Gun Olofsson, s, ordförande Birgitta Sjögren, s, vice ordförande

(1)

ÅNGE KOMMUN ANSLAG/BEVIS

Protokollet är justerat. Justeringen har tillkännagivits genom anslag

Organ Socialnämnden

Sammanträdesdatum 2009-09-09

Datum för anslags uppsättande 2009-09-16 Sista dag för överklagande 2009-10-08 Datum för anslags nedtagande 2009-10-09 Förvaringsplats för protokollet Ånge kommunkontor

Underskrift/anslaget av Utdragsbestyrkande

Plats och tid för

sammanträdet Ånge kommunkontor, rum Myckelmyrberget, 9 september, 2009, kl. 9.30–12.00, 13.00–15.00

Beslutande Gun Olofsson, s, ordförande Birgitta Sjögren, s, vice ordförande Mats Karlsson, s

Sonja Martinsson, s

Victoria Lund, s, ersätter Inger Suokas Görel Nyhlén, s, ersätter Lars-Olov Löv Elisabeth Larsson, c

Margareta Nelhagen, s, ersätter Inger Grelsson, v Gunn Thornberg, kd

Britta Påhlsson, c, ersätter Roger Sundin, mp Birgitta Jonsson, fp

Övriga deltagare Eva Stecksén, sekreterare, Fredrik Westin, socialchef Rebecca Lindberg, Ifo-chef Harriet Hultin, LSS-chef Marie Strömberg, MAS

Henrik Hammarström, projektledare, § 136 Jessica Hollsten, sjuksköterska, § 136 Ulla Engström, kontaktperson, § 137 Stiven Wiklund, s, ej tjg ers

Richard Sjöström, s, ej tjg ers Mona Hammarstedt, kd, ej tjg ers

Justeringens plats

och tid Ånge kommunalkontor, onsdag 16 september, 2009, kl. 9.00

Paragrafer 136 - 153

Underskrifter

Sekreterare

Eva Stecksén

Ordförande

Gun Olofsson

Justerande

Mats Karlsson Gunn Thornberg

(2)

Justerandes sign Justerandes sign Justerandes sign Utdragsbestyrkande

Innehållsförteckning: Sid.

§ 136 Information om sammanhållen vårdplanering 3

§ 137 Slutredovisning för beviljat statligt stöd för kvalitets- och

kompetensutveckling inom vård och omsorg 4

§ 138 Övriga frågor 5

§ 139 Åtgärdslista 2009 6

§ 140 Ekonomisk månadsrapport 7

§ 141 Aktuell information 8

§ 142 Avgifter för deltagande i Ånge kommuns öppenvårdsbehandling 9

§ 143 Kontrakt med Tekniska nämnden för kost och måltider inom

socialnämndens verksamheter 11

§ 144 Information om avgift för förvaring av avliden patient som ligger under

kommunens betalningsansvar 13

§ 145 Statligt stöd till personer som vårdar eller stödjer närstående 14

§ 146 Beslut i Lex-Maria-ärende angående utbytta läkemedel i apodospåsar 15

§ 147 Redovisning betalningsansvar 090101 - 090630 16

§ 148 Kvalitetsuppföljning - statistik 090101- 090630 17

§ 149 Riktlinjer för medicintekniska produkter 18

§ 150 Dokumenthanterings- och gallringsplan för socialnämnden 19

§ 151 Rapport från samrådsgrupp 20

§ 152 Delgivning - AU 21

§ 153 Enskilda delgivningar 22

§ 154 Ansökan enligt 5 kap 2 § socialtjänstförordningen (SoF) om överflyttning av vårdnad, sekretessbelagt ärendende enl 7 kap 4 § sekretesslagen,

omedelbar justering 9 september 23

(3)

§ 136 Information om sammanhållen vårdplanering

Dnr SN 09/175

Beslut socialnämnden 9 september Tacka för informationen.

Överläggning

Vid dagens sammanträde informerar projektledare Henrik Hammarström och sjuksköterska Jessica Hollsten om sammanhållen vårdplanering i länet.

För att säkra och förbättra vårdplaneringsprocessen har kommunerna Härnösand, Timrå, Sundsvall, Ånge och landstingets samverkansgrupper för sjukvårdsfrågor inom Länssjukhuset Sundsvall-Härnösands upptagningsområde initierat ett projekt.

Projektet omfattar processen från att en patient/brukare är i behov av sjukhusvård och behöver hjälp att komma till sjukhus och fram till utskrivning från sjukhus genomförs och patienten/brukaren är tillbaka i ordinärt eller särskilt boende.

