Tidpunkt f¨or m˚aluppfyllelse varierar mellan m˚alindikatorerna, d¨ar vissa enligt den regionala cancerpla-nen f¨or 2019-2021 ska uppn˚as under den perioden, medan tidplanen f¨or vissa m˚al str¨acker sig till 2022 eller senare. F¨or detaljerad information kring olika m˚alindikatorer h¨anvisas till denn regionala cancer-plan f¨or norra sjukv˚ardsregionen, 2019-2021 och dess bilagor, sehttps://www.cancercentrum.se/norr/
vara-uppdrag/strategisk-utvecklingsplan/
I figur 11 till 18 ges en registerspecifik ¨oversikt av resultaten f¨or de m˚alindikatorer som har definierats inom de olika v˚ardprocesserna som ett genomsnitt f¨or ˚aren 2017-2018 (I kapitel 5 redovisas m˚ alindikato-rerna ˚arsvis). Siffrorna inom parentes under staplarna visar antal patienter som indikatorv¨ardet bygger p˚a. M˚alindikatorerna som g¨aller v¨antetider f¨or lever-gallacancer utg˚ar i denna rapport p˚a grund av att en valid ber¨akning av v¨antetiderna inte kunde definieras utifr˚an kvalitetsregistret.
23
77
70% täckningsgrad inom 3 månader för anmälningsformuläret (13) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (13)
0 25 50 75 100
Akut lymfatisk leukemi (ALL)
Målet uppnått Målet ej uppnåt Målnivå saknas
26
80
70% täckningsgrad inom 3 månader för anmälningsformuläret (85) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (71)
0 25 50 75 100
Akut myeloisk leukemi (AML) Väntetid, besöksdatum till operation inom 3 veckor (1254) Väntetid, behandlingsbeslut till systemisk onkologisk behandling inom 6 veckor (898) 5−års överlevnad * (1414) Väntetid, operation till pad−
info inom 3 veckor (1341) Väntetid, besöksdatum till operation inom 4 veckor (1254)
0 25 50 75 100
Bröstcancer
Figur 11. ¨Oversikt av m˚alindikatorer f¨or 2017-2018, hela regionen. M˚alet ¨ar uppn˚att om stapeln ¨overstiger det bakomliggande ljusr¨oda f¨altet. Inom parentes anges antalet diagnoser som utg¨or underlag f¨or ber¨akning av indikatorns m˚aluppfyllelse. * F¨or 5-˚ars¨overlevnad i br¨ostcancer avses patienter diagnos-tiserade: 2012-2013.
18
92
Mediantid: 27 dagar Målvärde: 21 dagar Väntetid från operation till
PAD−svar (84) Väntetid från behandlingsbeslut till behandlingsstart (72) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (217)
0 25 50 75 100
Esofagus−/Ventrikelcancer (matstrups− och magsäckscancer)
Målet uppnått Målet ej uppnåt Målnivå saknas Täckningsgrad inom 1 år (238)
0 25 50 75 100
Hjärntumörer/CNS
21 13
29
Väntetid i dagar Behandlingsbeslut till strålbeh.
Mål: mediantid=20 dagar, 80 percentil=25 dagar (66) Väntetid i dagar Behandlingsbeslut till operation Mål: mediantid=12 dagar, 80 percentil=18 dagar (54) Väntetid i dagar Inremiss till behandlingsbeslut Mål: mediantid=25 dagar (235)
15 20 25 30 35 40 45 Huvud−halscancer
Figur 12. Forts¨attning - ¨Oversikt av m˚alindikatorer f¨or 2017-2018, hela regionen. M˚alet ¨ar uppn˚att om stapeln
¨overstiger det ljusr¨oda f¨altet. Inom parentes anges antalet diagnoser som utg¨or underlag f¨or ber¨ ak-ning av indikatorns m˚aluppfyllelse. F¨or huvud-halscancer redovisas medianen samt 80% percentil.
