Vår målsättning är att alla som har kontakt med denna patientgrupp skall gå kursen så att vi får ett gemensamt helhetsgrepp i landstinget.

Jönköping, 2009 07 01

Hjärtligt välkommen att anmäla dig till AXELINA’s sjunde baskurs i Jönköpings läns landsting, torsdagen den 22 oktober och fredagen den 23 oktober 2009 på Qulturum, Länssjukhuset Ryhov.

Axelina är ett helhetskoncept för diagnos, utredning och behandling av de vanligaste besvären i skuldran. Kursen strävar efter att optimera samverkan mellan öppenvård och slutenvård genom samma hand- läggningsrutiner och nomenklatur.

Vår målsättning är att alla som har kontakt med denna patientgrupp skall gå kursen så att vi får ett gemensamt helhetsgrepp i landstinget.

För ytterligare information var god se medföljande inbjudan.

Väl mött önskar

D

r

Överläkare Ortopedkliniken Ryhovs Universitetssjukhus

D

r

Överläkare

Ortopedkliniken

Ryhovs Universitetssjukhus

O B R U T E N V Å R D K E D J A m e d A X E L I N A i J Ö N K Ö P I N G S L Ä N S L A N D S T I N G

2 2 - 2 3 o k t o b e r 2 0 0 9 . R y h o v

BASUTBILDNING I DIAGNOSTIK OCH BEHANDLING AV SMÄRTA OCH BESVÄR I SKULDRAN

AXELINAKONCEPTET strävar efter att säkra en obruten vårdkedja vid omhändertagandet av patienter med smärta och besvär i skuldran. Välkommen att anmäla dig till den sjunde Axelinakursen i Jönköpings läns landsting som innebär två dagars baskurs.

BAKGRUND

Folkhälsorapporten från 1 april 2005 visar tydligt att värk i nacke– och skuldraområdet har ökat under den senaste tjugoårsperioden hos både män och kvinnor i arbetsför ålder. Ingmar Andersson visade 1998 i sin doktorsavhandling att 30 % av patienterna som sökte primärvården för smärta i rörelse- organet hade smärtan lokaliserad till nacke/skuldra.

Med detta som bakgrund har Axelinakonceptet utvecklats och detta innebär att diagnostik och behandling av skuldrans sjukdomstillstånd sker utan fördröjning. Vi kallar utbildningen "Obruten vårdkedja med AXELINA ". Detta betyder samma kriterier för patientens initiala omhändertagande i primärvården som hos specialisten i ortopedi och sjukgymnastik. De första utbildningarna med AXELINA hölls i Uppland 1999.

Sedan dess har Axelinautbildningar genomförts i sjutton av tjugo landsting.

Kursen fick Försäkringsmedicinska föreningens utmärkelse som bästa försäkringsmedicinska utbildning år 2000. Landstinget i Jönköpings län delade ut 2002 års kvalitetspris till initiativtagarna i Jönköping för ”ett framgångsrikt samarbete mellan ortopedkliniken och primärvården som ökat kvaliteten av vården för patienter med axelsjukdomar”.

OBRUTEN VÅRDKEDJA MED HJÄLP AV AXELINA

Vi har strävat mot en systematisering i alla led samt en gemensam terminologi. Axelinakonceptets verktyg består av:

Kursen

Kursen består av en baskurs som sträcker sig över två dagar. I kursen ingår: Anatomi. Diagnostiska tester. Diagnosanalysschema. Vårdprogrammen. Patientvideos. Injektionsteknik för det subacromiella rummet samt AC-leden. Diagnosrelaterad sjukgymnastik och rehabilitering. Ansvarsfördelningen i vårdkedjan definieras i ”Samverkansdokumentet”.

Övningsdelen

Innehåller 158 övningar i 10 aktivitetsgrupper med tillhörande pre- och postoperativa rehabiliterings- planer. Mer information finns på www.axelina.com.

Kommunikationsplattformen på webben

Innehåller kontaktuppgifter och mailadresser till alla som genomgått Axelinakurserna. Deltagarna kan sökas utifrån landsting, arbetsplats, osv. Deltagarna kan ändra sina egna adressuppgifter så att dessa ständigt är aktuella. Patientinformation med initiala rehabiliteringsplaner finns att skriva ut.

Här kommer också nyheter och kallelser till kurser mm.

AKTUELLT KURSINNEHÅLL OCH MÅLSÄTTNING

Axelinas sjunde baskurs i Jönköpings läns landsting ges torsdagen den 22 och fredagen den 23 oktober 2009 på Qulturum, länssjukhuset Ryhov, Jönköping. Deltagarantalet är begränsat.

Föreläsningar och praktiska övningar sker utifrån videoinspelningar av patienter med typiska sjukdomstillstånd i skuldran. Preliminärt schema bifogas nedan.

