Kostvetenskap är ett tvärvetenskapligt ämne som innehåller olika perspektiv såsom nutrition, livsmedelsvetenskap samt samhällsvetenskapliga aspekter av mat och ätande (Uppsala Universitet, 2019). Den aktuella studiens betydelse för kostvetarprofessionen är att kunna bidra med en förståelse om de samhällsvetenskapliga aspekterna av mat och ätande och vilka attityder som är kopplade till användare och icke-användare av kosttillskott. Undersökningen är viktig för att öka förståelsen om varför användare konsumerar kosttillskott och det är viktigt att fortsätta undersöka faktorer som kopplade till det höga användandet av kosttillskott trots avsaknaden av bevis för dess fördelar för hälsan.
Konklusion
I den föreliggande uppsatsen har användning av och attityder till kosttillskott undersökts.
Resultatet visar att 69 % av respondenterna använder kosttillskott och att en högre andel är kvinnor. Den höga användningen av kosttillskott är något överraskande eftersom det saknas bevis gällande dess hälsofördelar. Forskningsresultaten stödjer hypotesen om att det finns ett samband mellan användning och attityder. Studiens resultat tyder på att användarna har en mer positiv attityd till kosttillskott jämfört med icke-användarna.
Vi upplever att det föreligger ett behov av vidare forskning eftersom området attityder till kosttillskott upplevs som outforskat i Sverige. Forskningen skulle även kunna gå djupare in på vilka faktorer som påverkar människors intentioner till användning av kosttillskott.
Referenser
Andersson, I., Ejlertsson, G. (2009) Folkhälsa som tvärvetenskap. Lund: Studentlitteratur.
Aschemann-Witzel, J., Grunert. G., G. (2015) Influence of ‘soft’ versus ‘scientific’ health information framing and contradictory information on consumers’ health inferences and attitudes towards a food supplement. Food Quality and Preference, 42, [AL1] [AL2] 90-99. https://doi.org/10.1016/j.foodqual.2015.01.008
Baliey, R. L., Gahche, J. J., Miller, P. E., Thomas, P. R., Dwyer, J, T. (2013). Why US adults use dietary supplements. American Medical Association, 173(5) 355-61. DOI: 10.1001/jamainternmed.2013.2299
Becker (2014) Mineralämnen. I Abrahamnsson, L., Andersson, A., Nilsson, G (Red) Näringslära för högskolan (6 ed., 180-222) Stockholm: Liber AB
Bergeå, N. (2016 januari). Livsmedelsverket ger Apoteket indirekt kritik. Svensk Farmaci, 2016. Hämtad från https://svenskfarmaci.se/apotek/livsmedelsverket-ger-apoteket-indirekt-kritik/
Bukic, J., Rusic, D., Bozic, J., Zekan, L., Leskur, D., Persin, A. S., Modun, D. (2018) Differences among health care students’ attitudes, knowledge and use of dietary supplements: a cross-sectional study. Complementary Therapies in Medicine, 41, 35-40. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2018.09.005
Conner, M., Kirk, F. L. S., Cade, E. J., Barret, H. J. (2001). Why do women use dietary supplements? The use of the theory of planned behaviour to explore beliefs about their use.
Social Science & Medicine, 52(4), 621-633. https://doi-org.ezproxy.its.uu.se/10.1016/S0277-9536(00)00165-9 Conner, M., Kirk, S., Cade, J. E. & Barrett, J. H. (2003). Environmental Influences: Factors Influencing a Woman’s Decision to Use Dietary Supplements. The Journal of nutrition, 133(6), 1978S-1982S. https://doi-org.ezproxy.its.uu.se/10.1093/jn/133.6.1978S
Creanor, Mc., Coopoo, Y., Gabriels G. (2017). Attitudes towards nutritional supplement use amongst adult gymnasium users in Johannesburg North. The South African Sports Of Medicine 29 (1), 1-5. DOI:
https://doi.org/10.17159/2078-516X/2017/v29i1a4258
EFSA. (2018). Overview on Tolerable Upper Intake Levels as derived by the Scientific Committee on Food (SCF) and the EFSA Panel on Dietetic Products, Nutrition and Allergies (NDA). Hämtad från EFSA:
https://www.efsa.europa.eu/sites/default/files/assets/UL_Summary_tables.pdf
Ellegård, L., Rothenberg, E., och Nilsson, G. (2014). Vitaminer och övriga bioaktiva ämnen. I Abrahamnsson, L., Andersson, A., Nilsson, G (Red) Näringslära för högskolan (6 ed., 223-278) Stockholm: Liber AB
Emilien, G., Weitkunat, R., & Lüdicke, F. (2017). Consumer Perception of Product Risks and Benefits.