25
65
70% täckningsgrad inom 3 månader för anmälningsformuläret (138) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (127)
0 25 50 75 100
KLL
(kronisk lymfatisk leukemi)
Målet uppnått Målet ej uppnåt Målnivå saknas
45
76
70% täckningsgrad inom 3 månader för anmälningsformuläret (22) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (17)
0 25 50 75 100
KML
(kronisk myeloisk leukemi)
42 efter elektiv operation (607) Inkluderad i kirurgiska eller onkologiska studier (916) Väntetid, operation till PAD−
svar inom 3 veckor (686) Minst 12 körtlar undersökta efter operation (711) Väntetid, operation till adjuvant behandling inom 8 veckor (117) Remiss till diagnos (699)
0 25 50 75 100
Koloncancer (tjocktarmscancer)
Figur 13. Forts¨attning - ¨Oversikt av m˚alindikatorer f¨or 2017-2018, hela regionen. M˚alet ¨ar uppn˚att om sta-peln ¨overstiger det ljusr¨oda f¨altet. Inom parentes anges antalet diagnoser som utg¨or underlag f¨or ber¨akning av indikatorns m˚aluppfyllelse.
12 38
86 73
87
Operation inom 14 dagar från MDK (124) Väntetid, inremiss till start av första behandling inom 42 dagar (578) PET−DT skall vara genomförd för 90% av patienterna vid stadium IB−IIIB (176) Multidisciplinär konferens skall vara genomförd för 95%
av patienterna (724) Kontaktsjuksköterska namngiven senast vid diagnos (665)
0 25 50 75 100
Lungcancer
Målet uppnått Målet ej uppnåt Målnivå saknas
2 9
60
Deltagande i klinisk studie (258) 70% täckningsgrad inom 3 månader för anmälningsformuläret (430) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (230)
0 25 50 75 100
Lymfom
0 9
49
Deltagande i klinisk studie (41) 70% täckningsgrad inom 3 månader för anmälningsformuläret (86) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (69)
0 25 50 75 100
MDS
(myelodysplastiska syndrom)
Figur 14. Forts¨attning - ¨Oversikt av m˚alindikatorer f¨or 2017-2018, hela regionen. M˚alet ¨ar uppn˚att om sta-peln ¨overstiger det ljusr¨oda f¨altet. Inom parentes anges antalet diagnoser som utg¨or underlag f¨or ber¨akning av indikatorns m˚aluppfyllelse.
52
80% av patienterna skall opereras inom en vecka från första läkarbesök (452) 80% av patienterna skall få diagnosbesked inom 4 veckor från första läkarbesök (435) 80% av patienterna skall genomgå utvidgad kirurgi inom 3 veckor från PAD−svarsdatum (134) 80% av patienterna skall ha erbjudits en kontaktsjuksköterska (158) 95% av patienterna skall ha diskuteras på MDK (142) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (462)
0 25 50 75 100
Melanom (hudcancer)
Målet uppnått Målet ej uppnåt Målnivå saknas
0 9
49
Deltagande i klinisk studie (41) 70% täckningsgrad inom 3 månader för anmälningsformuläret (86) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (69)
0 25 50 75 100 inom 3 månader för anmälningsformuläret (113) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (96)
0 25 50 75 100
MPN
(myeloproliferativa neoplasier)
Figur 15. Forts¨attning - ¨Oversikt av m˚alindikatorer f¨or 2017-2018, hela regionen. M˚alet ¨ar uppn˚att om sta-peln ¨overstiger det ljusr¨oda f¨altet. Inom parentes anges antalet diagnoser som utg¨or underlag f¨or ber¨akning av indikatorns m˚aluppfyllelse.
