Prislista för Tandvårdsgruppen. Gäller från den 1 september 2014

(1)

Vid omfattande implantat operationer kan specialisttaxa tillämpas.

Kod Undersökning, riskbedömning och hälsobefrämjande

åtgärder Pris Referenspris

101 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandläkare 775 775 103 Akut eller kompletterande undersökning eller utredning av enstaka

tand eller enstaka problem, utförd av tandläkare 420 340 107 Omfattande akut eller kompletterande undersökning, utförd av

tandläkare 1 200 970

108 Utredning utförd av tandläkare 1 650 1 595

111 Basundersökning och diagnostik, utförd av tandhygienist 570 570 112 Basundersökning med fullständig parodontalundersökning, utförd av

tandhygienist. 755 755

113 Akut undersökning, utförd av tandhygienist. 240 240

114 Kompletterande parodontal undersökning eller kariesutredning,

utförd av tandhygienist. 520 520

121 Röntgenundersökning av enskild tand 65 45

122 Röntgenundersökning, delstatus 300 220

123 Röntgenundersökning, intraoral, komplett för munhålan 800 755

124 Panoramaröntgen 615 485

126 Röntgenundersökning, omfattande 1 125 915

127 Kliniskt foto 65

141 Studiemodell, för behandlingsplanering 650 575

161 Salivsekretionsmätning 530 530

162 Laboratoriekostnader vid mikrobiologisk undersökning 575 300

163 Biopsi inklusive laboratorieundersökning (PAD) 1 480 1 390

Alla priser är angivna i svenska kronor.

Prislista för Tandvårdsgruppen.

Gäller från den 1 september 2014

Från och med det året du fyller 20 år omfattas du av den allmänna tandvårdsförsäkringen. Det innebär att du som patient får ett ekonomiskt stöd från Försäkringskassan. Ersättningen betalas ut till din tandläkare och är avdragen på din räkning.

Stödet innebär i korthet att alla som fyllt 20 år får ett bidrag till regelbundna tandvårdsbesök. Bidraget är på 150 kronor per år för personer i åldrarna 30-74 år och 300 kronor per år för åldersgrupperna 20-29 år samt 75 år och äldre.Tandvårdsförsäkringen ger också ett skydd mot höga kostnader. Skyddet innebär att om du som patient har kostnader mellan 3 001 – 15 000 kronor ersätts dessa med 50 procent och kostnader över 15 000 kronor ersätts med 85 procent. Kostnader upp till 3 000 kronor får du betala själv (förutom den del som kan betalas med tandvårdsbidraget). Ersättningen baseras dock inte på det faktiska priset som du betalar hos tandläkaren, utan på den i förväg bestämda referensprislistan. Referenspriset är endast ett riktpris och tandläkarens prislista kan ligga både under och över referenspriset. Det är inte heller all tandvård som ersätts.

I vår prislistan kan du se priset för en viss behandling hos oss och det pris som din försäkringskasseersättning beräknas på, det så kallade referenspriset. Du får mer information av oss om vad som gäller just för din behandling.

Vi förbehåller oss rätten till ändringar i prislistan. Om du har fått ett kostnadsförslag gäller det i tre månader från utskriftsdatum. Ändringar i tandvårdsstödet kan leda till att det slutliga priset förändras. Vi reserverar oss för sådana ändringar.

(2)

Kod Sjukdomsförebyggande åtgärder Pris Referenspris 201 Information och instruktion vid risk för karies, gingival/parodontal

sjukdom och käkfunktionsstörning 435 410

204 Profylaxskena, per skena 725 715

205 Fluorbehandling inklusive prefessionell tandrengöring i kombination

med undersökningsåtgärd 325 150

206 Fluorbehandling inklusive professionell tandrengöring 350 300

Kod Sjukdomsbehandlande åtgärder Pris Referenspris

301 Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling 480 375

302 Sjukdomsbehandlande åtgärder 760 700

303 Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling 1 600 1 505 311 Information och instruktion vid tand- och munsjukdomar 420 420 312 Uppföljande information eller instruktion vid munhälsorelaterade

