• No results found

ANSÖKAN OM PARKERINGSTILLSTÅND FÖR RÖRELSEHINDRAD

N/A
N/A
Protected

Academic year: 2022

Share "ANSÖKAN OM PARKERINGSTILLSTÅND FÖR RÖRELSEHINDRAD"

Copied!
1
0
0

Loading.... (view fulltext now)

Full text

(1)

Ansökan sänds till:

Gnosjö kommun, samhällsbyggnadsförvaltningen, 335 80 Gnosjö

ANSÖKAN OM PARKERINGSTILLSTÅND FÖR RÖRELSEHINDRAD

För att ansökan ska kunna behandlas krävs ett nytaget välliknande fotografi (exempel passfoto), sökandes namnunderskrift samt ett läkarintyg ifyllt på avsedd blankett undertecknad av legitimerad läkare.

Jag ansöker för första gången Jag har haft parkeringstillstånd tidigare

Sökande

Namn Personnummer

Bostad (utdelningsadress) Postnummer Postort Telefon bostad (även riktnr)

Arbete (utdelningsadress) Postnummer Postort Telefon arbetet (även riktnr)

E-postadress

Jag behöver parkeringstillstånd av följande skäl

Jag kör själv fordonet Jag kör aldrig själv

Om du inte själv kör, vem kommer att köra fordonet

Namn på fordonsförare Relation till den sökande

Gatuadress Postnummer Postort

Jag ger mitt tillstånd till att samhällsbyggnadsnämndens handläggare vid behov får kontakta intygsskrivande läkare för att få komplette- rande upplysningar.

Ovanstående uppgifter, foto och namnteckning samt uppgifter om tillståndets giltighet mm kommer att behandlas enligt personuppgifts- lagen (PuL) samt lagen om behandling av personuppgifter inom soci- altjänsten.

--- Den sökandes namnteckning

--- Ort och datum

Plats för sökandes Foto 4x5 cm (passfoto)

References

Related documents

1 Jfr rådets direktiv 2011/16/EU av den 15 februari 2011 om administrativt samarbete i fråga om beskattning, i lydelsen enligt rådets direktiv

1 § 3 Denna lag tillämpas vid behandling av personuppgifter i Skatte- verkets beskattningsverksamhet och i verkets handläggning enligt lagen (2007:324)

b) av andra frågor om ansvar för någon annans skatter och avgifter, c) enligt lagen (2015:912) om automatiskt utbyte av upplysningar om finansiella konton och 22 b

tarminfektion och inkontinens där en person kan få akut behov av en toalett, anses inte vara grund för ett parkeringstillstånd.  Svårighet att ta sig i och ur bilen utgör

1 § 3 Denna lag tillämpas vid behandling av personuppgifter i Krono- fogdemyndighetens verksamhet med utsökning och indrivning, skuld- sanering,

1 och 5 §§ lagen (2001:185) om behandling av uppgifter i Tullverkets verksamhet ska ha följande lydelse. 1 § 2 Denna lag tillämpas vid behandling av personuppgifter i Tullverkets

huruvida en fysisk eller juridisk person är godkänd som skattebefriad förbrukare enligt lagen (1994:1564) om alkoholskatt eller lagen (1994:1776) om skatt på energi och

Uppgifter och handlingar om godkända upplagshavare, registrerade varumottagare, tillfälligt registrerade varumottagare, registrerade avsändare eller godkända skatteupplag enligt