Framtida studier - Teamarbete på förlossningsavdelningar : En studie ur ett teamkognitivt persp

Förslag på framtida forskning skulle kunna vara att undersöka samma sak fast med en annan metod, exempelvis enkät, för att få in fler svar. Det skulle även vara intressant att som ett efterarbete även göra observationsstudier där det undersöks hur teamen arbetar på

förlossningsavdelningen och se om detta stämmer överens med det material som intervjuerna gav. Ytterligare en intressant fortsättning skulle vara att samla in data från personal som jobbar på förlossningsavdelningar runt om i Sverige. Detta för att få med fler sjukhus och försöka få en överblick för hur det fungerar i Sverige, om det är på samma sätt överallt eller om det skiljer sig från region till region. Denna studie gjordes som ett förarbete till Kenya. Det internationella medicinska programmet har ett utbyte med Kenya så det skulle därför vara intressant att utföra samma studie med de team som varit där nere och se hur de uppfattar

38 skillnader och likheter. Det skulle utöver detta vara intressant att se hur den kenyanska

personalen ser på hur de själva arbetar och sedan, för de som får chansen att åka till Sverige, fråga dem om likheter och skillnader.

6 Slutsats

Syftet med denna kandidatuppsats var att skapa en bättre förståelse för hur teamarbetet fungerar för personalen på en förlossningsavdelning. Detta syfte har uppnåtts och studiens frågeställningar har blivit besvarade. Det som studien har kommit fram till är att det finns rum för förbättringar inom teamarbetet, exempelvis inom kommunikation och

informationsöverföring, men även genom att minska arbetsbelastningen. De faktorer som påverkar teamarbete som identifierades genom studien var kommunikation, hög kompetens och samarbete. Det fanns även de faktorer som påverkade negativt, exempelvis skilda attityder, stress och en hög arbetsbelastning.

Personalen uppfattar att teamarbetet fungerar bra speciellt när det gäller ronderna. Däremot fungerade inte vissa informationsöverföringsprocesser. Angående vad teamarbete är, kom studien fram till att det är flera individers olika kompetenser som kompletterar varandra och jobbar tillsammans med patienten i fokus, där kommunikation med andra människor krävs.

Det går därmed att dra slutsatsen att teamarbete är essentiellt för att de som jobbar på en förlossningsavdelning ska kunna ge en bra vård till sina patienter. Det är därav viktigt att ständigt utveckla teamarbetet och se till att alla möjliga förbättringar sker. Det skulle i framtida studier vara intressant att undersöka teamarbete med andra metoder och med flera deltagare.

Referenser

Agency for Healthcare Research and Research Quality. (2013). Strategy 3: Nurse Bedside Shift Report. Retrieved May 24, 2017, from

https://www.ahrq.gov/professionals/systems/hospital/engagingfamilies/strategy3/index.h tml

Angelöw, B., & Jonsson, T. (2000). Introduktion till socialpsykologi (Andra uppl). Lund, Sweden: Studentlitteratur.

Braun, V., & Clarke, V. (2006). Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology, 3(May 2015), 77–101. https://doi.org/10.1191/1478088706qp063oa

Cannon-Bowers, J. A., & Salas, E. (2001). Reflections on shared cognition, 202, 195–202. Cooke, N. J., Gorman, J. C., Duran, J. L., & Taylor, A. R. (2007). Team cognition in

experienced command-and-control teams. Journal of Experimental Psychology: Applied, 13(3), 146–157. https://doi.org/10.1037/1076-898X.13.3.146

Cooke, N. J., Gorman, J. C., Myers, C. W., & Duran, J. L. (2013). Interactive team cognition. Cognitive Science, 37(2), 255–285. https://doi.org/10.1111/cogs.12009

Cooke, N. J., Gorman, J. C., & Rowe, L. J. (2009). An ecological perspective on team cognition. Team Effectiveness in Complex Organizations: Cross-Disciplinary Perspectives and Approaches., 2173, 157–182. https://doi.org/10.1037/001790

Crawford, E. R., & Lepine, J. A. (2013). A configural theory of team processes: Accounting for the structure of taskwork and teamwork. Academy of Management Review, 38(1), 32– 48. https://doi.org/10.5465/amr.2011.0206

DeChurch, L. A., Burke, C. S., Shuffler, M. L., Lyons, R., Doty, D., & Salas, E. (2011). A historiometric analysis of leadership in mission critical multiteam environments. Leadership Quarterly, 22(1), 152–169. https://doi.org/10.1016/j.leaqua.2010.12.013

Ezziane, Z., Maruthappu, M., Gawn, L., Thompson, E. A., Athanasiou, T., & Warren, O. J. (2012). Building effective clinical teams in healthcare. Journal of Health Organization and Management, 26(4), 428–436. https://doi.org/10.1108/14777261211251508

Friedrich, T. L., Vessey, W. B., Schuelke, M. J., Ruark, G. A., & Mumford, M. D. (2011). Technical Report 1288 A Framework for Understanding Collective Leadership : The Selective Utilization of Leader and Team Expertise within Networks University of Oklahoma for the Behavioral and Social Sciences Department of the Army.