sjukdomar eller problem 420 150

321 Icke-operativ behandling av kariessjukdom 455 455

322 Stegvis excavering 1 100 1 025

341 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-

implantit, mindre omfattning 460 440

342 Sjukdomsbehandlande åtgärder av parodontal sjukdom eller peri-

implantit, större omfattning 900 900

343 Särskilt tidskrävande behandling av parodontit eller periimplantit 1 400 1 325

Kod Kirurgiska åtgärder Pris Referenspris

401 Tanduttagning, en tand 1 025 925

402 Tanduttagning, en tand, komplicerad 1 650 1 555

403 Tanduttagning, tillkommande, enkel 300 170

404 Operativt avlägsnande av en eller flera tänder eller annan vävnad,

per operationstillfälle 3 000 2 860

405 Omfattande dentoalveolär kirurgi 4 000 3 815

406 Tanduttagning, övertalig tand 1 025 925

407 Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle 2 000 1 880

420 Implantat per styck 4 000 2 220

421 Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat, per

operationstillfälle 6 500 3 305

422 Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik, per

423 Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre

implantat, per operationstillfälle 7 850 4 405

424 Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, per

425 Operation avseende käkbensförankrade implantat, fler än tre

implantat, per operationstillfälle 10 500 6 075

426 Kirurgisk friläggning av fler än tre implantat vid tvåstegsteknik, per

429 Borttagande av implantat, per operationstillfälle 3 800 3 595

430 Peri-operativ kirurgi vid implantatkirurgi 1 350 945

435 Avlägsnande av ett implantat 980 925

436 Avlägsnade av implantat, enkel 300 170

(3)

441 Plastik, enklare parodontalkirurgi vid en eller två tänder eller vid peri-

implantit vid ett enstaka implantat, per operationstillfälle 2 500 2 325 442 Kirurgisk behandling av tandlossningssjukdom, per operationstillfälle 3 500 3 295

443 Kirurgisk behandling av peri-implantit vid två eller fler implantat, per

444 Omfattande kirurgisk behandling av parodontit vid sju tänder eller fler, elller vid tre tänder eller i kombination med annan operation, per op tillfälle

4 500 4 270

445 Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat

eller fler, eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan 4 500 4 270

480 Kontroll av koagulation, tilläggsåtgärd 350 290

Kod Rotbehandlingar Pris Referenspris

501 Upprensning och rotfyllning, en rotkanal 3 370 3 145

502 Upprensning och rotfyllning, två rotkanaler 4 000 3 845

503 Upprensning och rotfyllning, tre rotkanaler 5 000 4 705

504 Upprensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler 5 500 5 230

521 Akut endodontisk behandling 1 080 720

522 Komplicerad kanallokalisation 850 705

523 Stiftborttagning 1 100 1 070

541 Rotspetsoperation, per operationstillfälle 3 600 3 345

Kod Bettfysiologiska åtgärder Pris Referenspris

601 Bettskena i hårdakrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk

indikation 3 900 3 200

602 Bettskena i hårdakrylat i underkäke, utförd på bettfysiologisk

indikation 3 900 3 200

603 Reponeringsskena 5 000 4 840

604 Mjukplastskena för bettfysiologisk behandling, per skena 2 300 1 975

606 Motorisk aktivering 450 450

607 Bettslipning för ocklusal stabilisering 750 665

Kod Reparativa åtgärder Pris Referenspris

701 Fyllning av en yta på framtand eller hörntand 795 555

702 Fyllning av två ytor på framtand eller hörntand 1 050 885

703 Fyllning av tre eller flera ytor på framtand eller hörntand 1 400 1 055

704 Fyllning av en yta på molar eller premolar 920 715

705 Fyllning av två ytor på molar eller premolar 1 430 1 045

706 Fyllning av tre eller flera ytor på molar eller premolar 1 650 1 395

707 Krona i plastiskt material, klinikframställd 2 100 1 590

708 Stiftförankring i rotkanal vid fyllningsterapi 675 505

(4)

Kod Protetiska åtgärder Pris Referenspris

800 Permanent tandstödd krona, en per käke 6 300 5 435

801 Permanent tandstödd krona, flera i samma käke 6 300 3 920

802 Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift 3 250 2 900 803 Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift 1 700 1 380

804 Hängande broled, per led 3 000 2 060

805 Emaljretinerad konstruktion, per stöd 2 200 1 645

806 Radikulärförankring vid avtagbar protes 4 500 3 125

807 Semipermanent krona/bro, per led 2 200 2 180

808 Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner 3 600 3 090 809 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led,

per led. 1 500 930

811 Cementering av lossad krona/fasad, per krona/fasad 700 420

812 Broreparation 1 1 600 1 360

815 Sadelkrona 6 300 4 810

822 Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder 4 300 3 445 823 Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder 6 300 4 775 824 Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad 12 000 10 170 825 Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona

eller attachments 13 000 11 165

826 Attachments, per styck, material 600 90

827 Hel underkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade

tänder 9 900 8 475

828 Hel överkäksprotes inklusive erforderligt antal prefabricerade tänder 9 900 8 475

829 Immediatprotes 9 100 6 415

831 Justering av avtagbar protes 485 345

832 Lagning av protes eller tillsättning av protestand 1 410 1 160

833 Rebasering av protes 2 600 2 360

834 Lagning av protes där teknikerinsats krävs 2 050 1 820

835 Rebasering och lagning av protes 3 200 2 790

836 Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs 4 000 3 585

837 Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny

del utförs vilken svetsas till befintlig protes 6 550 6 030 839 Inmontering av radikulärförankring/ förankringselement, per käke 3 165 2 710

