Ytterligare forskning krävs kring ämnet för att kunna identifiera effektiva tobaksavvänjningsmetoder. Ett förslag till vidare forskning är att undersöka samverkan mellan olika befintliga tobaksavvänjningsmetoder och även effektiviteten av Tobakshjälpen som enskild tobaksavväjningsmetod. Tobakshjälpen är en relativt ny plattform och det finns inte tillräckligt med forskning kring patienters erfarenheter och upplevelser av tjänsten. Därför är det av stor vikt att forskningar på olika åldersgrupper och olika kön genomförs för att uppnå en mer komplett uppfattning om erfarenheter och upplevelser kring tjänsten. Vidare forskning rekommenderas även att jämföras mellan vanlig tobaksavväjning som sker inom primärvården och tobakshjälpen för att undersöka om det digitala tobaksavväjningsprogrammet uppfyller/ motsvara tobaksavvänjning som erhålls inom primärvården.
29
SLUTSATSER
Det finns många behandlingsalternativ som kan presenteras för tobaksbrukare. Tobakshjälpen är en digital tobaksavväjningstjänst som erbjuds idag av primär och tandvården. Den digitala tobaksavväjningstjänsten har både brister och vinster. Den primära orsaken till valet av metoden var att tjänsten rekommenderades av vården. Tidigare erfarenheter av olika tobaksavväjningsmetoder skapade också en nyfikenhet och motiverade patienterna att testa en ny metod. Otydliga frågor och att tjänsten var svåråtkomligt resulterade i begränsningar och hinder för informanterna i behandlingsprocessen. Det fanns även faktorer som resulterade i vinster med tjänsten. bland annat behandlarens roll, stödet i tjänsten och förbättring av den orala hälsan. Kännedom om Tobakshjälpen av tandvårdspersonalen kan utöka möjligheten att rekommendera en ny tobaksavvänjningsmetod och därmed vägleda patienterna
30
REFERENSER
1. World Health Organization. Lexicon of alcohol and drug terms published by the World Health Organization [Internet]. WHO; [okänt år] [citerad 2021-02-04] Hämtad från: https://www.who.int/substance_abuse/terminology/who_lexicon/en/
2. Glick W. A new definition for oral health developed by the FDI World Dental Federation opens the door to a universal definition of oral health. American journal of orthodontics and dentofacial orthopedics. 2017;151(2):229–31.
3. Bennadi D, Reddy C. Oral health related quality of life. Journal of International Society of Preventive and Community Dentistry. 2013; 3(1), s. 1–6.
4. Sun W. The factors that influence oral health-related quality of life in young adults. Health and quality of life outcomes. 2018 Sep 17;16(1):187–187.
5. Granström B, Söderberg J, Engstrand L, Erlandsson U, Loewe W. Tobak [Internet]. Malmö: Nationalencyklopedin; okänt år [citerad 2021-02-04] Hämtad från: https://www.ne.se/uppslagsverk/encyklopedi/l%C3%A5ng/tobak
6. Furberg H, Lichtenstein P, Pedersen NL, Thornton L, Bulik CM, Lerman C, et al. The STAGE cohort: a prospective study of tobacco use among Swedish twins. Nicotine Tob Res. 2008;10(12):1727–35.
