Diabetes är en folksjukdom som fortsätter att öka i världen med alvarliga
komplikationer och i värsta fall död. Författarna anser utifrån litteraturens resultat att hälso- och sjukvården ska arbeta mera med patienterna och stödja dem i sin egenvård. Ytterligare forskning behövs om hur vårdpersonalen uppfattar
livsstilsförändringarna hos patienterna med typ 2 diabetes. Vidare forskning behövs kring hur sjuksköterskan kan hjälpa patienterna med egenvård för att lyckas klara av sin vardag med livsstilsförändringar i form av fysisk aktivitet och kost.
14 Referenser
*artiklar som ingår i litteraturstudiens resultat
Anitha Rani, M., Shriraam,V. (2019). Are Patients With Type 2 Diabetes Not Aware or Are They Unable to Practice Self-Care? A Qualitative Study in Rural South India. Journal of Primary Care & Community Health, (7), 1-7.doi: 10.1177/2150132719865820
Aiken, L. A., Clarkes, S. P., Sloanse, D. M., Sochalski, J., & Silber, J. H. (2002) Hospital nurse staffing and patient mortality, nurse burnout, and Job dissatifaction. JAMA,(16),1987-1993. doi:10.1001/jama.288.16.1987
*Abuelmagd, W., Osman, B. B., Håkansson, H., Jenum, A. K., & Toverud, E. L.(2019). Experiences of Kurdish immigrants with the management of type 2 diabetes: a qualitative study from Norway. Scandinavian Journal of Primary Health Care , (8), 345-352. doi: 10.1080/02813432.2019.1639911
Alberti, K. G. M. M., Eckel, R.H., Grundy, S.M., Zimmet, P.Z., Cleeman, J.I., Donato, K.A., … Smith Jr, S.C. (2009). Harmonizing the metabolic syndrome: a joint interim statement of the International Diabetes Federation Task Force on Epidemiology and Prevention; National Heart, Lung, and Blood Institute; American Heart Association; World Heart Federation; International Atherosclerosis Society; and International Association for the Study of Obesity. Circulation, (5), 1640-1645. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644
Bartol, T. (2012). Improving the treatment experience for patients with type 2 diabetes: Role of the nurse practitioner. Journal of the American Academy of Nurse Practitioners, (6), 270-276. doi:10.1111/j.1745-7599.2012.00722.
*Blomqvist, K., Gardsten, C., Rask. M., Larsson, Å., Linberg, A., & Olsson, G. (2018). Challenges in everyday life among recently diagnosed and more
experienced adults with type 2 diabetes: A multistage focus group study. Journal of Clinical Nursing (John Wiley & Sons, Inc.), (13), 3666- 3678. doi:
10.1111/jocn.14330
*Bhattacharya, G. (2012). Self-Management of Type 2 Diabetes among African Americans in the Arkansas Delta:A Strengths Perspective in Social-cultural
Context. Journal of Health Care for the Poor and Underserved, (18), 161-178. Doi: 10.1353 / hpu.2012.0035
Braun, C.A., & Anderson, C.M. (2012) Patofysiologi Om hur förändringar i kroppens funktioner påverkar vår hälsa (1:1). Lund: Studentlitteratur AB
Cho, N. H., Shaw, J.E ., Karuranga, S., Huang, Y ., da Rocha Fernandes, J. D., Ohlrogge, A. W., … Malanda, B. (2018). IDF Diabetes Atlas:Global estimates of diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045. Diabetes research and Clinical Practice, (10), 271-281. doi:10.1016/j.diabres.2018.02.023.
Dahlberg, K., & Segesten K. (2010). Hälsa och vårdande i teori och praxis. Stockholm: Författarna och Natur & Kultur.
