I förarbetet med att utforma information, samtycken och mätprotokoll som finns som bilagor samt att ge information till deltagare har Li och Sabina tillsammans gjort arbetet.
haft huvudansvaret för att leta upp referenser och formulera avsnittet, med hjälp av Sabina. I resultatet, har Li utformat grunden till tabellerna och i metoddiskussionen och
resultatdiskussionen har Sabina och Li tillsammans sammanställt, formulerat och analyserat, Li har haft främsta ansvaret för metoddiskussionen och Sabina för resultatdiskussionen. Referenslistan har Sabina gjort en större del av och korrigerat enligt gällande riktlinjer.
Referenser
Abrams, P., Cardozo, L., Fall, M., Griffiths, D., Rosier, P., Ulmsten, U., van Kerrebroeck, P., Victor, A., Wein, A. (2002). The standardization of terminology of lower urinary tract
function: report from the Standardization. Sub-committee of the International Continence
Society. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 187, 116-126.
Batalden P B, & Davidoff F. (2007). What is "quality improvement" and how can it transform healthcare? Quality and Safety in Health Care – Journals, (16), 2-3.
Bardsley, A. (2016). An overview of urinary incontinence. British journal of nursing, 25(18), 14-21.
Bergman, B. (2007). Kvalitet från behov till användning. Lund: Studentlitteratur. Blossing, U. (2008). Kompetens för samspelande skolor – Om skolorganisationer och
skolförbättring. Lund: Studentlitteratur.
Byles, J. E., Chiarelli, P., Hacker, A. H., Bruin, C., Cockburn, J. & Parkinson, L.
(2004). An evaluation of three community-based projects to improve care for incontinence.
International Urogynecological Association, 16(1), 29-38. DOI: 10.1007/s00192-004-1208-y
Deming E., & Batalden P. (1993) Economics for Industry, Government & Education. Cambridge: MIT Press.
Dingwall, L., & McLafferty, E. (2006). Do nurses promote urinary continence in hospitalized older people? Journal of Clinical Nursing, 15, 1276-1286.
Gunnarsson, E., Gusdal, A., Jarl, E-M., Johansson, I., Rising, I., Strender, I., Törnvall, E., Östlinder, G. (2008) Kompetensbeskrivning legitimerad sjuksköterska med
specialistsjuksköterskeexamen distriktsköterska. Danagårds.
Grol, R. (2004). "What drives change? Barriers to and incentives for achieving evidence based practice." Medical Journal of Australia, 180(6), 57-60.
Hannestad, YS., Rortveit, G., Hunskaar, S. (2002). Help seeking and associated factors in female urinary incontinence. The Norwegian EPICONT Study. Epidemiology of Incontinence in the County of NordTrondelag. Scandinavian Journal of Primary Health Care, 20(2), 102 -7.
Horrocks, S., Somerset, M., Stodart, H. & Peters, T. (2004). What prevents older people from
seeking treatment for urinary incontinence? A qualitative exploration of barriers to the use of community continence services. Family Practice, 21(6), 689-696.
Hellström, L., Zubotikin, N., Ekelund, P., Larsson, M-E.
& Milsom, I. (1994). Selecting the correct incontinence pad in nursing home patients by pad weighing. Archives of gerontology and geriatrics, 18(2), 125-132. doi: org/10.1016/0167-4943(94)00540-0
Hälso- och sjukvårdslag (SFS 1982:763). Hämtad från Riksdagens webbplats:
https://www.riksdagen.se/sv/Dokument-Lagar/Lagar/Svenskforfattningssamling/Halso-- och-sjukvardslag-1982_sfs-1982-763/
Lauritzen, M., & Nordlander, I. Vårdhandboken. (2014).
Inkontinenshjälpmedel:Urininkontinens. Hämtad 2017-10-10 från
http://www.vardhandboken.se/Texter/Urininkontinens/Inkontinenshjalpmedel/
Nazarko, L. (2015). Use of continence pads to manage urinary incontinence in older people.
British journal of community nursing, 20(8), 378-384.
Ostle, Z. (2016). Assessment, diagnosis and treatment of urinary incontinence in women.
British journal of nursing, 25(2), 84-91.
Palm Ernsäter, T. (2014). Strategi för kvalitetetsutveckling inom omvårdnad. Svensk
sjuksköterskeförening, 45(8), ISBN: 978-91-85060-25-2.
Park, S., De Gagne, JC., So, A., & Palmer, MH. (2015). Knowledge, attitudes, beliefs and practices in registered nurses and care aids about urinary incontinence
in Korean nursing homes. Journal of wound, ostomy and continence Nursing, 42(2), 183–189. Polit, D., & Beck, C. (2017). Nursing Research- Generating and assessing evidence for nursing practice. Wolters Kluwer.
Resnick, B., Keilman, LJ., Calabrese, B., Parmelee, P., Lawhorne, L., Pailet, J., & Ouslander J (2006). Nursing staff beliefs and expectations about continence care in nursing homes. Journal of wound, ostomy and continence Nursing, 33(6), 610–618.
