Mycket forskning har gjorts på faktorer som påverkar motivationen vid rehabilitering av främre korsbandsskador. De flesta studier fokuserar på vad som motiverar individerna och inte hur och i vilken utsträckning de motiveras. Därför skulle vidare forskning kring detta vara till en stor fördel för rehabilitering och sjukgymnastik.
Det skulle vara intressant att undersöka om etnicitet och kultur har någon påverkan på de olika motivationstyperna. Även könsskillnader skulle vara intressant att undersöka, speciellt vid den yttre motivationen där media, modebloggar, kroppsideal och träningstrenden ökar i samhället.
Då denna studie genomfördes inträffade en hel del utmaningar. Ett av de problemen var bemötandet av klinikernas sjukgymnaster. Det skulle det vara väldigt intressant att kartlägga olika klinikers stöd och motivationsarbete runt om i Sverige. Eftersom många studier
indikerar att sjukgymnasternas arbete för patienters motivation är av betydelse för
rehabiliteringens utgång är det viktigt att klinikerna arbetar för att sjukgymnasterna bemöter sina patienter på rätt sätt. Om en kartläggning över sjukgymnasters arbete för en ökad motivation genomfördes skulle det kunna ge ökade möjligheter till ett allmänt krav på ett förbättrat arbete bland rehabiliteringskliniker och bland sjukgymnaster.
31
Käll- och litteraturförteckning
Brewer, B. W. (1998) Adherence to sport injury rehabilitation programs. Journal of Applied
Sport Psychology, 10(1), ss. 70-82.
Brewer, B. W., Cornelius, A. E., Van Raalte, J. L., Petitpas, A. J., Sklar, J. H., Pohlman, M. H., Krushell, R. J. & Ditmar T. D. (2003a) Age-Related Differences in Predictors of
Adherence to Rehabilitation After Anterior Cruciate Ligament Reconstruction. Journal of
Athletic Training, 38(2), ss. 158-162.
Brewer, B. W., Cornelius, A. E., Van Raalte, J. L., Petitpas, A. J., Sklar, J. H., Pohlman, M. H., Krushell, R. J. & Ditmar T. D. (2003b) Protection motivation theory and adherence to sport injury rehabilitation revisited. The Sport Psychologist, 17, ss. 95-103.
Brewer, B. W., Van Raalte, J. L., Cornelius, A. E., Petitpas, A. J., Sklar, J. H., Pohlman, M. H., Krushell, R. J. & Ditmar, T. D. (2000) Psychological Factors, rehabilitation adherence, and rehabilitation outcome after anterior cruciate ligament reconstruction. Rehabilitation
Psychology, vol. 45(1), ss. 20-37.
Brewer, B. W., Cornelius, A. E., Van Raalte, J. L, Petitpas, A. J., Sklar, J. H., Pohlman, M. H., Krushell, R. J. & Ditmar, T. D. (2000) Attributions for recovery and adherence to rehabilitation following anterior cruciate ligament reconstruction: A prospective analysis,
Psychology & Health, 15:2, ss. 283-291.
Brewer, B. W., Cornelius, A. E., Sklar, J. H., Van Raalte, J. L, Tennen, H., Armeli, S., Corsetti, J. R. & J. C Brickner. (2007) Pain and negative mood during rehabilitation after anterior cruciate ligament reconstruction: a daily process analysis. Scandinavian Journal of
Medicine & Science in Sport, 17, ss. 520-529.
Chan, D.K., Lonsdale, C., Ho, P.Y., Yung, P.S. & Chan, K.M., (2009) Patient motivation and adherence to postsurgery rehabilitation exercise recommendations: the influence of
32
Deci, E. L. & Ryan, R. M. (1985). Intrinsic motivation and self-determination in human
behavior. New York: Plenum P.
Deci, E. L. & Ryan, R. M. (1985). Self-Determination Theory http://www.selfdeterminationtheory.org/questionnaires [2014-02-20]
Evans, L. & Hardy, L. (2002) Injury Rehabilitation: A Qualitative Follow-up Study. Research
Quarterly for Exercise and Sport, Vol. 73:3, ss.320-329.
Everhart, J. S., Best, T. M. & Flanigan D. C. (2013) Psychological predictors of anterior cruciate ligament reconstruction outcomes: a systematic review. Knee Surgery, Sports
Traumatology, Arthroscopy, 167, Springer-Verlag Berlin Heidelberg. (Published online: 15
October 2013).
