Hörby kommun, 242 80 Hörby | Besöksadress: | Tel: 0415- 37 80 00 | Fax: 0415-134 77 kommunen@horby.se | www.horby.se
Kommunstyrelsen
Fördjupad utredning med anledning av föreslagen ändrad verksamhetsinriktning i Önnebo
Ärendebeskrivning
Kommunstyrelsens arbetsutskott har begärt en fördjupad utredning med anlednings av socialnämndens förslag till ändrad
verksamhetsinriktning av Önnebo enligt nedanstående:
Redovisning av hur begreppet ”Trygg hemgång”, de 10
avvecklade platserna på äldreboendet Hagadal och Hälso- och sjukvårdsavtalet förhåller sig till varandra
Redovisning av kommunens kostnader för 9 vårdplatser för äldre med somatiska sjukdomar på Önnebo
Ekonomiska konsekvenser av att driva Önnebo som gruppbostad för LSS
Skillnaden mellan LSS-gruppboende och LSS-serviceboende.
Utredning
Redovisning av hur begreppet ”Trygg hemgång”, de 10 avvecklade platserna på äldreboendet Hagadal och Hälso- och sjukvårdsavtalet förhåller sig till varandra
Sverige har från och med 2018 en ny lagstiftning, Lag om samverkan vid utskrivning från sluten hälso- och sjukvård, som ställer ökade krav på samverkan vid utskrivning från sjukhus. Planering för utskrivning ska börja redan vid inskrivningen i primärvården.
För att kunna möta de ökade kraven behöver kommunerna kunna erbjuda trygghet och möjlighet för människor att återhämta sig efter vård på sjukhus. För Hörby kommuns del så regleras de nya
förutsättningarna i Hälso- och sjukvårdsavtalet med Region Skåne.
Trygg hemgång är ett framgångsrikt och etablerat arbetssätt som över 100 kommuner infört för att säkerställa effektivare och säkrare utskrivning från sluten hälso- och sjukvård. Se vidare bilaga 1.
I Hörby kommun utgörs Trygg hemgång av ett tvärprofessionellt team bestående av undersköterskor, sjuksköterskor, sjukgymnaster, arbetsterapeuter och socionom. Teamets uppdrag är att vårdplanera och ta emot de vårdtagare som är färdigbehandlade på sjukhus.
Vårdtagarna tas emot i hemmet varefter en rehabiliteringsinsats inleds under tre veckor i syfte att öka självständigheten och tryggheten hos vårdtagaren samt utreda det
långsiktiga behovet. Arbetssättet innebär att fler kan rehabiliteras i hemmet vilket medför att behovet av inläggning på korttidsplatser och särskilt boende minskar.
Resurserna som tillförts teamet har i huvudsak omfördelats inom verksamheten från hemsjukvård, mellanboende (avvecklat), korttidsvård och särskilt boende.
En konsekvens av införandet av Trygg hemgång är ett minskat behov av vårdplatser vilket inneburit att antalet vårdplatser kunnat dras ned samtidigt som antal personer i kö minskat och väntetider till särskilt boende kortats.
Neddragningen var initialt planerat att ske med 10 vårdplatser på Hagadal. I samband med att Långaröds hemservice meddelade att man inte avsåg att förlänga driftavtalet av Önnebo ändrades beslutet.
Platserna på Hagadal fick vara kvar och istället bestämdes att förändra verksamhetsinriktningen på Önnebo från särskilt boende till LSS-Gruppboende.
Detta mot bakgrund av att lokalernas utformning på Önnebo är bättre lämpade till LSS-Gruppboende, där verksamheten har ett stort behov av att få fram nya platser.
Redovisning av kommunens kostnader för 9 vårdplatser för äldre med somatiska sjukdomar på Önnebo
Önnebo, som är kommunens i särklass minsta
äldreboende, har av denna anledning sämre förutsättningar än övriga enheter i kommunen att drivas rationellt, såväl ekonomiskt som kvalitativt.
En konsekvens av att fortsätta driva särskilt boende i Önnebo är att det kommer att uppstå tomma platser på andra äldreboenden
eftersom det totalt sett föreligger överkapacitet vad gäller särskilda boendeplatser i kommunen.
Ska Önnebo drivas vidare som särskilt boende krävs att personal och övriga organisatoriska förutsättningar är på plats. Merkostnaden för detta under 2018 är 5,2 Mkr exklusive hyra (se kalkyl bilaga 2).
Ekonomiska konsekvenser av att driva Önnebo som gruppbostad för LSS istället för Särskilt boende
Att driva Önnebo som ett LSS Gruppboende och inte som Särskilt boende medför ett beräknat förbättrat ekonomiskt utfall för
kommunen som helhet med ca 7 Mkr (se kalkyl bilaga 3).
Skillnaden mellan LSS-gruppboende och LSS-serviceboende
Det finns två former av bostad med särskild service för vuxna – gruppbostad och servicebostad.
En gruppbostad kan erbjudas personer som har så stora behov av tillsyn och omvårdnad, att det är nödvändigt att personal finns till hands hela tiden. Gruppbostaden består av ett mindre antal
lägenheter, högst 6 stycken per gruppboende, som är samlade kring gemensamma utrymmen. En fast personalgrupp ska täcka de
boendes hela stödbehov inklusive fritids- och kulturella intressen.
Ett serviceboende består av ett antal lägenheter som har tillgång till gemensam service, en fast personalgrupp och ett gemensamt
utrymme, ofta benämnd baslägenhet. Lägenheterna är i regel anpassade efter den enskildes behov och ligger oftast i samma eller kringliggande hus. Varje boende ska erbjudas dygnet-runt-stöd i den egna lägenheten i den omfattning som han eller hon behöver.
Det ska finnas en föreståndare i verksamheten, som ansvarar för det dagliga arbetet och säkerställer att verksamheten bedrivs med god kvalitet och ger god omvårdnad.
Bilagor
1. Trygg Hemgång
2. Kalkyl merkostnader Önnebo
3. Kalkyl ekonomiska konsekvenser av att driva Önnebo som LSS Gruppbostad
