Resultatet i denna studie visar hur sjuksköterskans förutsättningar påverkar vårdmötet i vården av personer med drog- och alkoholmissbruk. Sjuksköterskans förutsättningar är
att förhålla sig till personer med drog- och alkoholmissbruk, kunskapsbehov,
självförtroende i sin yrkesutövning och arbetsmiljö. Resultatet visar att sjuksköterskans
förhållningssätt till personer med drog- och alkoholmissbruk ofta grundar sig i deras förutfattade meningar om hur dessa personer är, och det finns ett behov och önskemål av att öka kunskapen redan i grundutbildningen för att öka självförtroendet i sin yrkesutövning som sjuksköterska.
Trots tidigare forskning som visat att sjuksköterskans förhållningssätt till personer med drog- och alkoholmissbruk inte är bra och hur utbildning i ämnet förbättrar
förhållningssättet, fortgår problemet.
Författarnas förhoppning är att resultatet från denna studie tillsammans med tidigare forskning kan belysa betydelsen av utbildning redan under grundutbildning. Utbildning
yrkesutövning. Det bör leda till större trygghet och tillit från både person i behov av vård och sjuksköterska.
REFERENSER
Axelsson, Å. (2012). Ingår i Friberg, F. (red). Dags för uppsats. Lund: Studentlitteratur
CAN (centrala förbundet för alkohol- och narkotikaupplysning) (2013). Allmänt om droger. Hämtad 2015-05-06 från:
http://www.can.se/sv/Drogfakta/Fragor-och-Svar/Allmant/#Kan-man-saga-varfor- nagon-blir-beroende
Chang, Y-P. & Yang, M-S. (2012). Nurses’ attitudes towards clients with substance use problems. Perspectives in psychiatric care. 49(2013), 94-102
Crothers, E. & Dorrian, J. (2011). Determinants of nurses’ attitudes toward the care of patients with alcohol problems. International scholarly research network. 10(5402) ss.1-11
Ekman, I., Swedberg, K., Taft, C., Lindseth, A., Norberg, A., Brink, E., Carlsson, J., Dahlin-Ivanhoff, S., Johansson, I-L., Kellgren, K., Lidén, E., Öhlén, J., Olsson, L-E., Rosén, H., Rydmark, M. & Sunnehagen, K (2011). Person-centered care – Ready for prime time. European Journal of Cardiovascular Nursing. 10 (1016), ss.248-251
Folkhälsomynigheten (2014). Folhälsodata. Indikatorer efter folkhälsopolitikens 11
målområden. Stockholm.
Hämtad 2015-06-14 från:
http://fohm-
app.folkhalsomyndigheten.se/Folkhalsodata/pxweb/sv/A_Folkhalsodata/?rxid=7c112f7 0-3a66-4146-b153-263a19851e99
Folkhälsamyndigheten(2014) Alkohol,Narkotika, doping, tobak och spel. Stockholm. Hämtad 2015-06-01 från:
http://www.folkhalsomyndigheten.se/amnesomraden/livsvillkor-och-
levnadsvanor/folkhalsans-utveckling-malomraden/alkohol-narkotika-dopning-tobak- och-spel/
Ford, R., Bammer, G. & Becker, N. (2009). Improving nurses’ therapeutic attitude to patients who use illicit drugs: Workplace drug and alcohol education is not enough.
International journal of nursing practice. 10(1111), 112-118
Ford, R. (2011). Interpersonal challenges as a constraint on care; The experience of nurses’ care of patients who use illicit drugs. Contemporary nurse. 37(2), ss.241-252
Fossum, B. (2013). Kommunikation: samtal och bemötande i vården. Lund: Studentlitteratur
Friberg, F. (2012). Dags för uppsats. Lund: Studentlitteratur
Gunasekara, F., Butler, S., Cech, T., Curtis, E., Douglas, M., Emmerson, L.,
Greenwood, R., Huse, S., Jonggowisastro, J., Lees, C., Li, Y., McConnell, D., Mogos, A., Azmy, N,. Newman, A. & O’Donnell, K. (2011). How do intoxicated patients impact staff in the emergency department? An exploratory sudy. Journal of the New
Zealand medical association. 124 (1336), 14-23
Haddock, J. (1996). Towards further clarification of the concept ”dignity”. Journal of
Advvance Nursing. 1996;24, 924-931
Hallberg, J. (2010) Främja hälsa- en nyckel till hållbar utveckling. Hämtad 2015-08-23 från:
Halldorsdottir, S. & Hamrin, E. (1997), Caring and uncaring encounters within nursing and health care from cancer patients’ perspektive. Cancer nurse, 20 (2), 120-128.
