Reviderad 2021-11-02
Maria Assarsson, vårdadministrativ sekreterare, område 3, SU
Bevakning av utgående remiss
Revideringar i denna version
Arbetsbeskrivningen har uppdaterats så att den överensstämmer med ELVIS 5.2.
Syfte
Enligt nationella remissregler ska utgående remisser bevakas. Det gäller remisser som utförs såväl inom öppen- som slutenvård.
Arbetsbeskrivning
Remisser som ska läggas upp på bevakningslista:
remisser till andra verksamheter inom SU samt annan specialistvård utanför SU
remisser till primärvård avseende läkarbedömning inom primärvården eller där vi ber vårdcentralen remittera vidare till annan specialist
remisser från slutenvården till Hjärtmottagningen
Undantag
Undantag är konsultremisser, interna remisser, röntgenremisser, remisser avseende provtagning/sjuksköterskekontakt inom primärvård och remisser till ögonscreening.
Registrering av utgående remiss
Registrering utförs av sekreteraren/administratör som skriver och/eller skickar remissen. Om läkaren själv skriver remissen ska den läggas till sekreterare/administratör för registrering.
Välj aktuell patient
1. Gå in på Ny och välj Planeringsunderlag 2. Fyll i följande fält:
Datum: remissdatum
Omfattas av vårdgaranti: nej
Team: det aktuella öppen- eller slutenvårdsteamet Besökstyp: BR (endast öppenvårdsteam)
Besöksform: EB (endast öppenvårdsteam) Prestation: J (endast öppenvårdsteam) Vårdgivare: läkarens användarID Orsak: REMBED
Åtgärd: REMBEVUT
Medicinskt måldatum: 3 mån framåt (eller annan tidsintervall om det specificeras i remissen) Administrativt måldatum: samma som medicinskt måldatum
Typ av vård: L Avvikande avtal: 0
Betalarkod: patientens länskod (står uppe i vänstra hörnet) 3. Skriv i kommentarsfältet vart remissen skickades, t.ex. klinfys 4. Skriv på intern notering när och vem som skickade remissen 5. Spara.
Öppenvård:
Slutenvård:
Bevakning av remisser
Utsedda sekreterare/administratörer på de olika enheterna kontrollerar remisser som ligger på bevakning.
1. Gå in på planeringslistan en gång i veckan via Sökvägar, Planeringslista.
2. Fyll i följande fält:
Datum: från och med (bakåt i tiden) – till och med (ca 1 vecka framåt från dagens datum) Team: det aktuella öppen- eller slutenvårdsteamet
Orsak: REMBED Åtgärd: REMBEVUT
3. Tryck sedan på enter/sök. Alla som ligger på väntelista den tidsperioden kommer upp.
4. Dubbelklicka på den posten du ska arbeta med, då flyttas du till patientöversikten.
Borttagning av bevakad remiss från planeringslista
Detta görs efter att remissvar/remissbekräftelse på remissen har erhållits. Den som öppnar brevet med remissvaret/remissbekräftelsen tar också bort bevakningen från planeringslistan. Observera att det för primärvård räcker med remissbekräftelse men från specialistvård inväntar vi remissvar.
Bevakningen kan också tas bort om vi tydligt ser i Melioranteckning hos annan verksamhet att
patienten blivit omhändertagen i verksamheten som tagit emot remissen (lägg meddelande till läkaren om att besök är gjort och dokumentation finns i Melior). Har patienten avlidit tas bevakningen bort.
Ta inte bort en bevakning utan remissvar även om bevakningen är gammal, vissa verksamheter har långa väntetider. Måldatum på bevakningen kan flyttas framåt om vi vet att väntetiden är lång och/eller om vi ser att patienten är på väntelista/bokad i ELVIS för besök längre fram.
1. Markera posten i patientöversikten och tag bort med det röda krysset i verktygsfältet 2. Avbokningskod: AS
Påminnelse till remittent
Om det har gått tre månader sedan vi skickade remissen och vi inte erhållit ett remissvar/remiss- bekräftelse ska en påminnelse gå till remissmottagaren.
1. Fyll i brevnummer MEDM130 i planeringsunderlaget.
2. Skriv i rutan Kommentar till tidbok och planeringslista att påminnelse är skickad. Då syns det i Planeringslistan nästa gång man tar ut listan. Skriv datum när påminnelsen skickades samt din signatur i fältet Ytterligare anteckningar.
3. Med planeringsunderlaget markerat i trädet välj Brev under Utskrifter i menyraden för att skriva ut påminnelsebrevet.
4. Kopia på remissen bifogas med brevet.
Om inget svar inkommit efter ytterligare tre veckor ska en ny påminnelse skickas. Om patienten ännu inte varit på besök men vi har fått svar om ungefärlig väntetid för patienten (eller om man ser i ELVIS att det finns ett planerat/bokat datum hos annan verksamhet) kan Måldatum på bevakningen flyttas framåt.
I de fall remissvar saknas tre veckor efter den andra påminnelsen meddelas detta till läkaren som skrivit remissen samt till läkarnas sektionschef. Dokumentera i den ansvariga läkarens namn, under mallen Remissdokumentation i Melior, att remissvar saknas. Sektionschef läkare bedömer åtgärd för uteblivet remissvar.
Ansvar
Sekreterare/administratör och läkare ansvarar för att arbeta utefter rutinen. Verksamhetschefen ansvarar att rutinen är känd och följer gällande författningar.
Uppföljning, utvärdering och revision
Utvärdering och revidering av rutindokument ska ske vid behov, dock senast två år efter
godkännandet. Medvetet avsteg från rutinen dokumenteras i Melior om rutinen är kopplad till patient.
Övriga orsaker till avsteg från rutinen rapporteras i MedControlPRO.
Länkar
Socialstyrelsen, SOSFS 2004:11 (M),
https://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/10255/2004-10-11_2004_11.pdf Västra Götalandsregionen, Regional medicinsk riktlinje,
https://alfresco.vgregion.se/alfresco/service/vgr/storage/node/content/workspace/SpacesStore/a4514 976-19ca-4378-ae4d-
5e344afcddf2/RMR%20Remiss%20inom%20h%C3%A4lso%20och%20sjukv%C3%A5rd.pdf?a=false
&guest=true
Arbetsgrupp
Innehållsansvarig: Maria Assarsson, vårdadministrativ sekreterare, område 3, SU
Susanna Latham, enhetschef administrativa enheten, område 3, SU Lisbeth Dahlqvist, vårdadministrativ sekreterare, område 3, SU Sara Millving, systemadministratör Melior, område 3, SU Malin Kewenter, sektionschef, ST-läkare, område 3 SU