Switzerland: Springer Nature
Europaparlamentets och rådets förordning (EG 1924/2006) Hämtad från Europeiska unionens officiella tidning:
https://eur-lex.europa.eu/legal-content/SV/TXT/PDF/?uri=CELEX:32006R1924&from=en FASS (2019) Vad är kosttillskott? Hämtad 8 juni från:
https://www.fass.se/LIF/menydokument?userType=2&menyrubrikId=11083
Folkhälsomyndigheten. (2018). Syfte och bakgrund till frågorna i nationella folkhälsoenkäten. Hämtad 20-04-04 från: https://www.folkhalsomyndigheten.se/publicerat-material/publikationsarkiv/s/syfte-och-bakgrund-till-fragorna-i-nationella-folkhalsoenkaten/#lank
Folkhälsomyndigheten (2020) Mat och fysisk aktivitet. Hämtad 20-04-08 från:
https://www.folkhalsomyndigheten.se/livsvillkor-levnadsvanor/fysisk-aktivitet-och-matvanor/
P. Fowler. (Program F4 statistik, 8 juni, 2020)
https://studentportalen.uu.se/portal/authsec/portal/uusp/student/filearea/filearea-window?mode=view&webwork.portlet.eventAction=true&webwork.portlet.action=%2Ffilearea%2Fview%2Fe xplore&action=e&location=%2Fexplore.ftl&windowstate=normal&webwork.portlet.mode=view
Frizell, E. (2018 april). Psykologen: Positivt att tänka negativt. Lag & Avtal, 2018(4). Hämtad från https://www.lag-avtal.se/nyhetsarkiv/psykologen-positivt-att-tanka-negativt-6909385
Dickinson, A., MacKay, M., Wong, A. (2015) Consumer attitudes about the role of multivitamins and other dietary supplements: report of a survey. Nutrition Journal 14(1), 1-5. DOI 10.1186/s12937-015-0053-9
Dickinson, A., MacKay, M. (2014) Health habits and other characteristics of dietary supplement users: a review.
Nutrition Journal, 13(1), 1-8.
Dodge, T., Kaufman, A. (2007) What Makes Consumers Think Dietary Supplements Are Safe and Effective?
The Role of Disclaimers and FDA Approval. Health Psychology, 26(4), 513–517. DOI: 10.1037/0278-6133.26.4.513
Harel, Z., Harel, S., Wald, R. (2013). The Frequency and Characteristics of Dietary Supplement Recalls in the United States. JAMA Internal Medicine. 173(10), 929-930. doi:10.1001/jamainternmed.2013.379
Horst, K. V. D., & Siegrist, M. (2011). Vitamin and mineral supplement users. Do they have healthy or unhealthy dietary behaviours? Appetite, 57(3), 758-764.
doi:https://doi.org/10.1016/j.appet.2011.08.020
Inczes, M. (2019) Vitamins and Nutritional Supplements. What Do I Need to Know? JAMA Intern Med. 179(3), 460. doi:10.1001/jamainternmed.2018.5880
Karbownik, M. S., Paul, E., Nowicka, M., Nowicka, Z., Kowalczyk, R. P., Kowalczyk, E., Pietras, T. (2019).