Rycroft-Malone, J., Harvey, G., Seers K., Kitson, A., McCormack, B., & Titchen, A. (2004). An exploration of the factors that influence the implementation of evidence into practice.
Journal of Clinical Nursing, 13(8), 913-924.
mobility training and staff education intervention to promote urinary incontinence in UK care homes. Clinical Rehabilitation, 22(8), 714-721. DOI: 10.1177/0269215508089058.
Socialstyrelsens föreskrifter om använding av medicinsktekninska produkter i hälso- och sjukvården. (SOSFS 2008:1). Hämtad frånhttp://www.socialstyrelsen.se/sosfs/2008-1
Socialstyrelsen. (u.å). Ansökan om legitimation och intyg. Förskrivningsrätt. hämtad: 2017-09-14 från http://www.socialstyrelsen.se/ansokaomlegitimationochintyg/forskrivningsratt Socialstyrelsen, (2014). Fortsatt brist på läkare och speciallistsjuksköteskor. Hämtad 2017-10-20. Från
http://www.socialstyrelsen.se/nyheter/2014januari/fortsattbristpalakareochspecialistsjukskoter skor
Socialstyrelsen. (2013). Urininkontinens i öppna jämförelser. Dnr 15714/2010
Statens beredning för medicinsk utvärdering (SBU). (2013). Behandling av urinkontinens hos
äldre och sköra äldre (SOU 2013:219). Stockholm: Elanders.
Stenzelius, K. (2005). Urinary and fecal incontinence among older women and men: in
relation to other health complaints, quality of life and dependency. Doktorsavhandling, Lunds
Universitet, Medicinska fakulteten.
Sveriges Kommuner och Landsting. (2017). Implementering och förändring [fotografi]. Hämtad från
http://slideplayer.se/slide/2764305/10/images/17/Hur+ska+man+g%C3%A5+tillv%C3%A4ga +PDSA.jpg
Tena AB. (u.å). Kvalitetssäkring med individen i centrum. Hämtad 2017-10-10 från
http://az735690.vo.msecnd.net/docsc5/Inco/Global/Europe/Sweden/TPW/Kvalitetssaekring.p df/121379/original/Kvalitetssaekring.pdf.
Seniorval. (u.å). Kommunal äldreomsorg. Hämtad 2017-09-15 från http://seniorval.se/bra-att-veta/kommunal-aldreomsorg
Vetenskapsrådet (2002). Forskningsetiska principer inom humanistisk-samhällsvetenskaplig
forskning. Elanders Gotab. ISBN:91-7307-008-4
Wagg, A., Newman, D., Leichsenring, K. & van Houten, P. (2014). Developing an internationally-applicable service specification for continence care: systematic review, evidence synthesis and expert consensus. Plus one, 8(9), 1-11.
Bilaga 2
Blekinge Tekniska Högskola Institution för hälsa
Information om genomförande av interventionsstudie inom ramen för magisteruppsats
”Eventuell förändring i inkontinensskyddsanvändningen vid intervention bestående av utbildning och information ”
Till verksamhetschef/områdeschef:………..
Bakgrund och syfte
Urininkontinens kan minska livskvaliteten betydligt både hos den drabbade och hos anhöriga. Såväl klinisk erfarenhet som vetenskapliga studier talar for detta. Personer med inkontinens ska, oavsett ålder, utredas och behandlas eftersom de flesta har goda möjligheter att förbättras. En förutsättning for behandling är en utredning av bakomliggande orsaker som ofta är multifaktoriella hos de sköra äldre.
För många kan ett väl fungerande hjälpmedel innebära en ökad livskvalitet och oberoende. Även om läckagen är desamma kan rätt använda inkontinenshjälpmedel minska inkontinensens negativa påverkan på det dagliga livet. Att förskriva rätt inkontinensskydd ar viktigt. Alla vill inte vara med om utredningar och behandlingar, men med ett fungerande skydd kan många upprätthålla bilden av sig själv som en kontinent person. För att uppnå den bästa komforten och tryggheten för den drabbade är det
viktigt att förskrivningen är individuell med hänsyn tagen till läckagets storlek och frekvens samt patientens rörlighet, aktivitet och kön. All förskrivning måste föregås av en noggrann utprovning av storlek och modell.
De ansvariga för studien har genom klinisk erfarenhet fått uppfattning att ett stort antal personer med inkontinensbesvär inte får individuellt utprövade inkontinensskydd och med anledning till detta vill vi genomföra studien.