De förbättringseffekter som ska uppnås är kortare vårdtid på sjukhus, minskat antal återinläggningar inom 30 dagar, ökad patientnöjdhet och ökad medarbetarnöjdhet inom vårdplanering.

_____

(4)

§ 137 Slutredovisning för beviljat statligt stöd för kvalitets- och kompetensutveckling inom vård och omsorg

Dnr SN 05/185

Beslut socialnämnden 9 september Notera informationen.

Överläggning

Kontaktperson Ulla Engström föredrar ärendet.

Bakgrund

Äldreomsorgen i Ånge kommun har genomfört en stor aktivitet, Kompetensstegen, som sträckt sig över 2006 – 2008. Statligt stöd har beviljats med 2 194 747 kr.

Utbildningen har skett i verksamhetsnära former på de egna arbetsplatserna som tillfört kunskap som utvecklat organisationen både teoretiskt, praktiskt och socialt.

Stor tyngd har lagts på den dagliga omsorgen där brukarens behov och behovstillfredsställelse stått i centrum.

Ett ”Kompetenscentrum” bestående av äldrevårdschef, arbetsledare och

samtalsledare/coacher har bildats genom samtalsgrupperna och de har varit en viktig länk i det kvalitetsarbete som utförts i äldreomsorgen. Genom

”Kompetenscentrum” har omvårdnadspersonal reflekterat och kan även i framtiden reflektera om utbildningsbehov och åtgärder. Kvalifikationen i Kompetenscentrum finns kvar i framtiden som bas för vår kompetens och vårt kvalitetsarbete.

Slutredovisningen har redovisats till Socialstyrelsen 31 augusti, 2009.

Beslutsunderlag

Slutredovisning för beviljat statligt stöd.

_____

(5)

§ 138 Övriga frågor

Dnr SN 09/1

Beslut socialnämnden 9 september Inga övriga frågor behandlas.

Bakgrund

Denna paragraf används för att socialnämndens ledamöter ska kunna ställa olika frågor om socialnämndens verksamheter.

_____

(6)

§ 139 Åtgärdslista 2009

Dnr SN 09/10

Beslut socialnämnden 9 september Anta reviderad åtgärdslista.

Överläggning

Socialchef Fredrik Westin föredrar ärendet.

Bakgrund

Arbetet med budget för 2009 nådde inte hela vägen fram vad det gäller att nå en budget i balans. När budget för 2009 antogs av kommunfullmäktige så

accepterades socialnämndens underfinansierade budget med ett underskott om ca 3,4 miljoner kronor.

Vårt gemensamma uppdrag är att vid årets slut prioritera i verksamheten så att 3,4 miljoner kronor hittas i form av besparingar och rationaliseringar.

Beslutsunderlag

Åtgärdslista version 090812 _____

(7)

§ 140 Ekonomisk månadsrapport

Dnr SN 09/3

Beslut socialnämnden 9 september

1. Godkänna ekonomisk månadsrapport för augusti.

2. Fortsätta arbeta med upprättad åtgärdslista.

Överläggning

Bakgrund

Socialtjänstens ekonomienhet redovisar månadsrapport för augusti, 2009.

Beslutsunderlag

Ekonomirapport för augusti.

_____

(8)

§ 141 Aktuell information

Dnr SN 09/4

Överläggning

Socialchef Fredrik Westin informerar om

- smartare bemanning inom äldreomsorgen och LSS

- äldrevårdschef Anders Åreng slutar formellt sin anställning i början av oktober Eva Berglund tillsatt som vik. äldrevårdschef under fyra veckor.

LSS-chef Harriet Hultin informerar om resultatet från Picostatundersökningen, frågor till brukare inom LSS.

Bakgrund

Denna paragraf används för att kunna lämna olika angelägna informationer för socialnämndens kännedom.

_____

(9)

§ 142 Avgifter för deltagande i Ånge kommuns öppenvårdsbehandling

Dnr SN 09/56

Beslut socialnämnden 9 september föreslå Kommunfullmäktige besluta att avgifterna ska vara

- Öppenvårdsbehandling 50 000 kr, i denna avgift ingår även övriga delar i behandlingen som anhörigvecka, eftervård etc.

- Eftervård 10 000 kr, behandlingen är endast kostnadsfri för dem som är

skrivna i Ånge kommun och enskilt ansöker om behandling hos socialnämnden.

- Anhörigprogram/utbildning 7 000 kr, anhörigprogrammet är kostnadsfritt för dem som har en närstående i behandlingen.

