar efterfrågan på våra produkter.

För närvarande breddar vi verksamheten och har diversifi erat produktportföljen till adaptiv strålterapi, kvalitetssäkring och strålbehandling med protoner. Läs mer om forskning på sidan 26 och produkt- utveckling på sidan 28.

Hur stora är vi?

£ Med 29 heltidsanställda och en om- sättning på 69 miljoner kronor under 2006 har RaySearch skapat en kraftig tillväxt sedan grundandet 2000. Med hjälp av våra tre samarbetspartners når vi idag ut till fl er än 1 100 avancerade cancerkliniker som strålbehandlar pati- enter. Inom dosplanering för IMRT upp- skattas vår marknadsandel i världen ligga på omkring 55–60 procent.

Vem äger oss?

£ De största ägarna i RaySearch är grundarna, AFA Försäkring, Robur fonder, AP-fonder och fl era utländska ägare.

Företaget är börsnoterat sedan 2003 och vid 2006 års utgång uppgick antalet aktieägare till drygt 4 200. Det utländska ägandet uppgår till 26 procent av kapita- let. Läs mer om ägarstrukturen och aktien på sidan 32.

raysearch i korthet

Var kommer vi från?

£ RaySearch är en avknoppning från Karolinska Institutet och grundades av Johan Löf, Erik Hedlund, Carl Filip Bergendal, Anders Brahme, Bengt Lind, Anders Liander och Karolinska Institutet Holding AB. En affärsplanetävling be- kräftade marknadspotentialen, vilket föranledde grundandet sommaren 2000.

Första licensavtalet tecknades 2000 med ADAC Laboratories som senare förvär- vades av Philips. Riskkapitalbolaget Affärs- strategerna blev delägare i RaySearch under 2000. Sex år efter grundandet har RaySearch lanserat sex kommersiella produkter och fl er är på väg.

£ RaySearch har sitt kontor i Stockholm.

Genom våra samarbetspartners får RaySearchs produkter dock en stor sprid- ning och fi nns framför allt på sjukhus och kliniker i USA och Europa. Även de andra världsdelarna har stor marknadspotential och användningen av RaySearchs produk- ter ökar på dessa kontinenter. Totalt an- vänder fl er än 1 100 kliniker i drygt 30 länder före tagets produkter.

Var fi nns vi?

Hur utvecklas vi?

£ RaySearch grundades 2000 och har sedan dess tecknat fem licensavtal med tre samarbetspartners. Dessa sam- arbeten omfattar totalt 16 kommersiella produkter varav sex hittills har lanserats.

Den fi nansiella utvecklingen har varit mycket god. Läs mer om vår fi nansiella utveckling på sidan 36.

Tack vare vår affärsmodell där partners ansvarar för försäljning och marknads- föring kan vår omsättning och vinst vid expansion öka mer än kostnaderna. Det är den fokuserade affärsmodellen som gör att RaySearch kan behålla goda margina- ler. Läs mer om affärsmodellen på sidan 4.

Vid årsskiftet 2006 noterades RaySearchs aktiekurs till 150 kronor. Vid noteringen år 2003 var aktiekursen 16 kronor.

Antal partners

Omsättning och rörelseresultat MSEK

Antal partners Omsättning Rörelseresultat 2

4 6 8 10

20 40 60 80 100 RaySearchs kontor

Referenskliniker

Kliniker som har köpt RaySearchs produkter

2001 2002 2003 2004 2005 2006

(3)

Hur har det gått under året?

EKONOMI

• Nettoomsättningen minskade med 1 procent jämfört med 2005 och uppgick till 69,0 (69,9) MSEK. Rörelsemarginalen uppgick under året till 48,6 (56,7) procent. Support- intäkterna ökade under 2006 med 69 procent till 16,1 (9,5) MSEK. Läs mer på sidan 39.

• Rörelseresultatet uppgick till 33,5 MSEK, jämfört med 39,6 MSEK.

• Resultatet efter skatt uppgick till 36,2 (29,1) MSEK. Vinsten per aktie uppgick till 3,17 SEK, jämfört med 2,56 SEK.

• Kassafl ödet från den löpande verksamheten uppgick till 30,1 (41,4) MSEK.

SA M ARBETEN

• Inom ramen för licensavtalet med Scanditronix-Wellhöfer som träffades i februari 2006 kommer RaySearch att ta fram tre produkter för förbättrad kvalitetssäkring av IMRT.

Läs mer på sidan 12.

• RaySearch och Philips har undertecknat ett utvecklings- och licensavtal för att gemen- samt ta fram och marknadsföra en produktportfölj inom adaptiv strålterapi. Läs mer på sidan 11.

• RaySearch har tecknat ett utvecklings- och licensavtal med Nucletron för att ta fram ett system för dosplanering och optimering av strålbehandling med protoner. Läs mer på sidan 12.

PRODUKTUT VECKLING

• Den första produkten inom adaptiv strålterapi i samarbete med Philips planeras kunna lanseras under andra halvåret 2007. Läs mer på sidan 16.

• Licensavtalet med Nucletron omfattar totalt sex IMRT-produkter och i juli 2006 på börjades försäljningen av de två produkterna n-RayMachine/DSS och n-RayMachine/

Angle. Läs mer på sidan 18.

• Två produkter för förbättrad kvalitetssäkring av IMRT planeras att lanseras under det andra halvåret 2007 i samarbete med Scanditronix-Wellhöfer. Läs mer på sidan 18.

• RaySearch arbetar för att ta fram ett system för dosplanering och optimering av strål- behandling med protoner tillsammans med Nucletron. Läs mer på sidan 12.

året i sammandrag / 1

Starkt fokus på forskning och utveckling MSEK

■ Omsättning ■ Forskning och utveckling





























(4)

Omsättningen för 2006 uppgick till 69 MSEK och hamnade därmed på samma nivå som året innan. Försäljningsmässigt blev 2006 något av ett mellanår. En viss omsättningsökning under 2006 kunde note- ras från Nucletron tack vare ett starkt fjärde kvartal. Det är positivt att de operativa åtgärder som Nucletron har vidtagit för att öka försäljningen börjar ge resultat. Intäkterna från Philips minskade något på grund av en senareläggning av installationer i slutet av året och av produktionsomställningar inom Philips.

Det bör framhållas att en viktig del av omsättningen utgörs av supportintäkter. De baseras på den ackumulerade licensförsälj- ningen och växer därför kontinuerligt. Supportintäkterna ökade under 2006 med 69 procent till 16 MSEK.

NYA LICENSAV TAL BORGAR FÖR GOD TILLVÄ XT

Om 2006 var ett mellanår försäljningsmässigt så blev året desto mer betydelsefullt när det gäller att etablera nya licensavtal. Vi kunde under året teckna tre mycket viktiga avtal och gå från två licens avtal till hela fem avtal. Vi samarbetar nu med tre stora aktörer och har tre olika produktområden inom strålbehandling av cancer.

I början av året tecknades ett avtal om kvalitetssäkring av inten- sitetsmodulerad strålbehandling, IMRT, med Scanditronix-Well- höfer. I slutet av oktober kunde avtalet för produkter inom adaptiv strålterapi slutföras med Philips. I november skrev vi under ett avtal med Nucletron avseende system för dosplanering och optimering av strålbehandling med protoner. Vi har också under året fördjupat forskningssamarbetet med några av världens ledande strålterapi- kliniker. Genom alla dessa samarbeten har vi skapat fantastiskt fi na förutsättningar för en fortsatt expansion av vår verksamhet.