7. Ritchie H, Roser M. Smoking. Our World in Data [Internet]. Oxford: Our World in Data; 2013
[Uppdaterad 2019–11; citerad 2021-02-04] Hämtad från:
https://ourworldindata.org/smoking?fbclid=IwAR20uEoRZu7TPEEBcSdtwnCE2pwSo4hg93 ZNvdakAPXBfmUPrOXExSeLc-0#citation
8. Folkhälsomyndigheten. Vuxnas bruk av cigaretter, snus och e-cigaretter [Internet]. Östersund: Folkhälsomyndigheten; 2020 [Uppdaterad 2020-12-18; Citerad 2020-12-18] Hämtad från: https://www.folkhalsomyndigheten.se/livsvillkor-levnadsvanor/andts/utveckling-inom- andts-anvandning-och-ohalsa/bruk/tobak-och-liknande-produkter/vuxnas-bruk-av- cigaretter-snus-och-e-cigaretter/?fbclid=IwAR3u-hIpRzVwyWkx00ee3-
GpRK9CrJllCaKKBH3FY9aNm9hSQ4_5BqqWz_E
9. Jonsson M, Anderssin M. Laago J. Tobakshjälpen [Internet]. Jönköping: Vitalis; 2019
[uppdaterad 2019-05-21; citerad 2020-11-10] Hämtad från:
https://fmbilder.svenskamassan.se/media/container/1816_Tors_F6_11.30_Mattias%20Jons son.pdf?fbclid=IwAR3xAJMX_nnDF9_e8LsUe165hUBGZPBA-AHd0myG6a-
hXGS8JorjORaWBlQ
10. Holm IB. Tobak och Unga – en kunskapsöversikt [Internet]. Stockholm: psykologer mot tobak; 2018 [uppdaterad 2018-05-01; citerad 2021-02-01] Hämtad från: http://www.psychologistsagainsttobacco.org/lagar-konventioner-eu-direktiv-ungdomars- tobaksbruk
11. Folkhälsomyndigheten. Folkhälsopolitiska mål [Internet]. Östersund: Folkhälsomyndigheten; 2018 [Uppdaterat: 2020-02-06; citerad 2021-01-29]. Hämtad från: https://www.folkhalsomyndigheten.se/folkhalsoarbete/folkhalsopolitikens-mal/
31
12. Sveriges Riksdagen. Lag (2018:2088) om tobak och liknande produkter [Internet]. Stockholm: Sveriges riksdag; 2018 [uppdaterad 2021; citerad 2021-01-30]. Hämtad från: https://www.riksdagen.se/sv/dokument-lagar/dokument/svensk-forfattningssamling/lag- 20182088-om-tobak-och-liknande-produkter_sfs-2018-2088
13. A review of tobacco abuse and its epidemiological consequences. Journal of public health. 2021 Jan 6;1–16.
14. Münzel T, Hahad O, Kuntic M, Keaney JF, Deanfield JE, Daiber A. Effects of tobacco cigarettes, e-cigarettes, and waterpipe smoking on endothelial function and clinical outcomes. European heart journal. 2020;41(41):4057–70.
15. Roosaar A, Johansson AL., Sandborgh‐Englund G, Axéll T, Nyrén O. Cancer and mortality among users and nonusers of snus. International journal of cancer. 2008;123(1):168–73. 16. Tomar SL, Asma S. Smoking-attributable periodontitis in the United States: findings from
NHANES III. National Health and Nutrition Examination Survey. Journal of periodontology (1970). 2000;71(5):743–51
17. Papapanou PN. Periodontal diseases: Epidemiology. AnnPeriodontol 1996;1:1-36.
18. Uchiyama S, Senoo Y, Hayashida H, Inaba Y, Nakagome H, Kunugita N. Determination of Chemical Compounds Generated from Second-generation E-cigarettes Using a Sorbent Cartridge Followed by a Two-step Elution Method. Analytical sciences. 2016;32(5):549–55. 19. Aved F, Al‐Kheraif AA, Rahman I, Millan‐Luongo LT, Feng C, Yunker M, et al. Comparison of
Clinical and Radiographic Periodontal Status Between Habitual Water‐Pipe Smokers and Cigarette Smokers. Journal of periodontology (1970). 2016 Feb;87(2):142–7.
20. Rolandsson M, Hellqvist L, Lindqvist L, Hugoson A. Effects of snuff on the oral health status of adolescent males: a comparative study. Oral Health Prev Dent. 2005;3(2):77–85.
21. Merletti B. Role of tobacco and alcoholic beverages in the etiology of cancer of the oral cavity/oropharynx in Torino, Italy. Cancer research (Chicago, Ill). 1989 Sep 1;49(17):4919–24. 22. Carlsson L. Long-term marginal periimplant bone loss in edentulous patients. The International
journal of prosthodontics. 2000 Jul;13(4):295–.