- Enskilda samtal med alkohol/drogterapeut 700 kr á 45 minuter, samtalen är kostnadsfria för personer som är skrivna i Ånge kommun och enskilt ansöker om samtal.

- Arbetsplatsprogram, utbildning kring beroendesjukdom/anhörigproblematik offereras.

- Vid avbruten behandling kvarstår betalningsansvaret i en vecka.

- Avgift ska erläggas när behandlingsperioden för köpt plats är avslutad.

Ovan priser är exkl moms.

Överläggning Sn 9 september

Ifo-chef Rebecca Lindberg föredrar ärendet.

För att skynda på processen har ärendet överlämnats som ett extraärende till Kommunstyrelsens sammanträde 1 september, 2009.

Beslut Sn au 26 augusti

Socialnämndens arbetsutskott föreslår socialnämnden föreslå kommunfullmäktige besluta att

- avgift för en öppenvårdsbehandling är 50 000 kr, i denna avgift ingår även övriga delar i behandlingen som anhörigvecka, eftervård etc.

- vid avbruten behandling kvarstår betalningsansvaret i en vecka.

- avgift ska erläggas när behandlingsperioden för köpt plats är avslutad.

Överläggning 26 augusti

Ifo-chef Rebecca Lindberg föredrar ärendet.

(10)

Beslut socialnämndens arbetsutskott 29 juli Återremittera ärendet för ytterligare utredning.

Bakgrund

Socialnämnden beslutade 11 mars, 2009 att starta öppenvårdsbehandling enligt 12-stegsmodellen i egen regi från och med hösten 2009. Målgruppen är

missbrukare och deras anhöriga. Syftet är primärt att skapa behandlingsalternativ på hemmaplan och därmed motverka de stora kostnadsökningar som har skett genom att kommunen tvingats köpa behandlingsplatser i olika delar i landet.

Om en arbetsgivare eller annan extern organisation genom överenskommelse med ex.vis en anställd träffar överenskommelse om att denne ska genomgå en

behandling, och arbetsgivaren beställer en behandling, är det också motiverat att kommunen tar ut en avgift för vården av uppdragsgivaren.

Beslutsunderlag

Förslag på öppenvårdsbehandlingar och priser.

_____

(11)

§ 143 Kontrakt med Tekniska nämnden för kost och måltider inom socialnämndens verksamheter

Dnr SN 06/154

Upprätta kontrakt med Tekniska nämnden för kost och måltider inom socialnämndens verksamheter.

Överläggning 9 september

Socialchef Fredrik Westin föredrar ärendet Bakgrund

Beslut socialnämndens arbetsutskott 26 augusti 1. Ärendet bereds.

2. Överlämna ärendet till socialnämnden för beslut.

Överläggning 26 augusti, 2009

Överläggning 8 juni, 2009

Kontrakt har inte upprättats med Tekniska nämnden om köp av portioner till äldreomsorgens boenden.

Socialnämnden beslutar 8 juni uppdra till socialchef upprätta förslag till kontrakt med Tekniska nämnden för kost och måltider inom socialnämndens verksamheter som presenteras för socialnämndens arbetsutskott.

Kommunfullmäktige beslutade 27 februari, 2006, § 11, att en separat kostenhet inrättas från och med 1 juli, 2007.

Enheten tillhör tekniska nämnden och verksamheten leds av chef för kostenheten på heltid.

12 alternativt 10 produktionskök inom skola och äldreomsorg ingår och berörd tillsvidareanställd personal vid dessa kök tillsvidareanställs inom teknisk nämnd.

Skolor och boenden beställer och köper portioner enligt kontrakt som förnyas halvårsvis. Vid övergången byts anslagen för kökspersonal och livsmedel och övriga omkostnader till kostnad för portioner.

21 juli, 2006 inkommer Länsstyrelsen rapport om kost och måltider inom äldreomsorgen.

(12)

Rapporten ger en bild av kost och måltidsfrågorna inom äldreomsorgen i länet och där länsstyrelsen tillsammans med tidigare tillsyner i ämnet ser ett fortsatt behov av att socialnämnden arbetar med äldres måltidssituationer.

Överläggning 7 februari, 2007

Medicinskt ansvarig sjuksköterska, Marie Strömberg föredrar ärendet.

Socialnämnden beslutade 8 november, 2006, § 177, att uppdra till medicinskt ansvarig sjuksköterska att utifrån Länsstyrelsens rapport lämna förslag till förbättringsåtgärder.

