Denna studie kan vara ett exempel för att göra vidare forskning på screeningsinstrument inom nutritionsområde. Ett förslag är att genomföra en enkätstudie med stor population för att se hur sjuksköterskor utför omvårdnadsåtgärder och utvärderar sina insatser efter bedömning med hjälp av MNA.
27
Referenslista
Akner, G. (2006). Bedömning och behandling av nutritions- och undernutritionstillstånd inom äldrevården. Mat för äldre inom - vård och omsorg. (tillgänglig på:
http://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/9653/2006-123- 35_200612335.pdf).
Akner, G., & Cederholm, T. (2001). Treatment of protein-energy malnutrition in chronic nonmalignant disorders. American Journal Of Clinical Nutrition, 74: 6-24.
Billhult, A. & Gunnarsson, R. (2012). Bortfallsanalys och beskrivande statistik. M. Henricson (Red), Vetenskaplig teori och metod: från idé till examination inom omvårdnad. (1 uppl., s. 115- 126) Lund: Studentlitteratur.
Bååth, C., Hall-lord, M., Idvall., E., Wiberg-Hedman., K ., & Larsson., B. (2008). Interrater reliability using Modified Norton Scale, Pressure Ulcer Card, Short form- Mini Nutritional Assessment by registered and enrolled nurses in clinical practice. Journal Of Clinical Nursing, 17(5) 618-626. Doi:10.1111/j.1365-2702.2007.02131.x
Chang, C., & Roberts, B. (2011). Malnutrition and feeding difficulty in Taiwanese older with dementia. Journal Of Clinical Nursing, 20(15/16), 2153-2161. doi:10.1111/j.1365-
2702.2010.03686.x
Chen, C., Schilling, L. S., & Lyder, C. H. (2001). A concept analysis of malnutrition in the elderly. Journal Of Advanced Nursing, 36(1), 131-142. doi:10.1046/j.1365-2648.2001.01950.x
Chwang, L. (2012). Nutrition and dietetics in aged care. Nutrition & Dietetics, 69(3), 203-207. doi:10.1111/j.1747-0080.2012.01617.x
Danielson, E. (2012). Kvalitativ innehållanalys. Henricson, M. (red.) Vetenskaplig teori och metod: från idé till examination inom omvårdnad (s. 329-344). (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Ehnfors, M., Ehrenberg, A. & Thorell-Ekstrand, I. (2013). Nya VIPS-boken: välbefinnande, integritet, prevention, säkerhet. (2. uppl.) Lund: Studentlitteratur
28
Feldblum, I., German, L., Castel, H., Harman-Boehm, I., Bilenko, N., Eisinger, M., … Shahar, DR. (2007). Characteristics of undernourished older medical patients and the identification of predictors for undernutrition status. Nutrition Journal 2007, 6:37. doi:10.1186/1475-2891-6-37
Gazzotti, C., Albert, A., Pepinster, A. & Petermans, J. (2000). Clinical usefulness of the Mini Nutritional Assessment (MNA) scale in geriatric medicine. The Journal Of Nutrition, Health & Aging 2000, 3(4). 176-181
Gerdtz, M.F., & Bucknall, T.K. (1999). Why we do the things we do: applying clinical decision- making frameworks to triage practice. Accident & Emergency Nursing, 7, (s. 50-57).
Graneheim, U. & Lundman, B. (2004). Qualitative content analysis in nursing research: concepts, procedures and measures to achieve trustworthiness. Nurse Education Today, 24(2), 105-112.
Guerin, O., Soto, M., Brocker, P., Robert, P., Benoit, M., & Vellas, B. (2005). Nutritional status assessment during Alzheimer's disease: results after one year (the REAL French SAtudy Group). The Journal Of Nutrition, Health & Aging, 9(2), 81-84
Guigoz, Y., Vellas, B., & Garry, PJ. (1994). Mini Nutritional Asessment: a practical assessment tool for grading the nutritional state of elderly patients. Facts Res Gerontol 1994; 15–59.
Hsu, W., Tsai, A. C., Chen, S., Wang, P., & Chung, N. (2012). Mini-Nutritional Assessment Predicts Functional Status and Quality of Life of Patients With Hepatocellular Carcinoma in Taiwan. Nutrition & Cancer, 64(4), 543-549. doi:10.1080/01635581.2012.675620
Inera AB. Vårdhandboken [Elektronisk].www.vardhandboken.se
Johansson, Y., Bachrach-Lindström, M., Carstensen, J., & Ek, A. (2009). Malnutrition in a home-living older population: prevalence, incidence and risk factors. A prospective study. Journal Of Clinical Nursing, 18(9), 1354-1364. doi:10.1111/j.1365-2702.2008.02552.x Kaiser, M., Bauer, J., Rämsch, C., Uter, W., Guigoz, Y., Cederholm, T., & Sieber, C. (2010). Frequency of malnutrition in older adults: a multinational perspective using the Mini
Kirkevold, M. (2000). Omvårdnadsteorier: analys och utvärdering. (2., [omarb. och utvidgade] uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Kjellström, S. (2012). Forskningsetik. M. Henricson (Red), Vetenskaplig teori och metod: från idé till examination inom omvårdnad (1. Uppl., s. xx-xx). Lund: Studentlitteratur.
