Utifrån resultatet som har kommit fram i denna studie, anser författarna att i framtiden krävs det ytterligare forskning som fokuseras på familjens mående under sjukdomsprocess.
När kvinnan drabbas av bröstcancer påverkas hela familjen. Familjen har stor betydelse för att
stödja kvinnan under sjukdomsprocessen. När familjen och särskilt barnen inte mår bra så påverkar detta kvinnans mående väldigt negativt. Med andra ord kan inte familjen vara en stöttande roll för kvinnan, därmed skapas ytterligare bekymmer och oro hos kvinnan.
En del av vårdstödet bör fokuseras på närstående och familjen ,särlskilt barnen. Det är viktigt att sjuksköterskan inte bara stödjer cancerpatienten utan identifierar familjens behov i sin helhet och erbjuder hjälp och stöd. Famljens hälsa skulle vara i fokus med tanken att främja välbefinnande och lindra lidande hos kvinnan.
Ett annat tema som är intressant att studera är, kvinnors upplevelse av sjukvårdspersonalens fysiska beröring och dess effekter. I föreliggande studie framkom det att de flesta av
kvinnorna upplevde mer tröst och stöd genom fysiska beröringar och detta kan ge kvinnor välbefinnande. Detta område skulle vara intressant att forska på genom mer och djupare forskning, med syftet att öka välbefinnande hos kvinnorna.
36
SLUTSATS
Studieresultatet har visat när kvinnorna har drabbats av bröstcancer, det har kommit upp olika
starkakänslor såsom sorg, rädsla, oro och ångest. Denna händelse i livet var chockerande och
deras liv förändrades i samband med sjukdomsförloppet. Kvinnorna har försökt att kunna hantera deras nya livssituation genom att lägga upp nya strategier i livet. Kvinnorna har ändrat sin syn på livet och samtidigt försökt att tänka positivt och börjat värdesätta små sakerna i livet mer. Kvinnorna har upplevt blandade känslor till följd av behandlingarnas biverkningar och dessa har upplevt mest jobbigt. Det har uppstått olika tankar och känslor kring framtiden hos kvinnor så som dödstankar, tankar om återfall och rädsla att överge sina barn. Stöd både från omgivningen och vårdpersonalen har haft stort inverkan på kvinnornas välbefinnande. Kvinnorna har påverkats både positivt och negativt av sjukvården och därmed har de upplevt välbefinnande, oro, ångest och ibland lidande i samband med detta.
Det är viktigt att som sjuksköterska kunna se patientens behov och känslor. Genom empati, beröring och information kan sjuksköterskan ge professionellt stöd på ett vårdande sätt. Att stödja närstående är också av stor vikt, för att de ska kunna stödja kvinnan i sin tur.
Denna studie har belyst hur kvinnorna har upplevt sin cancersjukdom, utifrån studiens kunskap kan sjuksköterskan skaffa en djupare kännedom om kvinnornas upplevelse av bröstcancer, med syftet att hjälpa kvinnorna att känna välbefinnande trots sjukdomen.
37
REFERENSER
Andersson, A. (2004). När du blir ”flintis” kan pappa köra mig till fritids då?. Eskilstuna.
Aislinntaha, S. Matheson, K. Anisman, H. (2012). Everyday Experiences of Women Post treatment After Breast Cancer: The Role of Uncertainty, Hassles, Uplifts, and Coping on Depressive Symptoms. Journal of Psychosocial Oncology, 30 (3)59–379. Doi:
10.1080/07347332.2012.664259.
Bahrami, M. ( 2011). Meanings and aspects of quality of life for cancer patients: A descriptive exploratory qualitative study. Contemporary Nurse, 39 (1) 75–84. Doi: 10.5172/conu.2011.39.1.75.
Bergh, J., Branberg, Y., Ernberg, I., Frisell, J., Fürst, C-J & Hall, P. (2007). Bröstcancer. Kristianstads Boktryckeri AB.
Blow, A.J. Swiecicki, P. Haan, P. Osuch, J.R. Symonds, L.L. Smith, S.S. Walsh, K. Boivin, M.J. (2011). The Emotional Journey of Women Experiencing a Breast Abnormality.
Qualitative Health Research, 21(10) 1316–1334. Doi: 10.1177/1049732311405798.