Knowledge about dietary supplements and trust in advertising them: Development and validation of the questionnaires and preliminary results of the association between the constructs. PloS One, 14(6), 1-24.
https://doi.org/10.1371/journal.pone.0218398
Khoury, G. E., Ramadan, W., Zeeni, N. (2016) Herbal Products and Dietary Supplements: A Cross-Sectional Survey of Use, Attitudes, and Knowledge Among the Lebanese Population. Journal of Community Health, 41(3), 566-573 DOI 10.1007/s10900-015-0131-0
Kofoed, C. L. F., Christensen, J., Dragsted, L. O., Tjonneland, A., och Roswall, N. (2015). Determinants of dietary supplement use – healthy individuals use dietary supplements. British Journal of Nutrition 113, 1993-2000. doi:10.1017/S0007114515001440
Kjellström, R. (1996). C–vitaminer gav brittiskt sjöherravälde. Populärhistoria, 1996(2). Hämtad från https://popularhistoria.se/vardagsliv/hygien-halsa/c-vitaminer-gav-brittiskt-sjoherravalde
Livsmedelsverket. (2019). Kosttillskott. Hämtat 2020-03-30 från: https://www.livsmedelsverket.se/livsmedel-och-innehall/kosttillskott
Livsmedelsverket. (2020). Gravida. Hämtad 2020-04-04 från: https://www.livsmedelsverket.se/matvanor-halsa--miljo/kostrad-och-matvanor/gravida
Livsmedelsverket. (2020). Ammande. Hämtad 2020-04-04 från: https://www.livsmedelsverket.se/matvanor-halsa--miljo/kostrad-och-matvanor/ammande
Livsmedelsverket. (2020). Risker med kosttillskott. Hämtad 2020-04-07 från:
https://www.livsmedelsverket.se/livsmedel-och-innehall/kosttillskott/risker-med-kosttillskott#Risker Livsmedelsverket. (2019). Kosttillskott - företagare. Hämtad 2020-04-08 från:
https://www.livsmedelsverket.se/produktion-handel--kontroll/produktion-av-livsmedel/kosttillskott
Livsmedelsverket. (2012). Kosttillskott 2012. Hämtad 2020-04-08 från:
https://www.livsmedelsverket.se/globalassets/produktion-handel-kontroll/livsmedelskontroll/kommunala-projektrapporter/2012/kosttillskott-2012-stockholm.pdf
Livsmedelsverket. (2017). Kosttillskott, kunskapsöversikt. Hämtad 2020-04-08 från:
https://www.livsmedelsverket.se/globalassets/publikationsdatabas/rapporter/2017/2017-nr-16-del-2-kosttillskott kunskapsoversikt.pdf?fbclid=IwAR3kVhKgHkmVrVtrzDOwD8gzB3cJUOa5hkHRF1FqvKarM4oA5BLwOOe yc58
Livsmedelsverket. (2020). Livsmedelsverket föreslår maxvärden för vissa vitaminer och mineraler i kosttillskott.
Hämtad 2020-04-08 från:
https://www.livsmedelsverket.se/om- oss/press/nyheter/pressmeddelanden/livsmedelsverket-foreslar-maxvarden-for-vissa-vitaminer-och-mineraler-i-kosttillskott
Livsmedelsverket. (2020). Riskhantering och förslag på maximivärden för vitaminer och mineraler i kosttillskott. Hämtad 2020-05-15 från: https://www.livsmedelsverket.se/globalassets/om-oss/remisser---aktuella/2020---utgangna/remiss-dnr-2018-02027-bilaga-2-riskhantering-och-maximivarden.pdf
Livsmedelsverket. (2020). Olagligt att påstå att kosttillskott och andra livsmedel skyddar mot covid-19. Hämtad 2020-06-20 från: https://www.livsmedelsverket.se/om-oss/press/nyheter/pressmeddelanden/olagligt-att-pasta-att-kosttillskott-och-andra-livsmedel-skyddar-mot-covid-19?ll=1
Livsmedelsverket. (2012). Nordiska näringsrekommendationer 2012. Hämtad 2020-05-12 från:
https://www.livsmedelsverket.se/globalassets/publikationsdatabas/broschyrer/nordiska-naringsrekommendationer-2012-svenska.pdf
Livsmedelsverket. (2020). D-vitamin. Hämtad 2020-05-13 från: https://www.livsmedelsverket.se/livsmedel-och-
