För att kunna utveckla sitt kliniska arbete är det viktigt att lägga ner tid på att tänka på vad som skulle kunna förbättras. I vårt resultat identifierar vi olika teman som både visar på styrkor och svagheter av det medvetna och icke-medvetna arbetet av munvård. Deltagarna tog möjligheten vid intervjuerna att belysa ett intresse till mer kunskap, genom att eventuellt dra nytta av samarbetet med andra vårdverksamheter. Vi hoppas att den här studiens resultat kan överföras till klinisk praxis genom att inspirera till ett förbättringsarbete på avdelningen. Alla verksamheter som arbetar med patienter som har samma, eller liknande besvär, kan ha nytta av vårt resultat. Även patienter som inte tillhör den typiska patientgruppen, kan dra nytta av
29
den här studien för att få en djupare och förtydligande förståelse av vikten av munhälsa och munvård.
Med denna studie hoppas vi att resultatet kan bidra till främjandet av evidens och beprövad erfarenheter. Vi önskar att detta forskningsresultatet kan utnyttjas på bästa möjliga sätt, genom att gynna både personal och patienter.
11. Referenser
Abdulrhman, M., Samir Elbarbary, N., Ahmed Amin, D., & Saeid Ebrahim, R. (2012). Honey and a mixture of honey, beeswax, and olive oil–propolis extract in treatment of chemotherapy-induced oral mucositis: a randomized controlled pilot study. Pediatric hematology and oncology, 29(3), 285-292. DOI:
https://doi.org/10.3109/08880018.2012.669026
Ball, J. E., Griffiths, P., Rafferty, A. M., Lindqvist, R., Murrells, T., & Tishelman, C. (2016).
A cross‐sectional study of ‘care left undone’on nursing shifts in hospitals. Journal of advanced nursing, 72(9), 2086-2097. DOI: https://doi.org/10.1111/jan.12976
30
Bernhardsson, B. M. (2008). Smak-och luktförändringar vid cytostatikabehandling.
Institutionen för neurobiologi, vårdvetenskap och samhälle/Department of Neurobiology, Care Sciences and Society. DOI:
https://openarchive.ki.se/xmlui/handle/10616/40123
Borbasi, S., Cameron, K., Quested, B., Olver, I., To, B., & Evans, D. (2002). More than a sore mouth: Patients' experience of oral mucositis. Oncology Nursing Forum, 29(7), 1051-7. DOI: http://dx.doi.org.ezproxy.ub.gu.se/10.1188/02.ONF.1051-1057
Brown, C. (2011). Oral Mucositis. I. C. H. Yarbro, D. Wujcik, & B. H. Gobel (Ed.) Cancer nursing: principles and practice (s. 807-817). Jones & Bartlett Publishers.
Cawley M & Benson M. (2005). Current Trends in Managing Oral Mucositis. Clinical Journal of Oncology Nursing 9 (5), 584-592. DOI:10.1188/05.CJON.584-592
Cho, H. K., Jeong, Y. M., Lee, H. S., Lee, Y. J., & Hwang, S. H. (2015). Effects of honey on oral mucositis in patients with head and neck Cancer: A meta‐analysis. The
Laryngoscope, 125(9), 2085-2092. DOI: 10.1002/lary.25233.
Cullen, L., Baumler, S., Farrington, M., Dawson, C., Folkmann, P., & Brenner, L. (2018). CE:
Oral care for head and neck cancer symptom management. AJN The American Journal of Nursing, 118(1), 24-34. DOI: 10.1097/01.NAJ.0000529694.30568.41.
Danielson, E. (2017). Kvalitativ innehållsanalys. I M. Henricson (Red.), Vetenskaplig teori &
metod (s. 285-297). Lund: Studentlitteratur.
Degerfält, J., Moegelin, I-M., & Sharp, L. (2008). Strålbehandling. Lund: Studentlitteratur.
Eilers, J. (2004). Nursing Interventions and Supportive Care for the Prevention and Treatment of Oral Mucositis Associated with Cancer Treatment. Oncology Nursing Forum, 31(0), 13-23. DOI: http://dx.doi.org.ezproxy.ub.gu.se/10.1188/04.ONF.S4.13-23
31
Eilers, & Million. (2011). Clinical Update: Prevention and Management of Oral Mucositis in Patients with Cancer. Seminars in Oncology Nursing, 27(4), E1-E16. DOI:
https://doi.org/10.1016/j.soncn.2011.08.001
Ekman, I. & Norberg, A. (2016). Personcentrerad vård- Teori och tillämpning. I. A-K.