K VALITETSSÄKRING AV IMRT

Kvalitetssäkring handlar om att mäta och minska avvikelserna mel- lan dosplanen och den dos som faktiskt levereras till patienten.

Detta är särskilt tidskrävande för IMRT, eftersom det är en mer komplex behandlingsmetod än konventionell strålterapi.

Samarbetet mellan RaySearch och Scanditronix-Wellhöfer syftar till att ta fram ett system som effektiviserar och underlättar kvali- tetssäkring av IMRT. RaySearch har stor kompetens avseende algo- ritmer för dosberäkning och ramverk för visualisering. Scandi- tronix-Wellhöfer har en betydande kompetens inom dosimetri och detektorteknologi. Genom att kombinera bolagens kompetens

Tre nya licensavtal under 2006

ger avstamp för en spännande utveckling

skapas ett kraftfullt hjälpmedel för automatiserad kvalitetssäkring.

Det nya systemet, som kommer att marknadsföras under namnet COMPASS, har demonstrerats internationellt för läkare och fysiker och fått ett mycket positivt gensvar. Licensavtalet täcker tre pro- dukter som ingår i COMPASS. De två första kommer att lanseras kommersiellt under andra halvåret 2007.

ADAPTIV STR ÅLTER API

Jag har i tidigare sammanhang nämnt att den viktigaste händelsen under 2006 var att vi slutförde förhandlingarna med Philips och fi ck till stånd ett avtal inom adaptiv strålterapi.

Avtalet omfattar tre nya produkter och utvecklingsarbetet är nu i full gång för att ta fram dessa. Vi planerar att den första skall lanseras under andra hälften av 2007.

Fördelen med adaptiv strålterapi är att den geometriska preci- sionen ökar genom att man kan ta hänsyn till förändringar i patien- tens anatomi under behandlingen. Högre doser kan levereras till tumören samtidigt som risken för biverkningar minskar.

Det är alltså tre produkter som skall tas fram. Den första pro- dukten är ett verktyg för bildstyrd strålbehandling, IGRT, som utnyttjar rent geometrisk information om patientens anatomi. Den andra produkten möjliggör mer avancerade anpassningar av behandlingen genom att även dosimetriska aspekter vägs in. Den tredje produkten kan hantera fullständig fyrdimensionell adaptiv strålterapi.

Marknadsutvecklingen för produkter inom adaptiv strålterapi kommer sannolikt att drivas av samma faktorer som för IMRT, nämligen bevisad klinisk nytta och ett godkännande inom det ameri- kanska försäkringssystemet. Eftersom adaptiv strålterapi är en hel behandlingsprocess och ett bredare område än IMRT, så kommer de produkter som stödjer själva processen att ha en större mark- nadspotential. Jag vill påminna om att adaptiv teknik är ett kom- plement till IMRT och därför inte påverkar intäktspotentialen inom IMRT i negativ riktning.

PROTON- OCH KOL JONSTER API

Efterfrågan på dosplaneringsprodukter för lätta joner, som protoner

och koljoner, vid behandling av cancer ökar snabbt. Detta bekräftats

bland annat på stora internationella kongresser. I framtiden kom-

mer lättjonbehandling att vara en viktig strålbehandlingsteknik och

2 / vd-ord

(5)

behoven av avancerade mjukvarulösningar är starkt växande. Det är därför glädjande att RaySearch och Nucletron nu har påbörjat ett samarbete gällande dosplanering och optimering av strålbe- handling med protoner.

Behandling med proton- och koljonstrålning har potentiellt ännu bättre kliniska egenskaper än intensitetsmodulerad strålterapi, IMRT, med fotonstrålning. Tekniken innebär att man ytterligare kan styra och effektivisera strålningen genom att kontrollera ener- gin hos partiklarna. Dessa kan styras så att de stannar med milli- meterprecision utan att förstöra bakomliggande vävnad. Jämfört med vanlig strålbehandling, som oftast sker med fotoner alstrade av accelererade elektroner, kräver jonterapi stora och kostsamma anläggningar. Anledningen är att protoner och koljoner är avsevärt tyngre partiklar än elektroner och stora installationer behövs därför för acceleration av dessa partiklar. Jonterapi kräver dessutom mycket sofi stikerad mjukvara för behandlingsoptimeringen.

Rent marknadsmässigt är proton- och koljonsbehandlingar väsentligt annorlunda jämfört med de övriga marknaderna för strålbehand- lingsutrustning. Den totala investeringen för att bygga upp ett pro- ton- och koljoncentrum är omfattande. Vi talar här om investeringar i halvmiljard- upp till miljardklassen. Ordervärdena för RaySearchs produkter kan väntas ligga i storleksordningen 10–40 MSEK per centrum.

SA M ARBETE MED LEDANDE STR ÅLTER APIKLINIKER OCH FORSKNINGSINSTITUTIONER

RaySearch har under många år haft nära samarbeten med ledande strålbehandlingskliniker och forskningsinstitutioner. För att ligga i frontlinjen inom våra verksamhetsområden så är dessa samarbe- ten en grundläggande förutsättning.

Under 2006 kunde vi genom ett forskningsavtal fördjupa sam- arbetet med Princess Margaret Hospital, PMH, inom adaptiv strål- terapi. PMH är ett av världens främsta och största sjukhus inom cancerbehandling, som årligen besöks av cirka 170 000 patienter.

PMH och RaySearch driver gemensamt ett antal projekt om hur adaptiv strålterapi på bästa sätt skall användas för att förbättra strål- terapi vid olika tumörtyper som livmoderhalscancer, cancer i huvud-halsregionen och prostatacancer. Sjukhuset har dessutom stora mängder kliniska data som är mycket betydelsefulla i utveck- lingen av nya adaptiva system. Inom ramen för samarbetet tillhanda- håller RaySearch avancerad mjukvara för adaptiv strålterapi såväl som fi nansiellt stöd.

UTBLICK

Under 2006 har fl era viktiga allianser skapats som ger en breddad bas för att utveckla nya produkter inom strålbehandling av cancer.

Vi går nu in i en ny fas där vi kommer att lansera produkter som är resultatet av dessa betydelsefulla samarbeten. De två första produk- terna för kvalitetssäkring kommer att lanseras kommersiellt under andra halvåret 2007. Vi planerar att även den första produkten inom adaptiv strålterapi skall lanseras under andra hälften av 2007.

Vår produktportfölj utökas kontinuerligt och jag vill framhålla att vi för löpande diskussioner med fl era partners om ytterligare samarbeten. Jag är mycket optimistisk inför den kommande utveck- lingen för RaySearch.

Stockholm i mars 2007

johan löf

VD RaySearch Laboratories AB

vd-ord / 3

(6)

RaySearchs affärsidé är att tillhandahålla innovativ mjukvara för mer effektiv strålbehand- ling av cancer. Utgångspunkten för verksamheten är ambitionen att förbättra människors hälsa och liv. Vår strävan är att nya vetenskapliga landvinningar inom strålterapi ska komma i klinisk användning snabbare.

Det övergripande målet är att RaySearch ska bli den ledande leverantören av avancerad mjukvara inom strålterapi.