29
Kondrup, J., Allison, SP., Elia, M., Vellas, B., & Plauth, M. (2003). ESPEN guidelines for nutrition screening 2002. Clinical Nutrition 22(4): 415–421. doi:10.1016/S0261-5614(03)00098- 0
Kvale, S. & Brinkmann, S. (2009). Den kvalitativa forskningsintervjun. (2. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Lantz, A. (2013). Intervjumetodik. (3., [omarb.] uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Mensen, L. (2010). Biologiskt åldrande. M. Kirkevold., K. Brodtkorb., & A. Hylen Ranhoff (Red), Geriatrisk omvårdnad: god omsorg och vård till den äldre (s. 48-53). Stockholm: Liber. Neelemaat, F., Meijers, J., Kruizenga, H., van Ballegooijen, & Schueren, M. (2011). Comparison of five malnutrition screening tools in one hospital inpatient sample. Journal Of Clinical
Nursing, 20(15/16), 2144-2152. doi:10.1111/j.1365-2702.2010.03667.x
North American Nursing Diagnosis Association (2012). Nursing diagnoses: definitions & classification 2012-2014. Oxford: Wiley-Blackwell.
Nyberg, R. (2000). Skriv vetenskapliga uppsatser och avhandlingar med stöd av IT och Internet. (4., [bearb.] uppl.) Lund: Studentlitteratur
Olsson, H. & Sörensen, S. (2011). Forskningsprocessen: kvalitativa och kvantitativa perspektiv. (3. uppl.) Stockholm: Liber.
Persson, C. & Sundin, K. (2012). Fenomenologisk hermeneutisk tolkningsmetod- ett dialektiskt förhållningssätt. Henricson, M. (red.) Vetenskaplig teori och metod: från idé till examination inom omvårdnad (s. 373-387). (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Polit, D. F. & Beck, C. T. (2010). Nursing Research: Appraising Evidence for Nursing Practice (7th ed.). Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Polit, D.F. & Beck, C.T. (2012). Nursing research: generating and assessing evidence for nursing practice. Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins.
Romoren, T I. (2010) Äldre, hälsa och hjälpbehov. M. Kirkevold., K. Brodtkorb., & A. Hylen Ranhoff (Red), Geriatrisk omvårdnad: god omsorg och vård till den äldre (s. 29-37).
30
Secher, M., Soto, M E., Villars, H., Van Kan, G A & Vellas, B. (2008). The Mini Nutritional Assessment (MNA) after 20 years of research and clinical practice. Reviews in Clinical Gerontology, (Volume 17), 293-310. DOI: http://dx.doi.org/10.1017/S095925980800258X 24 September 2008
Socialstyrelsen. (2005). Kompetensbeskrivning för legitimerad sjuksköterska. Stockholm: Socialstyrelsen.
Socialstyrelsen. (2011). Näring för god vård och omsorg. En vägledning för att förebygga och behandla undernäring. Stockholm: Socialstyrelsen.
Socialstyrelsen.(2000). Näringsproblem i vård och omsorg: prevention och behandling. Stockholm: Socialstyrelsen
Stubberud, Almås & Kondrup, (2011). Klinisk omvårdnad 1. Almås, H., Stubberud, D. & Grønseth, R. (red.). Nutrition vid sjukdom (s. 471-498). (2., [uppdaterade] uppl.) Stockholm: Liber.
Svensk sjuksköterskeförening (2006). Erfarenhetsbaserad kunskap: vad är det och hur värderar vi den?. Stockholm: Svensk sjuksköterskeförening.
Svensk sjuksköterskeförening (2010). Värdegrund för omvårdnad. Stockholm: Svensk sjuksköterskeförening.
Swedish Society for Clinical Nutrition and Metabolism SWESPEN (2006)., Nutritionsbehandling i sjukvård och omsorg, 2:a uppl.)