*De Carvalho Torres, H., dos Santos, L.M., & Souza Cordeiro, P.M.C. (2014). Home visit: an educational health strategy for self-care in diabetes. Acta Paulista de Enfermagem, (6), 23-28. doi: 10.1590/1982-0194201400006
Diabetesförbundet. (2017). Diabetes i siffror. Hämtad 2020-03-11 från
https://www.diabetes.se/diabetes/lar-om-diabetes/diabetes-i-siffror/
Diabetesförbundet. (2016). Egenvård. Hämtad 2020-03-19 från
https://www.diabetes.se/diabetes/leva/behandling/egenvard
Ericson, E., & Ericson, T. (2012). Medicinska sjukdoomar: Patofysiologi, omvårdnad, behandling. (4:ed.) Lund: Studentlitteratur.
Friberg, F. (red.) (2017). Dags för uppsats: vägledning för litteraturbaserade examensarbeten. (3.uppl.). Lund: Studentlitteratur AB
Friberg, F. (red.) (2012). Dags för uppsats: vägledning för litteraturbaserade examensarbeten. (2.uppl.). Lund: Studentlitteratur AB
Friberg, C & Wengström, Y. (2015). Att göra systematiska litteraturstudier: värdering, analys och presentation av omvårdnadsforskning. (4 uppl). Stocholm: Natur & kultur.
Foley, E., Rhonda, B. (2017). Identifying Barriers and Enablers in the Dietary Management of Type 2 Diabetes in M’Bour, Senegal. Journal of Transcultural Nursing, (5), 348-352. doi: 10.1177/1043659616649028.
O’brien, C.A., Van Rooyen, D., Ricks, E. (2015). Self-Managment experiences of persons living with diabetes mellitus type 2. Africa journal of nursing & Midwifery
*Korkiakangas, E., Taanila, A. M., & Keinänen-Kiukaanniemi, S. (2011).
Motivation to physical activity among adults with high risk of type 2 diabetes who participated in the oulu substudy of the Finnish Diabetes Prevention Study. Health & Social Care in the Community, (8), 15 – 22. doi: 10.1111/j.1365-
2524.2010.00942.x
Kristensson, J. (2014). Handbok i uppsatsskrivande och forskningsmetodik för studenter inom hälso- och vårdvetenskap. (uppl 1). Stockholm: Natur & Kultur.
*Lidegaard, L. P., Schwennesen, N., Willaing, I., & Færch, K. (2016). Research: Educational and Psychological Aspects Barriers to and motivators for physical activity among people with Typ 2 diabetes: patients´ perspectives. Diabetic Medicine, (9), 1677-1685. doi: 10.1111/dme.13167
Lundman, B., & Graneheim, U.H. (2012). kvalitativ innehållsanalys. Granskär, M. & Höglund-Nielsen, B. (Red.) Tillämpad kvalitativ forskning inom hälso- och sjukvård (s.187- 202). Lund: Studentlitteratur AB.
Malpass, A., Andrews, R., & Turner, KM. (2009). Patients with type 2 diabetes experiences of making multiple lifestyle changes: a qualitative study. Patients Edoucation & Counseling, (6), 285-263. doi: 10.1016/j.pec.2008.08.018
Mathew, R., Gucciardi, E., De Melo, M., & Barata, P. (2012). Self-
management experiences among men and women with type 2 diabetes
mellitus: A qualitative analysis. BMC Family Practice, 13(1), 122–133. doi:
10.1186/1471-2296-13-122
Reaven, GM. (1988) Role of insulin resistace in human disease. Banting Lecture, (12), 1595-1607. Doi: 102337/diab.37.12.1595
Rosberg, S. (2017). Fenomenologi. Granskär, M. & Höglund-Nielsen, B. (Red.) Tillämpad kvalitativ forskning inom hälso- och sjukvård (s.127-150). Lund: Studentlitteratur AB.
Sandman, L., & Kjellström, S. (2013). Etikboken: Etik för vårdande yrken.
Lund: Studentlitteratur AB.
