Landstingsstyrelsens förslag till beslut

FÖRSLAG 2017:21

LS 2016-0410

Landstingsstyrelsens förslag till beslut

Motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S)

om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård

i Stockholms län

47

Landstingsstyrelsen PROTOKOLL 1/2016

Tisdagen den 31 januari 2017 LS 2017-0084

Ordförande Justerare Justerare Exp. datum Sign.

§ 33 Motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i

Stockholms län LS 2016-0410

Ärendebeskrivning

Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) har till fullmäktige lämnat en motion om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholms län.

Beslutsunderlag

Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 30 december 2016 Motion 2016:12

Hälso- och sjukvårdsnämndens protokollsutdrag den 22 november 2016 med S-, V- och MP-ledamöternas muntliga reservation och särskilda uttalande

Hälso- och sjukvårdsförvaltningens tjänsteutlåtande den 27 september 2016

Förslag och yrkande

På sammanträdet föreligger landstingsrådsberedningens förslag i skrivelse den 18 januari 2017 (bilaga).

Följande yrkanden framförs:

Bifall från ordföranden Irene Svenonius (M) till landstingsråds- beredningens förslag att anse motionen besvarad.

Bifall till motionen från Erika Ullberg (S), Susanne Nordling (MP) och Gunilla Roxby Cromvall (V).

Proposition

Ordföranden frågar på vart och ett av de framställda yrkandena och finner att landstingsstyrelsen bifaller landstingsrådsberedningens förslag.

Landstingsstyrelsens beslut

Landstingsstyrelsen beslutar enligt landstingsrådsberedningens förslag föreslå landstingsfullmäktige besluta

att anse motionen besvarad.

Reservation

Erika Ullberg (S), Dag Larsson (S), Jens Sjöström (S), Talla Alkurdi (S) och Johan Sjölander (S) samt Susanne Nordling (MP), Tomas Eriksson (MP)

48

Landstingsstyrelsen PROTOKOLL 1/2016

Tisdagen den 31 januari 2017 LS 2017-0084

Ordförande Justerare Justerare Exp. datum Sign.

och Malin Karlsson (MP) samt Gunilla Roxby Cromvall (V) reserverar sig muntligt mot beslutet till förmån för sina egna yrkanden.

Särskilt uttalande

Erika Ullberg (S), Dag Larsson (S), Jens Sjöström (S), Talla Alkurdi (S) och Johan Sjölander (S) samt Susanne Nordling (MP), Tomas Eriksson (MP), Malin Karlsson (MP)och Gunilla Roxby Cromvall (V) anmäler ett

gemensamt särskilt uttalande från Socialdemokraterna, Miljöpartiet och Vänsterpartiet (bilaga).

Beslutsexpediering:

Landstingsfullmäktige Akt

Landstingsrådsberedningen SKRIVELSE

2017-01-18 LS 2016-0410

Landstingsstyrelsen

Motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholms län

Föredragande landstingsråd: Ella Bohlin Ärendebeskrivning

Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) har till fullmäktige lämnat en motion om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholms län.

Förslag till beslut

Landstingsrådsberedningen föreslår landstingsstyrelsen föreslå landstingsfullmäktige besluta

att anse motionen besvarad.

Landstingsrådsberedningens motivering

Demenssjukdomar är ett stort folkhälsoproblem. Tidig upptäckt är angeläget för att kunna sätta in bromsande medicin. Enligt

kvalitetsregistret SweDem (Svenskt Demensregister) hade 3300 män och 4900 kvinnor fått demensdiagnos på minnesmottagning eller inom

primärvården 2012-2015. Cirka 80% män och 75% kvinnor med Alzheimers diagnos behandlades med demensläkemedel (kolinesterashämmare

och/eller NMDA-antagonist) 2012-2015 enligt SweDem. Dessa siffror indicerar inte ojämlik läkemedelsförskrivning.

Motionärerna anser att landstinget bör göra en kraftsamling kring demensvården eftersom antalet personer med demens ökar. Detta bör enligt motionärerna göras genom att:

Redovisa vad som gjorts för att öka antalet demenssjuksköterskor.

