Studiens slutsats är att malaria är geografiskt begränsat av klimatet. Det finns en risk att malaria kan komma att spridas i Sverige men att det är osannolikt inom en snar framtid. Klimatförändringen kan leda till mer gynnsamma förhållanden för malariamyggan och parasiten att överleva i Sverige under sommarmånaderna. Detta måste då ske i samband med en ökning av importerade fall av malaria till landet och att malariamyggan och parasiten kan överleva tillräckligt länge för att infektera människor. Dock är det många andra avgörande faktorer som möjliggör en spridning av malaria som har med socioekonomisk utveckling att göra. I dagsläget kan Sveriges sjukvård snabbt behandla de som har infekterats av malaria och på så sätt stoppa en spridning av sjukdomen. År 2100 är det antagligen ingen risk att malaria kommer att kunna spridas i Sverige men det går inte att förutspå vad som kan hända längre fram i tiden med klimatet och naturkatastrofer. Det är stor ovisshet i ämnet idag eftersom man endast kan gå efter olika antaganden.
Källförteckning
Tryckta källor
Ahlbeck, Jarl (2001) Tänk på miljön, köp ny bil! Handbok för miljöoptimister, Schilds Förlags AB, s. 8-164
Baniston Martin (2002) Climate change: Possible impacts on human health, Swiss Med WKLY, s. 332-337
Bi Peng, Tong Shilu, Donald Ken, Parton Kevin A, Ni Jinfa (2003) Climatic Variables and
Transmission of Malaria: A 12-year Data Analysis in Shuchen County, China, Association of
Schools of Public Health, s. 65-71
Björk Lena (1997) Varför försvann malarian i Sverige?, Apoteket, s. 2-5
Dye Chris & Reiter Paul (2000) Climate change and malaria: Temperatures without fevers?, Science, s. 1697-1998
Epstein Paul R, Diaz Henry F, Elias Scott, Grabherr Georg, Graham Nicholas E,
Martens Willem JM, Mosley-Thompson Ellen, Susskind Joel (1998) Biological and Physical
Signs of Climate Change: Focus on Mosquito-borne Diseases, American Meteorological
Society, s. 409-417
Hay Simon I, Guerra Carlos A, Tatem Andrew J, Noor Abdisalan M, Snow Robert W (2004)
The global distribution and population at risk of malaria: past, present, and future, The
Lancet, s. 327-336
Kahl Ulrika (2003) Malaria dödar över 1 miljon människor varje år, Klinik och vetenskap, s. 1042-1047
Kjellström Tord, Knutsson Ida, Ågren Gunnar (2006) Klimatförändringar och folkhälsa, Folkhälsoinstitutet, s. 2-24
Legros F, Danis M, Eurosurveillance Editorial Board (1998) Surveillance of malaria in
Lindgren Elisabeth (2000) Malarians återkomst, utbrott av denguefeber – Möjliga
hälsoeffekter av klimatförändringen i Europa, enligt WHO, Läkartidningen, s. 1840-1844
Martens Pim and Hall Lisbeth (2000) Malaria on the Move: Human Population Movement
and Malaria Transmission, Maastricht University, s. 103-109
Martens Willem JM, Niessen Louis W, Rotmans Jan, Jetten Theo H, McMichael Anthony J (1995) Potential Impact of Global Climate Change on Malaria Risk, Environmental Health Perspectives, s. 458-464
McMichael Anthony J, Woodruff Rosalie E, Hales Simon (2006) Climate change and human
health: present and future risks, Lancet, s. 859-868
McNeill William H (1976) Farsoterna i historien, Gidlunds Bokförlag, s. 7-294
Miljödepartementet Klimat- och sårbarhetsutredningen (2007) Sverige inför
klimatförändringarna - hot och möjligheter, Statens offentliga utredningar, s. 1-188, 193-531
Molyneux David H (2002) Climate change and tropical disease - Common themes in
changing vector-borne disease scenarios, Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, s.
129-132
Norder Heléne, Schönning Caroline, Hjertqvist Marika (2008) Bredda på förändring,
TEMAZoonoser & Klimatförändringar, s. 1-4
Patz Jonathan A & Olson Sarah H (2006) Malaria risk and temperature: Influences from
global climate change and local land use practise, The National Academy of Sciences of the
USA, s. 5635-5636
Schöldström Ulf (1999) Hur kunde Linné ta så fel angående malaria? Gårdagens kunskap
inte alltid korrekt – men säkerligen ej heller dagens, Läkartidningen, s. 636-367
Otryckta källor
Appia-Akuramaa Akua, Geologisk ingenjör på geologiska granskningsdepartementet för Ghana. 20080508
Blaxhult Anders, Biträdande statsepidemiolog på Smittskyddsinstitutet. 20080428
Chen Qijun, Forskare i malaria på Smittskyddsinstitutet. 20080502
Earnshaw Sarah, Information Officer European Centre for Disease prevention and control. 20080502
Karlén Wibjörn, Professor emeritus i naturgeografi och klimatologi på Stockholms universitet. 20080429
Internet
Centers for Disease Control and Prevention
http://www.cdc.gov/malaria/distribution_epi/distribution.htm 08-05-23 Klimatförändringen
http://klimatforandringen.nu/ 08-04-01
Läkare utan gränser
http://www.lakareutangranser.se/sv/uppdrag/sjukdomar/Malaria/ 08-05-16 Naturhistoriska Riskmuseet http://www.nrm.se/utstallningarcosmonova/jourhavandeforskare/jourhavandebiolog/insekter/ malariamyggor.80.html 08-05-26 Naturskyddsföreningen http://www.naturskyddsforeningen.se/natur-och-miljo/miljogifter/liten-kemikalieordlista/ organiska-miljogifter/DDT/ 08-05-26 SMHI http://www.smhi.se/sgn0106/klimat/klimatforandring.htm 08-04-22 http://www.smhi.se/cmp/jsp/polopoly.jsp?d=6584&l=sv 08-04-22 http://www.smhi.se/cmp/jsp/polopoly.jsp?d=8785&l=sv 08-04-22
http://www.smhi.se/cmp/jsp/polopoly.jsp?d=8773&l=sv 08-05-13 http://www.smhi.se/cmp/jsp/polopoly.jsp?d=6620&l=sv 08-05-26 http://www.smhi.se/sgn0106/klimat/klimatforandring.htm 08-05-26
Smittskyddsintitutet
http://www.smittskyddsinstitutet.se/sjukdomar/malaria/ 08-04-07
World Health Organization
http://www.who.int/topics/climate/en/ 08-04-07
http://www.who.int/globalchange/climate/en/ 08-04-25
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs094/en/index.html 08-04-25
Figurförteckning och tabeller
Figur 1., Karta gjord i GIS över malariaincidensen i världen per land år 2003, www.worldmapper.org.