*Sebire, S.J., Toumpakari, Z., Turner, K.M., Cooper, A.R., Page, A.S., Malpass, A., … Andrews, R.C. (2018). I’ve made this my lifestyle now”: a prospective
qualitative study of motivation for lifestyle change among people with newly diagnosed type two diabetes mellitus. BMC Public Health. (18) doi:
10.1168/s12889-018-5114-5
Shirvastava, S. R., Shirvastava, P. S., & Ramasamy, J. (2013). Role of self-care in management of diabetes mellitus. Journal of Diabetes & Metabolic Disorder, 12, (1)14. doi 10.1186/2251-6581-12-14
Socialstyrelsen. (2005) Kompetens beskrivning för sjuksköterska (Artikelnummer 2005-105-1). Hämtad från https://www.alvsbyn.se/wp-
content/uploads/2014/06/2005-105-1_20051052.pdf
Socialstyrelsen. (2018). Nationella riktlinjer för diabetesvård stöd för styrning och ledning. (Artikelnumer 2018-10-25). Hämtat från
https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint- dokument/artikelkatalog/nationella-riktlinjer/2018-10-25.pdf
Socialstyrelsen. (2011) Kost vid diabetes en vägledning till hälso och sjukvården. (Artikelnummer 2011-11-7).Hämtat från
https://www.socialstyrelsen.se/globalassets/sharepoint- dokument/artikelkatalog/vagledning/2011-11-7.pdf
Swenurse. (2017). Kompetensbeskrivning för legitimerad sjuksköterska. Hämtad 2020-03-19 från: https://www.swenurse.se/globalassets/01-
svensksjukskoterskeforening/publikationer-
svensksjukskoterskeforening/kompetensbeskrivningarpublikationer/kompetensbeskr ivning-legitimerad-sjukskoterska-2017-for-webb.pdf
*Tan, L.C.C., Cheng, K. K. F., Sum, C.F., Shew, J. S. H., Holydared, E.,
Wang, W. (2018). Perceptions of Diabetes Self-Care Management Among
Older Singaporeans With Type 2 Diabetes: A Qualitative Study. Journal of
Nursing Research, (8), 242-249. doi: 10.1097 / jnr.0000000000000226
Zethelius, B., Östgren, C. J. (2019). Definition och klassifcering. Nyström, Berne, Nilsson (Red) , Diabetes och metabola syndromet (2.1 /s.p 15-26). Student litteratur AB Lund
Sökschema. Databasens namn: PubMed. Datum för sökningen: 2020-03-26 Bilaga 1
Sökord Avgränsningar Träffar Lästa titlar Lästa abstract Lästa fulltext Granskade artiklar Utvalda artiklar
S1 ”Diabetes mellitus, type 2” (MeSh)
130062
S2 Diabetes type 2 146020
S3 Self care 192462
S4 ”Self care” (MeSh) 53830
S5 Patient experience 343628 S6 Diet therapy 141894 S7 ”Diet therapy”(MeSH) 53688 S8 Physical activity 548718 S9 S1 OR S2 146020 S10 S3 OR S4 192462 S11 S6 OR S7 OR S8 672513
S13 S5 AND S9 AND S10 AND
S11
60
S15 S5 AND S9 AND 10 AND S11 Publishet in the lest 10 yers; Adult: 19+ yers
Sökschema. Databasens namn: CINAHL. Datum för sökningen: 2020-02-27 Bilaga 2
Sökord
Avgränsningar
Träffar
Lästa titlar
Lästa abstract
Lästa fulltext
Granskade
artiklar
Utvalda
artiklar
S1
(MH ”Diabetes Mellitus, Typ2”) 55461S2
(MH ”Diabetic Patients”) 10401S3
Diabetes type 2 68689S4
(MH Patients”+) 250351S5
(MH ”Life Style Changes”) 10503S6
(MH ”Self Care+”) 46169S7
Self care 51763S8
Diabetic diet 2828S9
(MH ”Diabetic Diet”) 2281S10
Experience 317908S11
Patient experience 36027S12
Physical activity 72231S13
S1 OR S2 OR S3 75516S14
S4 OR S5 OR S6 OR S7 313363S15
S8 OR S9 OR S10 OR S11 321221S16
S12 AND S13 AND 14 AND15
134
S17
S12 AND S13 AND S14 ANDS15
Published Date:
20100101-20200131; Peer Reviewed; Age Groups: All Adult
Bilaga 3
Mall för kvalitetsgranskning av studier med kvalitativ forskningsmetodik –
patientupplevelser
reviderad 2014 SBU:s granskningsmall bygger på tidigare publicerat material [1,2], men har bearbetats och kompletterats för att passa SBU:s arbete.