Costa-Requena, G. Ana Rodrı´guez, A. Ferna´ ndez-Ortega, P. (2012). Longitudinal assessment of distress and quality of life in the early stages of breast cancer treatment. Scandinavian Journal of Caring Sciences, 27 (1) 77-83.Doi: 10.1111/j.1471-
38
Dahlborg-Lyckhage, E.(2012). Att analysera berättelser (narrativer). I: Friberg, F.(red). Dags för uppsats. Vägledning för litteraturbaserade examensarbeten (s. 161- 172). Lund:
Studentlitteratur.
Dahlberg, K. & Segesten, K. (2010). Hälsa och vårdande: i teori och praxis. (1. Utg.) Stockholm: Natur & kultur.
Einhorn, S. & Sylwan, L. (2013). Vad är cancer? Hämtad 29 oktober, 2014, från
(http://www.cancerfonden.se/sv/cancer/Vad-ar-cancer/.
Ericson, E. & Ericson, T. (2013). Medicinska sjukdomar. Lund: Studentlitteratur AB.
Friberg, F. (2012). Att bidra till evidensbaserad omvårdnad med grund i analys av kvaliativ forskning. I: Friberg, F. (red). Dags för uppsats. Vägledning för litteraturbaserade
examensarbeten (s. 121-132). Lund: Studentlitteratur.
Fu, M. Xu, B. Liu,Y. Haber, J. ( 2008).Making the best of it’: Chinese women’s experiences
of adjusting to breast cancer diagnosis and treatment. Journal advanced Nursing, 63 (2) 155– 165. Doi: 10.1111/j.1365-2648.2008.04647.x.
Helsingforsdeklarationen (WMA Declaration of Helsinki- Ethnical Principles for Medical Research Involving Human Subjects) (2013). Hämtad 24 oktober, 2014, från
http://www.slf.se/Forbundet/Etikochansvar/Etik/WMA-dokument/Helsingforsdeklarationen/.
Horgan, O. Holcombe, C. Salmon, P. (2010). Experiencing positive change after a diagnosis of breast cancer: a grounded theory analysis. Psycho-Oncology. 20: 1116–1125. Doi:
39
Krigel, S. Myers, J. Befort, C. Krebill, H. Klemp, J. (2014). ´Cancer changes everything! ` Exploring the lived experiences of women with metastatic breast cancer. International Journal of palliative Nursing. 20(7) 334-42.
Leung, J. Pachana, N-A. McLaughlin, D. (2014). Social support and health-related quality of
life in women with breast cancer: a longitudinal study. Psycho-Oncology.23 (9) 1014-20 .
Doi: 10.1002/pon.3523.
Lindqvist, O. Rasmussen, B H. (2009). Omvårdnad i livets slutskede. Edberg A-K, Wijk H, (red) ,Omvårdnadens grunder: Hälsa och ohälsa (s.793-835). Lund: Studentlitteratur.
Lundman, B. Hällgren- Granheim, U. (2012). Kvalitativ innehållsanalys. I Granskär, M., Höglund- Nielsen, B. Tillämpad kvalitativ forskning inom hälso- och sjukvård. (s. 187- 201). Lund: Studentlitteratur AB.
Mosher, C.E, Johnson, C. Dickler, M. Norton, L. Massie, M. J. Duhamel, K. (2013). Living with Metastatic Breast Cancer: A Qualitative Analysis of Physical, Psychological, and Social Sequelae. The Breast Journal. 19 (3), 2013 285–292. Doi: 10.1111/tbj.12107.
Nyberg, E. ( 2008). När livet rämnar. Borås: Recito.
Nystrand, A. (2014). Bröstcancer. Hämtad 29 oktober, 2014, från
http://www.cancerfonden.se/sv/cancer/Cancersjukdomar/Brostcancer/.
Olsson, T. (2013). Strålbehandling. Hämtad den 30 Oktober, 2014, från
http://www.cancerfonden.se/sv/cancer/Undersokningar-och-
behandlingar/Behandlingar/Stralbehandling/.
Palmcrantz, U. (2011). Bröstresan. Falun: ScandBook AB.
40
P.A. (2009). Depression and Perceptions of Quality of Life of Breast Cancer Survivors and Their Male Partners. Oncology Nursing Forum. 36 (3)153-8. Doi: 10.1188/09.ONF.E153- E158.
