Det är av vikt att sjuksköterskor är medvetna om den potentiella effekten av mastektomi på livskvaliteten, speciellt då bröstcancer är en vanligt förekommande sjukdom. Då mastektomi är en behandlingsform är det viktigt att sjuksköterskor förstår att det inte enbart är sjukdomen som inverkar på kvinnans livskvalitet. Mastektomi ger en permanent fysisk förändring av kvinnans kropp, och även om kvinnan genomgår en bröstrekonstruktion är bysten förändrad, detta innebär att upplevelsen av mastektomi kan följa kvinnan genom hela livet. Därav kan sjuksköterskor även utanför den onkologiska vården möta kvinnor som genomgått mastektomi, det är då viktigt att de har en förståelse för hur ingreppet kan ha påverkat kvinnan. Den förändrade kroppsbilden och sexualiteten presenterar den somatiskt inriktade vården för en psykologisk problematik. Kvinnans förhållande till sin egen kropp och hur hon känner inför den är något som vården skulle kunna arbeta mer med genom att ämnet diskuteras med kvinnan, där hennes tankar och känslor bekräftas. Sexualiteten är ett intimt och tabubelagt område vilket kan innebära att det är svårt att prata om, därför är det viktigt att sjuksköterskor vågar lyfta frågor rörande mastektomins effekter på samlivet. Detta kan underlättas om sjuksköterskan fokuserar på att det är kvinnans samliv som diskuteras och bortser från sina egna begränsningar gällande ämnet för att få en så
öppen och ärlig dialog med kvinnan som möjligt. Vidare bör sjuksköterskan eftersträva att inkludera kvinnans närstående, detta kan åstadkommas genom att sjuksköterskan erbjuder att de närstående att vara med i omvårdnaden, förutsatt att detta är vad kvinnan önskar. Närståendes perspektiv och önskningar bör tas i beaktning då de kan utgöra en viktig resurs för kvinnan under såväl sjukdomstiden som efter att kvinnan friskförklarats.
Referenser
Archer, S., Holland, F. G., & Montague, J. (2016). ‘Do you mean I’m not whole?’: Exploring the role of support in women’s experiences of mastectomy without reconstruction. Journal of Health Psychology, 135910531666413.
doi:10.1177/1359105316664135
Ashing-Giwa, K. T., Padilla, G., Tejero, J., Kraemer, J., Wright, K., Coscarelli, A., . . . Hills, D. (2004). Understanding the breast cancer experience of women: A qualitative study of African American, Asian American, Latina and Caucasian cancer survivors. Psycho-Oncology, 13(6), 408-428. doi:10.1002/
Bayram, Z, Durna, Z, &Akin, S. (2014). Quality of Life During Chemotherapy and Satisfaction with Nursing Care in Turkish Breast Cancer Patients. European Journal of Cancer Care, 2014, 23(5), 675–684. doi: 10.1111/ecc.12185
Benzein, E Hagberg, M. & Saveman, B-I. (2012). Relationen mellan familj och
sjuksköterska - ett systemiskt förhållningsätt. I E.. Benzein, M. Hagberg & B-I Saveman (Red.), Att möta familjer inom vård och omsorg. (s. 47-58). Lund: Studentlitteratur.
Bergh, J., Brandberg, Y., Ernberg, I., Frisell, J., Fürst C. J., d& Hall, P. (2007). Bröstcancer. Stockholm: Karolinska Institutet University Press
Birkler, J. (2007). Filosofi och omvårdnad: etik och människosyn. (1. uppl.) Stockholm: Liber.
Bird, C. (2003). Introduction to breast care. London: Whurr.
Björkman, B., Arnér, S., & Hydén, L. (2008). Phantom breast and other syndromes after mastectomy: eight breast cancer patients describe their experiences over time: a 2-year follow-up study. Journal Of Pain, 9(11), 1018-1025.
Braun, C.A. & Anderson, C.M. (red.) (2012). Patofysiologi: om hur förändringar i kroppens funktioner påverkar vår hälsa. (1. uppl.) Lund: Studentlitteratur.