Redovisa hur landstingets och kommunernas gemensamma demensteam är utformade samt vilka åtgärder som gjorts för att förbättra samarbetet med länets kommuner.

Stockholms läns landsting

2017-01-18 LS 2016-0410

Göra en kartläggning av skillnaderna i utredning och läkemedelsförskrivning mellan män och kvinnor med demensdiagnos, samt vid omotiverade skillnader ta fram ett åtgärdsprogram för att öka jämlikheten.

Demensrådet bildades inom Stockholms läns landsting 2008 med inriktning att förbättra Stockholms demensvård och omsorg genom kartläggning, fortbildning, anhörigprojekt, och skapande av

tvärprofessionella team. Mellan 2008-2012 har verksamheten spridit goda exempel på demensvård genom olika professionella nätverk som finns hos demenssjuksköterskor, anhörigkonsulenter och tvärprofessionella

demensteam och minnes-mottagningar. Ett stor antal föreläsningar, wokshops och utbildningar har arrangerats under åren såväl för vård- och omsorgspersonal som för anhöriga. Demensrådet har även fungerat som expertråd åt hälso- och sjulcvårdsförvaltningen i arbetet med att ta fram hur stimulansbidrag från Socialstyrelsen skulle användas inom olika projekt.

Demensrådet stöttade kommuner och stadsdelar som startade demensteam och införde demenssjuksköterskor.

Svenskt Demenscentrum (SDC) invigdes i februari 2008. Bakom centret står Stiftelsen Stockholms läns Äldrecentrum och Stiftelsen Silviahemmet.

Uppdraget kommer från Socialstyrelsen och regeringen finansierar verksamheten. Sedan 1 januari 2013 är Svenskt Demenscentrum en egen stiftelse. Det fungerar som en sambandscentral och kunskapsbank inom demensvård.

Sedan 2013 finns Stiftelsen Äldrecentrum, ett kunskapscentrum för forskning, utveckling och utbildning inom äldreområdet. Uppdraget är att öka kunskapen om äldre personers levnadsvillkor, hälsa och ohälsa, vård och omsorgsbehov. Äldrecentrum gör analyser och tar fram

beslutsunderlag kring frågor som utgår från den äldre personens behov och samhällets förmåga att möta dessa. En annan viktig del i Äldrecentrums uppdrag är att skapa förutsättningar för att kunskap ska bli använd. Det görs genom forskningscirklar, nätverk och utbildningar för chefer och personal inom vård och omsorg. Äldrecentrum svarar för en del av den nationella longitudinella forskningsstudien SNAC (Swedish national Study on Ageing and Care).

Akademiskt primärvårdscentrum (APC) fortbildar också sjuksköterskor och läkare inom primärvården om demensfrågor. Under 2016 anordnades t. ex.

fortbildning kring basal demensutredning.

3 (3) SKRIVELSE

2017-01-18 LS 2016-0410

2012 togs en regional samverkansöverenskommelse kring demensfrågor fram: Överenskommelse mellan landstinget och kommunerna i

Stockholms län om vård och omsorg för personer med demenssjukdom eller kognitiv svikt och stöd till deras närstående (HSN 1206-0779). 36 kommuner/stadsdelar har utvecklat lokala vårdprogram kring demens utifrån den regionala överenskommelsen.

Socialstyrelsen arbetar med att ta fram nya riktlinjer för vård och omsorg vid demens, det beräknas vara klart hösten 2017.

