Ansökan om annan specialkost utan läkarintyg
Gäller barn och elever i förskola, grundskola och gymnasieskola. Det är alltid vårdnadshavarens ansvar att informera om behov av specialkost eller förändringar av kosten.
Elevens namn: Datum:
Elevens födelsedatum: Förskola/Skola:
Vårdnadshavare 1: Vårdnadshavare 2:
Nej, har ingen allergi eller intolerans
Ja, har allergi/intolerans och reagerar mot:
________________________________________________________________________________________
(Aktuellt läkarintyg krävs som styrker allergi/intolerans. Du kommer även bli kontaktad av skolsköterska och få fylla i en mer detaljerad blankett.
Önskar laktosreducerad mat. Det innebär att laktosfri mjölk serveras. De dagar maten innehåller stora mängder mjölk, exempelvis när lasagne, pannkakor eller risgrynsgröt serveras, kommer det att finnas specialkost. Om helt laktosfri kost behövs krävs läkarintyg och du behöver även kontakta din förskola alternativt skolsköterska om ditt barn går i skolan.
Önskar mat utan fläskkött
Önskar vegetarisk mat önskar vegetariskt mat men äter även fisk och ägg
Önskar vegan-kost (Ytterligare en särskild blankett kommer behöva fyllas i, kontakta förskolan/skolsköterska.)
Vårdnadshavares 1 underskrift: Datum:
Telefonnummer:
Vårdnadshavares 2 underskrift: Datum:
Telefonnummer:
Ansökan som gäller barn i förskola lämnas till förskolan. Förskolan meddelar sedan tillagningsköket.
Ansökan som gäller elever i skolan lämnas till skolsköterskan. Skolsköterskan meddelar sedan berörd personal, kök och matsal.