Hardie, T. (2002). The genetics of substance abuse. AACN Clinical Issues. 13 (4), 511- 522
Holm Ivarsson, B. (2013). Ingår i Fossum, B. (red). Kommunikation: samtal och
bemötande i vården. Lund: Studentlitteratur
Kasén, A. (2012). Ingår i Wiklund Gustin, L. & Bergbom, I. (red.). Vårdvetenskapliga
begrepp i teori och praktik. Lund: Studentlitteratur.
Kelleher, S. & Cotter, P. (2009). A descriptive study on emergency department doctors’ and nurses’ knowledge and attitudes concerning substance use and substance users.
International emergency nursing. 17, 3-14
Kjellström, T., Håkansta, C. & Hogstedt, C. (2005). Folkhälsa, hållbar utveckling och globalisering. Statens folkhälsoinstitut. 117-154
Hämtad 2015-07-30 från:
http://webbsok.mikromarc.se/Mikromarc3/web/detail.aspx?Id=22261&Unit=6464&db= GIH
Kristensson Uggla, B. (2014). Ingår i Ekman, I. (red). Personcentrering inom hälso-
och sjukvård. Från filosofi till praktik. Stokholm: Liber AB
Kronenberg, L., Goossens, P., Etten, D., Achterberg, T. & Brink, W. (2013). Need for care and life satisfaction in adult substance use disorder patients with and without attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) or autism spectrum disorder (ASD).
Lovi, R. & Barr, J. (2009). Stigma reported by nurses related to those experiencing drug and alcohol dependency: A phenomenological Giorgi study. Contemporary nurse. 33(2), ss. 166-178
Lundman, B. & Hällgren Graneheim, U. (2012). Ingår i Granskär, M. & Höglund- Nielsen, B. (red). Tillämpad kvalitativ forskning inom hälso- och sjukvård. Lund: Studentlitteratur
Malterud, K. (2009). Kvalitativa metoder i medicinsk forskning. Lund: Studentlitteratur.
McDonald, S. (2012). Perception- A concept analysis. International Journal of Nursing
Knowledge. 23(1), ss. 2-9
Monks, R., Topping, A. & Newell, R. (2012). The dissonant care manegment of illicit drug users in medical wards, the views of nurses and patients: a grounded theory study.
Journal of advanced nursing.69(4), 935-946
Natan, M., Beyil, V. & Neta, O. (2009). Nurses’ perception of the quality of care they providet o hospitalized drug addicts: Testing the theory of reasoned action.
International journal og nursing practice. 15, 566-573
Neville, K. & Roan, N. (2014). Challenges in nursing practice: nurses’ perception in caring hospitalized medical-surgical patients with substance abuse/dependence. The
journal of nursing administration. 44(6), 339-346
Segesten, K (2012). Ingår i Friberg, F. (red). Dags för uppsats. Lund: Studentlitteratur
SFS 2014:821. Patientlagen. Stockholm: Socialdepartmentet. Hämtad 2015-05-25 från: http://www.riksdagen.se/sv/Dokument- Lagar/Lagar/Svenskforfattningssamling/sfs_sfs-2014-821/
Soares, J., de Vargas, D., de Souza Formigoni, M, L, O. (2013). Knowledge and attitudes of nurses towards alcohol and related problems: The impact of an educational intervention. Journal Revista da Escola de Enfarmagem da U S P. 47(5) ss.1172-1179
Svensk sjuksköterskeförening (2007). ICN:s etiska kod för sjuksköterskor. Stockholm.
Svensk sjuksköterskeförening (2010). Personcentrerad vård. Stokholm. Hämtad 2015-05-26 från:
http://www.swenurse.se/Sa-tycker-vi/Publikationer/SSF-om/Personcentrerad-vard/
Vadlamudi, R., Adams, S., Hogan, B., Wu, T. & Wahid, Z. (2008). Nurses’ attitudes, beliefs and confidence levels regarding care for those who abuse alcohol: Impact of educational intervention. Nurse education in practice. 8, 290-298
Warren, O., Sena, V., Choo, E. & Machan, J. (2012). Emergency physicians’ and nurses’ attitudes towards alcohol-intoxicated patients. The journal of emergency
medicine. 43(6), 1167-1174
Wiklund, L. (2003). Vårdvetenskap i klinisk praxis. Stockholm: Natur och kultur
Wiklund Gustin, L. (2012). Ingår i Skärsäter, I (red.). Omvårdnad vid psykisk ohälsa-
på grundläggande nivå. Lund: Studentlitteratur
Willman, A. (2011). Ingår i Edberg, A-K. & Wijk, H (red.) Omvårdnadens grunder
hälsa och ohälsa. Lund: Studentlitteratur
World health organization (WHO) (2015). Health topics: Substance abuse. Hämtad 2015-05-13 från: http://www.who.int/topics/substance_abuse/en/
Ylikangas, C. (2012). Ingår i Wiklund Gustin, L. & Bergbom, I. (red.).