Cancerfonden. (2016). Bröstcancer. Hämtad 2017-10-06, från https://www.cancerfonden.se/om-cancer/brostcancer
Carlsson, S., & Eiman, M. (2003). Evidensbaserad omvårdnad. Studiematerial för
undervisning inom projektet “Evidensbaserad omvårdnad – ett samarbete mellan Universitetssjukhuset MAS och Malmö högskola”. Malmö högskola, Hälsa och
samhälle. Rapport nr 2. Hämtad 2017-10-29, från
http://dspace.mah.se/bitstream/handle/2043/660/rapport_hs_05b.pdf?sequence=1
*Chow, R., Pulenzas, N., Zhang, L., Ecclestone, C., Leahey, A., Hamer, J., & ... Verma, S. (2016). Quality of life and symptom burden in patients with breast cancer treated with mastectomy and lumpectomy. Supportive Care In Cancer, 24(5), 2191-2199. doi:10.1007/s00520-015-3027-8
*Cortés-Flores, A. O., Morgan-Villela, G., Zuloaga-Fernández del Valle, C. J., Jiménez-Tornero, J., Juárez-Uzeta, E., Urias-Valdez, D. P., ... Gonález-Ojeda, A. (2014). Quality of Life Among Women Treated for Breast Cancer: A Survey ofThreeProcedures in Mexico. International Society of Aesthetic Plastic Surgery, 38(5), 887-895.
Dahlberg, K. & Segesten, K. (2010). Hälsa och vårdande: i teori och praxis. (1. utg.) Stockholm: Natur & kultur.
*Davies, C. C., Brockopp, D., Moe, K., Wheeler, P., Abner, J., & Lengerich, A. (2017). Exploring the Lived Experience of Women Immediately Following Mastectomy. Cancer Nursing, 40(5), 361-368. doi:10.1097/NCC.0000000000000413
Draper, P. (1997). Nursing perspectives on quality of life. London: Routledge.
Durães Rocha, J. F., Rodrigues Cruz, P. K., Aparecida Vieira, M., Marques da Costa, F., & de Almeida Lima, C. (2016). MASTECTOMY: SCARS IN FEMALE
SEXUALITY. Journal Of Nursing UFPE / Revista De Enfermagem UFPE, 104255-4263. doi:10.5205/reuol.9284-81146-1-SM.1005sup201612
Edgar, L., Glackin, M., Hughes, C., Mary, K., & Rogers, A. (2013). Factors influencing participation in breast cancer screening. British Journal Of Nursing, 22(17), 1021-1026. Ekebergh, M. (2015). Hälsa- ett livsvärldsperspektiv. I M. Arman, Dahlberg, K. & Ekebergh, M. (Red.), Teoretiska grunder för vårdande. (s. 28-60). Stockholm: Liber
*Elmir, R., Jackson, D., Beale, B., & Schmied, V. (2010). Against all odds: Australian women’s experiences of recovery from breast cancer. Journal Of Clinical Nursing, 19(17/18), 2531-2538. doi:10.1111/j.1365-2702.2010.03196.x
Ericson, E., & Ericson, T. (2012). Medicinska sjukdomar. Lund: Studentlitteratur.
*Fallbjörk, U., Rasmussen, B. H., Karlsson, S., & Salander, P. (2013). Aspects of Body Image after Mastectomy Due to Breast Cancer - A Two-Year-Follow-Up Study.
European Journal of Oncology Nursing, 17(3), 340-345. doi:10.1016/j.ejon.2012.09.002
*Fallbjörk, U., Salander, P., & Rasmussen, B. H. (2012). From “No Big Deal” to “Losing Oneself” - Different Meanings of Mastectomy. Cancer Nursing, 35(5), 1-8. doi:10.1097/NCC.0b013e31823528fb
Forsberg, C. & Wengström, Y. (2016). Att göra systematiska litteraturstudier:
värdering, analys och presentation av omvårdnadsforskning. (4. rev. utg.) Stockholm: Natur & kultur.
*Fouladi N., Pourfarzi F., Ali-Mohammadi H., Masumi A., Agamohammadi M.,
Mazaheri E. 2013. Process of coping with mastectomy: a qualitative study in Iran. Asian Pacific journal of cancer prevention.