Enligt kommunfullmäktiges beslut 27 februari, 2006 ska kontrakt förnyas halvårsvis med dem som beställer och köper portioner. För närvarande saknas upprättat kontrakt.

Socialnämnden beslutade 7 februari, 2007 uppdra till socialchef att upprätta kontrakt med Tekniska nämnden.

Beslutsunderlag

Förslag till kontrakt med Tekniska nämnden.

_____

(13)

§ 144 Information om avgift för förvaring av avliden patient som ligger under kommunens betalningsansvar

Dnr SN 09/169

Överläggning

Ordförande föredrar ärendet.

Bakgrund

Landstingsfullmäktige har beslutat vid sammanträdet den 24-25 juni om nya avgifter inom vården. I detta beslut togs också nya avgifter vid förvaring av avlidna i kylrum inom landstinget.

De nya avgifterna fastställdes enligt följande:

- Kommunen debiteras 1 000 kr för avliden från boenden med kommunalt ansvar.

- Begravningsentreprenör som önskar köpa tjänst i samband med kistläggning/bisättning debiteras 100 kr exkl. moms per gång.

- Förvaring som landstinget ansvarar för (i princip allt inte kommunen är ansvarig för) är kostnadsfri t.o.m. 21:a dygnet. Därefter debiteras dödsboet 100 kr per dygn.

Avgiften ingår inte i högkostnadsskyddet. Avgiften utgår ej i de fall klinisk eller rättsmedicinsk obduktion görs.

Länets sjukhusförvaltningar kommer från den 1 september att fakturera kommunens socialförvaltning för denna förvaring.

_____

(14)

§ 145 Statligt stöd till personer som vårdar eller stödjer närstående

Dnr SN 09/170

Beslut socialnämnden 9 september Notera informationen

Överläggning

Bakgrund

Riksdagen har den 13 maj antagit vad regeringen föreslagit i proposition ”Stöd till personer som vårdar eller stödjer närstående”. Från 1 juli, 2009 förtydligas 5 kap 10

§ socialtjänstlagen (SoL). Bestämmelserna anger att socialnämnden ska erbjuda stöd för att underlätta för de personer som vårdar en närstående som är långvarigt sjuk eller äldre som stödjer en närstående som har funktionshinder.

Medlen som kommunen får ska användas för att genomföra den nya bestämmelsen i 5 kap 10 § SoL. Kommunen bestämmer själv hur medlen bäst kommer till

användning i genomförandet av den nya bestämmelsen.

Ånge kommun har tilldelats 260 000 tkr från Socialstyrelsen.

Beslutsunderlag

Socialstyrelsens meddelandeblad juli, 2009.

_____

(15)

§ 146 Beslut i Lex-Maria-ärende angående utbytta läkemedel i apodospåsar

Dnr SN 09/75

Medicinsk ansvarig sjuksköterska Marie Strömberg föredrar ärendet.

Den 21 augusti inkommer till socialtjänsten beslut från Socialstyrelsen. I beslut meddelas att Socialstyrelsen avslutar ärendet utan ytterligare åtgärder.

Beslut Sn au 23 mars, 2009

Anmäla händelsen till Socialstyrelsen enligt 6 kap 4 § lag (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område ”Lex Maria”.

Godkänna äldreomsorgschefs polisanmälan av händelsen.

Omedelbar justering.

Överläggning 23 mars

Medicinsk ansvarig sjuksköterska Marie Strömberg föredrar ärendet.

Bakgrund

Avvikelserapporter har inkommit till socialtjänsten 090203 – 090212.

Avvikelserapporterna gäller läkemedel hos fyra vårdtagare.

Händelsen föranleder en anmälan till Socialstyrelsen enligt 6 kap 4 § lag (1998:531) om yrkesverksamhet på hälso- och sjukvårdens område ”Lex Maria”.

Äldreomsorgschef har polisanmält händelsen.

Beslutsunderlag

Socialstyrelsens beslut 2009-08-18.

_____

(16)

§ 147 Redovisning betalningsansvar 090101 - 090630

Dnr SN 09/172

Godkänna redovisning betalningsansvar 090101-090630.

Överläggning

Medicinskt ansvarig sjuksköterska Marie Strömberg föredrar ärendet.

Bakgrund

Under perioden 090101 till 090630 har socialtjänsten handlagt 252 avslutade vårdtillfällen på sjukhuset. Av dessa vårdtillfällen har socialnämnden betalat för 32 vårddygn till landstinget.

Beslutsunderlag

Statistik betalningsansvar 090101 – 090630.