R AYSEARCHS AFFÄRSMODELL — GLOBAL R ÄCK VIDD UTAN STOR A OMKOSTNADER

RaySearchs affärsmodell bygger på samarbete med ledande medicintekniska företag och vetenskapliga institutioner. Därigenom kan RaySearch erbjuda innovativa metoder och avancerad mjukvara till kliniker världen över. Arbetet tillsammans med ledande kommer- siella partners innebär att innovationer och ny mjukvara utvecklad av RaySearch snabbare kan göras tillgängliga på den internationella marknaden. Eftersom den kommersiella part- nern ansvarar för försäljning och service mot slutkund behöver RaySearch ingen global säljorganisation, utan kan behålla fokus på ny forskning och avancerad utveckling.

Affärsmodell som ger hävstångseffekt och låg fi nansiell risk

En styrka med RaySearch är affärsmodellens skalbarhet. Genom licensiering och samarbete med starka kommersiella partners kan försäljningen till sjukhus och kliniker öka utan att kostnaderna ökar i samma utsträckning.

En fokuserad affärsmodell

Varje produkt som säljs ger RaySearch en fast licens- intäkt. Efter köpet har kunden också möjlighet att teckna supportavtal vilket genererar supportintäkter.

Genom att förlita sig på kommersiella partners blir affärsmodellen skalbar, det vill säga bolaget kan öka försäljningen till kliniker utan att kostnaderna ökar i samma utsträckning.

4 / affärsidé och affärsmodell

Partners

RaySearchs affärsmodell bygger på partnerskap med ledande medicin- teknikföretag. Partnern är ansvarig för marknadsföring, försäljning, distribution och support.

Strålbehandlingskliniker RaySearchs kunder är avancerade strålbehandlingskliniker världen över.

RaySearchs IMRT-produkter har sålts till fl er än 1 100 kliniker i över trettio länder.

Referenskliniker

För att få bra kontakt och information om tillämpningen av RaySearchs pro dukter, och möjlighet till fort- gående förbättringsarbete, har före- taget direkt samarbete med en rad referens kliniker.

RaySearch

RaySearch utvecklar avancerad programvara för strålbehandling av cancer. RaySearchs fokus är på forskning och utveckling.

• PRODUKTER FÖR OPTIMERING OCH KVALITETSSÄKRING

• TEKNISK SUPPORT OCH EXPERTSTÖD

• LICENSINTÄKTER

• SUPPORTINTÄKTER

• APPLIK ATIONSSUPPORT

• DOSPL ANERINGS- OCH KVALITETSSÄKRINGSSYSTEM

• LICENSINTÄKTER

• SUPPORTINTÄKTER

• FORSKNINGSSA M ARBETE

(7)

Bred och diversifi erad produktportfölj

Ända sedan RaySearch grundades har ett av de viktigaste målen varit att bredda produktportföljen. Under de fem första verksamhetsåren fokuserade bolaget på produktutveckling inom IMRT. Samtidigt som IMRT-produkterna utvecklats har RaySearch expanderat verksamheten in i andra områden såsom adaptiv strål- terapi, kvalitetssäkring av IMRT och dosplanering för strålbehandling med protoner.

M ÅLUPPFYLLELSE

RaySearch säljer idag sex produkter inom IMRT, tre via Philips och tre via Nucletron.

Licensavtalet med Nucletron omfattar totalt sex IMRT-produkter varav två har lanserats under 2006.

Inom ramen för det nya licensavtalet med Scanditronix-Wellhöfer kommer RaySearch att ta fram tre produkter för förbättrad kvalitetssäkring av IMRT, varav två planeras att lanseras under det andra halvåret 2007.

RaySearch har bedrivit forskning och utveckling inom adaptiv strålterapi sedan 2002, vilket har resulterat i en prototyp av ett system för adaptiv strålterapi.

RaySearch och Philips har underteck- nat ett utvecklings- och licensavtal för att gemensamt ta fram och marknads- föra en produktportfölj inom adaptiv strålterapi. Den första produkten från detta samarbete planeras att lanseras under andra halvåret 2007.

RaySearch har sedan 2005 drivit ett projekt för att ta fram en prototyp av ett system för dosplanering och opti- mering av strålbehandling med lätta joner som protoner och koljoner.

RaySearch har under 2006 tecknat ett utvecklingsavtal med Nucletron avseende dosplanering för proton- terapi vid cancerbehandling.

mål och måluppfyllelse / 5

Bred bas av nöjda och lojala kunder

Genom att tillhandahålla innovativa och högkvalitativa lösningar för strålbehand- ling av cancer ska RaySearchs produkter utgöra förstahandsvalet hos världens strål- terapikliniker. RaySearchs produkter ska på ett påtagligt sätt förbättra kvaliteten i strålbehandling av cancer och bidra till att driva utvecklingen inom området framåt.

M ÅLUPPFYLLELSE

RaySearch är idag klart marknads- ledande inom mjukvarulösningar för optimering av IMRT. RaySearchs system är de i särklass mest använda i världen för att planera IMRT-behand- lingar.

Genom att samarbeta med ledande forskningsinstitutioner och bedriva effektiv produktutveckling förkortas tiden från vetenskaplig publikation till klinisk användning.

Kvaliteten hos RaySearchs produkter säkerställs genom en rigorös utveck- lingsprocess. Hittills har inga allvar- liga fel rapporterats för någon av RaySearchs produkter.

En bred installationsbas och lojala kunder uppnås genom att säkerställa att RaySearchs produkter svarar mot och överträffar klinikernas krav på användarvänlighet, robusthet och kliniskt relevant funktionalitet.

Fler licensavtal och

kommersiella partners

RaySearchs mål är att teckna fl er licens- avtal med ledande medicintekniska före- tag som i sin tur är framgångsrika med sin försäljning. RaySearch arbetar aktivt med att stödja sina partners inom mark- nadsföring och försäljning.

M ÅLUPPFYLLELSE

RaySearch har idag fem utvecklings- och licensavtal med tre kommersiella partners.

Försäljningen av IMRT-produkter till- sammans med Philips påbörjades i juni 2001 och har varit mycket framgångs- rik. Till och med utgången av 2006 har cirka 2 900 licenser sålts till mer än 1 100 strålterapikliniker.

Försäljningen av första IMRT-produkten via Nucletron påbörjades i april 2005.

I juli 2006 påbörjades försäljningen av de två produkterna n-RayMachine/

DSS och n-RayMachine/Angle.

RaySearch stödjer sina partners inom marknadsföring och försäljning på många sätt. Vid alla stora utställningar och mässor bidrar RaySearch med personal för demonstration och pre- sentation av nya produkter. Tekniska presentationer ges till respektive part- ners försäljare för att skapa bättre för- ståelse för produkternas konkurrens- fördelar. Vid större upphandlingar hos strategiskt viktiga kliniker deltar RaySearch också i säljprocessen ge- nom att ge partnern tekniskt säljstöd.

Samtal och förhandlingar om sam- arbeten gällande nya produkter inom strålterapi förs löpande med både befi ntliga och potentiella partners.

(8)

Världsledande utvecklare av avancerade lösningar för strålbehandling

Viljan att förbättra människors liv och hälsa är grunden i RaySearchs verksamhet. En strategi fokuserad på forskning och utveckling möjliggör ständigt förbättrade tekniska lösningar för effektivare strålbehand- ling av cancer.

6 / strategier

ORBIT-plattformen utvecklas med varje samarbete

1. Befi ntlig funktionalitet

ORBIT-plattformen och dess funktionalitet är utgångs- punkten för alla våra kommersiella samarbeten.

2. Funktionalitetsurval

Utifrån kommersiella partners behov avtalas om vilken funktionalitet i ORBIT partnern vill nyttja som bas för nya satsningar eller förbättring av existerande pro- dukter.