Beslutsunderlag

Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 30 december 2016 Motion 2016:12

Hälso- och sjulcvårdsnämndens protokollsutdrag den 22 november 2016 med S-, V- och MP-ledamöternas muntliga reservation och särskilda uttalande

Hälso- och sjukvårdsförvaltningens tjänsteutlåtande den 27 september 2016

/

Iréne Svenonius Ella Bohlin

Carl Rydingstam

1 (1)

LANDSTINGSSTYRELSEN SÄRSKILT UTTALANDE

2017-01-31

Ärende 33 LS 2016-0410

Gällande ”Yttrande över motion 2016:12 av Tara

Twana (S) och Tuva Lund (S) om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholms län”

Vi är kritiska till yttrandet över denna motion på flera punkter. Yttrandet bekräftar visserligen bristerna inom demensvården i Stockholms läns landsting, men väljer samtidigt att inte kommentera flera av de viktiga problem som motionen tar upp t ex ojämlik läkemedelsförskrivning, gemensamma demensteam mellan kommun och landsting, samt att tydligt redovisa åtgärderna som landstinget vidtagit de senaste 12 månaderna för att uppnå en bättre samordning med kommunerna i länet.

Landstingsstyrelsens förvaltning Landstingsdirektörens stab

TJÄNSTEUTLÅTANDE

2016-12-30 LS 2016-0410

Handläggare:

Ingela Erneholm

Landstingsstyrelsen

Ankom

Stockholms läns landsting

2017 -01- 1 1

D r

, L > > iLiL-CHiL

Motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholms län

Ärendebeskrivning

Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) har till fullmäktige lämnat en motion om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholms län.

Beslutsunderlag

Landstingsdirektörens tjänsteutlåtande den 30 december 2016 Motion 2016:12

Hälso- och sjukvårdsnämndens protokollsutdrag den 22 november 2016 med S-, V- och MP-ledamöternas muntliga reservation och särskilda uttalande

Hälso- och sjukvårdsförvaltningens tjänsteutlåtande den 27 september 2016

Förslag till beslut

Landstingsstyrelsen föreslår landstingsfullmäktige besluta

Förvaltningens förslag och motivering

Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) har lämnat en motion om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholms län. I motionen föreslås bland annat att landstinget redovisar vad som gjorts för att öka antalet demenssjuksköterskor och vilka åtgärder som gjorts för att förbättra samarbetet med länets kommuner.

Inom Stockholms läns landsting bildades 2008 demensrådet med syfte att förbättra demensvården genom kartläggning, fortbildning och

anhörigprojekt samt skapande av tvärprofessionella team. En regional

Stockholms läns landsting

TJÄNSTEUTLÅTANDE

2016-12-30 LS 2016-0410

samverkansöverenskommelse kring demens togs fram 2012 tillsammans med länets kommuner. Utifrån överenskommelsen har det utvecklats lokala program för sammanhållen vård och omsorg kring personer med

demenssjukdom och stöd till deras anhöriga. Mot bakgrund av detta föreslås motionen besvarad.

Bakgrund

Motionärerna skriver att antalet personer med demens kommer att öka i framtiden som följd av att vi lever längre och därför bör landstinget göra en kraftsamling kring demensvården. I motionen föreslås att landstinget redovisar vad som gjorts för att öka antalet demenssjuksköterskor, hur landstingets och kommunernas gemensamma demensteam är utformade samt vilka åtgärder som gjorts för att förbättra samarbetet med länets kommuner. I motionen föreslås också att landstinget gör en kartläggning av skillnader i utredning och läkemedelsförskrivning mellan män och kvinnor med demensdiagnos och om det fmns omotiverade skillnader därtill ta fram åtgärdsprogram för att öka jämlikheten.

Hälso- och sjukvårdsnämnden har yttrat sig i ärendet.

Överväganden

Demenssjukdomar är ett stort folkhälsoproblem och tidig upptäckt är angeläget för att kunna sätta in bromsande behandling. Inom Stockholms läns landsting bildades 2008 demensrådet med syfte att förbättra

Stockholms demensvård genom kartläggning, fortbildning och anhörigprojekt samt skapande av tvärprofessionella team. När

demensrådet startades erbjöds alla sjuksköterskor inom landstinget att kostnadsfritt gå uppdragsutbildningen Silviasjuksköterska -

Omvårdnadsvetenskap med inriktning demensvård (30 hp) på Sophiahemmets högskola.