_____

(17)

§ 148 Kvalitetsuppföljning - statistik 090101- 090630

Dnr SN 09/173

Godkänna kvalitetsuppföljning - statistik 090101-090630.

Överläggning

Bakgrund

Till socialkontoret har under perioden 090901-090630 inkommit 378

avvikelserapporter avseende fall, läkemedel, ej utförda ordinationer, medicinteknik, trycksår samt övrig HSL.

Beslutsunderlag

Kvalitetsuppföljning 090101-090630 _____

(18)

§ 149 Riktlinjer för medicintekniska produkter

Dnr SN 09/174

Beslut socialnämnden 9 september Anta riktlinjer för medicintekniska produkter.

Överläggning

Bakgrund

Socialstyrelsens föreskrifter (SOSFS 2008:1) om användningen av medicintekniska produkter i hälso- och sjukvården ställer krav på vårdgivaren att det ska finnas ansvarsfördelning mellan vårdgivare, verksamhetschef och hälso- och

sjukvårdspersonal. Föreskriften ställer också krav på vårdgivaren att det ska finnas rutiner för personalens användning och hantering av medicintekniska produkter.

Beslutsunderlag

Förslag till riktlinjer för medicintekniska produkter _____

(19)

§ 150 Dokumenthanterings- och gallringsplan för socialnämnden

Dnr SN 09/87

Anta förslag till Dokumenthanterings- och gallringsplan för socialnämndens verksamheter.

Medicinskt ansvarig sjuksköterska Marie Strömberg föredrar ärendet.

Planen har kompletteras med verksamheterna omsorg om funktionshindrade, socialpsykiatri och äldreomsorg samt Hälso- och sjukvård.

Beslut socialnämnden 8 april

Anta förslag till dokumenthanterings- och gallringsplan för socialnämndens verksamheter, administration, MAS, alkoholärenden, individ- och familjeomsorg.

Överläggning 8 april

Gunn Britt Magnusson föredrar ärendet.

Bakgrund

Med stöd av arkivlagen § 16, har kommunfullmäktige 1995-09-25, § 65, antagit arkivreglemente för Ånge kommun.

Policy för gallring av handlingar av tillfällig eller ringa betydelse, har fastställts av kommunstyrelsen 2000-04-11, § 60.

Den nu gällande dokumenthanteringsplanen antogs av socialnämnden 1995-09-06, § 115. Planen har därefter inte reviderats. Bl a har nya ansvarsområden tillkommit som tidigare vilade på annan huvudman.

Från SKL har nya gallringsråd utgivits 2007.

Mot bakgrund av detta samt att det under senare år har skett en del förändringar såväl inom verksamheterna som inom själva organisationen, har ett förslag till ny dokumenthanteringsplan arbetats fram för verksamheterna allmän administration, MAS (medicinskt ansvarig sjuksköterska), IFO (individ- och familjeomsorg).

Planen kommer senare att kompletteras med verksamheterna omsorg om funktionshindrade, socialpsykiatri och äldreomsorg samt Hälso- och sjukvård.

Beslutsunderlag

Upprättat förslag till dokumenthanterings- och gallringsplan för socialnämndens verksamheter, administration, MAS, alkoholärenden, individ- och familjeomsorg.

__________

(20)

§ 151 Rapport från samrådsgrupp

Dnr SN 09/5

Beslut socialnämnden 9 september Godkänna rapporten.

Överläggning

Ledamöter rapporterar från sammanträde med samrådsgrupper.

Mona Hammarstedt informerar från sitt och Inger Suokas sammanträde 24 augusti, 2009 med samrådsgrupp vid Hallstaborg.

_____

(21)

§ 152 Delgivning - AU

Dnr SN 09/6

Godkänna redovisningen av arbetsutskottets protokoll.

Bakgrund

För socialnämndens kännedom delges följande protokoll från socialnämndens arbetsutskotts sammanträde:

Socialnämndens arbetsutskott 2009-08-26, § 90 - 102 _____

(22)

§ 153 Enskilda delgivningar

Dnr SN 09/9

Beslut socialnämnden 9 september Delges och läggs till handlingarna.

Sekretessbelagt ärende enligt 7 kap 4 § sekretesslagen _____

(23)

§ 154 Ansökan enligt 5 kap 2 § socialtjänstförordningen (SoF) om överflyttning av vårdnad

Dnr SN 09/178

Sekretessbelagt ärende enligt 7 kap 4 § sekretesslagen

Sekretessbelagt ärende enligt 7 kap 4 § sekretesslagen Omedelbar justering.

_____