innehall/naringsamne/vitaminer-och-antioxidanter/d- vitamin?_t_id=Shxp8h0KaZ7bJitvmXFuEw%3d%3d&_t_uuid=bvg0QshKTEG7_8QfeOZv0A&_t_q=d-
vitamin&_t_tags=language%3asv%2csiteid%3a67f9c486-281d-4765-ba72- ba3914739e3b%2candquerymatch&_t_hit.id=Livs_Common_Model_PageTypes_ArticlePage/_6e8c4ecb-1d2c-4853-a94a-dcb4bef937a0_sv&_t_hit.pos=2
Livsmedelsverket. (2020). C-vitamin. Hämtad 2020-05-13 från: https://www.livsmedelsverket.se/livsmedel-och-
innehall/naringsamne/vitaminer-och-antioxidanter/c- vitamin?_t_id=Shxp8h0KaZ7bJitvmXFuEw%3d%3d&_t_uuid=dISzF6fBS8qo-Dvr5rjoYg&_t_q=c-
vitamin&_t_tags=language%3asv%2csiteid%3a67f9c486-281d-4765-ba72- ba3914739e3b%2candquerymatch&_t_hit.id=Livs_Common_Model_PageTypes_ArticlePage/_ed3872ac-8f5a-42a6-895c-3023f5467fb1_sv&_t_hit.pos=1
Livsmedelsverket. (2020). Magnesium. Hämtad 2020-05-13 från: https://www.livsmedelsverket.se/livsmedel-
och-innehall/naringsamne/salt-och-mineraler1/magnesium?_t_id=Shxp8h0KaZ7bJitvmXFuEw%3d%3d&_t_uuid=9maiLy0XRu2lzXlpCJ2irA&_t
_q=magnesium&_t_tags=language%3asv%2csiteid%3a67f9c486-281d-4765-ba72- ba3914739e3b%2candquerymatch&_t_hit.id=Livs_Common_Model_PageTypes_ArticlePage/_7f3f3ff2-a867-4fad-b5d8-bf25f57b86ec_sv&_t_hit.pos=1
Linus Pauling Institute. (2020). Vitamin-C. Hämtad 20-05-13 från:
https://lpi.oregonstate.edu/mic/vitamins/vitamin-C
Läkemedelsboken. (2018). Vitaminer, mineraler och spårämnen. Hämtad 20-04-07 från:
https://lakemedelsboken.se/kapitel/nutrition/vitaminer_mineraler_och_sparamnen.html?fbclid=IwAR1LzTQJG DK7E9X8KOYJ9c37jAXXaR6M37iIPAvT2DzvCl3uYCLbJG7OOcE
Liu, H.,Yang, Y., Xu, D., Xia, H., Pan, D., Wang, S., Sun, G. (2018) Investigation and Comparison of Nutritional Supplement Use, Knowledge, and Attitudes in Medical and Non-Medical Students in China.
Nutrients, 10(11),1-16. DOI 10.3390/nu10111810
Marik, P. E., & Flemmer, M. (2012). Do Dietary Supplements Have Beneficial Health Effects in Industrialized Nations: What Is the Evidence? Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 36(2), 159-168. doi: https://doi-org.ezproxy.its.uu.se/10.1177/0148607111416485
Marques-Vidal, P., Vollenweider, P. och Waeber, G. (2017) Trends in vitamin, mineral and dietary supplement use in Switzerland. The CoLaus study. European Journal of Clinical Nutrition, 71(2017), 122–127.
doi:10.1038/ejcn.2016.137
Mariño, M. M., Grijota, F. J., Bartolomé, I., Siquier-Coll, J., Román, V. T., & Muñoz, D. (2020). Influence of physical training on erythrocyte concentrations of iron, phosphorus and magnesium. Journal of the International Society of Sports Nutrition, 17(1), 1-7. https://doi.org/10.1186/s12970-020-0339-y
Memon A., Meissner C. A., Fraser, J. (2010) The Cognitive Interview: A meta-analytic review and study space analysis of the past 25 years. Psychology, Public Policy, and Law, 16(4) 340-372
http://dx.doi.org.ezproxy.its.uu.se/10.1037/a0020518
Messerer, M., Johansson, S. E., & Wolk, A. (2001). Use of dietary supplements and natural remedies increased dramatically during the 1990s. Journal of Internal Medicine, 250(2), 160-166.
doi:https://doi-org.ezproxy.its.uu.se/10.1046/j.1365-2796.2001.00872.x
Messerer, M., Håkansson, N., Wolk, A., Åkesson, A. (2001) Dietary supplement use and mortality in a cohort of Swedish men. British Journal of Nutrition, 2008(99), 626–631. doi: 10.1017/S0007114507812049
Marshall N. S., Serinel, Y., Killick, R., Child J. M., Raisin, L., Berry, C. M., Lallukka, T., Wassing, R., Lee, R.