Bilaga 1
Nedanför är en översiktstabell på artiklarna som analyserades och inkluderats i denna litteraturöversikt.
Tabell 1
Perspektiv Problem/ syfte
Metod Resultat Diskussion
Titel: Improving
nurses’ therapeutic attitude to patients who use illicit drugs: Workplace drug and alcohol education is not enough. Omvårdnads- vetenskaplig. To examine the impact of workplace drug and alcohol education on nurses’ therapeutic attitude to patients who Tvärsnittstudie med urval av 1605 Arbetsplats utbildning som är kombinerad med rollstöd leder till bra bemötande av personer som missbrukar drog och alkohol.
Brist på kunskap är en faktor som medföra att inadekvat vård ges till personer med drog- och alkohol missbrukare.
Ökning av arbetsplatsutbildning för sig själv förbättra inte sjuksköterskors terapeutisk bemötande mot personer med drog- och alkohol problematik.
Bammer & Becker Tidskrift: International Journal of Nursing Practice. Årtal: 2009 Titel: Nurses’ Attitudes Toward Clients With Substance Use Problems. Tidskrift: Perspectives in Psychiatric Care. Omvårdnads- vetenskaplig. To examine factors associated with nurses’ attiitudes towards clients with substance use problems. Tvarsnittstudie med urval av 489.
Det är inte bara rollstöd och arbetsplats-utbildning som påverkar bemötande, utan också sjuksköterskas personliga perspektiv.
Sjuksköterskors negativa bemötande kan ha påverkan på den vård som ges till personer som använder droger och andra substanser. Inadekvat klinisk förberedelse att vårda personer med substans missbruks problematik, då utbildning på grund nivå är inadekvat.
& Yang Årtal:2012 Titel: Challenges in Nursing Practice: Nurses’ perception in caring for hospitalized Medical-surgical patients with substance abuse/dependence. Författare: Neville & Roan Tidskrift: The Journal of Nursing Adminitration Omvårdnads- vetenskaplig. To investigate nurses’ perceptions of caring for hospitalized medical – surgical patients with comorbid conditions of substance abuse/ dependence. Kvalitativstudie med urval av 24.
Det finns många
utmaningar med att vårda en person som missbrukar droger- och/eller alkohol. Dessa utmaningar leder till att arbetet med denna patientgrupp får negativa associationer.
Att vårda en person med drog- och alkoholmissbruksproblematik är en utmaning, då den kan vara tidskrävande.
Förhållningssättet mot dessa personer påverkas av
uppfattningen att dessa personer är manipulativa, oförskämda och aggressiva.
Årtal:2014
Titel: The dissonant
Författare: Monks,
Topping & Newell
Tidskrift: Journal of Advanced Nursing. Årtal: 2012 Teoretisk - Vetenskaplig. To explore how registered nurses manage and deliver care to patients admitted to medical wards and medical assesment units with complications of drug use. Kvalitativstudie med urval av 29.
Den vård som ges till personer som missbrukar droger, är oftast kaotisk, förvirrande och störande. Det är komplicerat att vårda denna patientgrupp, då perceptioner, attityder och beteende leder till att sjuksköterskor tenderar att distansera sig från denna patientgrupp när de vårdar dem.
Sjuksköterskor har brist på kompetens när de gäller
problemen associerad med drog missbruk.
Sjuksköterskor- patient relation är karakteriserad med misstro och negativ attityder.
Titel: Knowledge
and attitudes of nurses towards alcohol and related
Omvårdnad- vetenskaplig. To verify the impact of educational intervention on Kvasistudie med urval av 280. Utbildningsintervention verkar positivt på bemötandet. Förberedelser under
Sjuksköterskor har svårigheter att identifiera dem problemen
associerad med alkohol missbruk, då undervisning på grund nivå
educational intervention. Författare: Soares, de Vargas & Formigoni Tidskrift: Journal Revista da Escola de Enfermagem da U S P. Årtal: 2010 nurses towards alcohol use and associated problems. alkohol missbruksproblematik verkar positivt på bemötandet. bemötande negativ. Titel: Nurses’
attitudes, beliefs and confidence levels regarding care for those who abuse
Omvårdnads- vetenskaplig. To evaluate the effects of educational intervention on the attitudes, Kvantitaivstudie med urval av 181 Utbildning som en intervention är ett effektivt verktyg, för att ändra attityder, tror och självförtroende när
Sjuksköterskor spelar en viktig roll i vårdandet av personer som är allmänt i behov av vård. Trots detta finns det en lucka när vård ska ges till personer med
educational intervention. Författare: Vadlamudi et.al 2007 Tidskrift: Nurse Education in practice. Årtal: 2007 confidence levels of nurses regarding the screening and brief intervention for alcohol problems. en patient som missbrukar alkohol.