Gorman, J. C. (2014). Team Coordination and Dynamics: Two Central Issues. Current Directions in Psychological Science, 23(5), 355–360.

https://doi.org/10.1177/0963721414545215

Hargie, O. (2011). Skilled Interpersonal Communication: Research, Theory and Practice (5th ed.). New York: Routledge.

42 Pearson Education Limited.

Jonker, C. M., Van Riemsdijk, M. B., & Vermeulen, B. (2011). Shared mental models: A conceptual analysis. Coordination, Organizations, Institutions, and Norms in Agent Systems VI, (Section 2), 132–151. https://doi.org/10.1007/978-3-642-21268-0_8

Keyton, J., Ford, D. J., & Smith, F. L. (2012). Communication, Collaboration, and Identification. In S. J. Zaccaro, M. A. Marks, & L. A. DeChurch (Eds.), Multiteam Systems - An Organisation Form for Dynamic and Complex Environments (pp. 173– 193). New York: Taylor and Francis Group.

Mathieu, J. E., Heffner, T. S., Goodwin, G. F., Salas, E., & Cannon-Bowers, J. A. (2000). The influence of shared mental models on team process and performance. The Journal of Applied Psychology, 85(2), 273–83. https://doi.org/10.1037/0021-9010.85.2.273

Mathieu, J. E., Marks, M. a, & Zaccaro, S. J. (2001). Multi-team systems. International Handbook of Work and Organizational Psychology, 2(9), 289–313.

https://doi.org/10.1017/CBO9781107415324.004

O’Sullivan, H., Moneypenny, M. J., & McKimm, J. (2015). Leading and working in teams. British Journal of Hospital Medicine, 76(5), 264–269.

https://doi.org/10.12968/hmed.2015.76.5.264

Region Östergötland. (2016). International Medical Program. Retrieved May 8, 2017, from http://vardgivarwebb.regionostergotland.se/Startsida/Verksamheter/Katastrofmedicinskt- centrum/IMP/International-Medical-Program/

Salas, E., Dickinson, T. L., Converse, S. A., & Tannenbaum, S. I. (1992). Toward an understanding of team performance and training. In Teams: Their Training and Performance (pp. 3–29). Norwood, NJ: Ablex.

Salas, E., Fiore, S., Warner, N., & Letsky, M. (2010). Emerging multi-disciplinary theoretical perspectives in team cognition: an overview. Theoretical Issues in Ergonomics Science, 11(4), 245–249. https://doi.org/10.1080/14639221003729110

Shannon, C. E., & Weaver, W. (1949). The Mathematical Theory of Communication. The Mathematical Theory of Communication, 27(4), 117. https://doi.org/10.2307/3611062

Shetach, A., & Marcus, O. (2014). Models of teamwork: ideal or not? A critical study of theoretical team models. Team Performance Management: An International Journal, 21(3/4), 181–198. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.1108/13527590810883415

Socialstyrelsen. (2017). Statistikdatabas för graviditeter, förlossningar och nyfödda. Retrieved May 30, 2017, from http://www.socialstyrelsen.se/statistik/statistikdatabas/graviditeter- forlossningarochnyfodda

Svenska FN-förbundet. (2017a). GLOBALIS. Retrieved May 29, 2017, from http://www.globalis.se/Statistik/Barnadoedlighet

Svenska FN-förbundet. (2017b). GLOBALIS. Retrieved May 29, 2017, from http://www.globalis.se/Statistik/Moedradoedlighet/(language)/swe-SE

43 Sveriges kommuner och Landsting. (2017). SBAR för strukturerad kommunikation.

Tuckman, B. W. (1965). Developmental sequence in small groups. Psychological Bulletin, 63(6), 384–399. https://doi.org/10.1037/h0022100

Vetenskapsrådet. (2002). Forskningsetiska principer inom humanistisk-samhällsvetenskaplig forskning., 1–17. https://doi.org/91-7307-008-4

Zaccaro, S. J., & DeChurch, L. A. (2012). Leadership Forms and Functions in Multiteam systems. In S. J. Zaccaro, M. A. Marks, & L. A. DeChurch (Eds.), Multiteam Systems - An Organisation Form for Dynamic and Complex Environments (pp. 253–289). New York: Taylor and Francis Group.

Appendix

A. Intervjufrågor5

1. Hur länge har du jobbat som barnmorska?

a) Hur länge har du jobbat på den här kliniken?

b) Hur länge har du jobbat som verksamhetschef?

