Autogiroanmälan/medgivande
Torsås kommun, Allfargatan 26, Box 503, 385 25 Torsås Hemsida: www.torsas.se, e-post: info@torsas.se, telefon: 0486-331 00
Avseende betalning av fakturor inom:
☐ Barnomsorg
☐ Äldre- och handikappomsorg
☐ Vatten och avlopp
Namn på fakturamottagaren
Fakturamottagarens personnummer
Bankkonto som pengarna ska dras från (*clearingnr, fyra siffror + kontonummer) -
Clearingnummer Kontonummer
*Clearingnumret är det fyrsiffriga nummer som tilldelas varje bankkontor, se ditt kontoutdrag. Swedbank har ibland fem siffror, t.ex. 8169-5. Utelämna då femte siffran, i detta fall 5. Handelsbankens clearingnummer ska alltid börja med 6 (hittar du det inte ange 6000). Har du personkonto i Nordea, använd 3300 som clearingnummer.
Namn på kontoinnehavaren
Adress
Postnummer Ort
Kontoinnehavarens bank Kontoinnehavarens personnummer
Jag har tagit del av och godkänner villkoren för Autogiro. OBS! Anmälan måste undertecknas av kontoinnehavaren! (Tillhör bankkontot t.ex. din make/maka/sambo måste alltså hen skriva under denna anmälan även om du står som fakturamottagare.)