Deltagarna får utföra alla tester och lära sig använda verktygen som diagnosanalysscheman, vårdprogram och rehabiliteringsplaner. Läkarna lär sig lägga bedövning under handledning i

subacromiella rummet samt i AC-leden medan sjukgymnasterna praktiskt går igenom diagnosspecifika övningar.

Handläggningsalgorithmer och ansvarsfördelning konkretiseras. Kurspärmen innehåller allt som ingår i kursen så några anteckningar behöver inte göras. Tag med dig ett linne inför den praktiska träningen.

Efter baskursen bör läkare och sjukgymnaster i öppenvård och slutenvård;

♦ Behärska samma baskunskaper, nomenklatur, vårdprogram och rehabiliteringsplaner.

♦ Kunna utnyttja övriga verktyg såsom diagnosanalysschemat, webben mm.

♦ Kunna själv diagnostisera och initialt behandla:

Rotatorcuffsyndromet, frusen skuldra, glenohumeral instabilitet ant.

♦ Se skillnaden på primärt och sekundärt subacromiellt impingement.

♦ Definiera ansvarsområdena i samverkan.

Lärare

Dr Jan Nowak, Skuldersektionen, Ortopedkliniken, Akademiska sjukhuset, Uppsala. Sjg Berith Svensson, Elisabethsjukhuset, Uppsala. Dr Robert Ihrman, Dr Jonas Franke, Sjg Kristin Hultman, Sjg Barbro Ulvenlöv, Ortopedkliniken, Jönköping. Dr Eva Dahlén, Dr Sven Eckardt, Ortopedkliniken, Värnamo sjukhus. Dr Sonja Carlbom, Dr Lars Krans, Ortopedkliniken Höglandssjukhuset Eksjö/Nässjö.

Dr Ulrika Rapp, Ortopedkliniken, Skaraborgs sjukhus.

Anmälan

Intresseanmälan görs genom att gå in på websidan “www.axelina.com”. Gå till “kurs” och klicka på

”2009-10-23, Jönköping”. Fyll i namn, Landsting och det Sjukhus/VC/Mottagning där du arbetar. Finns inte din arbetsplats i drop-listorna så markera ”Lägg till ny ” och fyll i de uppgifter som behövs i det formulär som visas. Tryck på ”spara”. Fortsätt att fylla i uppgifter. Alla adressuppgifter är till för att vi skall kunna få kontakt om något krånglar.

Du får omedelbart ett svarsmail efter det att du anmält dig. Kom ihåg att klicka på länken i svarsmailet. Får du inget mail så fungerar inte våra mailserverar ihop eller så har mailet hamnat i din datapapperskorg. Orsaken är att vid många mail från samma adress så betraktar landstingets server det som skräppost och då hamnar det i din papperskorg. Kontrollera därför datorns mailpapperskorg.

Har du inte fått mailet så hör av dig så fort som möjligt till ”kontaktpersoner” på nästa sida.

OBS:

1. När du svarar på första mailet har du intresseanmält dig. Inga förpliktelser. Intresseanmälan kan ske fram till söndagen den 27 september 2009. Det är viktigt att du klickar på länken i mailet annars får du inte mail nr två. Kolla alltid datorns mailpapperskorg.

2. När du får det andra mailet skall du svara på om du vill gå eller ej. Vill du deltaga markeras det alternativet. Deltagaranmälan är nu bindande. Se till att du har ledigt och alla formaliteter ordnade

VIKTIGT

Observera att all kommunikation i samband med anmälan kommer att ske via mail och internet. Det är därför viktigt att du själv ansvarar för att all fakta är riktiga då du anmäler dig.

Antalet platser till utbildningen är begränsat. Anmäl dig så fort som möjligt. Om du arbetar i team har du företräde men anmälan måste ske samtidigt så inte exvis sjukgymnastkvoten är fylld och ej läkarkvoten. Glöm inte ange vem du anmäler dig tillsammans med. Personen i teamet måste själv göra sin egen anmälan samtidigt. Först till kvarn…

Deltagare antas fortlöpande till kursen varför den kan vara fulltecknad innan intresseanmälnings- datum har gått ut. Bekräfta därför ditt deltagande så fort som möjligt för att vara säker på att komma med. Detta gäller speciellt de som anmäler sig som team.

När du bekräftat ditt deltagande får du ett lösenord och användarnamn. Du kan då gå in på din individuella kommunikationsplattform och läsa det preliminära schemat, deltagarlistan, mm.

Drygt en vecka innan kursen får du en påminnelse om kursen. Det är då dags att logga in om du vill se et definitiva schemat och deltagarlistan.

Baskurs

Kursavgiften är 4800 + moms. I kursen ingår två dagars baskurs och kurspärmen som innehåller allt material. Lunch och kaffe med förfriskningar ingår likaså.