Filed, A. (2005). Discovering Statistics Using SPSS. 2 uppl. London: SAGE
Gobbi, A. & Francisco R. (2006) Factors affecting return to sports after anterior cruciate ligament reconstruction with patellar tendon and hamstring graft: a prospective clinical investigation. Knee Surgery, sports traumatology, arthroscopy is the property of springer
science & business media B.V, 14, ss. 1021-1028.
Gymnastik- och Idrottshögskolan, Ämnet idrott
http://www.gih.se/Utbildning/Vara-utbildningar/Vara-amnen/Amnet-idrott/ [2014-04-09]
Hassmén, N. & Hassmén, P. (2008). Idrottsvetenskapliga forskningsmetoder. Stockholm: SISU idrottsböcker.
Heijne, A., Axelsson, K., Werner, S. & Biguet, G. (2008) Rehabilitation and recovery after anterior cruciate ligament reconstruction: patients’ experiences. Scandinavian Journal of
Medicine & Science in Sports, 18, ss. 325-335.
Hein, H. H. (2012). Motivation: motivationsteorier & praktisk tillämpning. 1. uppl. Stockholm: Liber
33
Karlsson, J. (red.) (2007). Idrottsskador: frontlinjen inom behandling och rehabilitering. Stockholm: Centrum för idrottsforskning, CIF
Kvist, J., Ek, A., Sporrstedt, K. & Good, L. (2005) Fear of re-injury: a hindrance for returning to sports after anterior cruciate ligament reconstruction. Knee surgery, sports Traumatology,
Arthoscopy is the property of springer Science & business Media B.V, 13, ss. 393-397.
Langford, J. L., Webster, K. E. & Feller, J. A. (2009). A prospective longitudinal study to assess psychological changes following anterior cruciate ligament reconstruction surgery.
British Journal of Sports Medicine, 43, ss. 377-381.
Lentz, T. A., Zeppieri, G. Jr., Tillman, S. M., Indelicato, P. A., Moser, M. W., George, S. Z. & T. L. Chmielewski, (2012) Return to preinjury sports participation following anterior cruciate ligament reconstruction: contributions of demographic, knee impairment, and self- report measures. J Orthop Sports Phys Ther, 42(11), ss. 893-901.
Maclean, N. & Pound, P. (2000) A critical review of the concept of patient motivation in the literature on physical rehabilitation. Social Science & Medicine, 50, ss. 495-506.
Mendonza, M., Patel, H. & Bassett, S. (2007) Influences of psychological factors and rehabilitation adherence on the outcome post anterior cruciate ligament injury/surgical reconstruction. New Zealand Journal of Physiotherapy, 35(2), ss. 62-71.
Nakayama, Y., Shirai, Y., Narita, T., Mori, A. & Kobayashi, K. (2000) Knee functions and return to sports activity in competitive athletes following anterior cruciate ligament
construction. Journal of Nippon medical school, 67(3), ss. 172-176.
Nationalencyklopedin, Motivation & Rehabilitering
Motivation: http://www.ne.se/lang/motivation [2013-11-21]
Rehabilitering: http://mx.ihs.se:2087/lang/rehabilitering [2014-02-17]
Peterson, L. & Renström, P. (2003). Skador inom idrotten: handbok om förebyggande,
behandlande och rehabiliterande åtgärder för aktiva, ledare, instruktörer, sjukgymnaster, läkare m.fl.. 3., [uppdaterade och omarb.] uppl. Stockholm: Prisma
34
Pizzari, T., McBurney, H., Taylor, N.F. & Feller J.A. (2002) Adherence to anterior cruciate ligament rehabilitation: a qualitative analysis, Journal of Sport Rehabiltation, 11, ss. 90-102.
Ryan, R. M. & Deci, E. L. (2000). Contemporary educational psychology. Intrinsic and extrinsic motivations: Classic definitions and new directions, vol. 25, ss. 54-67.
Scherzer, C.B., Brewer, B. W., Cornelius, A. E., Van Raalte, J. L., Petitpas, A. J., Sklar, J. H., Pohlman, M. H., Krushell, R. J. & Ditmar T. D. (2001) Psychological skills and adherence to rehabilitation after reconstruction of the anterior cruciate ligament. Journal of Sport
Rehabilitation, 10, ss. 165-172.