WW., , Ratnavadivel, R., Vedam, H., Grunstein, R., Wong, K., KH., Hoyos, C. M., Cayanan E. A., Comas, M., Chapman, J. L., Yee, B. J. (2019) Magnesium supplementation for the treatment of restless legs syndrome and periodic limb movement disorder: A systematic review. Sleep Medicine Reviews, 48, 1-7.
https://doi.org/10.1016/j.smrv.2019.101218
Naughton, P., McCarthy, S. N., McCarthy, M.(2013). Healthy eating attitudes and healthy living: An examination of the relationship between attitudes, food choices and lifestyle behaviours in a representative sample of Irish adults. The nutrition society, 72(OCE4). doi: 10.1017/S0029665113002462
Nationalencyklopedin. Medikalisering. Hämtad 2020-05-19 från:
http://www.ne.se/uppslagsverk/encyklopedi/lång/medikalisering Nationalencyklopedin. Attityd. Hämtad 2020-05-27 från:
http://www.ne.se.ezproxy.its.uu.se/uppslagsverk/encyklopedi/lång/attityd
Noor, N., A., M. Yap, S-F. Liew, K-H., och Rajah, E. (2014) Consumer attitudes toward dietary supplements consumption Implications for pharmaceutical marketing. International Journal of Pharmaceutical and Healthcare Marketing, 8(1), 6-26. DOI 10.1108/IJPHM-04-2013-0019
Nordin, K. (2015, februari). D-vitaminbehandling till vilken nytta? Tidningen Evidens, 2015(3). Hämtad från:
https://janusinfo.se/nyheter/tidningenevidens/nr32015temaberoende/3/dvitaminbehandlingtillvilkennytta.5.1a06 443215d73a7e2057b99e.html
Nyberg, M. (2019). Den ätande aktören. I: Neuman, N (Red.) Mat och ätande - Sociologiska perspektiv (s. 73-92). Lund: Studentlitteratur.
Pajor, E.M., MSc * , S.M. Eggers, K.C.J. Curfs, A. Oenema, H. de Vries. (2017). Why do Dutch people use dietary supplements? Exploring the role of socio-cognitive and psychosocial determinants. Appetite, 114(1), 161-168. DOI: https://doi.org/10.1016/j.appet.2017.03.036
Persson, A. (2016). Att utvärdera frågor. I Persson, A. (Red.), Frågor och svar om frågekonstruktion i enkät- och intervjuundersökningar (s. 402-435). Örebro: SCB-Tryck
Rautiainen, S., Manson, J. E., Lichtenstein, A. H., & Sesso, H. D. (2016). Dietary supplements and disease prevention — a global overview. Nature Reviews Endocrinology, 12(7), 407-420. doi:10.1038/nrendo.2016.54
Rozga, M. R., Stern, S. J., Stanhope, K., Havel J. H., Kazaks, G. A. (2013) Dietary supplement users vary in attitudes and sources of dietary supplement information in East and West geographic regions: a cross-sectional study. BMC Complementary and Alternative Medicine, 13:200
http://www.biomedcentral.com/1472-6882/13/200
Roukavirasto (2020) Marknadsföring av livsmedel för att förebygga eller behandla coronavirussjukdom måste stoppas omedelbart. Hämtad 2020-05-18 från:
https://www.ruokavirasto.fi/sv/foretag/livsmedelsbranschen/uutiset-elintarvikealalta/marknadsforing-av-livsmedel-for-att-forebygga-eller-behandla-coronavirussjukdom-maste-stoppas-omedelbart/
SFS 2003:9. Livsmedelsverkets föreskrifter om kosttillskott. Stockholm: Livsmedelsverket.
Sheeran, P., Maki, A., Montanaro, E., Avishai-Yitshak, A., Bryan, A., Klein, W. M. P., … Rothman, A. J.
(2016). The Impact of Changing Attitudes, Norms, and Self-Efficacy on Health-Related Intentions and Behavior: A Meta-Analysis. Health Psychology, 35(11), 1178–1188. doi: 10.1037/hea0000387.