*Freysteinson, W. M., Deutsch, A. S., Lewis, C., Sisk, A., Wuest, L., &Cesario, S. K. (2012). The Experience of Viewing Oneself in the Mirror After a Mastectomy. Oncology Nursing Forum, 39(4), 361-369.
Gold, M., Dunn, L. B., Phoenix, B., Paul, S. M., Hamolsky, D., Levine, J. D., & Miaskowski, C. (2016). Co-occurrence of anxiety and depressive symptoms following breast cancer surgery and its impact on quality of life. European Journal Of Oncology Nursing, 2097-105. doi:10.1016/j.ejon.2015.06.003
*Grogan, S., & Mechan, J. (2017). Body image after mastectomy: A thematic analysis of younger women’s written accounts. Journal Of Health Psychology, 22(11), 1480-1490. doi:10.1177/1359105316630137
Harmer, V. (2011). Breast cancer nursing: care and management. Chichester, West Sussex, U.K.: Wiley-Blackwell
Helsingforsdeklarationen. (2013). World medical association declaration of Helsinki: ethical principles for medical research involving human subjects. Från,
http://www.wma.net/en/30publications/10policies/b3/index.html.pdf?print-mediatype&footer-right=[page]/[toPage] Hämtad 12 Januari 2018.
Helms, R., O´hea, E., &Corso, M. (2008). Body Image Issues in Women with Breast Cancer. Psychology, Health & Medicine, 13(3), 313-325.
doi:10.1080/13548500701405509
Hovind, I. L., Bredal, I. S., & Dihle, A. (2013). Women's experience of acute and chronic pain following breast cancer surgery. Journal Of Clinical Nursing, 22(7/8), 1044-1052. doi:10.1111/jocn.12167
International Council of Nurses. (2014). ICN:s etiska kod för sjuksköterskor (Rev.utg.). Hämtad från https://www.swenurse.se/Sa-tycker-vi/publikationer/Etik/ICNs-Etiska-kod-for-sjukskoterskor/
Järhult, J., & Offenbartl, K. (2013). Kirurgiboken. Stockholm: Liber.
*Kamińska, M., Ciszewski, T., Kukiełka-Budny, B., Kubiatowski, T., Baczewska, B., Makara-Studzińska, M., ... Bojar, I. (2015). Life Quality of Women with Breast Cancer after Mastectomy or Breast Conserving Therapy Treated with Adjuvant Chemotherapy. Annals of Agricultural and Environmental Medicine, 22(4), 724-730.
doi:10.5604/12321966.1185784
Karlsson, K., Biguet, G., Johansson, K., & Nilsson-Wikmar, L. (2015). Perceptions of lymphoedema treatment in patients with breast cancer - a patient
perspective. Scandinavian Journal Of Caring Sciences, 29(1), 110-117. doi:10.1111/scs.12138
Kocan, S., & Gursoy, A. (2016). Body Image of Women with Breast Cancer After Mastectomy: A Qualitative Research. Journal of Breast Health, 12(4), 145-150. doi:10.5152/tjbh.2016.2913
Kristensson, J. (2014). Handbok i uppsatsskrivande och forskningsmetodik för studenter inom hälso- och vårdvetenskap. (1. utg.) Stockholm: Natur & Kultur.
Lampic, C. (2007). Livskvalitet och Response shift. I M. Carlsson (red). Psykosocial Cancervård. (s. 75-98). Lund: Studentlitteratur.
Luoma, M., & Hakamies-Blomqvist, L. (2004). The meaning of quality of life in patients being treated for advanced breast cancer: a qualitative study. Psycho-Oncology, 13(10), 729-739
*Manganiello, A., Hoga, L. A. K., Reberte, L. M., Miranda, C. M., &Rocha, C. A. M. (2011). Sexuality and Quality of Life of Breast Cancer Patients Post Mastectomy. European Journal of Oncology Nursing, 15(2), 167-172.
doi:10.1016/j.ejon.2010.07.008
*Metcalfe, K. A., Zhong, T., Narod, S. A., Quan, M-L., Holloway, C., Hofer, S., ... Semple, J. (2015). A Prospective Study of Mastectomy Patients With and Without Delayed Breast Reconstruction: Long-Term Psychosocial Functioning in the Breast Cancer Survivorship Period. Journal of Surgical Oncology, 111(3), 258-264. doi:10.1002/jso.23829
Mosher, C. E., Johnson, C., Dickler, M., Norton, L., Massie, M. J., & DuHamel, K. (2013). Living with Metastatic Breast Cancer: A Qualitative Analysis of Physical, Psychological, and Social Sequelae. Breast Journal, 19(3), 285-292.