Figur 2., Faktorer som inverkar på livscykeln för malariaparasiten, Martens Willem JM, Niessen Louis W, Rotmans Jan, Jetten Theo H, McMichael Anthony J
(1995) Potential Impact of Global Climate Change on Malaria Risk, Environmental Health Perspectives, s. 458-464
Figur 3., Visar epidemisk potential kopplat till temperatur (värde 1 är max). Den översta kurvan visar den epidemiska potentialen för P. Vivax och den nedersta för P. falciparum, Martens Willem JM, Niessen Louis W, Rotmans Jan, Jetten Theo H, McMichael Anthony J (1995) Potential Impact of Global Climate Change on Malaria Risk, Environmental Health Perspectives, s. 458-464
Figur 4., Potentiell risk för malaria 1990 och 2100 för P. Vivax och för P. falciparum. Baserad på två olika klimatmönster från UK Meterological Office-General Circulation Model, Martens Willem JM, Niessen Louis W, Rotmans Jan, Jetten Theo H, McMichael Anthony J (1995) Potential Impact of Global Climate Change on Malaria Risk, Environmental Health
Perspectives, s. 458-464, Epstein Paul R, Diaz Henry F, Elias Scott, Grabherr Georg, Graham Nicholas E, Martens Willem JM, Mosley-Thompson Ellen, Susskind Joel (1998) Biological
and Physical Signs of Climate Change: Focus on Mosquito-borne Diseases, American
Meteorological Society, s. 409-417
Figur 5. Importerade fall av malaria till Europa. Martens Pim and Hall Lisbeth (2000) Malaria
on the Move: Human Population Movement and Malaria Transmission, Maastricht
University, s. 103-109
Figur 6,. Kartan visar dygnets minimitemperatur under månaderna juni, juli och augusti för perioden 1961-1990, http://www.smhi.se/cmp/jsp/polopoly.jsp?d=7628&a=21650&l=sv, http://www.smhi.se/cmp/jsp/polopoly.jsp?d=7628&a=21654&l=sv,
http://www.smhi.se/cmp/jsp/polopoly.jsp?d=7628&a=21658&l=sv
Figur 7., Antal dagar i följd under perioden 1961-1990 som temperaturen överstigit 20 grader och antal dagar i följd som temperaturen överstiger 20 grader år 2080 enligt SRES A2
scenariot, Miljödepartementet Klimat- och sårbarhetsutredningen (2007) Sverige inför
klimatförändringarna - hot och möjligheter, Statens offentliga utredningar, s. 1-188, 193-531
Figur 8., Kartan till vänster visar den genomsnittliga dagen för den sista vårfrost och kartan till höger visar första dagen för höstfrost,
http://www.smhi.se/cmp/jsp/polopoly.jsp?d=7628&a=21706&l=sv http://www.smhi.se/cmp/jsp/polopoly.jsp?d=7628&a=21704&l=sv
Figur 9., Medelnederbörden för kontrollperioden, 1961-1990 för månaderna juni, juli och augusti till vänster och beräknad nederbörd under samma månader mellan åren 2071 och 2100 till höger,
http://www.smhi.se/hfa_coord/sweclim_bild_ark/bildarkiv2002/img_arcive/maps/scandinavia /prec/p_ctrl_h_jja_big.gif,
http://www.smhi.se/hfa_coord/sweclim_bild_ark/bildarkiv2002/img_arcive/maps/scandinavia /prec/p_scen_a2_h_jja_big.gif
Tabell 1., Antal rapporterade fall i Sverige av malaria 1997-2007, http://www.sminet.se/mapapp/Malaria_ySWE_ALL_20080605.xls
Bilaga
Frågeguide engelsk version
1. Will climate change affect the spread of malaria? How?
2. When do you think malaria will be able to spread in Europe? And how?
3. Is there a risk that malaria will be able to spread in Sweden in the future? If yes, when?
4. Are there other factors that will affect malaria in the future for Europe and Sweden? 5. Do you have anything else you want to add?