Edberg, A. Ehrenberg, F. Friberg, L. Wallin, H. Wijk & J. Öhlén (Red.), Omvårdnad på avancerad nivå- kärnkompetenser inom sjuksköterskans specialistområden. (s.
29-53). Lund: Studentlitteratur.
Elo, S., & Kyngäs, H. (2008). The qualitative content analysis process. Journal of Advanced Nursing, 62(1), 107-115. DOI:: 10.1111/j.1365-2648.2007.04569.x
Friberg, F. (2017). Att bidra till evidensbaserad omvårdnad med grund i analys av kvalitativ forskning. I. F. Friberg, (red) Dags för uppsats- vägledning för litteraturbaserade examensarbeten.(s. 121-132). Lund: Studentlitteratur.
Graneheim, U. H., & Lundman, B. (2004). Qualitative content analysis in nursing research:
concepts, procedures and measures to achieve trustworthiness. Nurse education today, 24(2), 105-112. DOI: https://doi.org/10.1016/j.nedt.2003.10.001
GPCC- centrum för personcentrerad vård. (2018). Om centrum för personcentrerad vård - GPCC. Hämtad 2019-04-02 från https://gpcc.gu.se/om-gpcc
Hansson, E., Carlström, E., Olsson, L. E., Nyman, J., & Koinberg, I. (2017). Can a person-centred-care intervention improve health-related quality of life in patients with head and neck cancer? A randomized, controlled study. BMC nursing, 16(1), 9. DOI:
https://doi.org/10.1186/s12912-017-0206-6
Henricson, M., & Billhult, A. (2017). I M. Henricson (Red.) Kvalitativ metod (s.111-119).
Vetenskaplig teori och metod. Lund: Studentlitteratur.
32
Jiang, N., Zhao, Y., Jansson, H., Chen, X., & Mårtensson, J. (2017). Experiences of
xerostomia after radiotherapy in patients with head and neck cancer: A qualitative study. Journal of clinical nursing, 27(1-2), e100-e108. DOI: 10.1111/jocn.13879
Kaur, H., Kaur, M., & Kaur, L. (2015). Effect of Honey on Oral Mucositis among Cancer Patients. International Journal of Nursing Education, 7(3), 76-79. DOI:
10.5958/0974-9357.2015.00138.5
Kjellström, S. (2017). Forskningsetik. I. M. Henricson, Vetenskaplig teori och metod. (s.57-77). Lund: Studentlitteratur.
Koinberg, I., Olofsson, E. H., Carlström, E., & Olsson, L. E. (2018). Impact of a person-centered intervention for patients with head and neck cancer: a qualitative exploration. BMC nursing, 17(1), 48. DOI: https://doi.org/10.1186/s12912-018-0319-6
Kvale, S. & Brinkmann, S. (2009) Den kvalitativa forskningsintervjun. Lund:
Studentlitteratur.
Mah, K., Lebel, S., Irish, J., Bezjak, A., Payne, A. Y., & Devins, G. M. (2018). A two-dimensional model of disrupted body integrity: initial evaluation in head and neck cancer. Supportive Care in Cancer, 26(10), 3365-3377. DOI:
http://dx.doi.org.ezproxy.ub.gu.se/10.1007/s00520-018-4187-0
McCance, T., McCormack, B., & Dewing, J. (2011). An Exploration of Person-Centredness in Practice. Online Journal of Issues in Nursing, 16(2), 1-10. DOI:
https://ro.uow.edu.au/cgi/viewcontent.cgi?article=3489&context=smhpapers
McCormack, B., Dewing, J., Breslin, E., Coyne-Nevin, A., Kennedy, K., Manning, M., Tobin, C., & Slater, P. (2010). Developing person-centred practice: Nursing outcomes arising from changes to the care environment in residential settings for older people. International Journal of Older People Nursing 5, 93–107. DOI:
https://doi.org/10.1111/j.1748-3743.2010.00216.x
33
Miller, M., Taylor, A., Kearney, N., Paterson, G., Wells, M., Roe, L., ... & Maguire, R.
(2007). Evaluation of the feasibility and acceptability of an oral care diary by patients during chemotherapy. International journal of nursing studies, 44(5), 693-701. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2006.01.009
SBU. (2012). Förebyggande behandling av inflammationer i munnen (oral mukosit) vid cancerbehandling. Hämtad 2019-04-02 från
https://www.sbu.se/sv/publikationer/sbu-kommentar/forebyggande-behandling-av-inflammationer-i-munnen-oral-mukosit-vid-cancerbehandling/
SFS 1985:125. Tandvårdslagen. Stockholm: Socialdepartementet.
SFS 2017:30. Hälso- och sjukvårdslagen. Stockholm: Socialdepartementet.