3. Funktionalitetsutveckling

Utifrån partnernas specifi ka önskemål och behov, som inte har kartlagts tidigare, anpassas och utvecklas ny funktionalitet. ORBIT-plattformens grundfunktionalitet växer i takt med att nya samarbeten etableras.

Fluensoptimering

Målfunktioner och bivillkor

Invers dosplanering

Biologisk respons

MLC och gantry- vinkeloptimering

PB P+ PI

? ?

?

90%

50%70%

1. Befi ntlig funktionalitet 2. Funktionalitetsurval 3. Funktionalitetsutveckling

RaySearch förser kliniker över hela världen med innovativa metoder och avancerad mjuk- vara för strålbehandling. För att säkerställa en ledande ställning arbetar RaySearch konse- kvent i enlighet med fyra strategiska inriktningar (se motstående sida). Kontinuerlig pro- duktutveckling och därmed också breddning av produktportföljen är den mest centrala strategiska inriktningen. Inom RaySearch arbetar 23 av företagets 29 medarbetare med forskning och utveckling.

All mjukvaruutveckling sker enligt beprövade processer och metoder med moderna programmeringsverktyg. En viktig del i strategin är att de lösningar och produkter som utvecklas har en hög grad av fl exibilitet och modularitet. På så sätt kan de enkelt och effek- tivt också vidareutvecklas och integreras i andra företags system. All utveckling som sker inom företaget struktureras och tillvaratas inom ramarna för den grundläggande produkt- plattformen ORBIT (se fi gur nedan).

s

Klinisk dosmotor

(9)

strategier / 7

1) Iterative regularization in intensity modulated radiation therapy optimization, Medical Physics 33 (2006), pp. 225–234.

Using eigenstructure of the Hessian to reduce the dimension of the intensity modulated radiation therapy optimization problem, Annals of Operations Research (2006), 148: 81–94.

The IMRT information process–mastering the degrees of freedom in external beam therapy, Phys. Med. Biol. 51 (2006) R381-R402.

Målet är att ur mjukvaruplattformen ORBIT ständigt utveckla nya unika pro- dukter inom IMRT, adaptiv strålterapi, kvalitetssäkring av IMRT och proton-/

koljons terapi. Det är möjligt genom åter- användning av programkod vid framtag- ning av nya produkter. Produktutveckling sker parallellt med en vidareutveckling av den plattform som ligger till grund för applikationerna.

UTFÖR ANDE

ORBIT-plattformen har hittills gene - rerat sex produkter: p-RayOptimizer, p-RayMachine, p-RayBiology, n-RayOptimizer, n-RayMachine/DSS och n-RayMachine/Angle (läs mer på sidan 15).

Nya produkter kommer att utvecklas inom de närmaste åren inom samar- betena med RaySearchs tre partners (läs mer på sidan 20).

RaySearch skapar nya tillämpningar och metoder för kvalitetssäkring, adap- tiv strålterapi och strålbehandling med lätta joner (läs mer på sidan 11).

ORBIT-plattformen utvecklas och mer funktionalitet läggs till. Hantering av förändringar hos patienten under på- gående strålbehandling är exempel på sådan utveckling.

RaySearch har tagit fram en egen opti- meringsmotor, den centrala matematis- ka kärnan i optimeringsapplikationer.

Arbetet innebär produktmässiga för- bättringar och att RaySearch kommer att vara oberoende av tredje part i produktutveckling framöver. Detta har även en direkt positiv fi nansiell påver- kan genom att licenskostnaderna för den gamla optimeringsmotorn upphör.

Kontinuerlig produktutveckling

RaySearchs kommersiella partners utgörs av ledande medicintekniska företag.

Genom dessa samarbeten blir företagets produkter snabbare tillgängliga för klini- ker över hela världen. Den kommersiella partnern ansvarar för försäljning och service mot slutkund. Således behöver RaySearch inte bygga upp en global sälj- och supportorganisation, utan kan behålla fokus på avancerad och ban- brytande forskning och utveckling. Läs mer om affärs modellen på sidan 4.

UTFÖR ANDE

Samarbetsavtal tecknades med Philips under 2000. Avtalet innefattar de tre produkterna p-RayOptimizer, p-RayMachine och p-RayBiology.

Samarbetsavtal tecknades med Nucle- tron under 2004. Avtalet innefattar sex produkter. Den första produkten inom detta samarbete, n-RayOptimizer, lanserades i april 2005. De två pro- dukterna n-RayMachine/DSS och n-RayMachine/Angle lanserades i juli 2006.

Samarbetsavtal med Scanditronix- Wellhöfer tecknades i februari 2006.

Avtalet innefattar tre produkter. Lanse- ring av de två första produkterna inom detta samarbete planeras under andra halvåret 2007.

Samarbetsavtal avseende adaptiv strål- terapi tecknades med Philips under 2006.

Lansering av den första produkten pla- neras under andra halvåret 2007.

Samarbetsavtal avseende dosplane- ring för protonterapi vid cancerbe- handling tecknades med Nucletron i november 2006.

Affärer genom kommersiella partnerskap

RaySearch var föredragande vid tre stora internationella kongresser;

ASTRO, ESTRO och AAPM.

Starka varumärken är av stor vikt för att • nå framgång inom medicinsk teknik.

Genom att RaySearch positioneras som den ledande leverantören av avancerade tillämpningar inom strålterapi ökar möjlig- heterna att få till stånd samarbeten med ytterligare kommersiella partners.

UTFÖR ANDE

Under 2006 publicerade RaySearch tre artiklar i vetenskaplig press inom IMRT-området

1)

. Arbetet bidrar till att höja den vetenskapliga trovärdigheten hos de produkter som sedermera blir resultatet av varje forskningsarbete.

Utveckling av starka varumärken

En förutsättning för att behålla positionen inom strålterapins främsta led är nära kontakt och frekvent utbyte med ledande vetenskapliga institutioner och kliniker.

Utbyte och återkoppling om våra be - fi ntliga produkter möjliggör ständig förbättring.

UTFÖR ANDE

RaySearch har nära samarbeten med Karolinska Institutet och Kungliga Tekniska Högskolan.

Det långsiktiga forskningssamarbetet med Princess Margaret Hospital i Toronto, Kanada, inom adaptiv strål- terapi har fördjupats. Ett nytt avtal

har undertecknats där RaySearch nu stödjer samarbetet även fi nansiellt.

RaySearch har också samarbeten med fl era ledande kliniker i Europa inom om rådena IMRT och biologisk optime- ring. Flera av samarbetena har för- djupats under 2006.

Nära kontakt med ledande aktörer inom strålterapiforskning

(10)

Marknaden för avancerade strålbehandlingsmetoder utvecklas i takt med antalet diagnostiserade cancer- fall i industriländerna, försäkringssystemens godkännande av dessa behandlingsmetoder och i takt med att de nya behandlingsmetodernas kliniska nytta bevisas.

Effektivare strålbehandlingstekniker tar upp kampen mot cancer

8 / marknad

Mer än elva miljoner människor diagnostiseras med cancer varje år och dödligheten från cancer förutspås fortsätta att öka i världen. Uppskattningsvis kommer nio miljoner män- niskor att avlida på grund av cancer 2015 och 11,4 miljoner 2030. Antalet diagnostiserade fall av cancer uppskattas nå 16 miljoner fall om året 2020.