Thomeé, R., Swärd, L. & Karlsson, J. (2011). Nya Motions- och idrottsskador och deras
rehabilitering. 1. uppl. Stockholm: SISU idrottsböcker
Tjong, V. K., Murnaghan, M. L., Nyhof-Young J. M. & Ogilvie-Harris D. J. (2014) A Qualitative investigation of the decision to return to sport after anterior cruciate ligament reconstruction: To play or not to play. The American journal of sports medicine, 42, ss. 336- 342.
Tripp, D. A., Stanish, W., Ebel-Lam, A., Brewer, B.W. & Birchard, J. (2007) Fear of
Reinjury, negative affect, and catastrophizing predicting return to sport in recreational athletes with anterior cruciate ligament injuries at 1 year postsurgery Rehabilitation Psychology, 52(1), ss. 74-81.
Trost, J. & Hultåker, O. (2007). Enkätboken. 3., [rev. och utök.] uppl. Lund: Studentlitteratur
Weinberg, R. S. & Gould, D. (2010). Foundations of sport and exercise psychology. 5th ed. Leeds: Human Kinetics
Wierike, S. C. M., Sluis, A., Akker-Scheek, I., Elferink-Gemser, M. T., & Visscher, C. (2013) Psychosocial factors influencing the recovery of athletes with anterior cruciate ligament injury: A systematic review. Scandinavian Journal of Medicine & Science in Sports, 23, ss. 527-540.
35
Wilson, P. M., Rodgers, W. M., Blanchard, C. M. & Gessell, J. (2003).The Relationship Between Psychological Needs, Self-Determined Motivation, Exercise Attitudes, and Physical Fitness, Journal of Applied Social Psychology, vol. 33(11), ss. 2373-2392.
Bilaga 1
Litteratursökning
Syftet med studien är att undersöka vad som motiverar idrottare med en främre
korsbandsskada till rehabilitering. Ytterligare ett delsyfte är att undersöka vad som motiverar dessa idrottare till fysisk aktivitet.
1. Hur ser skillnaderna ut mellan inre och yttre motivation för rehabilitering, fysisk aktivitet och totalt (rehabilitering + fysisk aktivitet)?
2. Hur ser sambanden ut mellan rehabilitering och fysisk aktivitet för inre och yttre motivation?
3. Hur ser förekomsten av amotivation ut?
Vilka sökord har du använt?
Motivation, rehabilitation, exercise, sport, adherence, anterior cruciate ligament, barriers, goal-setting,behaviors, knee-injury, fear, returning to sports, psychological factors
Var har du sökt?
GIH:s bibliotekskatalog, Fronter, PubMed, Ebsco & Google Scholar
Sökningar som gav relevant resultat
Ebsco: Adherence to rehabilitationAdherence to anterior cruciate ligament Fear of re-injury anterior cruciate ligament Return to sport after anterior cruciate ligament Google Scholar: Motivation and adherence to rehabilitation Adherence to anterior cruciate ligament
Fear of re-injury anterior cruciate ligament Return to sport after anterior cruciate ligament PubMed: Motivation and adherence to rehabilitation Adherence to anterior cruciate ligament Fear of re-injury anterior cruciate ligament Return to sport after anterior cruciate ligament Fronter: RyanDeci
Kommentarer
Det var inte svårt att hitta material till mitt valda ämne. Många studier har gjorts på ämnet motivation och rehabilitering. Det blev lite mer problematiskt att hitta studier gjorda på motivation inom rehabilitering av främre korsbandsskador.