Svensk Egenvård (2018) Egenvårdsmarknaden, Försäljningsstatistik över kosttillskott, vitaminer, sportnutrition, viktkontroll och växtbaserade läkemedel i Sverige 2018. Hämtad 2020-04-20 från:
https://www.svenskegenvard.se/content/uploads/2019/02/svensk-egenvards-statistik-2018.pdf
Svenska Yle (2020) Stora doser D- och C-vitamin påstås hjälpa mot covid-19 - olagigt och oetiskt, säger experterna. Hämtad 2020-05-18 från: https://svenska.yle.fi/artikel/2020/04/26/stora-doser-d-och-c-vitamin-pastas-hjalpa-mot-covid-19-olagligt-och-oetiskt-sager
Sirico, F., Miressi, S., Castaldo, C., Spera, R., Montagnani, S., Meglio, S. F., Nurzynska, D. (2018) Habits and beliefs related to food supplements: Results of a survey among Italian students of different education fields and levels. PLoS ONE, 13(1): e0191424. https://doi.org/10.1371/journal. pone.0191424
Statistiska centralbyrån. Kvalitetsaspekter i processen. Hämtad 2020-05-13 från:
https://www.scb.se/dokumentation/statistikguiden/kvalitet-i-statistiken/kvalitetsaspekter-i-processen/
Uddenberg, N. (2016, april). Skörbjugg, citronsaft och surkål. Vårdfokus, 2016(4). Hämtad från:
https://www.vardfokus.se/tidningen/2016/nr-4-2016-4/skorbjugg-citronsaft-och-surkal/
Uppsala Universitet (2019) Utbildningsplan för kostvetarprogram SKV1K. Hämtad från:
uu.se/utbildning/utbildningar/selma/utbplan/?pKod=SKV1K&lasar=15%2F16&sTermin=HT15
Bilaga 1
Översikt över vitaminers och mineralers funktioner i kroppen, UL-värde och symtom vid överkonsumtion. Källa: Information från Livsmedelsverket (2020), EFSA (2018) samt Läkemedelsboken (2018).
Funktioner i kroppen UL (uträknat för vuxna)
Symtom vid överkonsumtion
Vitaminer
A-vitamin Syn, hud samt
slemhinnor ska fungera normalt
3 milligram Illamående, matleda, kräkningar, huvudvärk,
25 milligram Neurologiska skador
C-vitamin Gynnar kroppens upptag av järn, medverkar vid uppbyggnaden av brosk- och benvävnad
1000 milligram Diarre och överkonsumtion under lång tid kan leda till njursten
D-vitamin Justera kalkbalansen i både skelett och tänder
100 mikrogram För höga nivåer av kalcium i blodet, kalciuminlagring i njurarna och njursvikt E-vitamin Skyddar vävnader genom
att hämma nedbrytning av fleromättade fettsyror som bygger upp
membran
300 milligram Illamående, diarré, flatulens och ökad
blödningsbenägenhet
I ett fåtal studier har man funnit ett samband mellan ett för högt intag av E-vitamin och ökad dödlighet, men det går inte att dra slutgiltiga slutsatser genom de studier som finns i dagsläget Mineraler
Selen Skyddar celler mot oxidation, deltar tillsammans med E-vitamin i det
immunologiska förloppet
300 mikrogram Påverka på mag- och tarmkanalen samt försvagar tillväxten av hår- och naglar
Jod Finns i
sköldkörtelhormoner som närvarar vid
ämnesomsättningen
600 mikrogram Sköldkörtelns funktion kan påverkas och leda till störningar i
sköldkörtelhormonbalansen Zink Omsättningen av
proteiner, kolhydrater, fett, nukleinsyror och vissa vitaminer. Viktig för
immunförsvaret
25 milligram Illamående, huvudvärk, yrsel samt hämmar
kopparberoende enzymer
Magnesium Vid produktionen av protein och omsättningen av kalcium samt för att nerv-och
muskelfunktionen ska fungera normalt
250 mikrogram Diarreé, rytmrubbningar, blodtrycksfall samt påverkan på centrala nervsystemet
Järn Viktig vid transportering av syre i blodet samt till muskler
Information
saknas Kan leda till magont, kräkningar och diarré.
Mycket höga doser av järn kan vara dödligt giftiga