Blir du sjuk eller får förhinder efter att du bekräftat ditt deltagande får du gärna skicka en ersättare, annars debiteras hela kursavgiften på 4 800 kr + moms. När du bekräftat att du vill deltaga är anmälan bindande. Kom därför ihåg att begära ledigt för kursen innan du bekräftar din anmälan. Din verksamhets- chef ska tillstyrka ditt deltagande.

Övningsdelen ingår inte i kursavgiften utan kan köpas separat. Detta beror på att den skall finnas på varje sjukgymnastikenhet och inte belasta den enskilde deltagaren.

Kurslokal, specialkost och hotell

Kursen hålls på Qulturum, Länssjukhuset Ryhov, Jönköping. Har du önskemål om specialkost skall du maila till Lotta Dieckmann Andersson på lotta.dieckmann.andersson@lj.se

Det går inte att ordna specialkost i sista sekund på kursdagen. Hotell Eurostop ligger nära kurslokalen om du önskar hotell.

Kontaktperson

Har du frågor om kursinnehållet, hör av dig till:

Dr Jan Nowak på info@axelina.com. Om du vill nå oss på telefon kan du utnyttja bokstäverna på telefonens tangenter och slå 070-AXELINA vilket är samma sak som om du slår 070-293 56 42 på vanligt sätt. Lätt att komma ihåg om du har en Axelinafråga.

P R E L I M I N Ä R T S C H E M A

F r e d a g e n d e n 2 2 o k t o b e r 2 0 0 9 , J ö n k ö p i n g

08.00–08.30 REGISTRERING. Kaffe/The med smörgås.

08.30–10.30 INTRODUKTION&ANATOMI

Introduktion samt målsättning med kursen.

Genomgång av schema och kurspärm.

Skuldrans anatomi.

Anatomi video.

Nacke differentialdiagnos

Gruppindelning läkare –sjukgymnaster.

Gruppövning av anatomin.

10.30–10.45 PAUS Kaffe/The med smörgås

10.45–11.00 KLASSIFIKATION Axelina Royale.

11.00–12.30 ROTATORCUFFSYNDROMET

PRIMÄRTSUBACROMIELLT IMPINGEMENT

Introduktion – vårdprogram.

Undersökningsteknik/– diagnostiska tester.

Video – diagnos/behandling.

Rehabiliteringsalgoritm.

Gruppövning. Undersökningsteknik/diagnostiska tester.

12.30 –13.30 LUNCH

13.30- 14.30 ROTATORCUFFSYNDROMET fortsättning

ROTATORCUFFRUPTUR

Introduktion – vårdprogram.

Undersökningsteknik/diagnostiska tester.

Diagnos/behandling/diskussion.

14.30–15.15 GRUPPARBETE

Läkare Rehabilitering, mm.

Sjukgymnaster Rehabiliteringsprinciper – Teori för Rotatorcuffsyndromet icke op.+postop.

15.15–15.30 PAUS Kaffe/The med kaka.

15.30–17.00 GRUPPARBETE

Läkare Praktisk injektionsteknik.

Sjukgymnaster Praktik – Rehabilitering för

subacromiellt impingement / rotatorcuffruptur.

P R E L I M I N Ä R T S C H E M A

F r e d a g e n d e n 2 3 o k t o b e r 2 0 0 9 , J ö n k ö p i n g

08.00–09.00 ROTATORCUFFSYNDROMET Patientvideo, grupparbete.

09.00–09.30 STABILITETSPROBLEM

GLENOHUMERAL INSTABILITET ANTERIORT

Vårdprogram.

Patientvideo. Diagnos/rehabilitering.

09.30–09.45 PAUS Kaffe/The med smörgås.

09.45–11.00 STABILITETSPROBLEM .

GLENOHUMERAL INSTABILITET MULTIDIREKTIONELLT

Vårdprogram.

Patientvideo. Diagnos/rehabiliteringsalgoritm.

Gruppövning. Undersökningsteknik /diagnostiska tester.

11.00–11.45 STELHET

FRUSEN SKULDRA

Vårdprogram – patientvideo – analys. Rehabilitering.

DIABETES SKULDRA

Vårdprogram – analys. Rehabiliteringsplan.

GLENOHUMERAL ARTROS

Vårdprogram – patientvideo – analys.

11.45–12.45 LUNCH

12.45–14.15 GRUPPARBETE

Läkare Repetition undersökningsteknik och tester.

Patientfall.

Sjukgymnaster Praktik – rehabilitering för GH-instabilitet.

14.15–14.45 PAUS Kaffe/The med kaka.

Kursutvärdering.

14.45-15.00 AXELINAS KOMMUNIKATIONSPLATTFORM

www.axelina.com som kommunikationsplattform.

15.00–16.00 AVSLUTNING

Okänd examenspatient.

Avslut. Kursintyg.