Demensrådet har även fungerat som expertråd åt hälso- och

sjukvårdsförvaltningen och stöttat kommuner och stadsdelar vid införande av demensteam och demenssjuksköterskor. Ett stor antal föreläsningar, workshops och utbildningar har arrangerats under åren för såväl vård- och omsorgspersonal som för anhöriga. Årligen arrangeras Stockholms

demensdagar som vänder sig till personal inom vård och omsorg. Ett hundratal personer deltar varje år.

Även Akademiskt primärvårdcentrum (APC) har i flera år haft uppdrag att stötta kompetensutveckling gällande demensfrågor inom primärvården.

Under 2016 anordnades exempelvis fortbildningsaktiviteter kring basal

demensutredning för distriktssköterskor och läkare i primärvården.

TJÄNSTEUTLÅTANDE

2016-12-30 LS 2016-0410

En regional samverkansöverenskommelse kring demens togs fram 2012;

Överenskommelse mellan landstinget och kommunerna i Stockholms län om vård och omsorg för personer med demenssjukdom eller kognitiv svikt och stöd till deras närstående (HSN1206-0779). Syftet med

överenskommelsen är att den ska utgöra en grund och ett stöd för det gemensamma arbetet mellan kommuner och landstinget på lokal nivå.

Målsättning är att överenskommelsen ska leda till att skriftliga lokala program utarbetas i samtliga kommuner i Stockholms län. Dessa program ska tydliggöra ansvars- och rollfördelningen mellan berörda aktörer och beskriva samverkansformer kring den enskilde patienten. Utifrån den regionala överenskommelsen har det hittills i 36 kommuner/stadsdelar utvecklats lokala program för sammanhållen vård och omsorg kring personer med demenssjukdom och stöd till deras anhöriga.

Utifrån registrering i kvalitetsregistret SweDem (svenskt demensregister) hade under åren 2012-2015 omkring 3300 män och 4900 kvinnor fått en demensdiagnos på minnesmottagning eller i primärvård. Enligt

registreringen i registret hade under samma tidsperiod cirka 80 procent av männen och 75 procent av kvinnorna med Alzheimers diagnos behandlats med demensläkemedel (det vill säga kolinesterashämmare och/eller NMDA-antagonist). Dessa siffror ger inte någon indikation på ojämlik läkemedelsförskrivning.

Sedan 2013 fmns det ett kunskapscentrum för demenssjukdom inom Stockholms läns landsting med syfte att skapa förutsättningar för implementeringsarbetet av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom. Socialstyrelsen arbetar med att utarbeta nya riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom. Detta arbete beräknas vara klart under hösten 2017.

Då den informationen som motionärerna föreslagit skulle tas fram redan har tagits fram av hälso- och sjukvårdsförvaltningen så anser förvaltningen att motionen ska anses besvarad.

Ekonomiska konsekvenser av beslutet Beslutet har inte några ekonomiska konsekvenser.

Anne Run^uist

Tillförordnad landstingsdirektör

Anna Nergårdh

Chefsläkare

F R A M T I D S P A R T I E T

MOTION 2016-03-15

o * , • Ankom Stockholms läns landsting

Dnr.!

2016 »03- 1 5

Motion av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholms län

Demenssjukdom är ett stort och växande folkhälsoproblem. Omkring 27 000 perso- ner i Stockholms län är drabbade och varje år diagnosticeras ytterligare ca 4 000 per- soner. Antalet personer med demens kommer att öka i framtiden som följd av att vi lever längre. Ett stort problem är att alltför många utreds för sent. Varje år beräknas uppemot 1 000 personer insjukna i demens utan att få en diagnos och därmed inte heller får behandling. Istället sätts behandling in när sjukdomen fortskridit långt och redan orsakar svåra symtom. Tidig diagnostik av demenssjukdom är viktigt för att kunna sätta in bromsande behandling.