Ogden, J., & Lindridge, L. (2008). The impact of breast scarring on perceptions of attractiveness: an experimental study. Journal Of Health Psychology, 13(3), 303-310
Pedersen, A. E., Hack, T. F., McClement, S. E., & Taylor-Brown, J. (2014). An Exploration of the Patient Navigator Role: Perspectives of Younger Women With Breast Cancer. Oncology Nursing Forum, 41(1), 77-88. doi:10.1188/14.ONF.77-88
Pinto M, Gimigliano F, Tatangelo F, Megna M, Izzo F, Gimigliano R,, & Iolascon G. (2013). Upper limb function and quality of life in breast cancer related lymphedema: a cross-sectional study. European Journal of Physical and Rehabilitation Medicine 49(5), 665-73.
Piot-Ziegler, C., Sassi, M., Raffoul, W., &Delaloye, J. (2010). Mastectomy, body deconstruction, and impact on identity: A qualitative study. British Journal of Health Psychology, 15(3), 479-510. doi:10.1348/135910709x472174
Pålsson, B; Norberg, A. Breast cancer patients' experiences of nursing care with the focus on emotional support: the implementation of a nursing intervention. Journal of Advanced Nursing. Malden, Massachusetts, 21, 2, 277-285, Feb. 1995. ISSN: 0309-2402.
Reitan, A-M. (2003). Aspekter av cancervård. I A-M. Reitan., & T. Schølberg (Red.), Onkologisk omvårdnad: Patient-problem-åtgärd (s.63-80). Stockholm: Liber.
Remmers, H., Holtgräwe, M., & Pinkert, C. (2010). Stress and Nursing Care Needs of Woman with Breast Cancer During Primary Treatment: A Qualitative Study. European Journal of Oncology Nursing, 14(1), 11-16. doi:10.1016/j.ejon.2009.07.002
Rustøen, T. (2003). Livskvalité. I A-M. Reitan., & T. Schølberg (Red.), Onkologisk omvårdnad: Patient-problem-åtgärd (s. 37-43). Stockholm: Liber.
Satinder, K., & Hemant, S. K. (2015). Body Image Disturbances and Well Being among Post Mastectomy Patients. International Journal Of Nursing Education, 7(2), 49-51. doi:10.5958/0974-9357.2015.00072.0
*Salonen, P., Tarkka, M-T., Kellokumpu-Lehtinen, P-L., Koivisto, A-M., Åstedt-Kurki, P., & Kaunonen, M. (2011). Individual Face-to-Face Support and Quality of Life in Patients with Breast Cancer. International Journal of Nursing Practice, 17(4), 396-410. doi:10.1111/j.1440-172X.2011.01948.x
Sæteren, B. (2003). Omvårdnad vid livets slut. I A-M. Reitan., & T. Schølberg (Red.), Onkologisk omvårdnad: Patient-problem-åtgärd (s. 172-191). Stockholm: Liber.
Sousa de Carvalho, C. M., Miranda Amorim, F. C., Soares da Silva, R. T., Ferreira Alves, V., da Silva Oliveira, A. D., & Sousa Monte, N. (2016). FEELINGS OF WOMEN DIAGNOSED WITH BREAST CANCER. Journal Of Nursing UFPE / Revista De Enfermagem UFPE, 10(11), 3942-3950. doi:10.5205/reuol.9881-87554-1-EDSM1011201616
Spittler, C. A., Pallikathayil, L., & Bott, M. (2012). Exploration of How Women Make Treatment Decisions After a Breast Cancer Diagnosis. Oncology Nursing Forum, 39(5), E425-33.