bevis att sjuksköterskors bemötande, uppfattningar och självförtroende påverkar deras attityder när de ska vårda personer med alkohol problematik. Titel: Nurses’ perception of the quality of care to hospitalized drug Teoretisk- Vetenskaplig. To examine nursing staff members’ attitudes and Kvantitativstudie med urval av 135.
Det viktigt att ändra sjuksköterskor
stereotyper mot personer som missbrukar droger.
Personliga attityder är det mest avgörande faktor av intentioner för att ge vård av hög kvalité till personer som missbrukar droger.
action.
Författare: Natan,
Beyil & Neta
Tidskrift: International Journal of Nursing Practice Årtal: 2009 conveyed by actual intended nursing care of drug addicts.
seminarium ges möjlighet till förändring.
anser att dessa patienter grupp är svåra att vårda.
Titel: A descriptive study on emergency department doctors’ and nurses’ knowledge and attitudes concerning Omvårdnads- Vetenskaplig. To determine emergency department nurses knowledge and attitudes Kvantitativstudie med urval av 66
Resultat visar missnöje när vård skall ges till en person som är
alkoholpåverkade. Resultatet visar också att personer som är
Det finns brist på kunskap när det gäller personer som har
drogmissbruksproblematik. Det finns behov av specifik
utbildning för att kunna vårda dessa personer på ett adekvat sätt.
substance abusers. Författare: Kellher & Cotter Tidskrift: International Emergency Nursing Årtal:2008 problematic substance use and substance abuse.
vårdas med respekt trots att de borde det.
Titel: Emergency Physicians’ And Nurses’ Attitudes Towards Alcohol- Intoxicated Patients. Författare: Omvårdnads- vetenskaplig. To examine differences in attitudes between emergency physicians and nurses towards Kvantitativstudie med urval av 39.
Resultatet visar att det finns positiva attityder när vård ska ges till personer som är alkoholberoende, men sjuksköterskan vill helst inte arbeta med denna
Sjuksköterskor anser att personer som är alkoholpåverkade skall behandlas med respekt, men i själva verket är de inte
behandlade med respekt. Anledningen är att de tycker att det inte är givande att vårda dessa
Tidskrift: The
Journal of Emergency Medicine.
Årtal: 2012
patients. karaktärer verkar positiv
på bemötandet mot alkoholberoende patienter.
Titel: How do
intoxicatedpatients impact staff in the emergency
department?
An exploratory study
Författare:
Gunasekara et. el.
Omvårdnads- vetenskaplig To investigate staff perceptions of the burden of alcohol presentations on emergency department
in New Zealand and the impact on staff of alcohol related
Kvantitativstudie med urval av 47.
Resultatet visar att arbetsbelastningen ökar när vård ska ges till personer som är alkoholpåverkade. Den vårdkvalitet som ges till personer som är alkoholpåverkad är mindre bra.
Sjuksköterskor tror att faktorer associerad med alkohol intoxikation verkar negativ på arbetsbelastning. Alkohol verkar negativ på samhället och kräver förändring i lagar som ett medium att reducera alkohol presentation på akuten.
Tidskrift: The New
Zealand Medical Journal
Årtal: 2011
misshandel är faktorer som påverkar det bemötande som alkoholpåverkade får. Att vårda personer som är alkoholpåverkade ökar arbetsbelastning.
Titel: Determinnats
of Nurses’ Attitudes toward tge Care of Patients with Alcohol Problems. Författare: Crothers & Dorrian Tidskrift: International Omvårdnads- vetenskaplig. To explore the nature of nurses’ attitudes towards patients witha lcohol abuse and
dependency problems and to investigate the relationship between these attitudes and the nurses’ attitudes
Kvantitativstudie med urval av 49
Resultatet visar att det finns positiva attityder när vård ska ges till personer som är alkoholberoende, men sjuksköterskan vill helst inte arbeta med denna patientgrupp. Personliga åsikter och karaktär verka positiv på bemötande mot
Det finns olika tänkbara faktorer som kan har lett till sjuksköterskors positiva attityder mot personer med alkohol problematik, så som sjuksköterskornas egna alkoholvanor, deras
personliga karaktär och deras professionella inställningar. Trots dessa positiva attityder uttrycker sjuksköterskor ett
Årtal: 2011