Rosedale, M. (2009). Survivor Loneliness of Women Following Breast Cancer. Oncology Nursing Forum . 36 (2) 175-83. Doi: 10.1188/09.ONF.175-183.
Salonen, P. Rantanen, A. Kellokumpu-Lertinen, P-L. Huhtala, H. Kaunonen, M. (2013). The quality of life and social support in significant others of patients with breast cancer – a
longitudinal study. European Journal of Cancer Care , 23 274–283. Doi: 10.1111/ecc.12153.
Segesten, K. (2012). Att bidra till evidensbaserad omvårdnad med grund i analys av kvavantitativ forskning. I: Friberg, F. (red). Dags för uppsats. Vägledning för litteraturbaserade examensarbeten (s. 111-119). Lund: Studentlitteratur.
Sköld Nilsson, A. (2010). Bröstcancerboken. Norstedts: Stockholm.
Sprung, B- R. Janotha, B- L. Steckel, A-L. (2010). The lived experience of breast cancer
patients and couple distress. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners. 23
(2011) 619–627. Doi: 10.1111/j.1745-7599.2011.00653.x.
Tenor, L. (2012). Hope. Borås: Recito Förlag.
Tiger, M. (2010). Jag vill leva.Upplands Väsby: Monica Tigers bokförlag.
Tighe, M. Molassiotis, A. Morris, J. Richardson, J. (2011). Coping, meaning and symptom experience: A narrative approach to the overwhelming impacts of breast cancer in the first year following diagnosis. European Journal of oncology Nursing, 15 (2011) 226-232. Doi: 10,1016/j.ejon.2011.03.004.
41
Vilhauer, R-P. (2008).A qualitative study of the experiences of women with metastatic breast
cancer. metastatic breast cancer Palliative and Supportive. 6, 249- 258. doi:10.1017/S1478951508000382.
Wallberg, B. (2014). Cytostatikabehandling. Hämtad den 30 Oktober, 2014, från
http://www.cancerfonden.se/sv/cancer/Undersokningar-och-
behandlingar/Behandlingar/Cytostatikabehandling/.
Watts, K. Meiser, B. Conlon, H. Rovelli, S. Tiller, K. Zorbas, H. Neil, C.G. Friedlander, M. (2011). A Specialist Breast Care Nurse Role for Women With Metastatic Breast Cancer: Enhancing Supportive Care. Oncology Nursing Forum. 38 (6) 627-31. Doi: 10.1188/11. ONF.627-631.
Wiklund, L. (2008). Vårdvetenskap i klinisk praxis. Stockholm: Natur och Kultur.
Öhlén, J. (2005). Cancersjuka personers lidande. I: Bengtsson, J. Med livsvärlden som grund (s.153-173). Lund: Studentlitteratur.
Wiklund, L. (2009). Lidande- en del av människans liv. I: Friberg, F. & Öhlén, J. (red) Omvårdnadsgrunder- perspektiv och förhållningsätt (s. 295- 325). Studentlitteratur AB.
1
Bilaga 1 Sökschema
Databas Sökord Antal träffar Utvalda Biografier
Libris “Bröstcancer” Avgränsningar: +Biografi + Svenska böcker +inte äldre än 10 år +Återfinnas på linneuniversitets bibliotek 780 st 39 st 37 st 21 st 10 st När du blir ”flintis” kan pappa köra mig till fritids då? (Andersson, 2004) Mellan köksfönstret och evigheten: om kärlek, vänskap och arbete (Thunberg, 2006) 6 st När du blir ”flintis” kan pappa köra mig till fritids då? (Andersson, 2004)
2 Rosa boken: 10 berättelser om bröstcancer (Lantz och 9 andra, 2012) Hope (Tenor, 2012)
Alla frågor börjar med varför? (Eneslätt, 2004) När livet rämnar (Nyberg,2008) Cancer som resesällskap (Målevik, 2011) Bröstresan (Palmcrantz,2011) En andra chans (Rexroth, 2007)
Jag vill leva (Tiger, 2010)
Bröstcancer-levd erfarenhet och fakta (Frank, Gran och Rundqvist, 2008) Hope (Tenor, 2012) När livet rämnar (Nyberg,2008) Bröstresan (Palmcrantz,2011)
Jag vill leva (Tiger, 2010)
Bröstcancer-levd erfarenhet och fakta (Frank, Gran och Rundqvist, 2008)
3
Bilaga 2 Innehållsanalys
Meningsbärande enhet Kondensering Kod Underkategori Kategori Nu var det sagt. Dessa
otäcka ord som så länge funnits i min tankevärld och ställt till det för mig, sjukdomen hade grepp om mig. (Andersson, 2004, s. 11- 12) Nu var det sagt, sjukdomen hade grepp om mig
Jag har cancer Att få besked Känslomässig
utmaning
På dagarna sitter jag och rabblar upp information om bröstcancern…De ska faktiskt skära bort hela bröstet. Och så kommer rädslan. Jag är faktiskt rädd. (Palmcrantz, 2011, s. 54- 55). Rabblar upp information om bröstcancer, de ska skära bort bröstet, rädslan. Rädsla inför behandling Tankar och känslor kring behandling Emotionellt kaos
Det är ett fruktansvärt bakslag att få återfall. Att en gång i livet behöva genomlida all denna fruktan, ångest och väntan på provsvar är något man inte önskar sin värsta fiende.