Författare: ____________________ År: _________ Artikelnummer: __________
Anvisningar:
•
Alternativet ”oklart” används när uppgiften inte går att få fram från texten.•
Alternativet ”ej tillämpligt” väljs när frågan inte är relevant.Kommentarer (urval, patientkarakteristika, kontext etc):
e)
Genereras hypotes/teori/modell?f)
Är resultatet överförbart till ett liknande sammanhang (kontext)?Nr Författare, år Och land
Titel, Tidskrift Syfte Metod Resultat Kvalitet
1 Abuelmagd, W., Osman, B. B., Håkansson, H., Jenum, A. K., Toverud, E. L. 2019 Norge. Experiences
of Kurdish immigrants with the management of type 2 diabetes: a qualitative study from Norway
Scandinavian Journal of Primary Health Care
Att utforska erfarenheter av kurdiska invandrare patienter i Norge relaterade till hantering av diabetes typ 2 Kvalitativ studie. Fokusgruppintevjuer, 18 deltagare. Tamatiskt inehållsanalys. Deduktiv ansats.
Resultatet visar att
patienter med diabetes typ 2 genomförde förändringar till hälsosam kost även att det var svårt. Fysisk aktivitet fick minimal uppmärksamhet relaterat på brist på motivation och trötthet och var inte lika viktigt som att äta
hälsosam kost. Läkare var viktig informationskälla om hur dem hanterade sin sjukdom och livsstilsförändringar. Hög 2 Lidegaard, L. P., Schwennesen, N., Willaing, I., Færch, K. (2016) Denmark
Research: Educational and Psychological Aspects Barriers to and motivators for physical activity among people with Typ 2 diabetes: patients´ perspectives Diabetic Medicine
Att utforska hinder och möjligheter för fysisk aktivitet för överviktiga personer med dysreglerad diabetes typ 2 En kvalitativ strategi utformades och fokusgrupp intervjuar användes för kommunikation och delning av erfarenheter och perspektiv bland deltagarna. Vi identifierade fyra huvudteman: 1) kroppen som en barriär mot fysisk aktivitet på grund av funktionella
begränsningar; 2) logistiska utmaningar, inklusive brist på tid och medvetenhet om var man kan träna i det lokala området; 3) vara fysiskt aktiv med andra, ge en känsla av ömsesidigt
självspårning, som sågs som en möjlighet att spåra fysisk förbättring över tid.
3 Tan, L.C.C., Cheng ,K.K.F., Sum, C.F., Shew,J.S.H., Holydared, E.,Wang, W. 2018 Singapore
Perceptions of Diabetes Self- Care Management Among Older Singaporeans With Type
2 Diabetes: A Qualitative Study Journal of Nursing Research
Att utforska erfarenheterna av äldre singaporer med diabetes typ två i egenvård för att förstå deras upplevelser av behov, förväntningar och mottstånd i samband med egenvård.
Kvalitativ metod med induktiv ansats. Semistrukturerade intervjuer med öppna frågor. Totalt
intervjuades 14 diabetes patienter. Tematisk analys
Resultatet visar att det fanns en motståndskraft bland patienter med diabetes typ 2 mot
livsstilsförändringar i form av kost på grund att dem tyckte att hälsosam mat var meningslös och oaptitligt även att dem var medvetna om betydelsen av hälsosam kost.
Patienter med diabetes typ två hade kännedom om att fysisk aktivitet var viktig för att förbättra diabetes typ 2 trots det var dem inte fysiskt aktiva relaterat till brist på tid och glömska. Läkare och sjuksköterskor var viktiga handledare vid egenvård och livsstilsförändringar. Hög 4 Bhattacharya, G. 2012 USA Self-Management of Type 2 Diabetes among African Americans in the Arkansas Delta: A Strengths Perspective in Social-cultural Context
Journal of Health Care for the
Att förstå
afroamerikanernas
självhantering i diabetes typ två i sina sociokulturella sammanhang och således underlätta kulturellt relevanta sätt Kvalitativ metod. 31 deltagare 15 män och 16 kvinnor intervjuades. Informationen från intervjuerna kodades. Tematisk dataanalys.
