Kalle Simonsson Gustavsbergs vårdcentral 2017-10-04
• Samarbete mellan Gustavsbergs vårdcentral och Värmdö kommun
• Första linjens psykiatri och socialtjänst
• Öppnade 2008
• 5 psykologer
• 3 socionomer
• 0,5 sekreterare
Vetenskaplig handledning av prof. Öst
Genomgång av prevalens
Socialstyrelsens riktlinjer
SBU
SKL
BUP:s riktlinjer
Implementera metoder med stöd i forskning (Bedömning, behandling, utvärdering)
Utvärdera insatser kontinuerligt, se att de håller även i den egna verksamheten
Utveckla och utvärdera metoder vid behov
Ångest 10-12 % (10-30% subkliniskt)
Depression 5 % (10-15%)
Utagerande 5-10 % (10-30%)
Sömnproblem 10%
Kunskap finns!
Beredskap inom första linjen
Använda strukturerade och validerade instrument
SDQ
Diagnostisk intervju (MINI-Kid)
Diagnosspecifika skattningsskalor
Ångest – KBT
Exempel: ”Cool kids”
Depression – KBT
Exempel: ”Att hantera depression”
Trots – Föräldraträningsprogram Exempel: ”KOMET”
Hamnen anställde:
Psykologer med KBT-utbildning
Socionomer med KOMET-utbildning
Självskattningsskalor Screening: SDQ Ångest: RCADS Depression: RCADS
Trots: ECBI
Sömn: ISI
Nöjdhet: CSQ
Sammanställa data på gruppnivå
Vilka patienter kommer?
Vilken problematik?
Vad får de för insatser?
Fungerar insatserna?
Uppföljning Behandling Bedömning
Första kontakt med mottagningen
SDQ, AUDIT, QOLI
Diagnosspecifika skalor
Diagnosspec. + SDQ, AUDIT, QOLI
Viktigt att förenkla för både behandlare och patienter
Internetbaserade system
Om möjligt integrerade i journalsystem
Kräver tid och ansträngning
Evidensbaserade behandlingar ofta utprövade för psykiatrisk population
Omfattande/resurskrävande behandlingar
Bristande kunskap om förebyggande arbete
Tillgänglighet vs. evidensbaserad behandling
Kompetens och resurser
Kostsamt?
Pågående utvecklingsprojekt kring ångest och trots
Syfte att minimera insats med bibehållen effekt
Internetbaserade behandlingar med behandlarstöd
Sömnproblematik 3%
Ångest/oro 25%
Nedstämdhet 6%
Utagerande/konflikter 24%
Kamratproblem 2%
Ätproblematik 2%
Kroppsliga symtom 10%
Missbruk i familjen 1%
Övrig skolproblematik 13%
Relationsproblem 14%
n = 1643
o Behov av kompetenscentrum psykisk ohälsa inom SLL PV
o Uppdrag från SLSOs ledning
o Fokus på utbildning
o www.kompetenscentrumpsykiskohalsa.se
o karl.almqvist-simonsson@sll.se