Ternestedt, B.M. & Norberg, A. (2009). Omvårdnad ur ett livscykelperspektiv. Friberg, F., Öhlén, J. & Edberg, A. (Red.), Omvårdnadens grunder. Perspektiv och förhållningssätt (s. 29- 66). (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Thomsson, H. (2002). Reflexiva intervjuer. Lund: Studentlitteratur. Trost, J. (2010). Kvalitativa intervjuer (4:e uppl.). Lund: Studentlitteratur
31
Tsai, A. C., Yuan-Ti, C., & Tsui-Lan, C. (2011). Usefulness of the Mini Nutritional Assessment (MNA) in predicting the nutritional status of people with menta l disorders in Taiwan. Journal Of Clinical Nursing, 20(3/4), 341-350. doi:10.1111/j.1365-
2702.2010.03467
Tsai, A., Hsu, H., & Chang, T. (2011). The Mini Nutritional Assessment (MNA) is useful for assessing the risk of malnutrition in adults with intellectual disabilities. Journal OF Clinical Nursing, 20(23-24), 3295-3303. doi:10.1111/j.1365-2702.2011.03877.x
Tsai, A., Ku, P., & Tsai, J. (2010). Population-specific Mini Nutritional Assessment can improve mortality-risk-predicting ability in institutionalised older Taiwanese. Journal Of Clinical
Nursing, 19(17/18), 2493-2499. doi:10.1111/j.1365-2702.2010.03299.x
Vanderwee, K., Clays, E., Bocquaert, I., Verhaeghe, S., Lardennois, M., Gobert, M., & Defloor, T. (2011). Malnutrition and nutritional care practices in hospital wards for older people. Journal Of Advanced Nursing, 67(4), 736-746. doi:10.1111/j.1365-2648.2010.05531.x
Wiklund., L (2003). Vårdvetenskap i Klinisk praxis. Stockholm: Natur och Kultur.
Wiklund Gustin, L. & Lindwall, L. (2012). Omvårdnadsteorier i klinisk praxis. (1. utg.) Stockholm: Natur & kultur
Willman., A. (2009). Hälsa och välbefinnande. A-K, Edberg & H. Wijk (Red.), Omvårdnadens grunder. Hälsa och ohälsa (1 uppl., s.27-42). Lund: Studentlitteratur.
Ödlund Olin, A., Karlsson, M. & Lönnberg, H. (2005). Nutrition med inriktning undernäring: regionalt vårdprogram. Stockholm: Forum för kunskap och gemensam utveckling, Stockholms läns landsting.
32
Bilagor
Bilaga nr. 1 (Intervju guiden)
1- Vad är dina upplevelser av användning av MNA?
1.1- Hur brukar du använda MNA-skalan för bedömning av patienter med undernäring? 1.2- Beskriv en situation där du tycker att MNA har varit stort hjälp!
1.3- Hur användbart är MNA för att kunna identifiera undernärda äldre patienter?
2- Vad gör du efter att du har gjort bedömningen? 2.1- Gör du en omvårdnadsplan?
2.2- Kan du ge några exemplar om vilka omvårdnadsåtgärder du sätter in efter bedömningen?
3- Hur följer du upp dina åtgärder och mål som du satt upp under patientens vistelse på avdelningen, och efter att patienten har skrivits ut?
4- Hur utvärderar du dina åtgärder eller insatser? 5- Vad är din slutliga åsikt om MNA?
33 Bilaga nr. 2 (Informerat samtycket)
Röda Korsets Högskola Box 55 676
102 15 Stockholm Tel. 08 58751600
Deltagandeinformation
Förfrågan om medverkan i undersökning
Vi Karmang Ali Moahammed Ameen och Suganda Dascon Nadunge är sjuksköterskestudenter som studerar vid Röda Korsets Högskola i Stockholm. I utbildningen ingår att genomföra ett examensarbete inom huvudämnet omvårdnad/omvårdnadsvetenskap i form av en uppsats på 15 högskolepoäng.
Vi avser att genomföra en undersökning inom ramen för examensarbetet.
Preliminärt namn på studien är: ”Mini Nutritional Assessments betydelse för reducering av undernäring hos äldre, utifrån sjuksköterskans uppfattning”.
Studiens syfte: Syftet med denna studie är att belysa upplevd nytta av Mini Nutritional Assessment för att förutsäga nutritionsstatus hos äldre utifrån sjuksköterskan uppfattning. Intervjun kommer att spelas in med en inspelningsapparat och tar ca 15-30 minuter att
genomföra. Dina svar/resultat kommer att behandlas anonymt och konfidentiellt och redovisas i en form där inga enskilda deltagares svar kan identifieras.
Deltagandet är frivilligt och du kan när som helst och utan förklaring avbryta ditt deltagande. Resultaten i denna undersökning kommer att ge ökad kunskap som kan bidra till ökad kompetens hos sjuksköterskestudenter och ett förbättrat patientomhändertagande.
Om du önskar ytterligare information angående denna undersökning kan du vända dig till oss Karmang Ali och Suganda som utför studien.
Studentens och Deltagarens signatur:
Deltagarens namnförtydligande ……… Namnförtydligande Karmang Ali Mohammed Ameen ……… Namnförtydligande Suganda Dascon Nadunge ………. Mail-adress