Resultatet visar att medicinska riktlinjer om kost och fysisk träning tolkades som opraktiska och kulturellt irrelevanta för deltagarna.
Livsstilsförändringar i form av kost och fysisk
afroamerikanska samhällen.
patienterna medans 26 % tyckte att det var svårt att genomföra dessa förändringar. 5 De Carvalho Torres, H., dos Santos, L.M., de Souza Cordeiro, P.M.C. 2014 Brasilien
Home visit: an educational health strategy for self-care in diabetes.
Acta Paulista de Enfermagem
Att förstå hembesöket som en pedagogisk hälsovårdsstrategi för att orientera patienter med typ 2-diabetes om egenvårdstillämpning. Kvalitativ studie. Semistrukturerade intervjuer. Innehållsanalys. I resultatet framkom följande delar: Känslor av ilska att ändra
livsstilsvanor som kost och fysisk aktivitet. Patienters kännedom om
livsstilsförändringar i form av kost samt svårigheter att genomföra dessa livsstilsförändringar. Hinder för att genomföra egenvård i form av fysisk aktivitet. Samarbete mellan sjukvåd och patienter var viktiga för att övervinna hinder med kost och fysisk aktivitet.
Medelhög
6 Blomqvist, K., Gardsten, C., Rask, M., Larsson, Å., Linberg, A., & Olsson, G
(2018) Sweden
Challenges in everyday life among recently diagnosed and more experienced adults with type 2 diabetes: A multistage focus group study.
Journal of Clinical Nursing (John Wiley & Sons, Inc.)
Att identifiera upplevda utmaningar relaterade till självhantering bland nyligen
diagnostiserade vuxna och de med längre erfarenhet av diabetes typ 2
En kvalitativ design samlades som var inspirerad av deltagarnas information, för att samla in data, flerstegsgrupps intervjuar. Självhantering i vardagen med typ 2-diabetes identifierades: förståelse; utveckla färdigheter och förmågor; att utveckla och mobilisera färdigheter för att välja hälsosam mat och äta regelbundet.
Hög
7 Sebire, S.J., Toumpakari, Z., Turner, K.M.,
I’ve made this my lifestyle
now”: a prospective qualitative Syftet med studien var att undersöka hur
En kvalitativ sekundäranalys av
Resultaten avslöjade att mångfalden i
Bilaga 4-Artikelmatris
A.S., Malpass, A., Andrews, R.C. (2018)
England
newly diagnosed type two diabetes mellitus.
BMC Public Health
diabetes typ 2 upplever och hanterar deras tillstånd samt att övervaka
implementeringen och identifiera förbättringar av interventionen
över tid och att patienter med nydiagnostiserad diabetes ofta har mångfacetterade
konkurrerande motiv för livsstilsbeteende. Det identifierade att många deltagare rapporterade relativt dominerad
kontrollerad motivation att följa
livsstilsrekommendationer, undvika att deras bristande efterlevnad "upptäcktes" eller förtrycka skuld efter bortfall i försök att ändra beteende.
8 Korkiakangas, E., Taanila, AM., Keinänen- Kiukaanniemi, S (2011)
Finland
Motivation to physical activity among adults with high risk of type 2 diabetes who participated in the oulus substudy of the finish Diabetes
Prevention Study
Health and Social Care in the Community
Att vidare utforska motivationen och motgångar till fysisk aktivitet bland
individer med hög risk för typ 2 diabetes. En Kvalitativ design som är baserad på frågeformulär med öppnafrågor. Induktiv innehållsanalys
Resultaten av denna studie visade att motivation till fysisk aktivitet
inkluderade vikthantering, känslor av fysiskt och psykiskt välbefinnande. Dessutom var sociala relationer associerade med träning som motivation.