845 Ocklusionskorrigerande bettslipning 2 050 1 790

846 Skena för vertikal platsberedning 5 300 4 970

847 Klammerplåt 3 900 3 580

848 Betthöjning med fyllningsmaterial, per tand 700 505

(5)

850 Implantatförankrad krona, en per käke 8 000 7 295

852 Implantatförankrad krona, flera i samma käke 8 000 5 415

853 Hängande led vid implantatförankrad bro 3 000 2 060

854 Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led 1 900 1 805

855 Fästskruv och cylinder vid semipermanent krona på implantat, per

implantat 410 410

856 Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led på

implantat, per tand 1 500 1 090

857 Fästskruv och cylinder vid långtidstemporär laboratorieframställd

krona på implantat, per tand, per implantat 410 360

858 Distans inklusive centrumskruv, per styck 1 800 1 240

861 Implantatförankrad bro, överkäke, 4 implantat 38 000 29 380

865 Implantatförankrad bro, underkäke, 4 implantat 36 000 28 435

871 Implantatstödd täckprotes, 2 implantat 21 000 16 060

872 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 3 implantat 24 000 17 950 873 Implantatstödd täckprotes, överkäke, 4 implantat 25 000 20 480 874 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 2 implantat 4 285 2 920 875 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 3 implantat 4 620 3 230 876 Tillägg för alveolarbar vid implantat, 4 implantat 6 400 4 270 877 Implantatstödd täckprotes, exklusive implantat,

implantatkomponenter och förankringselement 16 000 12 865

878 Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck 600 265

880 Av- och återmontering av implantatförankrade konstruktioner på ett

till två implantat 2 400 1 955

881 Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattande 1 700 1 015

882 Av- och påmontering av implantatförankrad bro 4 000 2 985

883 Reparation av implantatförankrad bro med tandteknikerinsats 5 300 4 340 884 Reparation av implantatförankrad bro där omfattande

tandteknikerinsats krävs 11 150 9 880

888 Fästskruv, per styck 400 170

889 Centrumskruv, per styck 735 590

890 Krona på befintligt implantat och distans 7 650 6 165

921 Utbytesåtgärd. Krona istället för ersättningsberättigande fyllning.

Fram- eller hörntand 6 300 1 055

922 Utbytesåtgärd. Krona istället för ersättningsberättigande

fyllning.Molar- eller premolar 6 300 1 395

925 Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat 10 500 3 920

926 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat

implantat 9 500 5 980

928 Utbytesåtgärd. Operation avseende ett käkbensförankrat implantat 10 500 2 060

929 Utbytesåtgärd. En implantatförankrad krona på ett käkbensförankrat

implantat 9 500 3 920

(6)

Övriga åtgärder

921e Tandskydd, Playsafe Pro, per käke 2 500 0

922e Tandblekning en käke 2 250 0

923e Tandblekning, båda käkar samtidigt 3 400 0

924e Tandsmycke exklusive smycke, per styck 900 0

925e Intyg 680 0

926e Snarkskena, dubbel varmpolymerisead. 7 500 0

927e Snarkskena, aktiverad med Adamsklamrar 6 000 0

ub Uteblivande/sent återbud, tandläkare/per timme 1 500 0

ubh Uteblivande/sent återbud, tandhygienist/per timme 680 0

ubt Uteblivande/sent återbud, tandsköterska/per timme 500 0

pg Faktureringsavgift 50 0

Upplysningar:

Två års garanti lämnas, efter överenskommelse, hos behandlande tandläkare för fast kron- och broprotetik. Ett års garanti lämnas för avtagbar protetik.

Garantin gäller inte vid följande tillfällen:

1. Om patienten kan lastas för att behandlingen behöver göras om 2. Om konstruktionen på ingående tand utsatts för yttre våld 3. Om konstruktionen på ingående tand behöver göras om p.g.a. ny skada på annan tandposition.

På vår mottagning använder vi uteslutande högklassiga material för placering i din mun. Du kan få en förteckning över vilka material som använts, om du ber om det.

Återbud senare än 48 timmar eller uteblivande från överenskommen tid kostar 1500 kr/tim hos tandläkare, 680 kr/tim hos tandhygienist.

Här utgår ingen tandvårdsersättning.

Kallelse för undersökning görs per kort, mail eller telefon efter överenskommelse. Muntliga och/eller skriftliga kostnadsförslag gäller i tre månader före påbörjad behandling.

Betalning sker efter varje behandlingstillfälle kontant eller med betalkort. Efter särskild överenskommelse kan betalning ske på faktura med postgiro. Faktureringskostnad tillkommer då med 50 kronor.

Prislistan gäller från 2014-09-01 och tills vidare.

(7)