Cancer är en av de vanligaste dödsorsakerna i världen och 2005 avled 7,6 miljoner män- niskor, hela 13 procent av de 58 miljoner dödsfallen i världen. 70 procent av dödsfallen från cancer inträffar i låg- och medelinkomstländer där möjligheten till diagnostisering och behandling är mindre.

Uppskattningsvis orsakar cancer idag vart fjärde dödsfall i de industrialiserade länderna, men utvecklingen av dödligheten har stabiliserats på grund av bättre teknik och ökad kunskap. Antalet cancerfall i världen som behandlas och botas har däremot ökat påtagligt under de senaste decennierna till följd av större kunskap om sjukdomen. Tidigare upptäckt av cancer och förbättrade behandlingstekniker har resulterat i en större andel patienter som långsiktigt överlever sin sjukdom. Samtidigt bidrar ökad kunskap och mer avancerad utrustning till att fl er cancerfall diagnostiseras i världen. Dessutom ökar det faktiska anta- let cancerfall i takt med ökad livslängd hos befolkningen.

Trenden mot ökande antal cancerfall är tydlig i både USA och Europa. Uppskattnings- vis diagnostiserades cirka tre miljoner nya cancerfall i Europa och mer än 1,7 miljoner dödsfall registrerades 2004.

1)

I USA förväntas antalet diagnostiserade cancerfall öka till 1,6 miljoner under år 2010.

2)

Det innebär en ökning med 23 procent från 1,3 miljoner fall år 2000. Den pågående utvecklingen innebär naturligtvis att mer resurser tilldelas kampen mot cancer och att efterfrågan på bättre behandlingstekniker ökar.

Av de tre huvudgrenarna för behandling av cancer – kirurgi, strålbehandling och cell- gifter – är det strålbehandling som har ökat mest för kurativa patientgrupper de senaste tjugo åren. Det som talar för strålbehandling är kliniska fördelar och kostnadseffektivitet.

I den industrialiserade delen av världen behandlas idag ungefär hälften av alla cancer- patienter med strålterapi. Betydelsen av strålning som behandlingsmetod ökar också allt eftersom nya och mer exakta metoder utvecklas. I den utvecklingen har RaySearch en marknadsdrivande roll.

FORTSAT T TILLVÄ XT FÖR DOSPL ANERING OCH IMRT

Globalt fi nns det fyra företag, Philips, Varian, CMS och Nucletron, som tillsammans står för den absolut största delen av försäljningen av dosplaneringssystem. Med hjälp av sam- arbetspartnerna Philips och Nucletron, som tillsammans har en installerad bas på över 4 000 dosplaneringssystem, når RaySearch en stor andel av de potentiella kunderna.

RaySearchs produkter säljs via partnern både till befi ntlig installerad bas och som nödvän- dig komponent vid nyförsäljning av dosplaneringssystem. Därför är försäljningen av varje

1) Annals of Oncology, februari 2005. 2) US National Cancer Institute.

Marknadens drivkrafter

Efterfrågan på RaySearchs produkter påverkas av utvecklingen av antalet diagnostiserade cancer- patienter i världen.

Hur försäkringssystemen för sjukvård, framför allt de amerikanska, tilldelar sina resurser är av stor betydelse för möjligheten till kommersialisering av RaySearchs produkter. När en ny behandling god känns inom försäkringssystemet får behand- lingstekniken stort genomslag. Adaptiv strålterapi är ett exempel på behandlingsteknik som står inför ett godkännande. Om adaptiv strålterapi god- känns inom det amerikanska försäkringssystemet, så gynnas RaySearch av det.

Den bevisade kliniska nyttan driver viljan och efter frågan att utveckla och nyttja nya tekniker för strål behandling av cancer.

Avtal med rätt kommersiell partner är avgörande för att RaySearch ska nå marknadsmässiga fram- gångar och öka sina marknadsandelar. Läs pre- sentation av planen för nya samarbetsavtal och produktintroduktioner på sidan 22.

(11)

marknad / 9

RaySearch utvecklar sina två första produkter för kvalitetssäkring av IMRT-behandlingar, med samlingsnamnet COMPASS, tillsammans med Scanditronix-Wellhöfer. En av dessa produkter är i-RayMonitor som tillhandahåller möjlig heten att enkelt utföra kontrollmätningar med olika detektorplattor och att läsa resultaten i realtid.

Produkten planeras att lanseras under andra halvåret 2007. Bilden är ett montage.

(12)

10 / marknad

enskild produkt relativt konstant över tiden. RaySearchs försäljningstillväxt skapas när nya produkter lanseras.

I USA och Kanada fi nns RaySearchs produkter installerade på ungefär 800 av de 1 800 avancerade klinikerna. Marknaden för IMRT i USA har mognat under året och visar nu ungefär samma tillväxttakt som marknaden i Europa. IMRT är nu en etablerad behandling med goda ersättningsnivåer från försäkringsbolag. De avancerade klinikerna har gjort mer- parten av sina grundinvesteringar inom IMRT och nyförsäljningen handlar om komplet- terande inköp av kapacitet. Men inom områden som ligger utanför grundteknologin, och som kompletterar och effektiviserar den, är tillväxten hög. Försäljningen av RaySearchs tilläggsprodukter som p-RayMachine och p-RayBiology har således förutsättning att växa snabbare än marknaden.

Försäljningen av dosplaneringssystem för IMRT var något ökande i Europa under 2006, med ett starkt avslut på året. Den kliniska nyttan med IMRT, som presenterats och säker- ställts, har gjort att behandlingstekniken nu även accepterats i Europa. Resultatet är fl er IMRT-upphandlingar i Europa, men stora nationella skillnader i hur väl man tagit till sig tekniken kvarstår fortfarande.

PARTNERS MED STARK M ARKNADSSTÄLLNING

RaySearchs samarbetspartners kommer alltid ifråga vid val av dosplaneringssystem, då Nucletrons och Philips dosplaneringssystem är två av de fyra mest avancerade och ansedda

Flera studier har de senaste åren visat att IMRT förbättrar skyddet av spottkört- larna med bibehållen tumörkontroll vid behandling av cancer i huvud och hals jämfört med konventionella tekniker [1], [2]. Skador på spottkörtlarna är per- manenta och kan bland annat leda till talsvårigheter och svårigheter att äta fast föda. I en tysk studie [3] jämförs tre olika strålbehandlingstekniker för huvudhalscancer – konventionell (Conv-RT), tredimen sionell konform (3D-CRT) och intensitetsmodulerad (IMRT) strålbehandling. Med likvärdig tumörkontroll fi ck endast 17% av IMRT-patienterna nedsatt salivproduktion medan motsva- rande siffror var 63% och 73% vid 3D-CRT och Conv-RT.

Vid en belgisk studie [4] av IMRT vid behandling av cancer i näsregionen blev ingen patient drabbad av strålningsinducerad blindhet. Detta jämfördes med 3D-CRT behandlingar där motsvarande siffra var 10%.

2001 publicerades lovande kliniska resultat för prostatabehandling av Memo- rial Sloan Kettering Cancer Center, NY, USA [5]. Resultaten visade att med bibehållen tumörkontroll minskar risken för allvarlig skada i rektum 3 år efter behandlingen från 14% till 2% då man använder IMRT istället för tredimensio- nell konform strålterapi. En nyligen publicerad studie [6] med längre uppfölj- ningstid (median 7 år) och fl er patienter bekräftar den låga incidensen av rek- tala komplikationer vid IMRT-behandling. Tack vare att frisk vävnad skyddas bättre med IMRT är det numera möjligt att öka stråldosen till tumören, vilket leder till förbättrad tumörkontroll [5].