*Tirgari, B., Iranmanesh, S., Fazel, A., & Kalantarri, B. (2012). Quality of Life and Mood State in Iranian Women Post Mastectomy. Clinical Journal of Oncology Nursing, 16(3), 118-122. doi:10.1188/12.CJON.E118-E122
Thomas-MacLean, R. (2005). Beyond dichotomies of health and illness: life after breast cancer. Nursing Inquiry, 12(3), 200-209
Trusson, D., Pilnick, A., & Roy, S. (2016). A new normal?: Women's experiences of biographical disruption and liminality following treatment for early stage breast
cancer. Social Science & Medicine, 151121-129. doi:10.1016/j.socscimed.2016.01.011
Tsantoulas, C. (2015). Genetic insights toward improved management of chronic pain after mastectomy. Pain, 156(3), 361-363. doi:10.1097/01.j.pain.0000460337.39223.d9
Ussher, J. M., Perz, J., & Gilbert, E. (2012). Changes to sexual well-being and intimacy after breast cancer. Cancer Nursing, 35(6), 456-465.
doi:10.1097/NCC.0b013e3182395401
Wilmoth, M. (2001). The aftermath of breast cancer: an altered sexual self. Cancer Nursing, 24(4), 278-286.
Wright, L.M., Watson, W.L. & Bell, J.M. (2002). Familjefokuserad omvårdnad: föreställningar i samband med ohälsa och sjukdom. Lund: Studentlitteratur.
World Cancer Research Fund International. (2015). Breast Cancer statistics. Hämtad 2017-10-08 från
http://www.wcrf.org/int/cancer-facts-figures/data-specific-cancers/breast-cancer-statistics
World Health Organization. (2017). Breast cancer: prevention and control. Hämtad 2017-10-02 från http://www.who.int/cancer/detection/breastcancer/en/
WHOQOL (1997). WHOQOL –Measuring Qualityof Life. Programme on mental health. Hämtad 2017-10-02, från http://www.who.int/mental_health/media
Bilagor
Bilaga 1a- Artikelsökning Cinahl
1b
Sökning Sökord Limiters Träffar Lästa Titlar Lästa abstrakt Lästa i fulltext Granskade Studier Inkluderade S1 ”Breast cancer” 36,956 S2 ”Breasttumor” 44,350 S3 MH Breastneoplasms 43,603 S4 S1 OR S2 OR S3 51,771 S5 MM Mastectomy-Psychosocial factors 256 256 1 1 1 1 Nr 9 S6 MM Mastectomy 1,513 S7 ”Breast surgery” 5,758 S8 S5 OR S6 or S7 6,485 S9 MH Quality of Life 54,037 S10 MH Life Experiences (Explode) 22,003 S11 S9 OR S10 74,460 S12 S4 AND S8 AND S11 379 S12 S11 2010–2017, English Peer Review Female 154 154 125 14 8 7 Nr 1, 3, 4, 7, 11, 13, 14
PsycInfo Bilaga 1b
Sökning nr Sökord Limiters Träffar Lästa titlar Lästa abstrakt Lästa i fulltext Granskade studier Inkluderade
S1 ”Breast cancer” 13,202 S2 ”Breast tumor” 938 S3 MM Breastneoplasms 10,305 S4 S1 OR S2 OR S3 13,501 S5 MM Mastectomy 646 S6 ”Breastsurgery” 1,856 S7 S5 or S6 2,175 S8 MH Quality of Life 48,793 S9 MH Life Experience 24,014 S10 S8 OR S9 72,220 S11 S4 AND S7 AND S10 160 S12 S11 2010-2017 Peer review English; Female 144 144 88 2 1 1 Nr.6
Pubmed Bilaga 1c
Sökning nr Sökord Limiters Träffar Lästa titlar Lästa abstrakt Lästa i fulltext Granskade studier Inkluderade
S1 ”Breast cancer” 228 137 S2 ”Breast tumor” 8425 S3 Breastneoplasms [Mesh] 255 889 S4 S1 OR S2 OR S3 319 525 S5 Mastectomy[Majr] 12 886 S6 ”Breastsurgery” 7577 S7 S5 or S6 19 371
S8 Quality of Life [Mesh] 153 639