Den socialdemokratiska regeringen satsar nu på en nationell demensplan. Dessutom avsätter de mer resurser på nationell nivå till kvaHtetsuppföljning för att utvärdera och förbättra demensvården. V i menar att det är dags att landstinget i Stockholm också gör en la-aftsamling för att möta det ökade behovet för att förbättra vården föl- personer med demens.

Socialstyrelsen publicerade i en utvärdering från år 2014 flera områden där Stock- holms läns landsting behöver förbättra sin demensvård. Myndigheten framhöll behov av ökad kompetens inom primärvården, mer jämlik utredning och läkemedelsför- skrivning samt behov av inrättande av demensteam som omfattar professioner inom både kommun och landsting.

Enligt regionala beräkningar i Stockholms län lider uppemot 10 000 personer i Stockholms län av demens utan att ha fått en korrekt medicinsk bedömning och dia- gnos. Därför anser vi att primärvården behöver öka kompetensen inom demensom- rådet genom fler demenssjuksköterskor. I de landsting som har genomfört sådana satsningar har både antalet basala utredningar och remitteringar till demensspecia- listmottagningar ökat. I Stockholms läns landsting saknas denna funktion helt, enligt det regionala vårdprogrammet. Fler demenssjuksköterskor inom primärvården skulle göra att fler kunde utredas och behandlas.

Enligt Svenska demensregistret (SveDem) finns dessutom könsskillnader i rapporte- rad utredning. Män utreds mer teknikintensivt (lumbalpunktion, isotopundersökning

arbetsterapeut. Det finns även könsskillnader i läkemedelsanvändningen. Socialstyrel- sen bekräftar att båda dessa sltillnader även finns i Stockholms län. V i anser att det är oacceptabelt med en ojämlik demensvård. En kartiäggning av situationen i länet bör därför genomföras. Om den visar på omotiverade skillnader i hur män och kvinnor utreds eller hur förskrivningen av läkemedel finns bör ett åtgärdsprogram tas fram för att öka jämlikheten.

Socialstyrelsen menar att Stockholms län bör utveckla demensteam som omfattar professioner inom både kommun och landsting. Att samla kompetensen kring pati- enten ökar samordningen och möjliggör en mer patientcentrerad vård. Stockholms län landsting och kommunerna i Stockholm län bör redovisa hur en bättre samord- ning kring patienten bör se ut.

Med anledning av ovanstående föreslår Socialdemokraterna fullmäktige att besluta att redovisa landstingets insatser för att öka antalet demenssjuksköterskor i

primärvården

att kardägga skillnader i utredning och läkemedelsförskrivning mellan män och kvinnor med demensdiagnos, om det finns omotiverade skillnader därtill ta fram åtgärdsprogram för att öka jämlikheten

att redovisa hur landstingets och kommunernas gemensamma demens- team är utformade och arbetar

att redovisa de åtgärder som landstinget vidtagit under de senaste 12 må- naderna för att uppnå en bättre samordning med kommunerna i länet kring patienten med demensdiagnos

Stockholm den 15 mars 2016

Tara Twana (S) Tuva Lund (S)

JUL Hälso- och sjukvårdsnämnden

Sr^CS STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING

PROTOKOLLSUTDRAG 10/2016

§ 277 SAM MANTRADES DAG

2016-11-22

Justerat

Anslagsdatum

Anna Starbrink (L) Dag Larsson (S)

2016-11-30

§ 277 Yttrande över motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholms län

Ärendebeskrivning

Landstingsstyrelsen har begärt att hälso- och sjukvårdsnämnden ska yttra sig över motionen om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i

Stockholms län. I motionen föreslår Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) att landstinget i Stockholm ska göra en la*aftsamling för att möta det ökade behovet att förbättra vården för personer med demens.

Beslutsunderlag

Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-09-27 Motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S)

Yrkanden

1) Ordförande (L) yrkar bifall till förvaltningens förslag.

2) Dag Larsson (S), Susanne Nordling (MP) och Håkan Jörnehed (V) yrkar bifall till motionen.

Propositionsordning

Ordförande (L) ställer proposition på förslagen och finner att hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar enligt ordförandes yrkande.