IMRT har bevisad klinisk nytta

[1] Münther MW, Karger CP et al. Evaluation of salivary gland function after treatment of head-and-neck tumors with intensity-modulated radiotherapy by quantitative pertechnetate scintigraphy Int. J. Radiat. Oncol. Biol. Phys., Vol. 58, pp. 175–184, 2004.

[2] Chao KSC, Majhail N et al. Intensity-modulated radiation therapy reduces late salivary toxicity without compromising tumor control in patients with oropharyngeal carcinoma: a comparison with conventional techniques Radiother. Oncol., Vol. 61, pp. 275–280, 2001.

[3] Rades D, Fehlauer F et al. Prognostic factors in head-and-neck cancer patients treated with surgery followed by intensity-modulated radiotherapy (IMRT), 3D-conformal radiotherapy, or conventional radiotherapy Oral Oncology, doi:10.1016/j.oraloncolgy.2006.05.006. (In press.)

[4] Duthoy W, Boterberg T, et al. Postoperative intensity-modulated radiotherapy in sinonasal carcinoma Cancer, Vol. 104, pp. 71–82, 2005.

[5] Zelefsky MJ, Fuks Z et al. High dose radiation delivered by intensity modulated conformal radiotherapy improves the outcome of localized prostate cancer The Journal of Urology., Vol. 166, pp. 876–881, 2001.

[6] Zelefsky MJ, Chan H et al. Long-term outcome of high dose intensity modulated radiation therapy for patients with clinically localized prostate cancer The Journal of Urology., Vol. 176, pp. 1415–1419, 2006.

(13)

på marknaden. Philips system Pinnacle är ett välutvecklat, fl exibelt och öppet system som kör under operativsystemet Unix på datorer av typen Sun. Oncentra Masterplan från Nucletron är ett nytt Windowsbaserat system som kan integreras med andra mjukvaror som används på strålbehandlingsavdelningar. Därmed kan kunderna få tillgång till RaySearchs teknologi på både Unix och Windows.

I det snabbast växande segmentet inom dosplanering, IMRT, har RaySearchs sam- arbetspartner Philips den största globala marknadsandelen. Philips har stärkts ytterligare något under 2006 och globalt sett har försäljningen diversifi erats, med starkare försäljning i Europa. Sedan länge är Philips dominerande på den nordamerikanska marknaden och väntas öka sin installerade bas. Potentialen att sälja RaySearchs tillläggsmoduler p-RayMachine och p-RayBiology till befi ntliga kunder som tidigare har köpt huvud- produkten p-RayOptimizer är fortsatt god.

Nucletron har genom sina många etablerade kundkontakter och stora installerade bas en stark ställning på den europeiska marknaden.

RaySearch räknar med att även fortsatt vara den ledande leverantören av mjukvara för IMRT-optimering. Både Nucletron och Philips har goda möjligheter att utöka sina mark- nadsandelar framför allt i Norden, Storbritannien, Tyskland, BeNeLux-länderna, Italien och Spanien. Glädjande var att RaySearch tillsammans med Nucletron fi ck ett genombrott i Tyskland, med ett stort antal levererade system för IMRT. Vad gäller övriga världen där avancerad strålbehandling utförs, bedömer RaySearch att företaget har stora möjligheter att nå en större marknad främst i Japan, Kina, Australien och Sydafrika.

M ARKNADEN FÖR ADAPTIV STR ÅLTER API STÅR INFÖR EXPANSION

IMRT representerade en stor landvinning inom strålbehandling och nu står adaptiv strål- terapi inför ett liknande genombrott. Ett av huvudproblemen vid strålterapi är de geo metriska osäkerheter som fi nns både i form av patientens position relativt behandlingsstrålarna och på grund av förändringar i form och läge hos såväl tumören som den omkringliggande friska vävnaden. Det traditionella sättet att hantera dessa osäkerheter är att defi niera behandlings- området med tillräckligt stor marginal runt tumören för att säkerställa att den får tillräcklig dos trots rörelserna under de sex veckor som behandlingen normalt pågår. Med adaptiv strålterapi kan man hantera förändringar i patientens anatomi som sker under pågående behandling samt korrigera för eventuella fel som kan inträffa under behandlingsprocessen.

RaySearch tecknade under året ett långsiktigt utvecklings- och licensavtal med Philips för en svit av tre produkter inom adaptiv strålterapi. Avtalet är viktigt för RaySearch och gör att man kan, likt genombrottet inom IMRT, driva marknaden med hjälp av ny teknik.

Marknadsutvecklingen för produkter inom adaptiv strålbehandling kommer med stor sannolikhet att drivas av samma faktorer som utvecklingen inom IMRT, där framförallt bevisad klinisk nytta och hur det amerikanska försäkringssystemet tilldelar sina resurser är av stor betydelse. Adaptiv strålterapi innefattar en hel behandlingsprocess och är på så sätt ett marknadsmässigt vidare område än IMRT och produkter som stödjer processen har en större marknadspotential. Viktigt att påpeka är att adaptiva tekniker är ett komplement till IMRT och att de därför inte kommer att påverka intäktspotentialen inom IMRT negativt.

Philips har styrkan, erfarenheten och kraften att marknadsföra teknikgenombrott och nå kommersiell framgång. Men även andra potentiella partners har uttryckt intresse för utveckling inom området. RaySearch har en redan utvecklad teknikplattform som passar för vidareutveckling och ett kunnande som är satt i målinriktat arbete för att ta fram produkter som möjliggör adaptiv terapi.

marknad / 11

Behandlingsfördelar med adaptiv strålterapi:

Ökad precision i dosleveransen genom att övervaka förändringar i patientgeometrin och korrigera för dessa.

Minskade tumörmarginaler kan ge mindre biverkningar.

RaySearch har idag över 1 100 kunder som har en eller fl era av företagets lösningar integrerade i sina produkter. Inom dosplanering och IMRT är RaySearch marknadsledande och har tillsammans med sina partners uppskattningsvis 60 procent av marknaden. I och med samarbetet med Nucle- tron, som inleddes 2004, och Philips framgångar har RaySearch ökat sina marknadsandelar i Europa.

Geografi sk fördelning av RaySearchs omsättning under 2006, procent

Europa och övriga världen, 31%

Nordamerika, 60%

Asien, 9%

Det fi nns uppskattningsvis 5 800 kliniker runtom i världen idag som strålbehandlar cancerpatienter.

Av dessa uppskattas 3 000 vara avancerade i den meningen att deras dosplaneringssystem har kapacitet att utföra fullständiga tredimensionella stråldosberäkningar med hög noggrannhet. Det är dessa avancerade kliniker som utgör målgrup- pen för RaySearchs moderna mjukvarulösningar.

1) Dirac 2004

Geografi sk fördelning av avancerade strålbehandlingskliniker, antal 1)

Europa och övriga världen, 850

Nordamerika, 1 800 Asien, 350

(14)

12 /

Lärdomar från marknadsarbetet inom IMRT-utvecklingen har tagits tillvara. RaySearch arbetar med de framtida produkterna med en ökad närhet till och insikt i hur tekniken ska användas. Allt för att underlätta de faktiska omställningar en klinik måste genomföra i sitt dagliga arbete för att ta tillvara potentialen i adaptiv strålterapi.

Lanseringen av den första produkten inom adaptiv strålterapi planeras under andra hälften av 2007 och RaySearch bedömer att området har stor marknadspotential. Många kunder har redan köpt utrustning som stödjer adaptiva tekniker och processer och på så sätt är marknaden redo att ta emot planerings- och beräkningsprodukter som stödjer och förenklar användandet.