(Andersson, 2004, s.60) Fruktansvärt bakslag att få återfall, en gång i livet genomlida fruktan, ångest Ny uppkomst av cancer Rädsla för återfall ovissheten om framtiden
Plötsligt var jag omgiven av många människor som visade medkänsla och engagemang för det som hände mig. Jag hade inte vetat om att det fanns så många. (Frank, 2008, s. 45)
Omgiven av människor, medkänsla, engagemang, att det fanns så många.
Uppleva närhet Att känna
trygghet
Att få stöd av omgivningen
4 Bilaga 3 Sammanfattning av självbiografierna Författare: Titel: Årtal: Metod Beskrivning Anneli Andersson När du blir ”flintis” kan pappa köra mig till fritids då? 2004
Självbiografi I boken följer man Annelie
39 år som lever tillsammans med sin man och son. En dag upptäckte hon något
onormalt i bröstet, som sedan visades vara bröstcancer och hur detta påverkar på henne och familjen.
Åse Frank, Anna Gran, Eva Rundqvist
Bröstcancer-levd erfarenhet och fakta
2008
Självbiografi Åse är 54 år och drabbades
av cancer 2005. Hon lever ensamstående tillsammans med sina två barn. Hon beskriver att cancern har varit väldigt jobbig, men den har även bidragit till nya utmaningar och möjligheter i livet.
Eva som nyss har blivit 50 år lever tillsammans med sina två pojkar och levt ensam i 16 år. Hon drabbades av cancer 2005, 2007 fick hon återfall som hade spridit sig till levern. Något hon har lärt sig är att om något känns fel i kroppen som ger oro ska detta nämnas för läkare. Anna är 44 år och bor tillsammans med sin norske man och tre barn. Vid 36 års ålder drabbades hon av bröstcancer. I texten tar hon upp upplevelsen av att leva med bröstcancer.
Eva Nyberg När livet rämnar 2008
Självbiografi Eva var 43 år när hon fick
reda på att hon hade drabbats av bröstcancer. Hon lever
5
själv tillsammans med sina söner, men har en nära man som hon träffar ofta. När 3 år hade gått trodde hon att cancern var borta, men så slog cancern till igen fast i det andra bröstet.
Ulrika Palmcrantz Bröstresan
2011
Självbiografi Ulrika lever tillsammans med
sin man och barn. Vid mammografi kontrollen upptäcks det en knöl i bröstet som sedan visades vara bröstcancer. Hon började kämpa emot cancern för att överleva.
Lotta Tenor Hope 2012
Självbiografi Lotta studerar till
intensivvårdssjuksköterska och bor själv tillsammans med sin tio åriga flicka. En dag upptäcker hon en knöl i bröstet och hon är säker på att det är bröstcancer som det senare visades vara. Chock och förtvivlan över vad som ska ske med dottern.
Påfrestande med utbildningen då det är behandlingar och biverkningar. Monica Tiger
Jag vill leva 2010
Självbiografi Monica lever tillsammans
med sin man och två barn. Som sedan en dag upptäckte en knöl i bröstet som gjorde henne väldigt orolig. Det visade sig vara bröstcancer och det fick henne att tänka framtiden om barnen. Att inte få se dem växa upp.
6