Beslut

Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

att till landstingsstyrelsen överlämna hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande som nämndens yttrande

att omedelbart justera beslutet.

Reservationer

Dag Larsson (S) anmäler att S-ledamöterna reserverar sig mot beslutet.

Susanne Nordling (MP) anmäler att MP-ledamöterna reserverar sig mot beslutet.

Håkan Jörnehed (V) anmäler att V-ledamöterna reserverar sig mot beslutet.

Jill Hälso- och sjukvårdsnämnden

S f ^ Z STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING 2 ( 3 )

SAMMANTRÄDES DAG 10/2016 2016-11-22 6 277

Särskilda uttalanden

Dag Larsson (S), Susanne Nordling (MP) och Håkan Jörnehed (V) lämnar för S-, MP- och V-ledamöterna ett gemensamt särskilt uttalande (bilaga i l ) .

Vid protokollet/rätt avskrivet intygas Lisbeth Ekebom

Expedieras:

Landstingsstyrelsen Akten

STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING

Hälso- och sjukvårdsnämnden

3 (3) SAMMANTRÄDES DAG

2016-11-22

10/2016

§ 277

B I L A G A i l

Socialdemokraterna Miljöpartiet de gröna Vänsterpartiet

Särskilt uttalande Ärende 21

HSN 2016-1149

Gällande "Yttrande över motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholms län"

Vi är kritiska till yttrandet över denna motion på flera punkter. Yttrandet bekräftar visserligen bristerna inom demensvården i Stockholms läns landsting, men väljer samtidigt att inte kommentera flera av de viktiga problem som motionen tar upp t ex ojämlik läkemedelsförskrivning, gemensamma demensteam mellan kommun och landsting, samt att tydligt redovisa åtgärderna som landstinget vidtagit de senaste 12 månaderna för att uppnå en bättre samordning med kommunerna i länet.

Jill Hälso- och sjukvårdsnämnden

2S7 V I STOCKHOLMS LÄNS LANDSTING

Hälso- och sjukvårdsförvaltningen TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2016-1149 2016-09-27

Handläggare: Hälso- och sjukvårdsnämnden

Gunilla Benner-Forsberg 2016-11-22

Yttrande över motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) om behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholm län

Ärendebeskrivning

Landstingsstyrelsen har begärt att hälso- och sjukvårdsnämnden ska yttra sig över motionen behovet av en bättre och mer jämlik demensvård i Stockholm län. I motionen föreslår Tara Twana (S) och Tuva Lund (S) att landstinget i Stockholm ska göra en kraftsamling för att möta det ökade behovet att förbättra vården för personer med demens.

Beslutsunderlag

Hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande, 2016-09-27 Motion 2016:12 av Tara Twana (S) och Tuva Lund (S)

Ärendets beredning

Ärendet har beretts i programberedning för äldre och multisjuka.

Förslag till beslut

Hälso- och sjukvårdsnämnden beslutar

att till landstingsstyrelsen överlämna hälso- och sjukvårdsdirektörens tjänsteutlåtande som nämndens yttrande

att omedelbart justera beslutet.

Förvaltningens motivering till förslaget

Demenssjukdomar är ett stort folkhälsoproblem. Omkring 27 000 personer i Stockholms län är drabbade av demenssjukdom. Tidig upptäckt av

demenssjukdomar är angeläget för att kunna sätta in bromsande behandling.

Ankom

Stockholms läns landsting

2016 -12- 0 7

Utifrån registrering i kvalitetsregistret SweDem (svenskt demensregister) hade under åren 2012-2015 omkring 3300 män och 4900 kvinnor fått en demensdiagnos på minnesmottagning eller i primärvård. Enligt

registreringen i registret hade under samma tidsperiod cirka 80 procent av männen och 75 procent av kvinnorna med Alzheimers diagnos behandlats med demensläkemedel (det vill säga kolinesterashämmare och/eller NMDA-antagonist).