Kontaktuppgifter:
Namn: Nathalie Holmström Mail: nathalie.holmstrom@live.se Tel: +358 400 62 8182
Handledare: Åsa Bäckström Bilaga 3
Undersökning om motivation för
rehabilitering vid idrottsskada
Mitt namn är Nathalie och jag studerar hälsopedagogprogrammet vid Gymnastik- och Idrottshögskolan i Stockholm. Jag skriver mitt examensarbete och genomför nu enundersökning om motivation till rehabilitering av det främre korsbandet. Syftet med studien är att undersöka vad som motiverar idrottare med en främre korsbandsskada till att
rehabilitera för att komma tillbaka till att vara fysisk aktiva. Jag vill även undersöka om den inre motivationen kontra den yttre motivationen väger tyngst i framgången under
rehabiliteringsperioden av knäskadan samt om hinder kan uppstå och bidra till amotivation under rehabiliteringen. Dina svar är viktiga för min undersökning och det är av stort värde för mig att du tar dig tid att svara på min enkät. Din medverkan i studien är helt anonym och frivillig, vilket betyder att allt material kommer att raderas när studien är klar. Studien kommer att publiceras på GIH:s publikationsdatabas DiVA (Digitala Vetenskapliga Arkivet) vilket är tillgängligt för alla även utanför skolan.
Vänligen fyll i:
Kön: Kvinna Man
Ålder: Huvudtyp av idrott: →
Skadan skedde år: månad: Operationen skedde år: Månad: _
En enkät om motivation hos knäskadade idrottare till rehabilitering för att hitta tillbaka till ett aktivt liv
Det finns olika skäl till varför människor väljer att rehabilitera eller att inte rehabilitera sin idrottsskada. Vänligen ange hur väl dessa skäl stämmer med varför du rehabiliterar. Skalan lyder:
1 2 3 4 5 6 7
Stämmer Stämmer Instämmer Inte alls till viss del helt
A. Jag har fortsatt rehabiliteringen och genomför behandlingen av min främre korsbandsskada för att:
1. Jag skulle känna mig dålig 1 2 3 4 5 6 7 om jag inte gjorde det.
2. Jag hade många bra orsaker
att rehabilitera men nu frågar 1 2 3 4 5 6 7 jag mig själv varför jag fortsätter
göra det.
3. Andra skulle ha blivit arga på 1 2 3 4 5 6 7 mig om jag inte gjorde det.
4. Jag skulle känna mig misslyckad 1 2 3 4 5 6 7 om jag inte gjorde det.
5. Jag känner att det är den bästa 1 2 3 4 5 6 7 hjälpen för mig.
6. Andra skulle tycka jag var en svag 1 2 3 4 5 6 7 person om jag inte gjorde det.
7. Jag har tagit ett beslut att inte 1 2 3 4 5 6 7 lämna rehabiliteringsprogrammet.
8. Jag vet inte om det är värt det. 1 2 3 4 5 6 7
9. Det är en utmaning att uppnå 1 2 3 4 5 6 7 mitt mål.
10. Jag har investerat så mycket arbete 1 2 3 4 5 6 7 och tid på rehabiliteringsprogrammet
1 2 3 4 5 6 7
Stämmer Stämmer Instämmer Inte alls till viss del helt
B. Jag har följt rehabiliteringens olika steg i behandlingen för att:
11. Jag tror att de kan hjälpa mig 1 2 3 4 5 6 7 med mina problem.
12. Jag har varit orolig för att jag skulle 1 2 3 4 5 6 7 få problem med personalen om jag
inte följde rehabiliteringens riktlinjer. 13. Jag vet inte varför jag fortfarande
följer rehabiliteringens olika steg, 1 2 3 4 5 6 7 jag verkar ändå inte komma någon vart
med det.
14. Jag vill att andra ska se att jag verkligen 1 2 3 4 5 6 7 försöker återhämta mig.
15. Det är viktigt för mig att mina 1 2 3 4 5 6 7 ansträngningar har framgång
och ger resultat.
16. Jag känner mig skyldig om jag inte 1 2 3 4 5 6 7 uppfyller alla steg i behandlingen.
C. Jag vill utöva fysisk aktivitet regelbundet för att:
17. Det är roligt och intressant. 1 2 3 4 5 6 7 18. Jag vet inte varför jag fortfarande 1 2 3 4 5 6 7
Idrottar, jag verkar ändå inte bli bättre.
19. Andra gillar mig bättre när jag är 1 2 3 4 5 6 7 i god form.
20. Det är ett nöje för mig att upptäcka 1 2 3 4 5 6 7 Och bemästra nya tekniker i idrotten.
21. Jag är inte säker på om idrott är min grej. 1 2 3 4 5 6 7 22. För att jag vill att andra ska se mig 1 2 3 4 5 6 7
Som vältränad.
Bilaga 4
SRQ-E (Exercise Self-Regulation Questionnaire)