23. Winn DM. Tobacco Use and Oral Disease. JDE. 2001 Apr;65(4):306–12.
24. Dangi J, Kinnunen TH, Zavras AI. Challenges in global improvement of oral cancer outcomes: findings from rural Northern India. Tobacco induced diseases. 2012 Apr 12;10(1):5–5. 25. Tomar SL, Winn DM, Swango PA, Giovino GA, Kleinman DV. Oral mucosal smokeless tobacco
lesions among ado-lescents in the United States. J Dent Res. 1997;76:1277-86
26. Barbro Holm Ivarsson. Tobak och avvänjning, En faktaskrift om tobakens skadeverkningar och behovet av tobaksavvänjning [Internet]. Stockholm: Statens Folkhälsoinstitut; 2009. [citerad 2021-06-01]. Hämtad från: https://docplayer.se/1978595-Tobak-och-avvanjning-en- faktaskrift-om-tobakens-skadeverkningar-och-behovet-av-tobaksavvanjning.html
27. Pantzar M, Tobakshjälpen - vägledd behandling via internet [internet]. Region jönköping:1177 vårdguiden; 2020 [Uppdaterad 2020-12-16; citerad 2021-06-01]. Hämtat från: https://www.1177.se/Jonkopings-lan/om-1177-vardguiden/e-tjanster-pa-1177-
vardguiden/det-har-kan-du-gora-nar-du-loggat-in/stod-och-behandling-pa- natet/tobakshjalpen---vagledd-behandling-via-internet/
32
28. Region Östergötland. Riskanalys Tobakshjälpen [Internet]. Linköping: Region Östergötland;
2020 [citerad 2021-04-10]. Hämtad från:
https://vardgivarwebb.regionostergotland.se/pages/391171/Slutrapport_riskanalys_Tobakshj %C3%A4lpen%202019.pdf?fbclid=IwAR2aXWhco29TseEguB2sbQICRFzi1_Ud9Llo9LgHd- lXzVwsXETe0vYFbbA
29. Psykologer mot tobak. Tandvården [internet]. Stockholm: Psychologists against tobacco; [okänt
år] [citerad 2021-02-01] Hämtad från:
http://www.psychologistsagainsttobacco.org/tandvarden#
30. Henricson M. Vetenskaplig teori och metod: från idé till examination inom omvårdnad. Andra upplagan. Lund: Studentlitteratur; 2017. Sida 57–80, 143–154, 325–338.
31. Lundman, B., & Hällgren Graneheim, U. Kvalitativ innehållsanalys. I Höglund-Nielsen B, Granskär M. Tillämpad kvalitativ forskning inom hälso- och sjukvård. Tredje upplagan. Lund: Studentlitteratur; 2017. S.219–233.
32. Jönköpings universitet. Examensarbete och verksamhetsförlagt förbättringsarbete [Internet]. Jönköping: Jönköping University; 2020 [uppdaterad 2020-06-01; citerad 2021-02-01] Hämtad från: https://ju.se/om-oss/halsohogskolan/forskning/forskningsetiska- kommitten/examensarbeten-och-verksamhetsforlagt-forbattringsarbete.html
33. Vetenskapsrådet. Forskningsetiska principer inom humanistisk-samhällsvetenskaplig [Internet]. Stockholm: Elanders Gotab; 2002 [citerad 2020-11-16]. Hämtad från: http://www.codex.vr.se/texts/HSFR.pdf
34. Myndigheten för vård- och omsorgsanalys. Vården ur befolkningens perspektiv 2016 [Internet]. Stockholm: TMG Sthlm, Stockholm 2016. ISBN 978-91-87213-57-1. [citerad 2021-04-10-]. Hämtad från: https://www.vardanalys.se/wp-content/uploads/2017/12/V%C3%A5rden-ur- befolkningens-perspektiv-2016-en-j%C3%A4mf%C3%B6relse-mellan-Sverige-och-tio-andra- l%C3%A4nder.pdf
35. Kashdan TB, Sherman RA, Yarbro J, Funder DC. How Are Curious People Viewed and How Do They Behave in Social Situations? From the Perspectives of Self, Friends, Parents, and Unacquainted Observers. Journal of personality. 2013;81(2):142–54.
36. Sturesson L, Groth K. Effects of the Digital Transformation: Qualitative Study on the Disturbances and Limitations of Using Video Visits in Outpatient Care. Journal of medical Internet research. 2018;20(6):e221–e221.
37. Halcomb EJ, Peters K, Davies D. A qualitative evaluation of New Zealand consumers perceptions of general practice nurses. BMC family practice. 2013;14(1):26–26.
38. Hanioka T, Ojima M, Tanaka H, Naito M, Hamajima N, Matsuse R. Intensive Smoking- cessation Intervention in the Dental Setting. JDR. 2010;89(1):66–70.
39. Kállay É. Physical and Psychological Benefits of Written Emotional Expression: Review of Meta- Analyses and Recommendations. European psychologist. 2015;20(4):242–51.
40. Samorodnitzky-Naveh G, Geiger S, Levin L. Patients' satisfaction with dental esthetics. JADA. 2007;138(6):805-8.
41. McKeown L. Social relations and breath odour. International Journal of Dental Hygiene. 2003;1(4):213-7 .
33
42. Folkhälsomyndigheten. Tobak och avvänjning [Internet]. Stockholm: Folkhälsomyndigheten;
2009 [citerad 2021-04-13]. Hämtad från:
34