Denna studie har genomförts på en begränsad grupp av distriktssköterskor inom samma landsting. Resultatet skulle kunna användas som jämförelse till en uppföljningsstudie om distriktssköterskors fördelning av arbetstid förändras efter en intervention. Interventionen
Intressant vore även att göra jämförande studier i andra landsting i Sverige, men även i andra länder för att se om likheter eller skillnader finns i distriktssköterskors fördelning av arbetstid. Det som också vore intressant kunde vara att göra mätningar av andra yrkesgrupper inom primärvården och jämföra deras fördelning av arbetstid med distriktssköterskornas och studera om distriktssköterskornas fördelning av arbetstid är beroende av andra yrkeskategoriers
14. Referenser
Adler, D., Tegerot, A. (2004) Vad kan vinnas på integration av sjukvårdens IT-system. Handelshögskolan vid Göteborgs universitet. Magisteruppsats.
Blomsterberg, M. (2003) Prim A-projektet Arbetsbelastning, lönefrågor, ledning och organisation.Göteborgs Universitet. Sociologiska institutionen.
Broberg, H. (2006) Verksamhetsanpassade IT-stöd – Designteori och Metod. Filosofiska Faculties. FiF- Avhandling 91. Institutionen för datavetenskap. Linköpings Universitet.
Burnard, P. (1991) A method of analysing interviewing transcripts in qualitative reserch. Nurs ed today, 11, 461-66
Centrum för informationslogistik. (2004) (www.cil.se/index/cfm?id=184&l=2) (2009-03-01).
Chaboyer, W., Wallis, M., Duffield, C., Courtney, M., Seaton, P., Holzhauser, K., Schluter, J. Bost, N. (2008) A comparison of activities undertaken by enrolled and registered nurses in Australia: An observational study. International Journal of Nursing Studies, 45, 1274- 1284.
Dave, S., Collingrdge and Edwin E. Gantt. (2008) The quality of qualitative research. Journal of American research, 23, 389- 395
Distriktssköterskeföreningen i Sverige (2008) Kompetensbeskrivning: Legitimerad sjuksköterska med specialistsjuksköterskeexamen distriktssköterska:
www.distriktssköterska.com
Ejlertsson, G. (1992) Grundläggande Statistik- med tillämpning inom sjukvården. Andra omarbetade upplagan. Lund: Studentlitteratur.
Esaiasson, P., Gilljam, M., Oscarsson, H., Wängerud, L. (2009) Metodpraktikan- konsten att studera samhälle, individ och marknad. Vällingby: Nordsteds Juridik AB.
Forsberg, C., Wengström, Y. (2008) Att göra systematiska litteraturstudier. Stockholm: Natur & Kultur.
Granheim, U-H., Lundman, B. (2004) Qualitative content analysis in nursing research: Concepts procedures and measures to achieve trustworthiness. Nurse Education Today. 24, 105-112.
Hallin, K., Danielson, E. (2007) Registered nurses experiences of daily work, a balance between strain and stimulation: A qualitative study. Science Direct, 44, 1221- 1230
Haycock Stuart, E., Jarvis, A., Daniel, K. (2008) Award without walls? District nurses perceptions of their workload management priorities and job satification. Journal of Clinical nursing, 17, 3012-3020.
Haysong, S., Best, R., Moore, F. (2007) Are we under- utilizing the talents of primary care personnel? A job analytic examination. Implementation Science, 2:10, 1- 13.
Jansson, A., Hjelmqvist, T., Lundberg, A. (2003) Granskning av sjuksköterskornas
arbetsinnehåll och arbetssituation. Revisionsrapport. Komrev. Västmanlands läns landsting.
Kvale, S. (1997) Den kvalitativa forskningsintervjun. Lund: Studentlitteratur.
Källum, L. (2008) Slutrapport projekt 10. Landstinget Östergötland.
Landstinget Dalarna. (2006) IT - strategisk handlingsplan.
Lloyd Storfjell, J., Omoike, O., Ohlson, S. (2008) The Balancing Act; Patient Care Time Versus Cost. The Journal of nursing administration, 5, 244-249.
Lundgren, S., Segesten, K., (2001) Nurses´use of time in a medical- surgical ward with all- RN staffing. Journal of Nursing Management, 9, 13-21.
Lundin, Y., Persson, J. (2003) Granskning av tidsanvändning i vården. Landstingen i Blekinge och Kronobergs Län. Ernst & Young.
Petterson, I-L., Donnersvärd, HÅ., Hammarström, S., Lagerström, M., Toomingas, A. (2002) Ökat inflytande genom empowerment. Arbets- och miljömedicin. Stockholm.
Polit D.F & Beck C.D. (2008). Nursing Research. Generating and Assessing Evidence for nursing practice (8th ed.) Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins.
Popham, W. J. (1993). Educational evaluation. Boston: Allyn and Bacon.
PUNK handboken (2008-03-24): www.distriktssköterska.com/punk/handbok/PUNK3.pdf
Ruland, C. (2002) Vårdinformatik- Hur användning av informations- och
kommunikationsteknologi kan utveckla vård och omvårdnad. Stockholm: Natur och kultur.