S9 Life Change Events[Mesh] 21 214
S10 S8 OR S9 173 778
S11 S4 AND S7 AND S10 525
S12 S11 2010-2017 English; Female 263 263 107 7 6 5
Bilaga 2 - Granskningsmall Exempel på bedömningsmall för studier med kvalitativ metod
Poängsättning 0 1 2 3
Abstrakt (syfte, metod, resultat =3p)
Saknas
1/3 2/3 Samtliga
Introduktion
Saknas Knapphändig Medel Välskriven
Syfte
Ej angivet Otydligt Medel Tydligt
Metod
Metodval adekvat till frågan Ej angiven Ej relevant Relevant
Metodbeskrivning
(repeterbarhet möjlig) Ej angiven Knapphändig Medel Utförlig
Triangulering Saknas Finns
Urval (antal, beskrivning, representativitet)
Ej acceptabel Låg Medel God
Kvinnor som genomgått mastektomi Ej undersökt Liten andel Hälften Samtliga
Bortfall Ej angivet >20 % 5–20 % <5 %
Bortfall med betydelse för resultatet
Analys saknas / ja
Kvalitet på analysmetod Saknas Låg Medel hög
Etiska aspekter Ej angivna Angivna
Resultat
Frågeställning besvarad Nej Ja
Resultatbeskrivning (redovisning, kodning etc)
Saknas Otydlig Medel Tydlig
Tolkning av resultatet
(citat, kod, teori etc) Ej acceptabel Låg Medel God
Diskussion
Problemanknytning Saknas Otydlig Medel tydlig
Diskussion av
egenkritik och felkällor
Saknas Låg God
Anknytning till tidigare forskning Saknas Låg Medel God
Slutsatser
Överenstämmelse med resultat (resultatets huvudpunkter belyses)
Slutsats saknas Låg Medel God
Ogrundade slutsatser Finns Saknas
Total poäng (max 48 p) Grad I: 80%
Grad II: 70% Grad III: 60 %
Kvantiativ metod
Poängsättning 0 1 2 3 Abstrakt (syfte, metod, resultat
=3p) Saknas
1/3 2/3 Samtliga
Introduktion
Saknas Knapphändig Medel Välskriven
Syfte
Ej angivet Otydligt Medel Tydligt
Metod
Metodval adekvat till frågan Ej angiven Ej relevant Relevant
Metodbeskrivning
(repeterbarhet möjlig) Ej angiven Knapphändig Medel Utförlig
Triangulering Saknas Finns
Urval (antal, beskrivning, representativitet)
Ej acceptabel Låg Medel God
Kvinnor som genomgått mastektomi
Ej undersökt Liten andel Hälften Samtliga
Bortfall Ej angivet >20 % 5–20 % <5 %
Bortfall med betydelse för resultatet
Analys saknas / ja
Etiska aspekter Ej angivna Angivna
Resultat
Frågeställning besvarad Nej Ja
Resultatbeskrivning (redovisning, kodning etc)
Saknas Otydlig Medel Tydlig
Statistisk analys (beräkningar, metoder, signifikans)
Saknas Otydlig Medel Tydlig
Tolkning av resultatet
Ej acceptabel Låg Medel God
Confounders Ej kontrollerat Kontrollerat
Diskussion
Problemanknytning Saknas Otydlig Medel tydlig
Diskussion av
egenkritik och felkällor
Saknas Låg God
Anknytning till tidigare forskning Saknas Låg Medel God
Slutsatser
Överenstämmelse med resultat (resultatets huvudpunkter
belyses) Slutsats
saknas
Låg Medel God
Ogrundade slutsatser Finns Saknas
Bilaga 3 – Artikelmatris
Författare/ Land / År Titel / Tidskrift Metod / Urval Syfte Resultat Kvalitet 1. Chow, R., Pulenzas, N., Zhang,
L., Ecclestone, C., Leahey, A., Hamer, J., & ... Verma, S. Canada, 2016.
Quality of life and
symptom burden in
patients with breast cancer treated with mastectomy and lumpectomy.
Supportive Care In Cancer
Kvantitativ, cohort studie. Totalt 1415 kvinnor deltog i studien.