2. Hur många jobbar på avdelningen?

3. Antal förlossningar per år?

4. Hur många förlossningar leder till komplikationer?

5. Hur stor är mortaliteten per år, både barn och mödrar?

a) Vad räknas in i mortaliteten, måste de avlida på samma avdelning?

6. Berätta de olika stegen som genomförs från det att mamman kommer in till avdelningen till dess att mamma och barn lämnar.

7. Vad har verksamheten för mål? a) Är målen tydliga?

8. Jobbar ni i team?

a) Berätta hur ett team är uppbyggt?

b) Byter ni team och hur ofta gör ni det i så fall?

c) Beskriv vad ett team är för dig?

d) Hur många personer jobbar vid ett skift?

e) Hur många team jobbar vid ett skift?

9. Finns det olika roller i personalen?

a) Hur ser rollfördelningen ut i teamen?

b) Hur ser ledarskapet ut?

10. Vad gör ni för att få en kompetensutveckling inom verksamheten?

a) Träning, seminarie, simulering etc.

11. Vad är teamarbete?

a) Hur arbetar ni med teamarbete?

b) Jobbar ni efter någon speciell modell?

c) Fokuserar ni på att förbättra teamarbetet?

d) Hur hanterar ni nya medarbetare?

12. Har ni någon utvärdering av ert teamarbete?

5_{Då syftet från början var att jämföra Sveriges och Kenya förlossningsavdelningar ställdes det frågor angående}

a) Om ja, vad för slags utvärdering?

13. Hur arbetar ni med patientsäkerhet?

a) Vilka uppföljningssystem finns?

14. Hur fungerar informationsöverlämningen i verksamheten?

a) Hur dokumenterar ni?

15. Hur handskas ni med situationer i arbetet där något avviker från det

. normala?

16. Känner du dig ofta stressad?

a) vad beror det på?

17. Har du varit i Kenya och besökt deras förlossningsavdelning?

a) Hur ser du på arbetet i Kenya?

b) Hur skiljer sig den svenska och den kenyanska teamkänslan?

c) Har de samma resurser som Sverige?

46 B. Intervjufrågor - förkortad version6

1. Hur länge har du jobbat som barnmorska? a) Hur länge har du jobbat på den här kliniken?

2. Vad har verksamheten för mål? a) Är målen tydliga?

3. Beskriv vad ett team är för dig?

4. Finns det olika roller i personalen? a) Hur ser rollfördelningen ut i teamen? b) Hur ser ledarskapet ut?

5. Vad gör ni för att få en kompetensutveckling inom verksamheten? a) Träning, seminare, simulering etc.

6. Vad är teamarbete?

a) Hur arbetar ni med teamarbete?

b) Fokuserar ni på att förbättra teamarbetet? c) Hur hanterar ni nya medarbetare?

7. Har ni någon utvärdering av ert teamarbete? a) Om ja, vad för slags utvärdering?

8. Hur arbetar ni med patientsäkerhet? a) Vilka uppföljningssystem finns?

9. Hur fungerar informationsöverlämningen i verksamheten? a) Hur dokumenterar ni?

10. Hur handskas ni med situationer i arbetet där något avviker från det normala?

11. Känner du dig ofta stressad? a) Vad beror det på?

12. Har du varit i Kenya och besökt deras förlossningsavdelning? a) Hur ser du på arbetet i Kenya?

b) Hur skiljer sig den svenska och den kenyanska teamkänslan? c) Har de samma resurser som Sverige?

6_{Då syftet från början var att jämföra Sveriges och Kenya förlossningsavdelningar ställdes det frågor angående}

48 C. Samtyckesformulär

LINKÖPINGS UNIVERSITET

Institutionen för datavetenskap (IDA)

Linnea Berggren, linbe895@student.liu.se

Clara Budgifvars, clabu018@student.liu.se

Samtyckesformulär

Syftet med denna kandidatuppsats är att undersöka hur teamarbetet ser ut på

förlossningsavdelningar i Linköping och Norrköping. Beställare av arbetet är Internationella Medicinska Programmet (IMP). Studien kommer att genomföras i form av intervjuer. Jag ger mitt samtycke till att den information som jag lämnat den_______________ kan användas för publicering. Namn kommer att anonymiseras så att de inte kan knytas till riktiga personer.

· Inspelningen kommer att användas som minnesstöd och kommer att förstöras efter

avslutad kandidatuppsats.

· Data som lämnas kan presenteras för studenter och forskare vid svenska och utländska

universitet samt publiceras i form av en kandidatuppsats och eventuella vetenskapliga publikationer.

· Resultaten kan presenteras för andra än forskare och studenter.

Jag är medveten om att min medverkan är frivillig och att jag när som helst kan välja att återkalla detta medgivande och avbryta mitt deltagande. Jag har rätt till att få tillgång till den data som har spelats in av mig samt det slutgiltiga resultatet från studien.

Ort och datum __________________________________

Namnteckning __________________________________

49 D. Informationspapper