STOR M ARKNAD FÖR K VALITETSSÄKRING AV IMRT

Kvalitetssäkring inom strålterapi handlar om att mäta och minska avvikelserna mellan dosplanen och den dos som faktiskt levereras till patienten. På så sätt säkerställs att av vikelserna håller sig inom angivna toleransnivåer. För närvarande är detta en mycket dyrbar och tidskrävande uppgift för klinikerna. Eftersom IMRT är en mer komplex behand- lingsmetod än konventionell strålterapi och högre doser levereras blir även kvalitetssäk- ringen mer omfattande. Med RaySearchs teknologi kan kvalitetssäkringsprocessen göras mer effektiv och RaySearch tecknade i februari 2006 ett samarbetsavtal med marknads- ledande Scanditronix-Wellhöfer (under namnändring till IBA Dosimetry). Scanditronix- Wellhöfer är världsledande inom avancerad dosimetri och kvalitetssäkring för kliniska och industriella strålningslösningar.

Hittills har två produkter tagits fram, en lösning där man har en fristående detektor och en där detektorn är integrerad i själva behandlingsutrustningen och på så sätt fi nns på plats under hela behandlingen. Både den fristående detektorn och den integrerade detektorn fungerar utmärkt med befi ntliga produkter och har direkt och omfattande marknads- potential. Produkterna har förhandsvisats på större internationella mässor och har fått ett fi nt mottagande. Detta i kombination med Scanditronix-Wellhöfers starka renommé på marknaden gör att RaySearch ser med tillförsikt på framtida försäljning.

DOSPL ANERING OCH OPTIMERING FÖR PROTON- OCH KOL JONSBEHANDLING

Under 2006 har RaySearch tecknat ett nytt avtal med Nucletron avseende utveckling av ett system för dosplanering och optimering av strålbehandling med protoner. Att ta fram ett sådant system passar RaySearch väl, företaget har redan kunskap och teknikplattform på plats.

Proton- och koljonsbehandling visar på utmärkt effekt och behandlingstekniken är mycket lovande. Tekniken innebär att man ytterligare kan styra och effektivisera strål- ningen genom att kontrollera hastigheten på partiklarna. De kan styras så att de stannar med millimeterprecision utan att förstöra bakomliggande vävnad och på så sätt kan behand- lingarna bli än mer exakta. Negativa bieffekter kan minimeras.

Accelerationen av partiklarna kräver avancerad utrustning och mycket utrymme.

Dosplanering och optimering handlas ofta upp separat till varje projekt och skräddarsys delvis till att passa förutsättningarna. Under 2005 såldes inget system på världsmarknaden, men under förra året såldes hela åtta projekt varav sex i USA.

Rent marknadsmässigt är proton- och koljonsbehandlingar väsentligt annorlunda jäm-

fört med de andra existerande marknaderna. Den totala investeringen för att sätta upp ett

proton- och koljonscentrum är omfattande, från cirka 500 MSEK till drygt en miljard, där

12 / marknad

(15)

/ 13 marknad / 13

Accelerationen av partiklar som används vid proton- och koljonsbehandlingar kräver avancerad utrustning och mycket utrymme. På bilden visas en av de magneter som fokuserar jonstrålen.

Bilden är tagen i National Institute of Radiological Sciences, Chiba, Japan.

(16)

ordervärden på 10–40 MSEK för planerings- och optimeringssystem per centrum är att vänta. Bara själva tekniska utrustningen kostar i nuläget cirka 350 MSEK.

Kommande prispress på acceleratorerna och ytterligare bevis på klinisk nytta kommer att öka antalet centra och därmed efterfrågan på dosplaneringssystem. Idag har uppskatt- ningsvis 55 000 patienter behandlats med protonterapi sedan man först började experi- mentera med möjligheterna. Under 2006 har cirka 4 500 patienter behandlats och det amerikanska försäkringssystemet täcker upp till 32 000 USD per patient under 2006 vilket är en liten höjning från förra året.

I dagsläget är RaySearch med i två upphandlingar där beslut antagligen kommer fattas under 2007 eller 2008. Utöver de kommersiella skälen, är proton- och koljonsplanering ett område som ligger i branschens absoluta framkant, där RaySearch vill befi nna sig, så att erfarenhet byggs upp och kan användas i andra sammanhang, vilket också stärker RaySearchs ställning i allmänhet.

Starkaste aktörer inom området är börsnoterade IBA och Varian som har tagit sig in på marknaden 2006 genom köpet av ACCEL. Andra aktörer är Hitachi som tagit en prestige- full order (MD Anderson i Texas) och MHI (Mitsubishi Heavy Industries). Även Siemens utvecklar en helhetslösning för koljonsterapi via ett teknologisamarbete med Heidelbergs universitet.

KONKURRENTER

RaySearchs konkurrenter är främst de interna utvecklingsavdelningarna hos potentiella kommersiella partners, till exempel Varian eller Elekta. Dessa stora medicintekniska före- tag har alltid valet att försöka bygga mjukvara inom den egna organisationen eller att lägga ut utvecklingsarbetet. Företagen väljer ofta att fokusera sin utveckling inom de områden man har störst kunnande och hitta en partner för utveckling som ligger utanför företagets primära fokus. Ju mer avancerade lösningar RaySearch kan erbjuda sig att utveckla, desto större är sannolikheten att företagen väljer att lägga uppdrag hos RaySearch.

En märkbar trend är att kommersiella partners blir mer och mer öppna för utveckling i samarbete. Detta är ett resultat av att utvecklingen går allt snabbare, nya behandlingsom- råden som koljonsterapi öppnas och att formerna för hur kommersiella samarbeten kan utformas på strålbehandlingsområdet har mognat. På så sätt fi nns det fog att säga att kon- kurrenssituationen från de interna utvecklingsavdelningarna har lättat för RaySearch.

14 / marknad

(17)

RaySearch utvecklar mjukvaruprodukter som förbättrar de dosplaneringssystem som idag används för strålbehandling av cancer.

Etablerade produkter som integreras i våra partners system

Ett dosplaneringssystem kan beskrivas som en kombination av ett CAD-verktyg, en simu- lator och en databas. Vid planeringen utgår man från röntgenbilder på patienten, huvud- sakligen från en datortomograf. Utifrån röntgenbilderna defi nierar läkaren tumörens utbredning i tre dimensioner och anger med vilken stråldos den ska behandlas. De pro- dukter som RaySearch utvecklar optimerar olika delar i behandlingsprocessen. Sedan RaySearch grundades år 2000 har företaget utvecklat sex produkter som används på klini- ker och sjukhus världen över. Samtliga produkter som har lanserats med Philips och Nucletron har blivit väl mottagna och är idag etablerade på marknaden. De produkter som demonstrerats med Scanditronix-Wellhöfer har även de fått ett mycket positivt mottagande.

Läs mer om den planerade utvecklingen av våra samarbeten och de planerade produkt- lanseringarna på sidan 22.

RaySearchs teknologiplattform ORBIT är resultatet av många års forskning i samarbete med Karolinska Institutet. Plattformen fungerar som ett generellt ram- verk för att lösa optimeringsproblem inom strålterapi.