Mätmetod: ESAS och FACT-B
Ålder på deltagare: Ej angivet
Undersöka symtombördan hos patienter som genomgått mastektomi eller lumpektomi.
Symtombördan hos mastektomerade kvinnor är högre än hos de som genomgått partiell mastektomi. Mastektomerade kvinnor har en lägre livskvalitet.
Grad II
2. Cortés-Flores, A. O.,
Morgan-Villela, G., Zuloaga-Fernández del Valle, C. J., Jiménez-Tornero, J., Juárez-Uzeta, E., Urias-Valdez, D. P., Garcia-González, L-A., Fuentes-Orozco, C., Chávez-Tostado, M., Macías-Amezcua, M. D., Garcia-Renteria, J., & González-Ojeda, A. Mexico 2014
Quality of Life Among Women Treated for Breast Cancer: A Survey of Three Procedures in Mexico. International Society of Aesthetic Plastic Surgery, Kvantitativ, tvärsnittsstudie. Totalt 139 kvinnor deltog i studien. Mätmetod: EORTC C30 och EORTC QLQ-BR23.
Ålder på deltagare Indelade i två åldersgrupper: >50 år och 50< år.
Bestämma livskvaliteten hos patienter som behandlats med ett av tre olika kirurgiska
behandlingsalternativ för bröstcancer.
Livskvaliteten påverkades inte av kvinnans ålder eller vilken typ av kirurgisk behandling hon genomgått, generellt placerades livskvaliteten på en acceptabel nivå av kvinnorna i studien. Dock påverkades den sexuella njutningen negativt.
3. Davies, C. C., Brockopp, D.,
Moe, K., Wheeler, P., Abner, J., & Lengerich, A.
USA, 2017
Exploring the Lived Experience of Women Immediately Following Mastectomy.
Cancer Nursing
Kvalitativ, fenomenologisk Totalt 10 kvinnor deltog i studien.
Ålder på deltagare: 18< år
Genom djupgående intervjuer undersöka den levda erfarenheten hos kvinnor direkt efter mastektomi.
Kvinnorna upplevde stora svårigheter med att se sin egen kropp och ärret efter mastektomin för första gången, vilket inte uppmärksammades på ett adekvat sätt av sjukvårdspersonalen.
Grad I
4. Elmir, R., Jackson, D., Beale,
B., &Schmied, V. Australien, 2010
Against all odds: Australian women’s experiences of recovery from breast cancer.
Journal of Clinical Nursing
Kvalitativ Fenomenologisk Totalt 4 kvinnor deltog i studien.
Ålder på deltagare: 18< år
Generera en insikt i kvinnors upplevelse av återhämtning efter bröstcancer relaterad kirurgi
Fyra teman framkom vilka var ”Det omfattade mig absolut,” ”Vara överväldigad,” Leva med rädsla och osäkerhet” samt ”Hitta inre styrka.”
Grad II
5. Fallbjörk, U., Rasmussen, B.
H., Karlsson, S., & Salander, P. Sverige 2013
Aspects of body image after mastectomy due to breast cancer – A two-year follow-up study
European Journal of Oncology Nursing
Kvantitativ
76 kvinnor deltog i studien. Mätmetod: LAM
Ålder på deltagare:: Medelålder 59 år
Undersöka kvinnors upplevelser post mastektomi till följd av bröstcancer under en 2-årsperiod.
Några betydande förändringar hade skett efter två år. En signifikant minskning av sexuell attraktivitet och komfort vid sexuell intimitet noterades
6. Fallbjörk, U., Salander, P., &
Rasmussen B. H. Sverige 2012
From ”No Big Deal” to ”Losing Oneself” – Different Meanings of Mastectomy
Cancer Nursing
Kvalitativ,
Totalt deltog 15 kvinnor i studien
Ålder på deltager:39 – 69 år
Beskriva hur kvinnor som förlorat ett bröst pga. bröstcancer förhåller sig till bröstrekonstruktion genom att belysa hur förlusten av bröstet påverkar deras liv.
Hur en kvinna förhåller sig till att förlora ett bröst är ytterst individuellt, Att lyssna till vad varje kvinna uttrycker för behov är något som sjukvården måste uppmärksamma, inte generalisera kvinnors behov utifrån hennes ålder eller antaganden.