Jill Hälso- och sjukvårdsnämnden

S y V Z STOCKHOLMS LÅNS LANDSTING 2 ( 3 )

TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2016-1149

Demensrådet bildades inom Stockholms läns landsting 2008 med inriktning att förbättra Stockholms demensvård och omsorg genom kartläggning, fortbildning, anhörigprojekt, och skapande av

tvärprofessionella team. Mellan 2008-2012 har verksamheten spridit goda exempel på demensvård genom olika professionella nätverk som finns hos demenssjuksköterskor, anhörigkonsulenter och tvärprofessionella

demensteam och minnes-mottagningar. Ett stor antal föreläsningar, wokshops och utbildningar har arrangerats under åren såväl för vård- och omsorgspersonal som för anhöriga. Demensrådet har även fungerat som expertråd åt hälso- och sjukvårdsförvaltningen i arbetet med att ta fram hur stimulansbidrag från Socialstyrelsen skulle användas inom olika projekt.

Demensrådet stöttade kommuner och stadsdelar som startade demensteam och införande av demenssjuksköterskor.

Sedan 2013 finns det ett Kunskapscentrum för demenssjukdom inom Stockholms läns landsting med syfte att skapa förutsättningar att bidra till det fortsatta implementeringsarbetet av Socialstyrelsens nationella riktlinjer för vård och omsorg vid demenssjukdom.

Socialstyrelsens Nationella riktlinjerna för vård och omsorg vid

demenssjukdom håller på att uppdateras. Slutversionen av riktlinjerna kommer att publiceras i december 2017.

Antalet demenssjuksköterskor i länet är minimalt. När Demensrådet startades erbjöds alla sjuksköterskor inom SLL att kostnadsfritt gå uppdragsutbildningen, Silviasjuksköterska - Omvårdnadsvetenskap med inriktning demensvård, 30 hp på Sophiahemmets högskola. Ett fåtal deltog i utbildningen.

Årligen arrangeras Stockholms demensdagar som vänder sig till personal inom vård och omsorg. Ett hundratal personer deltar varje år.

Kunskap och informationsmaterial har tagits fram tillsammans av hälso- och sjukvårdsförvaltningen, Forskning och utveckling Äldre och Svenskt demenscentrum.

Minnesmottagningarna har fått en delvis ny roll och bidrar aktivt med sin specialkompetens genom konsultation till husläkarmottagningar och andra vårdgivare i det lokala nätverket.

Jill Hälso- och sjukvårdsnämnden

S S V S T O C K H O L M S LÄNS LANDSTING 3 ( 3 )

TJÄNSTEUTLÅTANDE HSN 2016-1149

Även Akademiskt primärvårdcentrum (APC) har i flera år haft uppdrag att stötta kompetensutveckling gällande demensfrågor inom primärvården.

Under 2016 anordnas exempelvis fortbildningsaktiviteter kring basal demensutredning för distriktssköterskor, och läkare i primärvården.

En regional samverkansöverenskommelse kring demens finns framtagen sedan 2012. Överenskommelse mellan landstinget och kommunerna i Stockholms län om vård och omsorg för personer med demenssjukdom eller kognitiv svikt och stöd till deras närstående; Syftet med

överenskommelse är att den ska utgöra en grund och ett stöd för det gemensamma arbetet mellan kommunen och landstinget på lokal nivå.

Målsättning är att det ska leda till att skriftliga lokala

riktlinjer/rutiner/program utarbetas i samtliga kommuner i Stockholms län. Dessa ska utarbetas i samverkan mellan kommunens och landstingets lokala utförare oavsett driftsform.

De lokala programmen ska tydliggöra ansvars- och rollfördelning mellan berörda aktörer samt beskriva former för samverkan kring den enskilde.

Utifrån den regionala samverkansöverenskommelsen har det hittills i 36 kommuner/stadsdelar utvecklats i lokala program för sammanhållen vård och omsorg kring personer med demenssjukdom och stöd till deras anhöriga.

Barbro Naroskyin

Hälso- och sjukvårdsdirektör Åsa Himmelsköld Avdelningschef