Syftet är att undersöka om interventionen i form av utbildning och information har någon effekt på personalens kunskap och därmed direkt effekt på användningen av inkontinensskydd och i sjuksköterskans fall förskrivningen av inkontinensskydd. Matrialet kommer presenteras i form av en magisteruppsats.
avdelning på särskilt boende. De får inte tillhöra samma särskilda boende. Den ena sjuksköterska erhåller utbildning samt information genom två föreläsningar i inkontinens av uroterapeut, en om inkontinensskydd av föreläsare från Tena som är kommunens upphandlade inkontinensskyddsföretag samt en handledning i dokumentation av studiens författare. Den andra utvalda sjuksköterskan kommer att bli kontroll i studien och kommer endast att prova ut inkontinensskydd på egen hand i samarbete med personalen och kommer inte erhålla någon utbildning eller information angående inkontinensskydd. Patienternas individuella utprövning är ett arbete som är beslutat sedan tidigare att genomföras oberoende av studien. Studiens syfte är endast att mäta resultatet och jämföra om utbildning har påverkan på inkontinensskyddsanvändningen, förskrivningen och dokumentationen. Studien baseras självklart på frivillighet och informerat samtycke. Således kan personer som valt att delta när som och utan att behöva ange något skäl avbryta sitt deltagande.
Ansvariga för studien
Om Du har några frågor eller önskar ytterligare information om projektet, kontakta gärna någon av de ansvariga för studien.
Sabina Subasic Handledare Li Karlsson
Leg. Sjuksköterska Boel Sandström Le. Sjuksköterska Institution för hälsa (TIHA) Institutionen för hälsa (TIHA) Institution för hälsa (TIHA)
Blekinge Tekniska Högskola Blekinge Tekniska Högskola Blekinge Tekniska Högskola (TIHA) 371 41Karlskrona 371 41 Karlskrona 371 41 Karlskrona
Bilaga 3
INFORMATION OM INTERVENTIONSSTUDIE
Under våren och hösten 2017 kommer ett förbättringsarbete att genomföras på de särskilda boendena i Ronneby kommun. I samband med detta kommer nedanstående personer att genomföra en studie för att följa upp resultatet i arbetet. Förbättringsarbetet är för inkontinensskyddsanvändningen och syftar till en förbättrad livskvalitet för Dig som använder inkontinensskydd.
Vi som står bakom studien önskar därför samtycke till att personalen får samla in de mätvärden vi behöver för att utvärdera förbättringsarbetet.
Detta innebär konkret att under 1 veckas tid under våren och 1 veckas tid under hösten så kommer personalen på Din avdelning att samla in hur många inkontinenshjälpmedel Du använder och hur många gånger Du får hjälp med ett toalettbesök.
Detta sker genom ett papper som personalen sätter ett kryss på vid varje givet tillfälle.
Alla uppgifter är avidentifierade och inga namn eller personuppgifter kommer användas eller samlas in. Vi som utför studien kommer alltså inte veta att det är hos Dig uppgifterna samlats in.
Din identitet kommer inte att avslöjas, allt material kommer att kodas och avidentifieras och alla dokument kommer att förvaras i ett låst skåp som endast författarna till studien, vår handledare och examinator har tillgång till. Efter studiens slut kommer allt material och alla uppgifter som samlats in att förstöras.
Studien kommer att samanställas och visa insamlad data i siffror och i grupp. Det innebär att inga individers uppgifter kommer att urskiljas, utan ett sammanlagt resultat från avdelningen.
Ditt deltagande är frivilligt och Du har rätt att när som helst under studiens gång och utan anledning att avbryta Ditt deltagande. Om Du väljer att avböja eller avbryta Ditt deltagande kommer detta inte på något vis påverka Din fortsatta vård
För frågor kontakta gärna författarna på nedan stående uppgifter
Sabina Subasic Handledare Li Karlsson
Leg. Sjuksköterska Boel Sandström Le. Sjuksköterska Institution för hälsa (TIHA) Institutionen för hälsa (TIHA) Institution för hälsa (TIHA)
Blekinge Tekniska Högskola Blekinge Tekniska Högskola Blekinge Tekniska Högskola (TIHA) 371 41Karlskrona 371 41 Karlskrona 371 41 Karlskrona
Bilaga 4
SAMTYCKE TILL ATT DELTA I STUDIE
Med detta dokument lämnar Du ett samtycke till att tidigare angivna uppgifter samlas in. Din identitet kommer inte att avslöjas, allt material kommer att kodas och avidentifieras och alla dokument kommer att förvaras i ett låst skåp som endast författarna till studien, vår handledare och examinator har tillgång till. Efter studiens slut kommer allt material och alla uppgifter som samlats in att förstöras.
Härmed ger Jag Mitt godkännande till att tidigare uppgifter samlas in under studiens gång och används som underlag för studien.
Jag är medveten om att Mitt godkännande är baserat på frivillighet. Jag är informerad om att Jag när som helst och utan
anledning kan dra Mig ur studien utan att det påverkar Mig eller Min fortsatta vård och omsorg.
………. ………. Ort Datum ………. Underskrift ……….. Namnförtydligande
Sabina Subasic Handledare Li Karlsson
Leg. Sjuksköterska Boel Sandström Le. Sjuksköterska Institution för hälsa (TIHA) Institutionen för hälsa (TIHA) Institution för hälsa (TIHA)