Grad II
7. Freysteinson, W. M., Deutsch,
A. S., Lewis, C., Sisk, A., Wuest, L., & Cesario, S. K.
USA 2012
The Experience of Viewing Oneself in the Mirror After a Mastectomy Oncology
Nursing Forum
Kvalitativ, fenomenologisk Totalt 12 kvinnor deltog i studien.
Ålder på deltager: 18< år
Beskriva hur kvinnor upplever att se sig själv i en spegel efter att de genomgått en mastektomi.
Att se eller inte se sig själv i spegeln efter mastektomi genererar individuella tankar och känslor. De fyra temana som framkom var: “jag är”, ”jag bestämmer”, ”jag ser” och ”jag samtycker”.
Grad II
8. Fouladi N., Pourfarzi F.,
Ali-Mohammadi H., Masumi A., Agamohammadi M., Mazaheri E. Iran 2011
Process of coping with mastectomy: a qualitative study in Iran.
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
Kvalitativ, Grounded Theory
Totalt deltog 20 kvinnor i studien.
Ålder på deltager: 33- 71 år
Att belysa processer kvinnor använder för att hantera en mastektomi
Efter en mastektomi försöker kvinnorna dölja operationen med proteser eller inlägg. Effektivt stöd från familj, partners och vårdpersonal kan bidra till att kvinnorna lättare kan hantera förändringarna.
9. Grogan, S., & Mechan, J.
Storbritannien 2017
Body image after mastectomy: A thematic analysis of younger women’s written accounts. Journal of Health Psychology Kvalitativ
Totalt 49 kvinnor deltog i studien
Ålder på deltager:29 – 53 år
Undersöka hur yngre kvinnor uppfattar sin kroppsbild efter en mastektomi.
Upplevelsen av mastektomi och dess konsekvenser varierade mellan individerna. En del kvinnor ansåg sig som starkare och kände sig stolta över sina ärr.
Grad II
10. Kamińska, M., Ciszewski, T.,
Kukiełka-Budny, B., Kubiotowski, T., Baczewska, B., Makara-Studzińska, M., Starosławska, E., & Bojar, I.
Polen 2015
Life quality of women with breast cancer after mastectomy or breast conserving therapy treated with adjuvant chemotherapy Annals of Agricultural and Environmental Medicine Kvantitativ
Totalt 85 kvinnor deltog i studien Mätmetod: EORTC, QLQC-30, QLQBR-23 och HADS Ålder på deltager: 30 – 70 år
Utvärdera livskvaliteten hos kvinnor som behandlats för bröstcancer genom kirurgiska ingrepp
Sociala och demografiska faktorer påverkar hur kvinnor skattar sin livskvalitet. Kvinnor som genomgår mastektomi upplever en sämre livskvalitet.
11. Manganiello, A., Hoga, L. A.
K., Reberte, L. M., Miranda, C. M., &Rocha, C. A. M. Brasilien 2011
Sexuality and quality of life of breast cancer patients post mastectomy European
Journal of Oncology Nursing
Kvantitativ, tvärsnittsstudie Totalt 100 kvinnor deltog. Statistisk analys
Mätmetod: SQ-F och SF-36 Ålder på deltager: 30 – 60 år
Utvärdera den sexuella funktionen hos patienter med bröstcancer efter genomgången mastektomi. Samt att utvärdera mastektomins association till livskvaliteten
Kvinnor som genomgått mastektomi rapporterade en sämre kroppsbild än kvinnor som behandlats med bröstbevarande kirurgi. Sjuksköterskor som jobbar i den onkologiska vården är bäst lämpade att upptäcka problem relaterade till livskvalitet och sexualitet
Grad I
12. Metcalfe K. A., Zhong, T.,
Narod, S. A., Quan, M-L., Holloway, C., Hofer, S., Bagher, S., & Semple, J. Kanada 2015
A Prospective Study of Mastectomy Patients With and Without Delayed Breast Reconstruction: Long-Term Psychosocial Functioning in the Breast Cancer Survivorship Period Journal of Surgical
Oncology