30
Önskemål om dödsplats känt (2660) Brytpunktssamtal (2467) Användning av validerat smärtskattningsinstrument (3552) Bedömd munhälsa (3552) Ordination av stark opioid i injektionsform (3552) Ordination av injektionsläkemedel mot ångest (3552)
0 25 50 75 100
Palliativa registret *
Målet uppnått Målet ej uppnåt Målnivå saknas
26 14
71
Mediantid: 31 dagar Målvärde: 21 dagar Väntetid, operation till datum
för PAD−svar inom 3 veckor (69) Väntetid, behandlingsbeslut till behandlingsstart * (160) Väntetid, behandlingsbeslut till operation inom 28 dagar (79) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (289)
0 25 50 75 100
Väntetid från diagnos till PAD−besked inom 11 dagar (1807) 95% inrapportering till kvalitetsregistret inom 30 dagar (2285) Patienter med högrisk prostatacancer ska diskuteras på MDK (429) Patienter med metastaserad prostatacancer ska diskuteras på MDK (261) Tid från operationsanmälan till radikal prostatektomi om högrisk (71) Tillgång till kontaktsjuksköterska (2200)
0 25 50 75 100
Prostatacancer
Figur 16. Forts¨attning - ¨Oversikt av m˚alindikatorer f¨or 2017-2018, hela regionen. M˚alet ¨ar uppn˚att om stapeln
¨overstiger det ljusr¨oda f¨altet. Inom parentes anges antalet diagnoser som utg¨or underlag f¨or ber¨ ak-ning av indikatorns m˚aluppfyllelse. * I denna rapport har alla patienter som redovisas f¨or palliativa registret en cancerdiagnos, d¨aremot kan den huvudsakliga d¨odsorsaken vara annan ¨an cancer. * F¨or pancreascancer, n¨ar indikatorn avser v¨antetid till f¨orsta behandlingsstart utg˚ar indikatorena fr˚an diagnos˚aren 2016-2017.
33
Inkluderad i kirurgiska eller onkologiska studier (414) Laparoskopisk opereration efter elektiv operation (263) Minst 12 körtlar undersökta efter operation (263) Väntetid, operation till PAD−
svar inom 3 veckor (252) Remiss till diagnos (362) Väntetid, operation till adjuvant behandling inom 8 veckor (41)
0 25 50 75 100
Rektalcancer (ändtarmscancer)
Målet uppnått Målet ej uppnåt Målnivå saknas Kontralateral biopsering i samband med orchiektomi (58) 95% täckningsgrad inom 1 år för anmälningsformuläret (75)
0 25 50 75 100
Preoperativ cytologisk diagnos genomförd (84) Behandlingsbeslut taget på MDK (142) Väntetid från behandlingsbeslut till behandlingsstart inom 4 veckor (38) Kontaktsjuksköterska skall finnas för 90% av patienterna (116)
0 25 50 75 100
Tyreoideacancer (sköldkörtelcancer)
Figur 17. Forts¨attning - ¨Oversikt av m˚alindikatorer f¨or 2017-2018, hela regionen. M˚alet ¨ar uppn˚att om sta-peln ¨overstiger det ljusr¨oda f¨altet. Inom parentes anges antalet diagnoser som utg¨or underlag f¨or ber¨akning av indikatorns m˚aluppfyllelse.
59 Andel patienter med T1−
sjukdom som diskuteras på multidisciplinär konferens skall vara 100% (86)
0 25 50 75 100
Urinblåsecancer
Målet uppnått Målet ej uppnåt Målnivå saknas
Figur 18. Forts¨attning - ¨Oversikt av m˚alindikatorer f¨or 2017-2018, hela regionen. M˚alet ¨ar uppn˚att om sta-peln ¨overstiger det ljusr¨oda f¨altet. Inom parentes anges antalet diagnoser som utg¨or underlag f¨or ber¨akning av indikatorns m˚aluppfyllelse.
3 Anm¨ alningsformul¨ aret, t¨ ackningsgrader per diagnos
I tabellerna som f¨oljer redovisas t¨ackningsgraderna i procent registervis f¨or hela norra regionen, uppdelat per l¨an samt per sjukhus och klinik. Antal f¨orv¨antade i tabellen motsvarar antal diagnoser i cancer-registret och d¨armed antal diagnoser som skall vara registrerade i kvalitetsregistret f¨or att uppn˚a full t¨ackningsgrad. Antal saknade i tabellen motsvarar hur m˚anga diagnoser som ¨annu ej ¨ar registrerade i kvalitetsregistret. T¨ackningsgraden f¨or Region representerar samtliga diagnoser som ing˚ar i norra sjuk-v˚ardsregionens upptagningsomr˚ade (inklusive eventuella diagnoser som ¨ar anm¨alda fr˚an sjukhus utanf¨or regionen). T¨ackningsgraderna f¨or L¨an avser endast patienter som anm¨alts fr˚an ett sjukhus eller annan v˚ardmottagning bel¨aget i n˚agon av de fyra norrlandsl¨anen. Under Sjukhus/Klinik redovisas t¨ acknings-grader separat ¨aven f¨or diagnoser som ¨ar anm¨alda fr˚an sjukhus utanf¨or norra regionen.