SFF, Svensk Sjuksköterske Förening. (2008) Strategi för att utveckla vården. Tryck åtta: 45. ISBN-NR: 978-91-85060-12-2
SKL, Sveriges Kommuner och Landsting. (2005) Effektivare nyttjande av tid och resurser? Stockholm: ISBN 91-7164-042-8.
SKL, Sveriges Kommuner och Landsting. (2007) Ett sätt att mäta effektivitet i kommunal verksamhet. Metoder och erfarenheter i kvalitetsarbete. Stockholm. ISBN: 978-91-7164-300-1.
SLL, Stockholms Läns Landsting (2003) Medicinskt Program Arbete programområde Primärvård. Årsrapport.
Socialstyrelsen. (2000). Omfattningen av administration i sjukvården:
www.sos.se/fulltext/0077-001.htm
SOSFS 1993:17. Omvårdnad inom hälso- och sjukvården.
SOSFS 2001:16. Socialstyrelsens föreskrifter om kompetenskrav för sjuksköterskor vid förskrivning av läkemedel.
SOSFS 2008:355. Patientdatalag.
Usha Rani, R. (2000) Stress amongst district nurses: a preliminary investigation. Journal of Clinical Nursing, 9, 303-309
Personlig Kommunikation
Landstinget Dalarna befolkningsstatistik 20081231. Huvudkontoret HD system Landstinget Dalarna 20090126 Personal Närsjukvården Landstinget Dalarna 20090618
Bilaga 1
Informationsbrev
Distriktssköterskans arbetstid i fokus
Förfrågan om deltagande i en studie om distriktssköterskors fördelning av sin arbetstid Tidsregistrering
Du tillfrågas härmed om att delta i en studie om distriktssköterskors arbetstidsfördelning inom primärvården landstinget Dalarna.
Sjuksköterskans indirekta patientarbete har ökat mer och mer. Nya nationella och lokala lagar, förordningar och anvisningar har inneburit ökande krav på det vårdadministrativa arbetet. Om det indirekt patientarbetet kunde rationaliseras skulle man kunna öka tiden för tillgänglighet, förbättra omvårdnadsarbetet, förbättra den medicinska vården och omfördela resurser till mer behövande enheter. Därmed skulle man kunna uppnå en mer patientanpassad vård,
kostnadseffektivitet och arbetstillfredställelse.
Landstinget Dalarna har en förhoppning om att inom en snar framtid kunna utveckla ett för närsjukvårdens olika grenar gemensamt databaserat journalsystem i syfte att underlätta de administrativa processerna för vårdpersonalen och frigöra mer tid till direkt patientarbete. För att kunna se effekterna av ett sådant system är en kartläggning av vårdpersonalens fördelning av arbetstid nödvändig, innan systemet tas i bruk.
Denna del av projektet avser att kartlägga distriktssköterskans arbetstid samt att undersöka distriktssköterskans subjektiva erfarenheter av förhållandet mellan direkt och indirekt patientarbete samt övrig tid.
Tidsregistreringen kommer att genomföras med hjälp av ett formulär där
självskattning av tid kommer att registreras en gång per timme under fem arbetspass. Arbetspassen avser att omfatta en måndag, en tisdag, en onsdag, en torsdag och en fredag. Arbetspassen behöver inte ligga i följd. Du får själv under en tre veckors period bestämma vilka dagar du önskar utföra mätningen. Sex personer kommer även att slumpmässigt tillfrågas om deltagande i intervju för att belysa distriktssköterskans subjektiva erfarenheter kring fördelning av arbetstiden.
Resultaten kommer att presenteras i form av en uppsats Högskolan Dalarna. Uppsatsen kommer att finnas tillgänglig via Högskolan Dalarnas databas. Resultaten kommer även att sändas till alla vårdcentraler inom primärvården landstinget Dalarna där resultatet kan pressenteras på t.ex. ett arbetsplatsmöte för vidare diskussion.
Alla registreringshandlingar kommer att behandlas konfidentiellt och du kan när som helst utan att motivera varför avsluta ditt deltagande.
Jag heter Charlotta Borelius och arbetar som distriktssköterska inom primärvården.
Jag har fått uppdraget av närsjukvården södra Dalarna att inom primärvården genomföra en studie om distriktsköterskors fördelning av arbetstid avseende indirekt och direkt patientarbete samt övrig tid.
Om du väljer att tacka JA till deltagande till Tidsregistrering, fyll i nedan blankett och skicka via internpost till Charlotta Borelius DSK, VC Tisken, Myntgatan 8, 791 51 Falun. Mer praktisk information om definitioner och tillvägagångssätt kommer att ges på ett
informationsmöte på din arbetsplats.
Vid frågor kontakta
Studieansvarig Handledare
Charlotta Borelius Anna Ehrenberg
Distriktssköterska leg. Sjuksköterska, Docent VC Tisken Universitetslektor
Myntgatan 8 Högskolan Dalarna 791 51 Falun e- mail: aeh@du.se
e- mail h08chabo@du.se tel: 023- 77 84 72 tel: 073- 320 88 56
Med Vänlig Hälsning