Vid utvecklingen av ORBIT och produkterna därur har man använt objektorienterade tekniker och avance rade metoder för mjukvarudesign. Plattformen är därför en mycket lämplig utgångspunkt för att ta fram inno va tiva produkter inom strålterapi där nya behand lings meto- der, exaktare biologiska modeller och effektivare beräkningsmodeller efterfrågas. Delar av ORBIT:s funktionalitet paketeras och anpassas till produkter som passar in i partnernas system. När våra partners efterfrågar ytterligare funktionalitet utvecklas den inom ramen för det kommersiella samarbetet. Läs mer om strategin bakom ORBIT och plattformens utveckling på sidan 6.

produkter / 15

Funktionalitet — ORBIT Produkter Partners system

Philips Pinnacle

Ett UNIX-baserat dosplaneringssystem för konventionell strålbehandling och IMRT-behandlingar.

Nucletrons Oncentra MasterPlan Ett Windows-baserat dosplaneringssystem för brachybehandlingar, konventionell strål behandling, IMRT- och proton behand- lingar.

Fysikalisk och biologisk optimering av IMRT samt biologisk utvärdering.

Produkter för kvalitets - säkring av IMRT.

Fysikalisk och bio- logisk optimering av IMRT samt biologisk utvärdering.

Produkter för proton- terapi.

Scanditronix-Wellhöfer COMPASS En svit av tre produkter, som tillsammans med detektorer från Scanditronix-Wellhöfer, kommer att effektivisera och förbättra kvali- tetssäkring av IMRT.

Produkter för dos- planering av adaptiv strålterapi.

Philips

En produktsvit för dosplaneringssystem av adaptiv strålterapi.

p-RayOptimizer p-RayMachine

n-RayOptimizer

n-RayBiology/Eval

n-RayMachine/DSS n-RayBiology/Fraction n-RayBiology/Opt p-RayBiology

n-RayMachine/Angle

n-RayProton

i-RayDose i-RayMonitor i-RayCorrector

p-RayAdaptive/IGRT p-RayAdaptive/Dose p-RayAdaptive/ART

Under början av år 2007 bytte RaySearch namn på produkterna. Se diagram på sidan 17.

Fluensoptimering

Målfunktioner och bivillkor

Invers dosplanering

Biologisk respons

MLC och gantry- vinkeloptimering

PB P+ PI

? ?

?

90%

50%70%

Klinisk dosmotor

s

(18)

16 / produkter

Diagnostisk bildtagning

Ytterligare analys och projektplanering Protonterapi

Ytterligare analys och projektplanering Protonterapi

Ytterligare analys och projektplanering Protonterapi

Ytterligare analys och projektplanering Protonterapi

Ytterligare analys och projektplanering Protonterapi Ytterligare analys och

projektplanering Protonterapi

Ytterligare analys och projektplanering Protonterapi

Dosplanering

Bildtagning under

behandlingen On-line korrektioner Dosleverans

Offl ine omplanering Evaluering av behandlingen

IMRT representerade en stor landvinning inom strålbehandling och nu står adaptiv strålterapi inför ett liknande genombrott. Adaptiv strålterapi innefattar en hel behandlingsprocess och är på så sätt ett marknadsmässigt vidare område än IMRT

och produkter som stödjer processen har en större marknadspotential. Viktigt att påpeka är att adap- tiva tekniker är ett komplement till IMRT och därför inte kommer att påverka intäktspotentialen inom IMRT negativt.

Den adaptiva strålterapiprocessen

(19)

RaySearchs roll i strålterapiprocessen

Välkommen in och se arbetsflödet på en strål- terapiklinik. Få en förståelse för var i processen våra produkter används och på vilket sätt de är till nytta för kliniken.

Vår utmaning är att

stödja strålterapikliniker så att de kan leverera bättre behandlingar,

till fler patienter, och med allt högre precision.

Siktet inställt mot världsledande position inom dosplanering för proton- och koljonsbehandling

Cancerbehandling har det senaste år­

tiondet effektiviserats och förbättrats avsevärt, men det finns fortfarande stor potential i nya tekniker och behandlings­

sätt. Användandet av protoner och koljoner för att bestråla cancer är ett sådant lovande område och behandling­

arna visar på utmärkt effekt. RaySearch har kunnande och en grundteknologi som är väl lämpad för att framgångsrikt utveckla ett fullständigt och avancerat dosplaneringssystem även för proton­

och koljonsbehandling. Företaget vill ta en världsledande position inom området och verka för att maximera effektiviteten och nyttan av denna effektiva behand­

lingsteknik.

Protoner och koljoner är partiklar som har en begränsad räckvidd i materia.

Genom att reglera partikelstrålens energi kan man med stor precision styra vilket djup partiklarna kan nå, och bakomlig­

gande vävnad kan därför helt skyddas från strålningen. Partiklarnas egenskaper gör vidare att de har störst verknings­

grad just på det djup där de stannar,

vilket även medför att framförliggande vävnad skyddas i högre utsträckning än för andra strålningstyper. Detta fenomen kallas för Bragg­peak, och visas i illustra­

tionen intill. Behandlingen med protoner och koljoner används idag i fall där precision är av yttersta vikt, till exempel när det gäller behandling av cancer i hjärnan eller ögat samt vid behandling av barn.

Accelerationen av jonerna kräver avan­

cerad utrustning och mycket utrymme.

En typisk anläggning har en accelerator som försörjer tre till fem rum med vrid­

bara strålhuvuden, och en till två behand­

lingsrum med fast stråle som ofta används vid behandling av cancer i och kring ögon. Fler behandlingsrum än så är inte optimalt till en enskild accelerator efter­

som det rent praktiskt kan innebära kost­

samma väntetider. En synlig skillnad för patienten är att ett vridbart strålhuvud för protoner och koljoner är väsentligt mycket större än dem som används vid konventionell strålterapi.

Investeringarna i en anläggning är omfattande; från cirka 700 mSEk till drygt en miljard, där planerings­ och optimeringssystem representerar 0–40 mSEk. Bara själva tekniska utrustningen kostar i nuläget cirka 350 mSEk. Dos­

planering och optimering upphandlas ofta separat till varje projekt och skräd­

darsys delvis till att passa förutsättning­

arna. I dagsläget finns inget avancerat och fulltäckande system att tillgå men det planerar RaySearch att ändra på.

RaySearch har under 2006 tecknat avtal med Nucletron avseende utveckling av ett system för dosplanering och optime­

ring av strålbehandling med protoner.

­ ­ ­ fotoner — protoner

1

References

Related documents

De allmänna råden är avsedda att tillämpas vid fysisk planering enligt PBL, för nytillkommande bostäder i områden som exponeras för buller från flygtrafik.. En grundläggande

…undersöker levda erfarenheter av att vara både invandrare och patient i Sverige

I dagsläget är priset på elcertifikat väldigt låga och om priserna på elcertifikat blir varaktigt låga och närmar sig administrationskostnaderna anser branschföreningen Svensk

Dock anser Chalmers att det inte bara är uppfyllandet av målet för elcertifikatsystemet som ska beaktas vid ett stopp utan även balansen mellan tillgång och efterfrågan av

Missa inte vårt politiska nyhetsbrev som varje vecka sammanfattar de viktigaste nyheterna om företagspolitik. Anmäl

Till följd av en miss i hanteringen uppmärksammades igår att Havs- och vattenmyndigheten inte inkommit med något remissvar på Promemorian Elcertifikat stoppregel och

Adress 103 85 Stockholm Besbksadress Ringviigen 100 Tele/on 08-7001600 konkurrensverket@kkv.se.

handläggningen har också föredragande vej amhetsanalytiker Peter Vikström