Socialstyrelsen & Cancerfonden. (2018). Cancer i siffror. Hämtad 2019-04-05 från https://www.socialstyrelsen.se/Lists/Artikelkatalog/Attachments/20976/2018-6-10.pdf
SOSFS 2012:17. Socialstyrelsen. Stockholm: Socialdepartementet.
RCC. (2019a). Inledning. Hämtad 2019-04-05 från
https://www.cancercentrum.se/samverkan/cancerdiagnoser/huvud-och-hals/vardprogram/gallande-vardprogram/2.-inledning/
RCC. (2019b). Epidemiologi. Hämtad 2019-05-06 från
https://www.cancercentrum.se/samverkan/cancerdiagnoser/huvud-och-hals/vardprogram/gallande-vardprogram/4.-epidemiologi/
RCC. (2019c). Etiologi- riskfaktorer och prevention. Hämtad 2019-04-05 från
https://www.cancercentrum.se/samverkan/cancerdiagnoser/huvud-och-hals/vardprogram/gallande-vardprogram/5.-etiologi-riskfaktorer-och-prevention/
RCC. (2019d). Behandling vid huvud- och halscancer. Hämtad 2019-04-05 från
https://www.cancercentrum.se/samverkan/cancerdiagnoser/huvud-och-hals/vardprogram/gallande-vardprogram/9.-behandling-vid-huvud-och-halscancer/
34
RCC. (2019e). Specifik omvårdnad. Hämtad 2019-04-05 från
https://www.cancercentrum.se/samverkan/cancerdiagnoser/huvud-och-hals/vardprogram/gallande-vardprogram/11.-specifik.omvardnad/#_ENREF_221
RCC. (2019f). Egenvård. Hämtad 2019-04-05 från
https://www.cancercentrum.se/samverkan/cancerdiagnoser/huvud-och-hals/vardprogram/gallande-vardprogram/12.-egenvard/
RCC. (2019g) Omvårdnad och rehabilitering. Hämtad 2019-05-06 från https://www.cancercentrum.se/samverkan/cancerdiagnoser/huvud-och-hals/vardprogram/gallande-vardprogram/10.-omvardnad-och-rehabilitering/
Rehwaldt, M., Wickham, R., Purl, S., Tariman, J., Blendowski, C., Shott, S., & Lappe, M.
(2009). Self-care strategies to cope with taste changes after chemotherapy. Oncology nursing forum, 36(2).
DOI: http://dx.doi.org.ezproxy.ub.gu.se/10.1188/09.ONF.%20E47-E56
Robins-Sadler, G., Stoudt, A., Fullerton, J. T., & Oberle-Edwards, L. K. (2003). Managing the oral sequelae of cancer therapy. Medsurg Nursing, 12(1), 28.
Ryden, Buhlin, & Ekstrand. (2016). Periodontitis Increases the Risk of a First Myocardial Infarction: A Report From the PAROKRANK Study. Journal of Vascular Surgery, 64(3), 827-828. DOI: 10.1016/j.jvs.2016.07.056
Röing, M., Hirsch, J. M., & Holmström, I. (2007). The uncanny mouth—a phenomenological approach to oral cancer. Patient education and counseling, 67(3), 301-306.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.pec.2007.02.001
Senior Alert. (2018). Riskbedömning med instrumentet ROAG. Hämtad 2019-04-01 från https://plus.rjl.se/infopage.jsf?childId=20646&nodeId=43949
Shih, A., Miaskowski, C., Dodd, M., Stotts, N., & Macphail, L. (2002). A research review of the current treatments for radiation-induced oral mucositis in patients with head and neck cancer. Oncology Nursing Forum, 29(7), 1063-80. DOI:
http://dx.doi.org.ezproxy.ub.gu.se/10.1188/02.ONF.1063-1080
35
Skolin, I. (2018). Näringslära för sjuksköterskor- Teori och praktik. Lund: Studentlitteratur.
Wergeland Sorbye, L. (2003). Etiska frågeställningar. A. M. Reitan & T. K. Schölberg (red).
Onkologisk omvårdnad (s.213-224). Stockholm: Liber.
Willman, A., Bahtsevani, C., Nilsson, R. & Sandström, B. (2016). Evidensbaserad omvårdnad. En bro mellan forskning och klinisk verksamhet. (4:e uppl.) Lund:
Studentlitteratur.
WMA DECLARATION OF HELSINKI – ETHICAL PRINCIPLES FOR MEDICAL RESEARCH INVOLVING HUMAN SUBJECTS. Hämtat 2019-04-02 från https://www.wma.net/policies-post/wma-declaration-of-helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/
Bilaga 1.
Information om studie